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六君子汤治疗反流性食管炎随机平行对照研究
[目的]观察六君子汤治疗反流性食管炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将103例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组.戒烟限酒,禁刺激食品,不使用非甾体类抗炎药物及其它抑酸药物.对照组51例雷贝拉唑,20mg/次,1次/d;莫沙必利,5mg/次,3次/d.治疗组52例六君子汤(党参、白术各15g,半夏10g,茯苓12g,甘草炙20g,神曲10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、症状积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效34例,有效14例,无效4例,总有效率92.31%.对照组显效25例,有效15例,无效11例,总有效率78.43%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]六君子汤治疗反流性食管炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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深刺翳风穴为主治疗中风病假性球麻痹吞咽困难20例
假性球麻痹之吞咽困难,属中医学"瘖痱"、"类噎嗝"范畴,此病以吞咽困难或吞咽功能完全丧失为主要临床指征.笔者自1998年1月~2002年12月治疗本病20例,取得了满意疗效.
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中医辨治慢性胃炎体会
慢性胃炎以上腹部隐痛、饱胀、纳差、乏力为主证,但兼证繁多.一般多兼有嘈杂、灼心等,给临床治愈带来困难.本病与中医的嘈杂、吞酸、噎嗝、梅核气等相关,故治疗应抓主要矛盾,才能提高临床疗效.现将笔者辨治慢性胃炎的体会介绍如下:
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抗癌美食排行18强
NO.1梨能生津、润燥、清热、化痰.古代医家多用之于食道癌、贲门癌和胃癌.如<滇南本草>云:"治胃中痞块食积."<本草求原>也曾介绍:"治血液衰少,渐成噎嗝;梨汁同人乳、蔗汁、芦根汁、童便、竹沥服之."<圣济总录>中还有一便方:"治反胃转食,药物不下;大雪梨1个,以丁香15粒刺入梨内,湿纸包四五重,煨熟食之."由于里面所含的胡萝卜素、维生素B2、维生素C等都具有一定的防癌抗癌作用,所以梨还适宜鼻咽癌、喉癌、肺癌患者服食.
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四逆散加减临床应用举隅
四逆散出自《伤寒论》,由柴胡、白芍、枳实、炙甘草组成,主要功效是疏肝解郁、和胃止痛,平肝益脾。我们近年临床应用本方治疗胃食管反流、急性胃炎、胆石症等屡获良效,今略举数则,以祈同道斧正。
1胃食管反流
患者,女,50岁,2010年3月28日初诊。患者平素心情急躁,于情绪激动后进食时突然感觉吞咽困难,以后噎嗝症状逐渐加重,纳呆,经胃镜检查发现食管黏膜局部充血,X线钡剂透视未见异常,某医院认为食管癌不能排除,后经我院专家会诊诊断为食管炎。患者吞咽困难,进食时胸骨处有异物感,胃脘胀满,嗳气呃逆,胸胁串通,郁闷不适,背部有沉紧感,生气时则上述症状加重,查舌苔薄黄腻,脉弦数。西医诊断为胃食管反流。中医诊断为噎嗝,证属肝胃不和,治以疏肝和胃,方用四逆散加减。方药:柴胡10 g、浙贝母10 g、旋复花10 g、栀子10 g、枳壳15 g、白芍15 g、郁金12 g、半枝莲15 g、白花舌蛇草20 g、夏枯草15 g、蒲公英20 g、甘草6 g,每日1剂,水煎服。服7剂后,呃逆减少,进食稍顺利,嘱患者按上方继续服用。服用20剂,自觉胸骨后胀闷感减轻,复查胃镜食管黏膜充血消失。上方加仙鹤草15 g、威灵仙15 g,继续服7剂,自觉症状明显改善,梗噎症状基本消除。共服草药34剂,临床症状完全消失。 -
第八讲脾胃病之噎嗝
噎嗝是由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物梗噎不顺,甚则食物小能下咽入胃,食人即吐为主要表现的一种病证..
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刘献琳教授治疗消化系疾病学术经验撷菁
根据胃的生理病理特性,提出治疗胃病以燥湿理气、燥润结合为原则,以平胃散或陈平汤为主方加减治疗.治疗痞满以理气消导、攻补兼施为原则,以香砂六君子汤化裁治之.以化痰行瘀、益气润降法治疗噎膈.
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柴胡疏肝散加味治验食管憩室举隅
食管憩室是一层或全层食管壁向外膨出,形成与食管腔相通的囊状突起,属祖国医学噎嗝范畴,西医常规治疗为外科食管手术.笔者对1例因年龄偏大,不愿意接受手术患者,采用柴胡疏肝散加味治疗,收效满意,报告如下.
关键词: 食管憩室 噎嗝 柴胡疏肝散/治疗应用 -
2例住院精神病患者发生噎食的抢救报告
我院近两年发生2例住院患者因为药物副反应和酒精中毒引起神经系统损害所致的噎食,经抢救1例成功,1例无效死亡,现报告如下.
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浅析攻下法在肿瘤晚期治疗中的应用
1 肿瘤的病因病机 中医对肿瘤的记载分散于历代医籍中,认为肿瘤属于瘤、积聚、瘕、岩、茧、菌、失荣、肠蕈、噎嗝、反胃、癌、石疽、恶疮等范畴.病因不外乎外邪、七情、劳伤、饮食,如<素问·百病始生>就提出上述原因可以导致积聚的产生,其中特别强调了寒邪的重要性.
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叶天士论治“噎膈反胃”学术思想探微
从《临证指南医案》所记载叶天士治疗噎嗝反胃(下以噎膈统称)的医案分析叶氏治疗噎膈的用药规律,处方特色,并且以方测证,分析、探索叶天士治疗噎膈的辩证、病机以及论治法则、用药特色等。叶氏治疗噎膈的主要治法有(1)辛热通浊法;(2)辛开苦降法;(3)酸甘济阴法;(4)清燥润下法;(5)理气逐瘀法。并且善用姜类中药,尤其是对姜汁的运用,独创辛滑通利法开道,对中医肿瘤临床有着极其重要的指导作用。通过对叶氏论治噎膈的学术思想作较为全面的阐述,以期对肿瘤临床辩治噎膈有所启示。