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  • CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的作用分析

    作者:李俊芹

    目的:探讨针对老年糖尿病早期肾病患者,观察选择CysC联合β2-MG实施疾病检测与诊断的临床价值。方法:选取我院2012年10月-2014年10月老年糖尿病患者1 10例。对老年糖尿病患者的UAER(24h尿白蛋白排泄率)进行观察,将所有糖尿病患者分为A1组(糖尿病早期肾病组60例)与A2组(单纯糖尿病组50例)。同期选择健康老年人作为A3组(60例)。针对三组研究对象的CysC以及β2-MG等指标进行检测,比较各组之间的差异。结果:在血清CysC以及β2-MG两方面,A1组与A2组分别与A3组患者进行比较,均高于A3组明显(P<0.05);A1组高于A2组糖尿病患者明显(P<0.05);在血清Cr水平方面,A1组、A2组与A3组之间未表现出显著差异(P>0.05)。在CysC以及β2-MG联合检测终获得的阳性率方面,A1组高于A2组以及A3组研究对象明显(P<0.05)。结论:针对老年糖尿病早期肾病患者,临床选择CysC以及β2-MG联合检测的方法,可以有效提高患者临床疾病诊断率,能够有效对老年糖尿病早期肾病进行筛查。

  • 血清 CysC、Hcy 和 U-mAlb 联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用研究

    作者:张成诗;吴兵;魏光明

    目的:探讨血清胱抑素(Cystatin,CysC)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和尿微量清蛋白(Urinary mi-croalbuminuria,U-mAlb)联合检测在早期糖尿病肾病(Early diabetic nephropathy,DN)诊断中的临床应用。方法选择112例糖尿病患者,根据临床诊断将其分为 DN 尿蛋白阳性组40例(A 组)、DN 尿蛋白阴性组35例(B 组)、糖尿病无肾损害组37例(C 组),同时选择同期来医院健康体检的健康者40例作为对照(对照组),分别测定3组对象血清CysC、Hcy 和 U-mAlb 水平,并进行统计学比较。结果A 组和 B 组 CysC、Hcy 和 U-mAlb 水平明显高于 C 组和对照组(P <0.05),其中 A 组3项指标水平升高为显著(P <0.05)。A 组和 B 组的阳性检出率明显高于 C 组和对照组(P <0.05),且阳性率随着患者肾损害程度的加重而升高。B 组3项指标联合检测的诊断阳性率为94.29%,明显高于各指标的单项检测(77.14%、74.29%、77.14%)(P <0.05)。B 组联合检测 AUC 值高,为0.963,明显高于 Cy-sC、Hcy 和 U-mAlb 单项检测的 AUC 值(P <0.05)。结论联合检测 CysC、Hcy 和 U-mAlb 可以显著提高早期诊断的敏感度,有利于 DN 的早期诊断和治疗,值得临床推广应用。

  • 同型半胱氨酸(Hcy)与血清胱抑素C(CysC)及尿微量清蛋白(U-mALB)联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值

    作者:迟新栋;马丽;何佳;甘庆雷;李鹏

    目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、尿微量白蛋白(U-mALB)联合检测对高血压早期肾损伤诊断意义.方法 选取2012年6月至2014年6月来我院治疗的160例高血压患者为观察组,另选取160例正常健康人为对照组,检测血清Hcy、CysC、U-mALB水平,分析Hcy、CysC、U-mALB联合检测对高血压早期肾损伤的诊断意义.结果 高血压患者血清Hcy、CysC、U-mALB水平均显著高于对照组(P<0.05),血清中Hc y、CysC、U-mALB单项检测对高血压患者的敏感性:Hcy(75.63%)>U-mALB(66.25%)>CysC(60.63%),Hcy+ CysC+U-mALB联合检测(任一项阳性)敏感性为:89.38%,高血压患者血清中Hcy与CysC、U-mALB表达水平有相关性((P<0.05).结论 血清Hcy、CysC、U-mALB可作为高血压早期肾损伤的诊断指标,联合检测有助于早期发现肾损伤.

  • 胱抑素C与血清肌酐估测肾小球滤过率在评估老年、老老年患者肾功能价值的比较

    作者:蔡文钦;姚月娴;苏津自

    目的 评价胱抑素C( CysC)公式、MDRD简化公式及Cockcroft-Gault公式对老年、老老年住院患者肾功能不全的诊断价值.方法 连续收集具有99mTc-DTPA肾动态显像、CysC、血肌酐(SCr)等完整数据资料住院老年患者158例.根据99mTc-DTPA肾动态显像检测结果将患者分为5个等级,采用CysC公式、MDRD简化公式及Cockcroft-Gault公式采用公式分别计算推测肾小球滤过率(GFRCysC、GFRMDRD及GFRG-C).结果 99mmTc-DTPA肾动态显像结果显示144例患者出现肾功能损害(GFR< 90 ml/min).ROC曲线分析显示:CysC公式曲线下面积大于其他2个公式,老年患者曲线下面积GFRCysC 0.924、GFRMRRD 0.894、GFRG-C 0.0.897,老老年患者曲线下面积GFRCysC0.916、GFRMDRD 0.897、GFRG-C0.903.Pearson相关分析显示:在老年及老老年患者中各计算公式计算的GFR与99mTc-DTPA肾动态显像、CysC、血清肌酐、GFRCysC、GFRMDRD及GFRG-C显著相关(P<0.05).一致性检验:老年患者三种计算公式Kappa系数分别为GFRCysC0.564、GFRMDRD 0.558、GFRG-C0.456(P <0.01),老老年患者中,三者Kappa系数分别为GFRCysC 0.486、GFRMDRD 0.412、GFRG-C0.388(P<0.01).结论 采用血清CysC公式、MDRD简化公式、Cockcroft-Gault公式计算的GFR 是评价老年、老老年住院患者肾功能损害的敏感和可靠的指标,但CysC公式优于其他2种公式.

  • Hcy、CysC和hs-CRP联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

    作者:曾虹

    目的 探讨联合检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和糖化血红蛋白(HbAlc)在早期诊断糖尿病肾病和观察不同血糖控制水平下肾损伤的意义.方法 根据24h尿微量白蛋白值,将126例2型糖尿病患者分为无肾病组(n=58)、早期肾病组(n=68)和对照组(n=60),测定患者血清Hcy、CysC、hs-CRP和HbAlc水平并进行分析.将68例早期肾病者分为血糖控制良好组(n=27)和血糖控制不良组(n=41),对Hcy、CysC和hs-CRP进行分析.结果 早期肾病组患者Hcy、CysC和hs-CRP水平高于无肾病组和对照组(P<0.05),无肾病组患者Hcy、hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血糖控制不良组患者三项指标水平高于血糖控制良好组,差异有统计学意义.结论 联合检测Hcy、qsC和hs-CRP水平,强化血糖控制,对糖尿病肾病的早期诊断及病情控制具有重要意义.

  • 血清CysC及尿NGAL在百草枯中毒患者急性早期肾损伤中诊断价值

    作者:夏义琴;梁镰静;张志;刘晓凤;王新

    目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)及尿性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在百草枯中毒患者急性早期肾损伤(AKI)中的诊断价值.方法:选择2011年3月至2015年3月我院收治的300例百草枯中毒患者为病例组,另选取来我院150例健康体检者为对照组,病例组根据是否发生AKI分为AKI组与非AKI组,各150例,采用酶联免疫吸附法检测NGAL、肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐(Scr)水平、免疫透射比浊法检测CysC水平,观察所有对象入院后15 min、2h、4h、8h、12h、24h、48 h、3d、5d、7 dCys C、NGAL以及Scr表达水平的变化.结果:AKI组和非AKI组患者入院后8h、12h、24 h、48 h、3d、5d、7d的Scr水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);AKI组患者入院后12h、24h、48 h、3d、5d、7 d Scr水平明显高于非AKI组,差异具有统计学意义(P<0.05);AKI组入院后2h、4h、8h、12h、24 h、48 h、3d、5d、7d,非AKI组入院后8h、12h、24 h、48 h、3d、5d、7d的NGAL水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AKI组患者NGAL水平在入院后48 h升至峰值,而后开始缓慢下降,且AKI组入院后4h的NGAL水平便开始明显高于非AKI组(P<0.05);AKI组基本在入院后8h、非AKI组在入院后12h的Cys C水平便明显高于对照组(P<0.05),AKI组基本在入院后3d升至峰值,而后开始缓慢下降,且AKI组在入院后12 h的Cys C水平便开始明显高于非AKI组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清CysC及尿NGAL水平在百草枯中毒后短时间内会出现异常升高,对早期诊断AKI具有积极意义.

  • 2型糖尿病患者微血管病变与血清代谢学指标的关系

    作者:韦华;蒙连新;耿琳;郭星荣;李美江;罗桂情;黄秀芳

    目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者微血管病变与血清代谢学指标的关系.方法:选择我院于2015年7月~2016年7月间收治的T2DM患者共96例,按是否存在微血管病变分为观察组(n=43,存在微血管病变)及对照组(n=53,无微血管病变).检测并对比两组患者血清中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)及血管内皮生长因子(VEGF)水平,并采用logistic回归分析T2DM微血管病变的危险因素.结果:观察组病程、吸烟率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TG、LDL、HbA1C、CysC、Hcy、VEGF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组TC、HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);经logistic回归分析显示,病程、CysC、Hcy、VEGF为微血管病变的危险因素(OR=1.975,3.643,4.054,4.214,P<0.05).结论:CysC、Hcy、VEGF为微血管病变的危险因素,对其水平的检测有助于早期T2DM微血管病变诊断及治疗.

  • α-硫辛酸对糖尿病肾病患者氧化应激,Hcy,CysC的影响

    作者:奚敏慧;赵歆辉;朱爱国;徐佳;陆璟园

    目的:探讨α-硫辛酸对糖尿病肾病患者的疗效及对氧化应激、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血清胱抑素C(cystatin C,CysC)的影响.方法:将82例于我院进行治疗的2型糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,对照组患者接受常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用α-硫辛酸.治疗时间均为2周.观察两组治疗效果并比较两组患者治疗前、后氧化应激指标超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及 Hcy、CysC水平变化.结果:治疗后,观察组氧化应激指标SOD水平均较治疗前显著升高(P<0.05),MDA水平均较治疗前显著降低(P<0.05),对照组氧化应激指标SOD及MDA水平与治疗前无明显差异(P>0.05),两组治疗后SOD及MDA水平差异显著(P<0.05);治疗后,观察组Hcy、CysC水平较治疗前显著降低(P<0.05),对照组Hcy、CysC水平与治疗前无明显差异(P>0.05),两组治疗后Hcy、CysC水平差异显著(P<0.05).结论:α-硫辛酸可缓解糖尿病肾病患者氧化应激状态,降低Hcy、CysC水平,改善患者肾功能.

  • 2型糖尿病肾病患者血管内皮生长因子检测的临床意义

    作者:邓永雄;刘庆华;张惠光;黄丹翊

    目的 对2型糖尿病肾病患者血管内皮生长因子检测临床价值进行探讨.方法 选择深圳市龙岗区第三人民医院收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,根据尿白蛋白排泄率,白蛋白尿、微量白蛋白尿与无肾病分为三组,每组各30例,对三组患者血管内皮生长因子、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、血浆蛋白(β2-GPⅠ)水平观察比较,分析肾病发病的危险因素.结果 比较三组患者各指标水平,与无肾病组患者对比,微量白蛋白尿组、蛋白尿组各指标均相对较高,组间差异有统计学意义(P<0.05).2型糖尿病肾病危险因素分析,血管内皮生长因子、CysC、β2-GPⅠ水平等均为主要因素,提示糖尿病肾病发病与这些因素有关.结论 血管内皮生长因子水平检测可用于反应2型糖尿病肾病患者情况,且2型糖尿病患者血管内皮生长因子、CysC、β2-GPⅠ水平等对于肾病发病有一定影响作用.

  • CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP检测在糖尿病早期肾损伤中的应用研究

    作者:张求霞;黄飞;姚芹梅;昌国庆

    目的:观察糖尿病早期肾损伤患者采取血胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C-反应蛋白(hs-CRP)检测的应用效果.方法:选择笔者所在医院2016年3月1日-2017年3月31日收治的82例糖尿病早期肾损伤患者为研究组,另选择同一时期来笔者所在医院进行体检的健康者82例作为对照组,观察采取CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP检测的应用价值.结果:研究组患者CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP均高于对照组,差异均有统计学意义(t=21.311、10.321、12.212、22.431,P<0.05);且研究组各项指标检测出糖尿病早期肾损伤阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=90.276、128.003、82.765、147.128,P<0.05).结论:给予糖尿病早期肾损伤患者CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP检测效果较好,能有效提高诊断结果的准确性,尽早诊断均为患者后续治疗提供保证,具有推广及应用的价值.

  • 甲状腺功能亢进患者血清CysC、β2-MG、ALB及纤维化相关指标的变化研究

    作者:朱咏瑶;叶衬华;周昊;余钻控;钟翠琼

    目的 观察分析甲状腺功能亢进患者血清CysC、β2-MG、ALB及纤维化相关指标的变化规律.方法 选取2011年11月至2013年3月于本院进行诊治的53例甲状腺功能亢进患者为观察组,另选取同期进行体检的53名健康人员为对照组,检测和对比2组血清CysC、β2-MG、ALB及纤维化相关指标,另将观察组中不同严重程度者的血清CysC、β2-MG、ALB及纤维化相关指标进行比较.结果 观察组血清CysC、β2-MG及纤维化相关指标均高于对照组,ALB则低于对照组,观察组中重度患者血清CysC、β2-MG及纤维化相关指标均高于轻度与中度患者,中度患者高于轻度患者,ALB低于轻度及中度患者,中度患者低于轻度患者,P均<0.05,差异均有统计学意义.结论 甲状腺功能亢进患者血清CysC、β2-MG、ALB及纤维化相关指标的变化明显,对其检测有助于了解疾病的严重程度.

  • 心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭患者血清BNP、NF-κB及CysC的影响

    作者:刘静静;胡惠林

    目的:探讨心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭( chronic heart failure ,CHF)患者血清B型钠尿肽( B-type natriuretic peptide,BNP)、NF-κB及胱抑素C(cystatin c,CysC)水平的影响。方法研究对象为78例老年慢性心力衰竭患者,依据随机数字表法分成2组,每组39例。均接受一般基础治疗,对照组予以西医标准治疗方案,研究组在上述基础上再予以心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊治疗,测定治疗前后BNP、CysC以及NF-κB水平,检测左心室功能以及6 min步行试验的变化,比较临床疗效。结果与治疗前比较,2组BNP、CysC、NF-κB水平均降低(P<0.01),左心射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)升高(P<0.05),左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)降低(P<0.05),6 min步行距离升高(P<0.01),中医症候积分降低(P<0.01);与对照组比较,研究组BNP、CysC、NF-κB水平较低(P<0.01),LVEF较高(P<0.05),左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、LVESV较低(P<0.05),6 min步行距离较高(P<0.01),中医症候积分较低(P<0.01),治疗有效率较高(P<0.05)。结论心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭疗效显著,明显改善左心功能,可能机制与降低BNP、CysC以及NF-κB水平密切相关。

  • 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者血清胱抑素C与SYNTAX评分的相关性研究

    作者:王林;袁国裕;陈国雄;陈士良

    目的:探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE- ACS)患者血清胱抑素C(CysC)水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择行冠状动脉造影的NSTE- ACS患者202例,分为不稳定性心绞痛(UAP组)124例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI组)78例,54例冠状动脉造影阴性的患者为对照组。将NSTE- ACS患者根据冠状动脉造影结果分为(SYNTAX)评分低分组(1~22分)69例、中分组(23~32分)92例、高分组(>32分)41例。所有患者冠状动脉造影前均检测血清CysC,比较各组的CysC水平并分析CysC与SYNTAX评分的相关性。结果 UAP组、NSTEMI组患者CysC[(1.26±0.38)、(1.38±0.55)mg/L]高于对照组[(0.92±0.26)mg/L],差异有统计学意义(t=5.32、6.39,均P<0.05)。中分组和高分组CysC[(1.30±0.25)、(1.56±0.43)mg/L]高于低分组[(1.02±0.31)mg/L],差异有统计学意义(t=2.35、6.58,均 P<0.05)。Pearson线性回归分析结果显示NSTE- ACS患者CysC与SYNTAX评分呈正相关(r=0.78,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄和糖尿病是SYNTAX评分>32分强的预测因素(P<0.01),血清CysC和LDL- C是SYNTAX评分>32分的独立预测因素(P<0.05)。结论 NSTE- ACS患者CysC水平具有预测SYNTAX评分的作用。

  • 血清胱抑素C水平与慢性心衰严重程度的相关性研究

    作者:龚心琰;季亢挺

    目的:探讨血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭患者严重程度的关系.方法:选取我院120例慢性心衰患者设为心衰组,40例同期健康者为对照组,收集比较各组血清CysC水平并分析与慢性心衰严重程度的相关性.结果:心衰组患者的血清CysC水平均显著高于对照组(P<0.05);心衰组心功能Ⅲ级、Ⅳ级患者的CysC水平均明显高于Ⅱ级,Ⅳ级患者的CysC水平明显高于Ⅲ级(P<0.05),上述差异均具有统计学意义.结论:血清CysC水平随着慢性心衰患者心功能分级的提高而增高,可反映慢性心衰严重程度.

    关键词: 慢性心衰 CysC 心功能
  • CKD-EPI公式估算GFR评价狼疮肾炎患者早期肾功能损害

    作者:李志;张梦莹;毛桐俊;盛君;徐亮;陆进明

    目的:探讨基于胱抑素C( cystatin C,CysC)、肌酐( creatinine,Cr)的2012年CKD-EPI公式估算GFR对评价狼疮肾炎早期肾功能损害的价值。方法:对369例系统性红斑狼疮患者病例资料进行回顾性分析。以2012年CKD-EPI公式计算每位患者分别基于Cr、CysC和两者联合( Cr+CysC)的估算肾小球滤过率( estimated glomerular filtration rate ,eGFR )。以24 h尿蛋白定量将系统性红斑狼疮患者分为非狼疮肾炎组(非LN组)和狼疮肾炎组( LN组),比较两组间相关指标的差异;在LN组患者中分析Cr、CysC及基于CKD-EPI公式计算的3种eGFR与狼疮肾炎指标间的相关性;以24 h尿蛋白定量水平将狼疮肾炎患者分为4个级别,比较每个尿蛋白级别对应的3种eGFR间的差异;比较Cr正常的LN组和非LN组患者间3种eGFR的差异。结果:血沉、补体C3、C4和抗ds-DNA抗体在非LN组和LN组间无显著差异(P>0.05),而两组在年龄、病程、24 h尿蛋白定量、CysC、BUN、Cr、SLEDAI、renal-SLEDAI和eGFR间存在显著差异( P<0.01);在LN组中,Cr、CysC及Cr-eGFR、CysC-eGFR和(Cr+CysC)-eGFR均与24 h尿蛋白定量及renal-SLEDAI具有相关性(P<0.01),而与抗ds-DNA抗体定量没有相关性(P>0.05);在LN组4个不同尿蛋白水平的CysC-eGFR和(Cr+CysC)-eGFR均低于Cr-eGFR(P<0.05),而前两者间无差异(P>0.05);在Cr正常的LN组和非LN组间Cr-eGFR无差异(P>0.05),而CysC-eGFR和(Cr+CysC)-eGFR间存在差异(P<0.01)。结论:基于CysC或CysC联合Cr的CKD-EPI公式估算GFR能够较好地反映LN患者早期肾脏功能损害。

  • 血清胱抑素C和β2微球蛋白检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

    作者:王金霞

    目的 探讨血清胱抑素C(CysC)和β2微球蛋白(β2-MG)检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值,并分析血清胱抑素C和β2微球蛋白与糖尿病病情发展的关系.方法 选取我院2016年12月~2017年12月收治的糖尿病患者110例为观察组,根据尿白蛋白排泄率分为两个亚组:单纯糖尿病组65例(尿白蛋白排泄率<30mg/24h)和早期糖尿病肾病组45例(尿白蛋白排泄率30~300mg/24h),另选取同期健康人群50例为对照组,观察各组CysC、BUN、Scr、β2-MG水平和阳性检出率,并分析相关性.结果 早期糖尿病肾病组CysC、β2-MG水平明显高于对照组和单纯糖尿病组(P<0.05);早期糖尿病肾病CysC、β2-MG检出阳性率均较高,分别为53.33%、51.11%,明显高于BUN、Scr检测阳性率(P<0.05);单纯糖尿病组各指标检出阳性率均较低,但CysC、β2-MG检出阳性率仍明显高于BUN、Scr检测阳性率(P<0.05);CysC、β2-MG与BUN、Scr、糖尿病病程均呈正相关.结论 早期糖尿病肾病患者血清CysC、β2-MG阳性检出率明显高于Scr和BUN,能更好的反映患者肾小球滤过功能,且与BUN、Scr、糖尿病病程均呈正相关,可作为糖尿病早期肾病的敏感性指标.

  • 糖尿病肾病患者早期检测指标应用价值研究

    作者:邢正皓;陶萍

    目的 探讨糖尿病肾病(diabetes nephropathy,DN)患者早期检测指标的应用价值.方法 选取2012年7月-2013年10月收治的2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者126例为DM组,根据24h尿白蛋白排泄率(the 24 h urinaryalbumin excretion rate,UAER)将患者分为三组:SDM组33例、EDN组57例、CDN组36例,正常对照组(NC组)55例为同期来体检中心的健康体检者.定量检测CysC、Hcy、hs-CRP、U-mALB的浓度和阳性率,并将其结果与NC组进行比较.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 DM组CysC、Hcy、hs-CRP、U-mALB水平[(1.95±0.34)mg/L、(21.26±7.13)μ,mol/L、(5.31±2.25)、(352.67±113.58)mg/L]均明显高于对照组[(0.83±0.19)mg/L、(9.06±3.24)μ mol/L、(0.85±0.23)、(10.53±4.11)mg/L],比较差异均有统计学意义(均P<0.05).随着肾功能损伤的加重CysC、Hcy、hs-CRP、U-mALB水平均明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05).患者CysC、Hcy、hs-CRP、U-mALB指标阳性率随DN的加重而增加,且联合检测阳性率均较单项指标检测高.结论 联合检测糖尿病患者CysC、Hcy、hs-CRP、U-mALB可作为诊断DN早期肾损害的可靠敏感指标.

  • 冠心病患者血清 Hcy、IL-18、CysC 的水平变化及其临床意义

    作者:邓芳;张婷

    目的:研究分析冠心病患者血清 CysC、IL-18、Hcy 水平变化情况及临床意义。方法选择2013年3月-2014年3月期间在我院接受治疗的90例冠心病患者,其中包括不稳定型心绞痛(SAP)组,稳定型心绞痛(UAP)组,急性心肌梗死(AMI)组,每组各有患者30例,对全部患者血清 CysC、IL-18、Hcy 水平予以检测,同时与同期30例正常健康受检者进行对照。结果 SAP 组、UAP 组、AMI 组患者血清 CysC、IL-18、Hcy 水平明显高于正常组(P <0.05),并且 AMI 组患者血清 IL-18、Hcy 水平明显高于 SAP 组、UAP 组(P <0.05)。结论血清 CysC、IL-8、Hcy 水平对预测冠心病的发生、发展具有重要的指导意义。

    关键词: 冠心病 CysC IL-18 Hcy
  • 尿激酶静脉溶栓联合依达拉奉对急性脑梗死患者BNP和胱抑素C水平的影响

    作者:张成刚

    目的 探讨尿激酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗对老年急性脑梗死患者BNP和胱抑素C水平的影响.方法 选取2012-06—2014-02本院收治并确诊的老年急性脑梗死患者96例,随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48),观察组患者给予尿激酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗,对照组给予单纯尿激酶静脉溶栓治疗,观察并比较2组治疗前和治疗后(0d、1d、7d、14d、28 d、90 d)神经功能缺损情况和90 d后疗效.动态观察(0 d、0.5 d、1 d、2 d、7 d)并比较2组患者血浆中的脑钠钛(BNP)活性和血清胱抑素C(CysC)水平.结果 治疗后7d、14d、28d、90d2组神经功能评分比较和90d后2组的显效率和基本痊愈率比较差异均有统计学意义(P均<0.05).观察组治疗后血浆BNP活性和血清Cys C水平升高;2组治疗后血浆BNP活性均明显降低,2 d后(33.48±10.8,62.54±38.4)均降至正常;观察组治疗后0.5 d、1 d、2 d和7 d的BNP活性均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各时间点Cys C水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血浆BNP活性和血清Cys C水平升高,尿激酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死可明显降低血浆的BNP活性和血清Cys水平,改善患者神经功能和日常生活能力.

  • 重型颅脑损伤并发急性肾损伤患者 NGAL 和 CysC 水平变化及诊断价值

    作者:杨美平

    目的:研究重型颅脑损伤并发急性肾损伤(AKI)患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和血清胱抑素C(CysC)水平的变化及诊断意义。方法选取我院76例重型颅脑损伤合并AKI患者,采用双夹心抗体ABC-ELISA法检测NGAL ,免疫散射比浊法检测CysC ,并与正常体检者进行比较,同时分析不同分期急性肾损伤患者及不同生存结局患者NGAL和CysC水平。结果 AKI患者NGAL、CysC水平均显著高于正常组,随分期上升均呈递增趋势,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);76例中死亡18例,存活58例,死亡患者 NGAL、CysC水平分别为(1.52±0.51)μg/L、(2.96±0.92)mg/L ,显著高于存活患者的(3.95±1.10)μg/L、(5.87±2.03)mg/L。结论重型颅脑损伤患者 NGAL和CysC表现为异常上升,且随AKI分期发生改变,可作为预后的预测因子。

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