首页 > 文献资料
-
血清CysC、Hcy与U-mALB联合检测在诊断糖尿病肾病中的临床应用价值
目的 探究与分析血清CysC、Hcy及U-mALB联合检测在诊断糖尿病肾病中的临床应用价值.方法 选取2012年9月-2011年9月该院收治的180例糖尿病患者作为研究对象,按照临床诊断结果分为糖尿病尿蛋白阳性组60例、糖尿病尿蛋白阴性组60例,糖尿病无肾损害组60例.另选择同时期收治的健康人60例作为对照组.对每组患者人员CysC、Hcy和mALB的含量进行检测与对比.结果 糖尿病尿蛋白阴性组3项指标水平明显高于糖尿病无肾损害组及对照组(P＜0.05);糖尿病尿蛋白阳性组3项指标水平明显高于糖尿病尿蛋白阴性组(P＜0.05).糖尿病尿蛋白阳性组及糖尿病阴性组阳性检出率明显高于糖尿病无肾损害组与对照组(P＜0.05),其中糖尿病尿蛋白阳性组的阳性率明显高于糖尿病尿蛋白阴性组(P＜0.05),糖尿病尿蛋白阴性组的联合检测阳性率明显高于单项检测方法(P＜0.05).结论 血清CysC、Hcy和U-mALB联合检测可作为一项理想早期诊断方法应用于糖尿病肾病患者中.
-
血清Hcy与CysC联合检测在高血压早期肾病诊断中应用分析
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)联合检测在高血压早期肾病诊断中的应用价值.方法方便选取2016年4月-2017年7月在该院就诊的高血压患者70例,根据肾小球滤过率不同分为对照组(高血压,22例)和观察组(高血压早期肾病,48例),均行血清Hcy、CysC、肌酐(Cr)含量检测,并比较两组血清Hcy、CysC、Cr水平.结果观察组血清Hcy、CysC、Cr水平[(16.86±5.31)μmol/L、(1.38±0.45)mg/L、(78.94±25.47)μmol/L]均明显高于对照组[(11.92±3.47)μmol/L、(0.89±0.19)mg/L、(53.46±7.67)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);血清Hcy联合CysC检测的阳性检出率(89.58％)明显高于单独血清Hcy、CysC、Cr水平检测(64.58％、68.75％、4.17％),差异有统计学意义(P<0.05).结论血清Hcy与CysC联合检测可有效检出高血压早期肾病,为后期治疗方案的制定提供依据.
-
血清 Hcy、Cysc 和 hs-CRP 在糖尿病肾病诊断中的价值
目的：探讨分析血清 Hcy（同型半胱氨酸）、Cysc（胱抑素 C）和超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）在诊断糖尿病肾病中的临床效果以及临床价值。方法选择我院2013年7月至2014年8月收治治疗的120例糖尿病患者（其中糖尿病肾病患者为58例，单纯糖尿病患者为62例），再选取60例体检健康人员当作对照组，对 hs-CRP、血清 Hcy 与 Cysc 等指标进行测定。结果糖尿病肾病组患者的 hs-CRP、血清 Hcy 与 Cysc 明显的高于单纯糖尿病组（P<0.05）；同时，单纯糖尿病组患者的 hs-CRP、血清 Hcy 与 Cysc 明显的高于对照组（P<0.05）。结论患者的 hs-CRP、血清 Hcy 与 Cysc的水平能够反映糖尿病肾病的严重程度，对于糖尿病肾病患者的诊断与治疗具有重要的诊断价值。
-
阿托伐他汀对CHF患者血清胱抑素C、心肾及炎性指标的影响
目的 探讨阿托伐他汀对充血性心衰(CHF)患者血清胱抑素C(CysC)、心肾及炎性指标的影响.方法 选取2010年3月-2012年2月于南京市胸科医院进行治疗的58例充血性心衰患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组(常规治疗组)和观察组(阿托伐他汀组)每组各29例,将两组患者治疗前及治疗后4周、8周的血清CysC、心肾及炎性指标进行比较.结果 观察组治疗后4周及8周的血清CysC及炎性指标均低于对照组,而心肾指标改善幅度也大于对照组,且治疗后8周上述指标均优于治疗后的4周,P均＜0.05,差异均有统计学意义.结论 阿托伐他汀可显著改善CHF患者CysC、心肾功能及炎性指标,可全面改善患者机体的综合状态.
-
血清CysC、hs-CRP、Lp(a)在急性冠脉综合征患者中的表达及临床意义
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a[Lp(a)]在急性冠脉综合征患者中的表达及临床意义.方法 选取2016年10月～2018年5月鄂东医疗集团黄石市中心医院106例急性冠脉综合征患者设为研究组,另选取同期健康体检者106名设为对照组.入院后第2天晨起时抽取所有受检者空腹静脉血4 mL,以免疫透射比浊法测定血清Lp(a)水平,以酶联免疫吸附法测定血清CysC、hs-CRP水平.统计研究组与对照组、不同病理类型急性冠脉综合征患者、不同病变支数急性冠脉综合征患者、不同病情程度急性冠脉综合征患者血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平,分析血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平与急性冠脉综合征病情程度相关性,并比较血清CysC、hs-CRP、Lp(a)单独及联合诊断急性冠脉综合征效能.结果 研究组血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).不同病理类型急性冠脉综合征患者血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平间差异有高度统计学意义(P＜0.01),且不稳定型心绞痛患者血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平高于稳定型心绞痛,急性心肌梗死患者血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平高于不稳定型心绞痛,差异有高度统计学意义(P＜0.01).不同病变支数急性冠脉综合征患者血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平间差异有高度统计学意义(P＜0.01),且双支病变患者血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平高于单支病变,三支病变患者血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平高于双支病变,差异有统计学意义(P＜0.05).不同病情程度急性冠脉综合征患者血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平间差异有高度统计学意义(P＜0.01),且中度患者血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平高于轻度,重度患者血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平高于中度,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson检验结果显示:血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平均与急性冠脉综合征病情程度呈明显正相关(r=0.663、0.691、0.652,P＜0.05).联合诊断敏感度(95.28％)与准确度(95.28％)高于血清CysC (79.25％、88.68％)、hs-CRP(80.19％、87.74％)、Lp(a)(78.30％、87.26％)单独诊断,差异有统计学意义(P＜0.05);联合诊断特异度(95.28％)与血清CysC(98.11％)、hs-CRP(95.28％)、Lp(a)(96.23％)单独诊断间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性冠脉综合征患者血清CysC、hs-CRP、Lp(a)水平异常增高,在不同病理类型中存在显著差异,且随病变支数增多、病情程度加剧,其血清含量呈增高趋势,通过联合检测上述指标水平,可对疾病予以有效鉴别诊断及病情评估.
-
2型糖尿病患者尿ACR与血HbA1C、CysC及RBP值的相关性分析
目的 探讨2型糖尿病肾病的检测指标ACR与HbA1C、CysC及RBP的相关性.方法 分析2017年我院收治的185例2型糖尿病肾病患者检测的CysC、RBP、HbA1C及尿ACR值,对尿ACR与另三项指标进行相关性分析.结果 尿微量白蛋白和肌酐比值与糖化血红蛋白呈正相关(相关系数:Coef=0.151,P=0.021);与胱抑素C呈明显正相关(Coef=1.828,P=0.000);与视黄醇结合蛋白也呈正相关(Coef=0.033,P=0.004).结论 联合检测ACR与HbA1C、CysC及RBP对糖尿病肾病的早期预防和治疗具有重要的临床意义.
-
Cys C对脓毒症患者生存状况的预测价值
目的 探讨脓毒症患者入ICU时的血Cys C水平对患者病情及预后的评估意义.方法 回顾性分析2016年7月~2017年7月我院ICU收治的107例脓毒症诊断成立48h以内的患者为研究对象,按照患者住院期间的预后情况分为存活组(n=50)及死亡组(n=57).比较两组患者入ICU 24h内的血PCT、BUN、SCr、Cys C及APACHEⅡ评分,并绘制ROC曲线分析上述各指标预测脓毒症患者病情及预后的价值.结果 两组患者性别构成及年龄组间比较均无统计学差异(P>0.05);两组患者入住ICU 24h内的APACHEⅡ、PCT、BUN、SCr、Cys C等指标,死亡组均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症患者入ICU 24h内的APACHEⅡ、PCT、BUN、SCr、Cys C水平对预测患者住院期间死亡情况的ROC曲线分析显示:APACHEⅡ、PCT、BUN、SCr、Cys C曲线下面积分别为0.748、0.694、0.698、0.722、0.772,以APACHEⅡ≥23.5、PCT≥37.46 ng/ml、BUN≥11.65 mmol/L、SCr≥124.55μmol/L、Cys C≥1.91mg/L为截断点,其预测脓毒症患者住院期间死亡的灵敏度和特异度分别为61.4%、54.4%、66.7%、68.4%、57.9%和78%、80%、68%、76%、88%.结论 脓毒症患者进入ICU时的血Cys C水平可用于指导评估患者的病情及预后.
-
脂蛋白相关磷脂酶A2、血清胱抑素C、脂蛋白(a)与冠脉狭窄的相关性
目的 探讨冠心病患者脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、血清胱抑素C(Cystatin C,,Cys C)水平、脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),Lp(a)]与冠心病患者冠脉狭窄程度的关系,进一步预测冠脉病变程度.方法 回顾性分析我院151例行冠脉造影患者,明确为冠心病患者112例作为冠心病组,39例冠脉造影示冠状动脉狭窄<50％ 的患者为对照组.根据Gensini评分,冠心病组分为轻、中、重度病变三组,根据冠脉病变支数,分为单支、双支、多支病变组,分别于术前测定Lp-PLA2、Lp(a)、Cys C水平,分析Lp-PLA2、Lp(a)、Cys C与冠脉狭窄程度相关性.结果 Gensini评分重度组Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平高于中度组、轻度组及对照组.多支冠脉病变组高于双支、单支病变组,差异有统计学意义(P<0.05).Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平与冠脉Gensini评分、冠状动脉病变支数呈正相关(P<0.05).结论 血清Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平越高,冠脉狭窄程度越严重,与冠脉狭窄程度呈正相关,监测血清Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平对预测冠脉狭窄程度有一定的临床意义.
-
CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP在糖尿病早期肾损伤中的应用价值
目的：分析CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP在糖尿病早期肾损伤中的应用价值。方法将我院2012年4月～2014年9月收治的62例糖尿病早期肾损伤患者作为研究组；将同期62例健康体检者作为对照组，检测两组HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy等指标水平。统计两组研究对象HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy水平，比较研究组相关指标联合检测阳性率及单独检测阳性率。结果研究组HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy等指标水平均高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）；研究组相关指标单独检测阳性率显著低于联合检测阳性率，差异显著（P＜0.05）。结论 HbA1c、hs-CRP、CysC、Hcy均可作为糖尿病早期肾损伤的检测指标，且四项指标联合检测可有效提高其诊断的阳性率及准确率，在糖尿病早期肾损伤患者的早期诊断与治疗中具有重要意义。
-
支原体肺炎患儿肾脏功能测定的临床价值
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、尿素、肌酐在肺炎支原体患儿急性期、恢复期的临床价值.方法 选取我院2014年1月～2014年7月临床确诊为支原体肺炎的患儿50名为实验组,对照组为同期于我院健康体检的儿童100名,测定实验组在急性期与恢复期血CysC、尿素、肌酐的水平,与对照组对比,做统计学分析.结果 实验组在疾病的急性期血清CysC水平高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义,而在恢复期血清CysC水平与对照组对比,P＞0.05,差异不具有统计学意义,支原体肺炎组在疾病的急性期、恢复期血清CysC水平对比, P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 血清CysC在支原体肺炎患儿早期肾脏损伤的诊断中有重要的临床价值.
-
BNP、胱抑素C与急性冠脉综合征的相关性研究
目的 探讨B型钠脲肽(BNP)、胱抑素C(CysC)和急性冠脉综合征(ACS)的相关性.方法 ACS患者96例,男52例,女44例,年龄(53.31±19.76)岁.其中42例不稳定心绞痛(UA)、32例ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)、22例非ST段抬高型急性心肌梗死 (NSTEMI),65例健康人为对照组,记录相关数据,分组比较是否存在差异.结果 ACS组在例数、年龄、男女比例、体重指数、血糖、总胆固醇、甘油三酯间无差异,P＞0.05,高于对照组有统计学差异(P＜0.05).UA组BNP和CysC值低于NSTEMI组和STEMI组,P＜0.05,显著高于对照组.ACS组CRP显著高于对照组,UA组低于NSTEMI组和STEMI组,P＜0.05.ACS组LVEF低于对照组,STEMI组和NSTEMI组显著低于UA组,P＜0.05.根据相关性分析,ACS组 BNP、CysC和CRP呈正相关,P＜0.05.结论 BNP和CysC是ACS的重要预测因子,独立于冠心病其他危险因素,能迅速准确诊断ACS,指导治疗改善预后,具有重要的临床意义.
-
胱氨酸蛋白酶抑制剂C在肾脏疾病诊断中的应用
目的 了解血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,CysC)在检测诊断肾功能损害中的应用.方法 对我院肾内科住院患者和健康者血清进行CysC、BUN、Cr测定,对健康者血清进行CysC测定,并作对比分析.结果 健康对照组与有肾功能损害患者CysC差异有统计学意义;在肾炎和肾病患者血清中CysC阳性检出率高于BUN、Cr;在肾衰患者血清中CysC阳性检出率与BUN、Cr差异无统计学意义.结论 血清中CysC可作为肾功能损害一个较好的检测诊断指标,特别是在肾炎和肾病的诊断中灵敏度、特异性较BUN、Cr为高.
-
糖尿病早期肾损伤诊断中β2-MG、CysC、MALB的临床意义
目的 观察糖尿病早期肾损伤诊断中β2-MG、CysC、MALB的临床意义.方法 随机选取我院2015年1～12月收治的1361例疑诊糖尿病早期肾损伤患者以及200例常规体检正常个体为本次实验研究对象,本次实验研究对象均检测β2-MG、CysC以及MALB含量,比较以β2-MG、CysC以及MALB为不同诊断标准的糖尿病早期肾损伤患者临床检出情况以及糖尿病早期肾损伤个体患者、单纯糖尿病个体患者与正常个体的β2-MG、CysC以及MALB差异性.结果 联合β2-MG、CysC以及MALB为糖尿病早期肾损伤临床诊断标准糖尿病早期肾损伤个体阳性检出率依次高于单纯以MALB为糖尿病早期肾损伤临床诊断标准,单纯以β2-MG为糖尿病早期肾损伤临床诊断标准,单纯以CysC为糖尿病早期肾损伤临床诊断标准,糖尿病早期肾损伤患者β2-MG、CysC以及MALB明显高于单纯糖尿病个体以及正常个体,数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 对于疑诊糖尿病早期肾损伤患者以β2-MG、CysC以及MALB为临床诊断标准,可有效提高糖尿病早期肾损伤患者临床检出率,对降低个体患者误诊率、漏诊率具有重要的意义.
-
小儿先天性肾积水患儿血清 CysC、β2-MG、α1-MG 含量的临床意义
目的：探究小儿先天性肾积水患儿血清CysC、β2-MG、α1-MG含量的临床意义。方法选取先天性肾积水患儿48例作为观察组，另选取同期健康体检小儿48例作为对照组。记录观察组术前和术后血清中CysC、β2-MG、α1-MG的含量水平，并将治疗前后血清CysC、β2-MG、α1-MG含量和对照组进行比较。结果治疗前后患儿血清CysC、β2-MG、α1-MG含量低于治疗前（P＜0．05）。观察组治疗前各项指标与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后各项指标与对照组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论血清CysC、β2-MG、α1-MG含量可作为评价小儿先天性肾积水患儿在治疗后肾功能改善的重要指标，同时也可以作为患儿在术前对病情的正确定位手段。
-
冠心病患者CRP、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义
目的:研究冠心病患者C R P、C y s C等生化检验指标的测定及其临床意义.方法:选择2015年6月—2016年6月,医院收治的冠心病患者76例作为观察组,其中31例急性心肌梗死患者记为A M I组,23例稳定型心绞痛患者记为S A P组,22例不稳定型心绞痛患者记为UAP组.同期选择健康者76例作为对照组.对所有患者进行生化检验,对比观察组患者与对照组健康者的Cr、TP、BUN、CLU、Hcy、CRP、CysC等指标,同时对比AMI组、SAP组、UAP组的CRP、Hcy、CysC等指标.结果:观察组患者与对照组健康者在Cr、TP、BUN、CLU等指标上,无显著差异(P>0.05).观察组患者与对照组健康者在CRP、Hcy、CysC等指标上,具有显著差异(P<0.05).AMI组、SAP组、UAP组患者在CRP、Hcy、CysC等指标上,具有显著差异(P<0.05).结论:CRP、Hcy、CysC等生化检验指标的测定,对于冠心病患者的诊断和划分,具有重要的临床意义.
-
急性肾损伤生物学标志物研究进展
急性肾损伤(AKI)是常见的临床综合征，死亡率较高，且自身为独立死亡因素，一直备受关注。尽管随着医学的发展， AKI的治疗效果较以前有了很大的进步，但若不能早期发现，其预后仍然较差，病死率较高。因此，对AKI进行早期诊断尤为重要。近年来，越来越多的研究致力于对AKI早期诊断生物学标志物的探索。这些标志物包括肾损伤分子-1、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C、白细胞介素18等，以及一些新的潜在生物学标志物，如miRNA等。
-
阿托伐他汀钙联合氯吡格雷对短暂性脑缺血发作患者 血脂指标及血清CysC水平的影响
目的:观察阿托伐他汀钙联合氯吡格雷对短暂性脑缺血发作患者的血脂指标及血清胱抑素C(Cystatin C,Cy-sC)水平的影响.方法:选取本院2015年4月—2017年5月收治的短暂性脑缺血发作患者80例,根据治疗用药方案的不同分为观察组(常规治疗+阿托伐他汀钙片+氯吡格雷)及对照组(常规治疗+氯吡格雷),对比两组治疗后血脂水平及血清CysC水平变化情况及用药安全性.结果:治疗后,观察组血脂各相关指标水平均优于对照组,血清CysC水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论:短暂性脑缺血患者使用阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗疗效确切,患者血脂水平明显改善,通过降低患者血清CysC水平可帮助动脉粥样硬化风险降低,且不良反应少,安全可靠.
-
血清胱抑素C、β-2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值在早期2型糖尿病肾病中的诊断价值
目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、β-2微球蛋白(β-2MG)和尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)在早期2型糖尿病肾病(DN)中的诊断价值.方法:选取2013年9月-2016年6月我院收治的100例早期DN患者作为DN组,同期100例早期2型糖尿病(DM)患者作为DNM组,100例健康人员作为健康组.分析比较三组受检人员的CysC、β-2MG、ACR水平和CysC、β-2MG、ACR对DN的诊断价值.结果:三组人员的CysC、β-2MG和ACR水平比较为健康组
-
肾脏生化中分级检验的应用探析
目的：对肾脏生化中分级检验的临床应用效果进行探讨。方法选取我院2013年1月—2014年6月收治的102例需行肾脏功能生化检测的患者作为研究对象，运用分级检验方法来进行生化项目的检测。结果分级检测时血胱抑素C（CysC）、血肌酐（SCr）以及血尿素氮（BUN）等指标的阳性率分别是81%，61%以及63%；在检测时共出现2例患者违反分级检验规则。结论对行肾脏功能生化检测的患者给予分级检验，能够提高检验准确率，节约成本并减轻患者的经济负担，值得推广。
-
CysC、KIM-1对造影剂肾病的早期预测价值研究
目的 探讨CysC和KIM-1在造影剂肾病早期预测中的价值.方法 选择2014年6月至2015年5月在我院行冠状动脉造影术的患者40例,设定为观察组,另取同期40例未进行冠状动脉造影术患者作为对照组,应用免疫比浊法、酶联免疫吸附法等比较两组术后4、12、24、48和72 h时的CysC、KIM-1、血尿素氮、血清肌酐及eGFR水平.结果 术后4 h两组CysC比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12、24、48和72 h时观察组CysC均高于对照组,且在24 h时达到大值,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后4、12、24、48和72 h时KIM-1均高于对照组,且在12 h时达到大值,差异有统计学意义(P<0.05).术后4、12、24、48 h时两组血尿素氮、血清肌酐及eGFR比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组血尿素氮及eGFR在术后72 h高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清肌酐在术后72 h与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CysC和KIM-1相较传统血尿素氮、血清肌酐及eGFR等指标,对造影剂肾病的早期预测具有更高的价值.
