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  • Lp-PLA2与颈动脉粥样硬化斑块超声表现对冠脉斑块稳定性的预测价值

    作者:祁杰;李秀红;钟妮儿;赵永勇;解翠;杨光;穆靓

    目的 探讨冠心病患者Lp-PLA2水平及颈动脉粥样硬化斑块超声表现与冠状动脉易损斑块之间的相关性.方法 选取2014年8月至2016年7月我院收治的冠心病患者101例,术前均行血浆Lp-PLA2检测及颈动脉超声检查,随后行冠状动脉造影术(CAG)及血管内超声(IVUS)检查.根据CAG及IVUS术后结果 分为对照组、稳定斑块组和易损斑块组.结果吸烟史、高血压病是影响患者冠脉易损斑块形成的独立危险因素(P<0.05);稳定斑块组和易损斑块组的血清Lp-PLA2检测水平显著高于对照组(P<0.05);易损斑块组的Lp-PLA2水平高于稳定斑块组(P<0.05);易损斑块组中颈动脉不稳定斑块检出率高于稳定斑块组和对照组(P<0.05);Lp-PLA2水平、颈动脉血管超声表现和冠状动脉易损斑块之间具有正相关性.结论 血浆Lp-PLA2水平检测联合颈动脉血管超声检查可作为冠脉斑块稳定性的预测指标.

  • Lp-PLA2及cIMT在非ST段抬高型急性冠脉 综合征患者风险分层中的预测价值

    作者:王丰云;汤建民;季莹莹;杨雁华;宿东升;朱银川;赵一品;来桂棵;王顺利

    目的 研究非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及颈动脉内膜中层厚度(cIMT)对风险分层的评估价值.方法 连续选取该院2015年9月—2016年12月因冠心病入住该院心内科的患者142例,其中不稳定型心绞痛组(UAP组)54例、非ST段抬高型心肌梗死组(NSTEMI组)42例、稳定型心绞痛组(SAP组)46例,另选同期非冠心病患者40例为对照组.采用ELISA法检测各组血清Lp-PLA2水平,由该院经验丰富的超声科医师测定cIMT值,比较不同组间水平的差异;分析Lp-PLA2水平、cIMT值与GRACE风险评分及TIMI风险评分的相关性.结果 ①与对照组及SAP组比较,NSTE-ACS两组患者血清Lp-PLA2水平及cIMT值的差异有统计学意义(P<0.01);②血清Lp-PLA2水平与cIMT均呈正相关(r=0.635,P<0.001);③血清Lp-PLA2水平与GRACE积分及TIMI积分均呈正相关(r=0.360、P<0.001;r=0.518、P<0.001),cIMT值与GRACE积分及TIMI积分均呈正相关(r=0.190、P=0.036;r=0.252、P=0.005);④以NSTE-ACS为因变量,行多因素Logistic回归分析,结果显示Lp-PLA2为NSTE-ACS发生风险的独立预测因子(B=0.048,P<0.001,OR=1.049,95%CI:1.025~1.074).结论 ①血清Lp-PLA2水平与cIMT值明显相关;②血清Lp-PLA2水平及cIMT值与GRACE风险评分及TIMI风险评分呈正相关,可作为NSTE-ACS患者风险分层的预测指标;③血清Lp-PLA2水平是NSTE-ACS的独立相关因素.

  • baPWV与LP-PLA2水平联合检测在冠心病患者诊断中的应用价值评价

    作者:杨菊月

    目的:探究和肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平检测在冠心病患者诊断中的应用意义。方法选取2015年1—12月该院怀疑或确诊为冠心病的患者共计156例,按照患者冠状动脉造影(CAG)检测结果,将其分为冠心病组及正常组,再根据患者病变血管支数将其分为单支组(A组),双支组(B组)及多支组(C组),对患者LP-PLA2及baPWV水平进行检测。结果冠心病组患者LP-PLA2水平为(36.61±17.42)μg/L, baPWV为(1752.18±267.41) cm/s,两者检测结果均高于正常组(P<0.05),C组患者LP-PLA2水平为(48.98±11.42)μg/L, baPWV为(1897.92±276.14) cm/s,与其他两组相比,差异明显(P<0.05),且A组与B组差异有统计学意义(P<0.05),且B组高于A组。结论机体内baPWV及LP-PLA2水平与冠心病的发生与发展存在密切联系,临床上可通过检测患者baPWV及LP-PLA2水平判断患者是否患有冠心病,并可推测其病情发展程度,以选择合适的治疗方法。

    关键词: Lp-PLA2 baPWV 冠心病
  • 活血通络方干预不稳定型心绞痛的临床疗效

    作者:谢皛;张大炜

    目的:观察活血通络方治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及对血浆高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)和脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp-PLA2)的影响。方法:52例 UAP 患者随机分为对照组26例和治疗组26例。对照组给予常规治疗,治疗组加服中药活血通络方,1个疗程为8周。观察临床症状和心电图,测定治疗前后高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)和脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp-PLA2)的变化情况。结果:治疗组心绞痛和心电图总有效率为92.3%和84.6%,均明显较高于对照组的73.1%和61.5%(P <0.05);治疗后治疗组 Lp-PLA2及 hs-CRP 均显著下降,且均优于对照组(P <0.05)。结论:活血通络方对 UAP 具有良好辅助治疗作用,其部分机制与降低 Lp-PLA2和 hs-CRP,减轻炎性反应有关。

  • 加减大黄牡丹皮汤对颈动脉硬化易损斑块痰热血瘀证的临床观察

    作者:施云科;姚建景;张桂睿;都文渊;常富业

    目的:观察加减大黄牡丹皮汤对颈动脉硬化(Carotid Atherosclerosis,CAS)易损斑块痰热血瘀证的影响. 方法:将60例CAS易损斑块痰热血瘀患者随机分为对照组(n=30)与治疗组(n=30),对照组给予内科基础治疗,治疗组在内科基础治疗上加用加减大黄牡丹皮汤.观察Lp-PLA2、血脂水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块积分以及中医证候的变化,测定肝肾功能、血尿便常规等安全性指标.结果:治疗6个月后,治疗组在Lp-PLA2、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及中医证候积分方面,组内比较具有统计学差异,且优于对照组(P<0.05).治疗6个月后,治疗组较对照组在颈动脉IMT和斑块积分方面,有下降的趋势,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:加减大黄牡丹皮汤能够降低颈动脉粥样硬化易损斑块痰热血瘀证患者的Lp-PLA2的水平,调整脂质代谢,改善中医证候.

  • 子痫患者血清TNF-α、IL-6、 CRP、 Lp-PLA2、PON-1和APN水平的变化及临床研究

    作者:史丹丹;王勇;郭君君;王娜;白玉来

    目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、对氧磷酶1(PON-1)以及脂联素(APN)在子痫前期孕妇血清中的变化及其临床意义.方法 选择2013年8月至2016年6月我院产科进行检测的孕妇160例,其中,妊娠期高血压孕妇(GH),轻度子痫前期孕妇(MPE)、重度子痫前期孕妇(SPE)和正常妊娠期孕妇(NC)各40例.采用酶联免疫吸附法检测IL-6、TNF-α以及Lp-PLA2水平,采用乳胶增强透射免疫比浊法检测血清CRP含量,利用qRT-PCR法检测PON-1和APN mRNA表达水平,采用免疫印迹法检测PON-1和APN蛋白表达水平,并比较各组之间的差异.结果 子痫前期孕妇血清TNF-a、IL-6、CRP以及Lp-PLA2水平明显高于正常妊娠对照组及妊娠期高血压组,差异存在统计学意义(P<0.05).重度子痫前期患者血清TNF-a、IL-6、CRP以及Lp-PLA2水平明显高于轻度子痫前期患者,差异存在统计学意义(P<0.05).子痫前期孕妇血清PON-1和APN mRNA和蛋白表达水平明显低于正常妊娠对照组及妊娠期高血压组,差异存在统计学意义(P<0.05),且重度子痫前期患者血清PON-1和APNmRNA和蛋白水平明显低于轻度子痫前期患者,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 子痫前期患者血清中TNF-a、IL-6 、CRP以及Lp-PLA2水平的升高,PON-1和APN水平的降低可能参与子痫前期的发生.

  • 评价颈动脉粥样斑块稳定性在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的意义

    作者:赵宁军;赵琪玉;卓晓英;徐雅文;朱佳;翟丽梅;曹磊;纵雪梅;胡书群;燕宪亮;许铁

    目的 观察颈动脉粥样硬化斑块在急性脑梗死静脉溶栓治疗前的稳定性,分析评价其在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用价值.方法 分析2013年1月-2016年6月在徐州医科大学附属医院行重组人组织型纤溶酶原激活物(Recombinant Tissue Plasminogen Activator,rtPA)静脉溶栓治疗的发病在4.5 h的48例急性脑梗死患者,采集所有患者的年龄、性别、溶栓距发病时间、溶栓前血压、溶栓前、溶栓后2h、24h的NIHSS评分,溶栓后3个月mRS等数据,均行急诊颈部血管超声检查、溶栓前抽取静脉血化验脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP).研究对象根据溶栓治疗有效性指标分为缓解组和未缓解组,依据超声检查诊断分为易损斑块组和稳定斑块组.结果 rtPA静脉溶栓治疗,48例患者溶栓后2h缓解9例,24 h缓解18例,mRS评分0-1的患者26例,与ECASS-3研究结果相似.出血发生率明显低于ECASS-3实验结果(P<0.05),缓解组患者其超声诊断易损斑块的例数和检出的易损斑块数量均高于稳定斑块组(P<0.05);易损斑块组的30例患者,其溶栓后24h NIHSS评分显著低于溶栓前(P<0.05),mRS评分分0~1的患者,易损斑块组22例,占73.3%,稳定斑块组4例,占22.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).易损斑块组的Lp-PLA2和CRP值均高于与相应的稳定斑块组(P<0.05).结论 颈动脉血管动脉粥样硬化斑块稳定性影响急性脑梗死患者rtPA静脉溶栓治疗的效果,不稳定斑块的患者溶栓治疗效果好.颈部动脉血管超声检查结合Lp-PLA2、CRP可以快速评价对急性脑梗死患者的动脉粥样硬化斑块的稳定性,指导临床医生选择合理的治疗方案,改善患者预后,具有重要意义.

    关键词: 脑梗死 超声 CRP Lp-PLA2
  • 脂蛋白相关性磷脂酶A2与冠心病相关性研究进展

    作者:张彤格;贾玫

    Lp-PLA2是近年来得到广泛关注的炎症标志物,它作为血管炎症因子在动脉粥样硬化发展过程中发挥重要作用,并与斑块稳定性相关,与其他炎症因子相比特异性更高,能够独立预测冠心病风险。其特异性抑制剂Darapladib ,在动脉粥样硬化的动物模型中能够有效改善其粥样硬化症状、降低冠心病的发病率,近年来也成为了临床心血管药物研究的热点。两项围绕Darapladib 的随机、双盲、安慰剂对照、多国、多试验中心参与的大规模临床药物试验———STABILITY及SOLID-TIMI 52分别在2010年及2011年启动,并在2015年陆续完成,结果却都表明Darapladib对于冠心病的治疗无显著效果。(中华检验医学杂志,2015,38:493-497)

  • ARTA对兔颈动脉内膜损伤病灶CydinD3及LP-PLA2的影响

    作者:胡真真;董果雄;张社华;张滨;姚如永

    目的 观察全反式维甲酸(ARTA)对兔颈动脉内膜损伤与修复病灶内膜增生和细胞周期素CyclinD3及炎性相关因子LP-PLA2表达的影响和机制.方法 将54只健康新西兰大白兔随机分为9组(n=6):正常对照组(A、B、C)、高脂饮食组(A、B、C)、治疗组(A、B、C).普通饮食后正常对照组仅暴露颈动脉;高脂饮食组,暴露颈动脉并损伤内膜;治疗组用ARTA灌胃,其他操作同高脂饮食组.术后1周、2周、4周处死A、B、C组动物,对病变血管行形态学观察和测定,分别用ELISA和免疫组化方法检测颈动脉内膜损伤与修复病灶中LP-PLA2和CyclinD3的表达水平.结果 ①正常对照组LP-PLA2仅有微量表达.CyclinD3胞浆呈弱阳性表达,胞核呈阴性表达.②高脂饮食组在术后7天内膜开始增生,28天后明显增生,出现泡沫细胞、脂质条纹、管腔狭窄.LP-PLA2和CyclinD3表达水平较正常组显著增高.③治疗组LP-PLA2和CyclinD3表达水平明显低于高脂饮食组(P<0.05).内膜的增生和管腔的狭窄显著减轻(P<0.05).结论 ARTA可以通过抑制LP-PLA2和CyclinD3的表达,抑制内膜的炎症反应和血管平滑肌细胞的增生,从而抑制颈动脉内膜损伤病灶的过度增生和管腔狭窄.

  • Lp-PLA2及hsCRP对于无症状颈动脉粥样硬化患者疗效的评估价值

    作者:邱赟;赖珩莉;陶宇;余龙辉

    目的 观察颈动脉斑块不稳定患者治疗前后血浆hsCRP及Lp-PLA2浓度变化,初步探讨两者对于无症状颈动脉粥样硬化患者疗效的评价.方法 选取我院无症状颈动脉不稳定斑块患者60例,随机分为两组,试验组予干预前及后3月、6月、12月斑块趋于稳定,血浆hsCRP浓度分别为3.52±2.12 ug/mL,2.52±1.99 ug/mL,1.98±1.56 ug/mL,1.5±0.78 ug/mL,血浆Lp-PLA2浓度分别为58.43±40.01 ug/L,33.93±23.12 ug/L,25.38±10.66 ug/L,16.78±9.56 ug/L,两者均下降显著,差异有统计学意义(P<0.05),对照组前后无明显变化;差异无统计学意义(P>0.05).结论 Lp-PLA2及hsCRP有助于客观、有效的评估无症状颈动脉粥样硬化患者疗效.

  • 舒血宁注射液对脑梗死伴肺感染患者血流变学与 Lp-PL A2水平的影响

    作者:李娜;高俊淑;杨蕊;陈景红;赵景茹;王天俊

    目的:研究及观察舒血宁注射液对脑梗死伴肺感染患者血流变学、Lp‐PLA2水平及神经功能缺损的影响,以为脑梗死伴肺部感染患者的治疗方式选取提供依据。方法选取2013年12月‐2015年11月医院收治46例脑梗死伴肺感染患者为研究对象,将其根据随机分配的方式分为对照组和观察组各23例,对照组进行常规脑梗死伴肺感染治疗,观察组在对照组的基础上加用舒血宁注射液,然后将两组患者治疗前和治疗后7、14 d时的血流变学、血浆Lp‐PLA2水平及神经功能相关血清指标进行比较。结果治疗前两组患者的血流变学、血浆Lp‐PLA2水平及神经功能相关血清指标均差异无统计学意义,而治疗后7 d及14 d时,观察组血浆黏度、全血低切黏度及全血还原低切黏度分别为(1.34±0.12)mPa·s、(8.98±0.84)mPa·s、(20.21±1.64)mPa·s及(1.10±0.08)mPa · s、(7.82 ±0.75)mPa · s、(18.10±1.25)mPa · s ,其均低于对照组(1.78 ±0.18)mPa · s、(11.21±1.30)mPa·s、(22.45±1.82)mPa·s及(1.45±0.13)mPa·s、(9.94±0.89)mPa·s、(20.46±1.70)mPa·s,其他血流变指标、血浆Lp‐PLA2水平及神经功能相关血清指标也均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒血宁注射液可有效改善脑梗死伴肺感染患者血流变学、Lp‐PLA2水平及神经功能缺损情况,因此其在脑梗死伴肺感染患者中的应用价值较高。

  • 冠心病新型炎症标志物―脂蛋白相关磷脂酶A2

    作者:唐兰;邹桂和;刘彬;陈玉红

    脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)作为粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的预测因子正在获得接受.相关研究提示其对冠心病及冠脉病变程度有预测价值.它能为临床筛选冠心病高风险人群提供新途径,也能为冠心病的诊治提供新方法.

  • 脂蛋白相关磷脂酶A2、血清胱抑素C、脂蛋白(a)与冠脉狭窄的相关性

    作者:王冬松;沈洁;陈皖华

    目的 探讨冠心病患者脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、血清胱抑素C(Cystatin C,,Cys C)水平、脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),Lp(a)]与冠心病患者冠脉狭窄程度的关系,进一步预测冠脉病变程度.方法 回顾性分析我院151例行冠脉造影患者,明确为冠心病患者112例作为冠心病组,39例冠脉造影示冠状动脉狭窄<50% 的患者为对照组.根据Gensini评分,冠心病组分为轻、中、重度病变三组,根据冠脉病变支数,分为单支、双支、多支病变组,分别于术前测定Lp-PLA2、Lp(a)、Cys C水平,分析Lp-PLA2、Lp(a)、Cys C与冠脉狭窄程度相关性.结果 Gensini评分重度组Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平高于中度组、轻度组及对照组.多支冠脉病变组高于双支、单支病变组,差异有统计学意义(P<0.05).Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平与冠脉Gensini评分、冠状动脉病变支数呈正相关(P<0.05).结论 血清Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平越高,冠脉狭窄程度越严重,与冠脉狭窄程度呈正相关,监测血清Lp-PLA2、Cys C、Lp(a)水平对预测冠脉狭窄程度有一定的临床意义.

  • 丹酚酸A改善ZDF大鼠视网膜病变及其作用机制

    作者:马全鑫;陈小真;戎亦骊;黄俊杰;朱科燕;陈诚;施佳君;李园园;陈民利

    目的 观察丹酚酸A(SAA)对Zucker糖尿病肥胖(ZDF)大鼠视网膜病变的干预作用,探讨SAA可能的作用机制.方法 取7~8周龄雄性ZDF大鼠32只,Purina#5008饲料饲喂4周后,按血糖平均分为模型对照组,SAA高、低剂量组与二甲双胍(Met)组,每组8只.另取同龄雄性ZL大鼠8只作为正常对照.SAA低、高剂量组每日尾静脉注射SAA 0.5 mg/kg、1 mg/kg,Met组每日经口灌胃Met 200 mg/kg,连续给药12周,观察ZDF大鼠白内障发生率和视网膜病理学改变,并检测血糖血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)和血清白介素1(IL-1)、IL-6、氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)含量和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的活性,以及尿液中转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)的含量.结果 模型对照组大鼠血糖、血脂及HbA1c均上升,糖尿病性白内障发病率68.75%,视网膜基底增厚和微血管病变,血清IL-1、IL-6、ox-LDL和MDA含量和Lp-PLA2活性显著升高,尿液中TRF和RBP含量亦显著升高.给予SAA后,ZDF大鼠白内障发病率降低,视网膜病理学形态有不同程度的改善,血清IL-1、IL-6、ox-LDL、MDA含量和Lp-PLA2活性下降,尿液中TRF、RBP含量亦下降.结论 SAA能改善ZDF大鼠糖尿病视网膜病变,降低白内障发生率,其作用途径可能与抑制慢性炎症、防止脂质过氧化和降低Lp-PLA2活性有关.

  • 进展性缺血性脑卒中患者经醒脑静注射液治疗的疗效及对NIHSS评分、Lp-PLA2 水平的影响

    作者:李善敬;苏成标;许锦荣;关春红

    目的:研究进展性缺血性脑卒中患者经醒脑静注射液治疗的疗效及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的影响.方法:选取2016年1月-2017年1月本院收治的进展性缺血性脑卒中患者96例作为研究对象,并按照随机分组原则将其分为观察组与对照组,各48例.按照进展性缺血性脑卒中的主要危险因素给予对照组常规治疗,观察组则在此基础上给予醒脑静注射液进行治疗.比较两组治疗前后血小板相关指标(血小板聚集率、血小板黏附率)、神经功能缺损程度量表(NDS)评分、NIHSS评分、C反应蛋白(CRP)及血浆Lp-PLA2水平,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为93.8%,高于对照组的79.2%,比较差异有统计学意义(χ2=4.359,P=0.037);治疗后,两组血小板黏附率、血小板聚集率、NDS评分、NIHSS评分、CRP及血浆Lp-PLA2水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05).结论:醒脑静注射液治疗进展性缺血性脑卒中患者疗效显著,能够显著降低NIHSS量表评分及血浆Lp-PLA2的水平,值得推广应用.

  • 黄连素联合辛伐他汀对症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄患者Lp-PLA2的影响作用临床研究

    作者:杨志;邓旭辉;王定佑

    目的 探讨黄连素与辛伐他汀联合应用治疗症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄对患者Lp-PLA2(脂蛋白相关的磷脂酶A2)表达的影响.方法 筛选出我院2015年1月~2016年1月期间收治的120例症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄患者,并随机分为联合组和辛伐他汀组,予以辛伐他汀组辛伐他汀治疗,予以联合组辛伐他汀+黄连素片治疗.结果 两组治疗前的血浆超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白、血浆Lp-PLA2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组患者血浆超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白、血浆Lp-PLA2水平均较辛伐他汀组低(P<0.05).联合组发病后随访6个月的症状再发率为3.33%,低于辛伐他汀组的21.67%(P<0.05).结论 黄连素、辛伐他汀联合应用治疗症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄,能够降低患者血浆Lp-PLA2水平.

  • 联合检测D-二聚体,Lp-PLA2水平在腹部手术患者术后并发深静脉栓塞的临床意义

    作者:陈凌娟;徐令清;彭晓飞

    目的 探讨联合检测D-二聚体,Lp-PLA2水平在腹部手术患者术后并发深静脉栓塞的临床意义.方法收取清远市人民医院2015年1月~2017年9月就诊的腹部手术术后并发深静脉栓塞患者30例,随机抽取术后无深静脉栓塞患者30例,分为深静脉栓塞组和对照组.分别检测深静脉栓塞组和对照组的D-二聚体,Lp-PLA2的结果,并收集术后深静脉栓塞患者的年龄,性别,主要临床症状与体征及相关影像学检查结果,应用SPSS软件对测定的数据进行统计分析.结果深静脉栓塞组D-二聚体,Lp-PLA2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论联合检测D-二聚体,Lp-PLA2水平在腹部手术患者术后并发深静脉栓塞中具有较高的诊断价值.

  • 伴有 CAS 的原发性高血压患者 Lp-PLA2、SF、Hcy水平变化及相关性研究

    作者:张传烨;叶海标

    目的:探讨伴有颈动脉粥样硬化( CAS)的原发性高血压患者脂蛋白相关磷脂酶 A2( Lp-PLA2)、铁蛋白( SF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及相关性。方法选取伴有 CAS(CAS 组)与不伴有 CAS(无 CAS 组)的原发性高血压患者各100例,检测血浆 Lp-PLA2、血清SF 与 Hcy 水平。结果CAS 组患者 Lp-PLA2、SF、Hcy 水平高于无 CAS 组( P <0.01);CAS 组中颈动脉有斑块形成者 Lp-PLA2、SF、Hcy 水平高于内膜单纯增厚者( P <0.01);CAS 与 Lp-PLA2、SF、Hcy 水平呈正相关性(均 P <0.05)。结论伴有 CAS 的原发性高血压患者存在血浆 Lp-PLA2、血清 SF 与 Hcy 水平升高表现,CAS 与 Lp-PLA2、SF、Hcy 水平间关系密切。

  • 急性脑梗死患者血清CXCL16 GDF15 Lp-PLA2 水平变化及临床意义

    作者:刘希奇;李孝庆;姚彦;崔亚男;邵汝升;李猛

    目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血清CXCL16,GDF15,Lp-PLA2表达水平及其临床意义.方法:选取2016年1月至2018年3月我院收治的急性脑梗死患者100例(研究组)和同期健康体检者100例(对照组),收集患者的临床资料,并根据TOAST将ACI患者进行分组.采用酶联免疫吸附分析检测患者血清的CXCL16、GDF-15和Lp-PLA2水平,并进行统计学分析.结果:单变量分析显示,ACI组和对照组在高血压、糖尿病、高脂血症、CXCL16、GDF15和Lp-PLA2水平上有显著性差异(P<0.05).ACI患者血清CXCL16水平与BMI(P=0.001)、高血压(P=0.018)、高脂血症(P=0.044)和入院时NIHSS评分(P=0.004)有关;GDF15与糖尿病(P=0.042)、高脂血症(P=0.005)和入院时NIHSS评分(P=0.003)有关;Lp-PLA2与BMI(P=0.046)、高脂血症(P=0.040)和入院时NIHSS评分(P=0.046)有关.与其他ACI亚型相比,大动脉粥样硬化型(LAA)患者血清CXCL16、GDF15、Lp-PLA2水平高(分别为3.64±0.63、1338.12±513.31、344.52±134.26),且有统计学差异(P<0.05).结论:血清CXCL16、GDF-15和Lp-P LA2水平升高是急性缺血性卒中的危险因素.

  • 脂蛋白相关磷脂酶A2水平对急性脑梗死患者危险因素的评估价值

    作者:于海波

    目的:探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (LP-PLA2)对急性脑梗死患者危险因素的评估价值.方法:将90例急性脑梗死患者列入研究组,按NEWS评分法分为研究一组和二组,再将正常体检者列入对照组;抽取血液标本检测LP-PLA2的表达水平.结果:研究组的LP-PLA2明显高于对照组,差异显著(P<0.01);研究一组的LP-PLA2明显高于研究二组,差异显著(P<0.05).结论:急性脑梗死患者的LP-PLA2表达水平显著升高,且与病情的严重性呈显著正相关,可以作为评估急性脑梗死一个独立性危险因素,来指导急性脑梗死的治疗和评估预后.

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