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  • 化浊通瘀汤联合氯沙坦钾治疗高血压随机平行对照研究

    作者:董天宝;孙特

    [目的]观察化浊通瘀汤联合氯沙坦钾治疗高血压疗效.[方法]使用多中心等效性随机平行对照方法,将750例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组.对照组72例氯沙坦钾,50mg/d.治疗组78例化浊通瘀汤(半夏、陈皮各15g,丹参20g,茯苓25g,姜黄10g,大黄5g,僵蚕、蝉蜕各10g;血瘀较重加用川芎、赤芍各15g;痰浊较重加用枳实10g,竹茹15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、血压、证候评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]血压疗效、证候疗效治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01).[结论]化浊通瘀汤联合氯沙坦钾治疗高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 射干麻黄汤对咳嗽变异性哮喘的疗效观察及其对免疫平衡的影响

    作者:喻敏;王慧敏;王少飞

    目的:评价射干麻黄汤对咳嗽变异性哮喘的临床疗效,观察其在改善细胞免疫功能的作用,并分析其机制.方法:选取咳嗽变异性哮喘患者60例,随机分为对照组及观察组,每组30例.对照组患者口服孟鲁司特钠(10 mg/次,1次/d)及吸入布地奈德(300μg/次,2次/d),吸入后漱口,观察组在对照组治疗方案基础上加用射干麻黄汤,200 mL煎煮,早晚分服温服,1剂/d.2组均连续治疗14 d,比较治疗前后2组患者咳嗽症状评分、肺功能、诱导痰中性粒细胞计数以及Th1/Th2比值变化.结果:2组患者治疗后咳嗽症状评分均有下降,观察组下降的幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组肺功能指标均有改善,其中观察组各指标优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后诱导2组中性粒细胞百分比均减少,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者Th1/Th2比例均有所上调,观察组提升更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:射干麻黄汤可有效治疗咳嗽变异性哮喘,提高人体细胞免疫功能力.

  • 痰瘀同治方对冠心病痰瘀互结证小型猪模型中医证候评分的影响

    作者:林成仁;任建勋;李磊;任钧国;刘光宇;刘建勋

    目的:建立冠心病痰瘀互结证小型猪模型“拟临床”中医证候评分方法,观察痰瘀同治方对冠心病痰瘀互结证小型猪模型中医证候评分的影响.方法:将36只中国小型猪随机分为正常对照组、模型组、舒降之组、痰瘀同治方高、中、低剂量组(生药2.0,1.0,0.5g·kg-),每组6只;除对照组外,其他各组高脂饲料喂养2周后,采用介入技术球囊损伤冠状动脉左前降支内皮,术后继续高脂饲料喂养8周,制备小型猪痰瘀互结证冠心病模型;术后给药8周,根据症状分级评分方法,分析各组动物冠心病痰瘀互结证主症、兼症、舌象和脉象评分的变化.结果:与对照组比较,模型组在高脂6周和10周时,主症、兼症、舌象和脉象评分均明显升高(P <0.05或P<0.01);与模型组比较,痰瘀同治方不同剂量均能够降低6周和10周时主症评分;此外低剂量还能降低10周时舌象和脉象评分;中剂量能降低6周时舌象评分和10周时兼症、舌象和脉象评分;而高剂量则降低6周和10周时各项评分(P<0.05或P<0.01).结论:痰瘀同治方能够改善冠心病痰瘀互结证小型猪模型主症、兼症、舌象和脉象评分,提示“拟临床”小型猪病证客观化评分对于中药新药研发具有重要意义.

  • 益髓生血颗粒治疗地中海贫血的前瞻性研究

    作者:褚娜利;张新华;方素萍;王文娟;程艳玲;吴志奎

    目的 评价益髓生血颗粒治疗地中海贫血的临床疗效.方法 采用自身前后对照前瞻性研究方法,对36例地中海贫血患者(HbH病25例、β-地中海贫血11例)给予两个阶段的治疗,第一阶段服用安慰剂,第二阶段服用益髓生血颗粒,两阶段分别服药12周,阶段之间设4周的洗脱期.检测两阶段治疗前后的血液指标[血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、胎儿血红蛋白(HbF)、血红蛋白H(HbH)]和中医证候评分,并观察两个阶段治疗的有效率. 结果 36例地中海贫血患者经益髓生血颗粒治疗后有效率为83.33%,优于安慰剂阶段的19.44% (P <0.01),治疗后患者Hb升高水平明显优于安慰剂阶段(P<0.05);HbH病患者经益髓生血颗粒治疗后有效率为96.00%,优于安慰剂阶段的24.00% (P<0.01);β-地中海贫血患者经益髓生血颗粒治疗后有效率为54.55%与安慰剂阶段的9.09%差异无统计学意义(P>0.05).HbH病患者经益髓生血颗粒治疗后,心悸、气短、眩晕、咽干、潮热盗汗、面色萎黄的中医证候评分与治疗前相比明显降低,β-地中海贫血患者经益髓生血颗粒治疗后,气短、眩晕、咽干、潮热盗汗中医证候评分与治疗前比较亦降低(P<0.05或P<0.01). 结论 益髓生血颗粒可有效改善地中海贫血患者的临床症状与血液参数,对HbH病、β-地中海贫血均有效,并且HbH病的临床疗效优于β-地中海贫血.

  • 中药分期论治验方治疗儿童哮喘45例临床观察

    作者:汪永红;时毓民;俞建;孙雯;张皓;张亦群

    目的 观察中药分期论治验方治疗儿童哮喘的临床疗效. 方法 75例哮喘患儿随机分为中药组45例和西药组30例,另选正常组10例.中药组急性发作期予射干2号合剂,每次10ml,每日3次,7天为1个疗程;缓解期予黄芪补肾合剂为主随症加减治疗3个月.西药组急性发作期予爱纳灵1/2片或1片,每日2次,7天为1个疗程,缓解期予顺尔宁4~5mg,每日1次,治疗3个月.治疗前后对两组患儿进行中医证候评分和西医症状评分,并对中药组和西药组部分患儿和正常组进行肺功能检测.结果 两组患儿治疗后中医主要症状积分和总积分、西医主要症状积分和总积分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后西药组患儿鼻部症状评分低于中药组(P<0.05).中药组在治疗后通气功能各指标与治疗前比较均有明显改善(P<0.05),且基本达到正常组水平(P>0.05),其中用力肺活量(FVC)的提高优于西药组(P<0.05).中药组治疗后的肺潮气呼吸、气道阻力中的多项指标得到改善(P<0.05).结论 中药分期论治验方能有效控制哮喘患儿的哮喘发作症状、改善肺功能.

  • 旋覆代赭汤联合西药治疗呃逆随机平行对照研究

    作者:蔡志敏

    [目的]观察旋覆代赭汤联合西药治疗呃逆疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按抽签法随机分为两组.清淡饮食,禁食生冷辛辣,保持精神舒张,不进行情绪剧烈波动运动.对照组25例常规西医治疗.治疗组25例旋覆代赭汤(代赭石30g,党参25g,旋覆花20g,甘草15g,半夏、大枣、生姜各10g;脾胃虚寒加吴茱萸15g,白术20g;胃脘不舒加丁香、柿蒂各15g,胃火上逆加沙参、麦冬各20g,竹叶、生石膏各15g;肝郁气滞加枳壳、沉香各15g),1剂/d,水煎120mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、证候评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈19例,显效4例,有效1例,无效1例,总有效率92.00%.对照组痊愈10例,显效5例,有效8例,无效2例,总有效率60.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).证候评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]旋覆代赭汤联合西药治疗呃逆效果显著,值得推广.

  • 滋阴清热方治疗放射性口炎35例临床研究

    作者:孙明哲

    目的:观察中药滋阴清热方对放射性口炎患者在放射治疗过程中口腔黏膜、唾液中EGF含量及各证候评分的影响.方法:收集2015年11月-2017年3月收治的70例放射性口炎患者,将上述患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各35例,对照组患者采用常规西医对症治疗,治疗组患者采用自拟中药滋阴清热方随证加减治疗.治疗过程中及治疗后对两组患者的口腔黏膜分度反应情况、唾液中EGF平均含量及各证候评分进行观察比较.结果:在放疗剂量为30 Gy时,口腔黏膜分度反应对照组Ⅰ度5例占14.29%,Ⅱ度26例占74.29%,Ⅲ度3例占8.57%,Ⅳ度1例占2.86%;治疗组I度25例占71.43%,Ⅱ度8例占22.86%,Ⅲ度2例占5.71%,Ⅳ度0例.治疗组明显好于对照组(P<0.01).在放疗剂量为70 Gy时,口腔黏膜分度反应对照组Ⅰ度0例,Ⅱ度5例占14.29%,Ⅲ度24例占68.57%,Ⅳ度6例占17.14%;治疗组Ⅰ度8例占22.86%,Ⅱ度22例占62.86%,Ⅲ度4例占11.43%,Ⅳ度1例占2.86%.治疗组明显好于对照组(P<0.01).在放疗剂量为0、30、70 Gy时,对照组患者唾液中EGF平均含量分别为(242.57±15.89) pg/mL、(89.32±42.15) pg/mL、(40.16±32.85) pg/mL,治疗组患者唾液中EGF平均含量分别为(223.45±18.76) pg/mL、(170.95±52.84) pg/mL、(126.33±44.79) pg/mL.放疗后治疗组患者唾液中EGF平均含量要明显高于对照组(P<0.01).治疗后患者恶心呕吐、食欲减退、气虚乏力、疼痛的证候评分,治疗组明显好于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:自拟中药滋阴清热方治疗放射性口炎疗效显著,值得广泛推广.

  • 加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病 周围神经病变临床观察

    作者:李红梅

    目的 探讨加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果.方法 选择2015年5月—2017年11月在开封市中医院治疗的糖尿病周围神经病变患者82例,随机分为两组,每组各41例.对照组采用甲钴胺片治疗,观察组采用加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗,比较两组感觉神经传导速度(SNCV)、下肢运动神经传导速度(MNCV)及神经病变证候评分.结果 治疗后,观察组腓总神经、正中神经的SNCV、MNCV均高于对照组,周围神经病变证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病周围神经病变患者采用加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗,可有效提高其神经传导速度,改善神经症状.

  • 临床研究">"清浊颗粒"治疗脾虚湿阻型痛风慢性期30例临床研究

    作者:刘风云;朱科达;陶丽红;马佳星

    目的:观察清浊颗粒治疗痛风慢性期脾虚湿阻型的临床疗效及安全性.方法:将60例脾虚湿阻型痛风慢性期患者随机分为2组,治疗组口服中药清浊颗粒,对照组口服别嘌醇100mg.2组均治疗4周后观察并比较临床疗效和中医症状积分、血尿酸变化情况.结果:治疗后治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).2组患者治疗后中医症状总积分及身困倦怠、脘腹胀满等症状评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组在改善中医症状总积分和身困倦怠、脘腹胀满、纳食减少、舌苔白腻症状积分方面较对照组更具优势(P<0.05).2组患者治疗后血尿酸含量均明显低于治疗前(P<0.05),治疗后组间比较无统计学差异(P>0.05).治疗组在治疗期间未发生皮疹、胃肠道不适等不良反应.结论:清浊颗粒对痛风慢性期脾虚湿阻型患者具有较好的临床疗效,且安全性高.

  • 川渝地区胆腑郁热型鼻渊患者鼻腔分泌物含量与证候研究

    作者:窦豆;谢慧;张锋;李玲珑

    目的 检测成都及重庆永川地区胆腑郁热型鼻渊患者与正常人窦口鼻道复合体处分泌物SigA含量与中医证候相关性.方法 选取重庆永川区中医院及成都中医药大学附属医院耳鼻喉科门诊符合纳入条件者,并以中医标准证候评分,鼻内镜下取中鼻道钩突处菌群及分泌物,使用ELISA法检测差异情况.结果 发现相同地区慢性鼻-鼻窦炎患者与正常人相比鼻腔分泌物SigA酶含量,存在差异,且具有统计学意义,不同区域之间,均无统计学差异.结论 通过以上实验证明慢性鼻窦炎患者与正常人鼻腔粘膜细菌环境存在明显差异,鼻腔菌种的复杂程度与鼻窦炎各项症状评分高低呈正相关.

  • 风温肺热病卫气营血辨证评分与血清胱抑素C相关性研究

    作者:朱亮;徐月妹;王重卿

    目的:通过对风温肺热病患者血清胱抑素C水平的观察,探讨风温肺热病卫气营血辨证与血清胱抑素C的关系.方法:将符合纳入标准的129例病例根据<温病学>分为卫、气、营、血四组,并进行风温肺热病证候评分,同时采集血液标本送检.收集齐病例后,比较各组间风温肺热病证候评分及血清胱抑素C水平.结果:血分组风温肺热病证候评分较气分组、卫分组显著升高(P<0.01),与营分组无统计学差异(P>0.05);营分组风温肺热病证候评分较气分组、卫分组显著升高(P<0.01);气分组风温肺热病证候评分较卫分组显著升高(P<0.01);血分组血清胱抑素水平C较营分组、气分组、卫分组显著升高(P<0.01);营分组血清胱抑素C水平较气分组、卫分组显著升高(P<0.01);气分组血清胱抑素C水平与卫分组无明显统计学差异.结论:风温肺热病严重程度与肾功能损伤密切相关.

  • 中西医结合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病50例临床观察

    作者:刘杰;吴向玲;周伟娜;王园园;王惠阁

    目的:观察中西医结合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:以治疗方案为依据,将本院收治的100例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者分为治疗组和对照组各50例.治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗.比较两组治疗前后中医证候评分、肺功能和临床疗效、随访5个月的急性加重发作次数.结果:经过治疗,两组中医证候评分、肺功能均得到改善,治疗前后的差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组的临床总有效率分别为92.0%、78.0%,随访5个月的急性加重发作次数分别为(1.40.25)次、(2.8:±0.87)次,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病能更好地降低中医证候评分,改善患者肺功能,临床疗效更优.

  • 芪辛汤治疗慢性鼻窦炎的临床观察及对患者证候评分的影响

    作者:赵宇飞

    目的 观察通过使用芪辛汤对慢性鼻窦炎病人实施治疗的临床效果和对病人证候评分的影响.方法 选取2016年3月~2017年3月我院收治的慢性鼻窦炎病人84例,依据入院时间分成对照组与治疗组,各42例.对照组常规治疗,治疗组通过接受芪辛汤进行治疗,对比分析两组病人的治疗效果以及证候评分改变情况.结果 治疗组病人通过芪辛汤实施治疗,有效率以及证候评分等均要比对照组病人更优,P<0.05.结论 使用芪辛汤对慢性鼻窦炎病人实施治疗的临床效果显著,对病人证候评分也有积极的影响.

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