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血清Hcy、CysC联合U-mALB检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值分析
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)联合尿微量清蛋白(U-mALB)检测于早期诊断糖尿病肾病(DN)中的临床价值.方法 选择濮阳市第三人民医院46例DN患者为观察组,并选取同期健康体检者45例作对照组,检测比较两组血清Hcy、CysC及U-mALB水平,并观察其诊断DN的特异性、敏感性、符合率.结果 观察组血清Hcy、CysC及U-mALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);Hcy诊断DN特异性、敏感性、符合率分别为100.00％、69.57％、84.62％;CysC分别为100.00％、71.74％、85.71％;U-mALB分别为95.56％、73.91％、84.62％;联合检测分别为95.56％、93.48％、94.51％;联合检测诊断敏感性、符合率均高于单一指标检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清Hcy、CysC及U-mALB均与糖尿病肾病密切相关,应用三者联合检测有助于提高诊断符合率.
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血清Hcy、CysC与U-mALB联合检测在早期诊断糖尿病肾病中的临床价值
目的 探究血清Hcy(同型半胱氨酸)、CysC(胱抑素C)与U-mALB(尿微量清蛋白)联合检测在早期诊断糖尿病肾病中的临床价值.方法 抽取82例糖尿病患者,根据是否伴有肾损伤分为A组(伴有肾损伤)及B组(未伴有肾损伤),各41例,另选取同期健康体检者41例作对照组.以免疫透射比浊法检测CysC与U-mALB水平,以酶循环法检测血清Hcy含量.统计对比三组血清Hcy、CysC与U-mALB阳性率及表达水平,并分析各指标单独检测与联合检测DN敏感度与特异度.结果 B组血清Hcy、CysC与U-mALB阳性率(70.73％、78.05％、78.05％)高于对照组(0.00、0.00、2.44％),A组各指标阳性率(95.12％、100.00％、100.00％)高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组血清Hcy、CysC与U-mALB水平高于对照组,A组各指标水平高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);血清Hcy、CysC与U-mALB联合诊断敏感度(92.68％)高于Hcy(68.29％)、CysC (75.61％)与U-mALB(73.17％),差异有统计学意义(P＜0.05),联合诊断特异度(97.56％)与各指标单独诊断(100.00％、100.00％、97.56％)对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清Hcy、CysC与U-mALB均为糖尿病早期肾损伤敏感指标,联合检测上述指标可有效提高糖尿病肾损伤早期诊断敏感度.
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血清CysC、Hcy与U-mALB联合检测在诊断糖尿病肾病中的临床应用价值
目的 探究与分析血清CysC、Hcy及U-mALB联合检测在诊断糖尿病肾病中的临床应用价值.方法 选取2012年9月-2011年9月该院收治的180例糖尿病患者作为研究对象,按照临床诊断结果分为糖尿病尿蛋白阳性组60例、糖尿病尿蛋白阴性组60例,糖尿病无肾损害组60例.另选择同时期收治的健康人60例作为对照组.对每组患者人员CysC、Hcy和mALB的含量进行检测与对比.结果 糖尿病尿蛋白阴性组3项指标水平明显高于糖尿病无肾损害组及对照组(P＜0.05);糖尿病尿蛋白阳性组3项指标水平明显高于糖尿病尿蛋白阴性组(P＜0.05).糖尿病尿蛋白阳性组及糖尿病阴性组阳性检出率明显高于糖尿病无肾损害组与对照组(P＜0.05),其中糖尿病尿蛋白阳性组的阳性率明显高于糖尿病尿蛋白阴性组(P＜0.05),糖尿病尿蛋白阴性组的联合检测阳性率明显高于单项检测方法(P＜0.05).结论 血清CysC、Hcy和U-mALB联合检测可作为一项理想早期诊断方法应用于糖尿病肾病患者中.
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原发性高血压患者脉压与尿微量白蛋白的相关性分析
目的 探讨原发性高血压患者家庭自测血压、脉压与尿微量白蛋白(u-mALB)的关系.方法 根据尿白蛋白排泄率高低将100例高血压患者分为两组:A组52例[u-mALB(30～300)mg/24 h],B组48例(u-mALB <30 mg/24 h),比较两组间家庭自测血压、脉压的差异,分析两者之间的相关性.结果 A组的家庭自测血压的收缩压、舒张压及脉压均明显高于B组,u-mALB与家庭自测血压、脉压明显相关.结论 原发性高血压患者家庭自测血压、脉压与u-mALB密切相关.
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血清 CysC、Hcy 和 U-mAlb 联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用研究
目的：探讨血清胱抑素（Cystatin，CysC）、同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）和尿微量清蛋白（Urinary mi-croalbuminuria，U-mAlb）联合检测在早期糖尿病肾病（Early diabetic nephropathy，DN）诊断中的临床应用。方法选择112例糖尿病患者，根据临床诊断将其分为 DN 尿蛋白阳性组40例（A 组）、DN 尿蛋白阴性组35例（B 组）、糖尿病无肾损害组37例（C 组），同时选择同期来医院健康体检的健康者40例作为对照（对照组），分别测定3组对象血清CysC、Hcy 和 U-mAlb 水平，并进行统计学比较。结果A 组和 B 组 CysC、Hcy 和 U-mAlb 水平明显高于 C 组和对照组（P ＜0．05），其中 A 组3项指标水平升高为显著（P ＜0．05）。A 组和 B 组的阳性检出率明显高于 C 组和对照组（P ＜0．05），且阳性率随着患者肾损害程度的加重而升高。B 组3项指标联合检测的诊断阳性率为94．29％，明显高于各指标的单项检测（77．14％、74．29％、77．14％）（P ＜0．05）。B 组联合检测 AUC 值高，为0．963，明显高于 Cy-sC、Hcy 和 U-mAlb 单项检测的 AUC 值（P ＜0．05）。结论联合检测 CysC、Hcy 和 U-mAlb 可以显著提高早期诊断的敏感度，有利于 DN 的早期诊断和治疗，值得临床推广应用。
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同型半胱氨酸(Hcy)与血清胱抑素C(CysC)及尿微量清蛋白(U-mALB)联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、尿微量白蛋白(U-mALB)联合检测对高血压早期肾损伤诊断意义.方法 选取2012年6月至2014年6月来我院治疗的160例高血压患者为观察组,另选取160例正常健康人为对照组,检测血清Hcy、CysC、U-mALB水平,分析Hcy、CysC、U-mALB联合检测对高血压早期肾损伤的诊断意义.结果 高血压患者血清Hcy、CysC、U-mALB水平均显著高于对照组(P＜0.05),血清中Hc y、CysC、U-mALB单项检测对高血压患者的敏感性:Hcy(75.63％)＞U-mALB(66.25％)＞CysC(60.63％),Hcy+ CysC+U-mALB联合检测(任一项阳性)敏感性为:89.38％,高血压患者血清中Hcy与CysC、U-mALB表达水平有相关性((P＜0.05).结论 血清Hcy、CysC、U-mALB可作为高血压早期肾损伤的诊断指标,联合检测有助于早期发现肾损伤.
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Cys-c、hs-CRP和尿微量白蛋白在糖尿病患者肾功能早期损伤中的诊断价值
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及尿微量白蛋白(U-mAlb)在糖尿病患者早期肾功能损伤的诊断价值.方法 根据糖化血红蛋白(HbAlc)测定值,将148名Ⅱ型糖尿病患者分为两组:HbA1c<8%为控制较好组(70例),HbA1c>8%为控制较差组(78例).所有入选的Ⅱ型糖尿病患者血尿酸(Sur)、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)检测均正常,尿蛋白阴性.同时随机选取120名健康体检组为对照组,检测患者U-mAlb、Cys-c和hs-CRP,并比较各组均值及检测阳性率.结果 血糖控制较差组Cys-c、hs-CRP和U-mAlb均高于对照组和血糖控制较好组(P＜0.01),血糖控制较好组的Cys-c、U-mAlb高于对照组(P＜0.05),两组的hs-CRP比较无统计学意义(P>0.05).血糖控制较差组的Cys-c、U-mAlb诊断阳性率高于血糖控制较好组(P＜0.01),hs-CRP在两组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 Cys-c、hs-CRP和U-mAlb联合检测在糖尿病早期肾损伤中具有较好的诊断功能,具有较高的临床应用价值.
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糖尿病肾病患者早期检测U-mALb和Ucr比值的临床意义
U-mAlb是糖尿病诱发肾小球病变早期的客观指标之一,糖尿病患者出现mAlb尿时,在病理组织学上可看到系膜扩张或有少数结节性病变,及时进行治疗和控制血糖水平,肾损伤是可逆的;糖尿病患者如有持续的mAlb尿,其肾病发生率要高于尿mAlb排出量正常者,如不注意尿微量白蛋白的检测,在微量白蛋白尿持续一定时期并不断上升之后,其尿常规测定会出现蛋白阳性.对于糖尿病肾病患者来说,在尚未出现白蛋白之前检测U-mALb和Ucr比值,具有十分重要的意义.
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HbAlC、CysC 和 U-mAlb 联合检测对诊断老年糖尿病肾病的临床意义
目的：探讨糖化血红蛋白（HbAlc）、血清胱抑素 C（CysC）和尿微量白蛋白（U-mAlb）联合检测对诊断老年糖尿病肾病的临床应用价值。方法：选择我院2011年8月至2014年7月收治370例的糖尿病肾病患者（DN 组）、124例单纯糖尿病患者（DM 组）及80健康体检者（对照组）。同时检测三组血液中 HbAlc、CysC 和U-mAlb 含量并进行相关性分析。结果：DN 组的 HbAlc、CysC 和U-mAlb 水平均明显高于 DM 组和对照组，而 DM 组的三项指标也都显著高于对照组。相关性分析表明，HbAlc、CysC 和U-mAlb 水平均呈现着显著的正相关关系。结论：HbAlc、CysC 和U-mAlb 水平可以作为诊断 DN 的重要指标，联合检测三者对于评估老年糖尿病早期肾功能损伤具有重要的临床意义。
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Cys C、Hcy和U-mAlb联合检测对早期糖尿病肾病的临床意义
目的 探讨Cys C、Hcy和U-mAlb联合检测对早期糖尿病肾病的临床意义.方法 收集糖尿病肾病(DN组)患者共32例,糖尿病无肾损害组(NRD) 32例以及另选择同期来该院进行健康体检人员40例作为对照组,DN组患者根据病情分为早期DN组(EDN组)和临床DN组(CDN组),比较糖尿病肾病(DN)组、NRD组患者与对照组及早期DN(EDN)组与临床DN (CDN)组患者的Cys C、Hcy和U-mAlb水平.以Cys C＞1.09 mg/L,Hcy＞ 15 μmol/L,U-mAlb≥22 mg/L定为阳性,统计DN组,NRD组、对照组Cys C、Hcy和U-mAlb单项检测的阳性率及三者联合检测的阳性率.结果 DN组患者的Cys C、Hcy、U-mAlb水平分别高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).EDN组患者的Cys C、Cys C、Hcy、U-mAlb水平分别低于CDN组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).NRD组患者的Cys C、Hcy和U-mAlb水平分别高于正常对照组,但分别低于EDN组、CDN组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).EDN组患者Cys C的阳性率为80.00％,Hcy阳性率为85.00％,U-mAlb阳性率为90.00％,分别与对照组比较差异均有统计学意义(P均＜0.01),三者联合检测阳性率为96.88％,且联合检测的阳性率显著高于单项检测阳性率.Cys C、Hcy和U-mAlb联合检测的灵敏度达96.88％.结论 Cys C、Hcy和U-mAlb联合检测有利于早期糖尿病肾病的诊断和治疗.
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血、尿6项指标在糖尿病早期肾损害诊断中的应用
糖尿性肾病早期阶段,患者症状常不明显,尿微量白蛋白排泄率改变是其唯一表现,很容易被忽略.当尿中出现蛋白,血中尿素氮和肌酐出现异常时,此时糖尿病肾损害严重,延误治疗.为寻找糖尿病肾病早期诊断敏感的检测指标,笔者对糖尿病病人的血、尿6项指标进行检测与分析,现将结果报道如下.
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血清胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值
目的 探讨分析血清胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(U-mAlb)联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值.方法 随机选取2015年2月——2016年9月我院56例2型糖尿病患者为观察组,另选同期健康体检者56例为对照组,两组均进行Cys-C、U-mAlb检测,比较两组检测结果.结果 观察组Cys-C水平为(1.57±0.21)mg/L、U-mAlb水平为(31.62±2.45) mg/L,对照组Cys-C水平为(0.55±0.08)mg/L、U-mAlb水平为(11.83±1.37) mg/L,组间差异有统计学意义(p＜0.05);在观察组中,两项联合检测阳性率显著高于单一检测阳性率,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 联合检测Cys-C和U-mAlb可有效提高早期糖尿病肾病的诊断率,避免漏诊、误诊,具有较高的临床诊断价值.
