首页 > 文献资料
-
从溃疡性结肠炎大鼠呼吸道与肠道微生态同步动态变化探讨“肺与大肠相表里”
目的：观察溃疡性结肠炎（ Ulcerative Colitis ，UC）大鼠在“肠病及肺”过程中呼吸道和肠道微生态的同步动态变化情况，探讨中医“肺与大肠相表里”理论的微生态机制。方法：以三硝基苯磺酸（ TNBS）-乙醇相结合的方法诱导实验性大鼠UC模型，分别在造模后第8天、第29天和第50天三个时间点对呼吸道和肠道的需氧菌总数、厌氧菌总数、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌、产气荚膜梭菌、双歧杆菌、乳酸杆菌进行同步检测。结果：UC大鼠出现肠道菌群失调，益生菌数量减少，条件致病菌数量增多。其呼吸道部分菌群同步出现相关变化。造模后第8天，需氧菌总数和葡萄球菌在呼吸道和肠道同步增多，厌氧菌总数和肠杆菌在肠道增多而在呼吸道减少。造模后第29天，需氧菌总数和葡萄球菌在呼吸道和肠道同步减少，厌氧菌总数和肠杆菌在肠道减少而在呼吸道增多；造模后第50天，呼吸道和肠道的需氧菌总数、厌氧菌总数和葡萄球菌在呼吸道和肠道同步增多。结论：肠病大鼠可出现呼吸道菌群的改变，在“肠病及肺”病理传变过程中，肠病大鼠呼吸道和肠道的部分菌群出现同步增多或减少的相关性变化，提示微生态菌群的变化可能是“肠病及肺”的机制和表现形式之一。
-
双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的效果评价
目的 评价双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果,为临床治疗措施的正确选择提供保障.方法 选取我院2014年9月～2016年9月收治的溃疡性结肠炎患者60例,随机将患者分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组患者采取常规治疗方法,治疗2个月后评价患者的症状、心率、体温、血红蛋白含量、红细胞沉降率以及结肠镜下表现,并按正常(0分)、轻度(1分)、中度(2分)、重度(3分)累计得分,计算平均值获得临床症状总评分.观察组患者采取双歧三联活菌治疗.对比两组的临床症状总评分、结肠炎症总评分以及临床总有效率.结果 两组治疗前临床症状总评分、结肠炎症总评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有所降低,但观察组的降低幅度更大(P<0.05).观察组的临床总有效率为90.00％,对照组为63.33％,观察组的临床效果优于对照组(χ2=19.204,P<0.05).结论 双歧三联活菌可改善或消除UC的临床症状,控制结肠炎症反应,临床效果十分理想,值得大力推广使用.
-
溃疡性结肠炎发病机制概述
本文对溃疡性结肠炎发病机制进行了阐述，并且对溃疡性结肠炎发病机制找出了具体原因及治疗措施。
-
肠内喷洒溃结灵对溃疡性结肠炎患者肠道粘膜免疫功能及炎症因子水平的影响
目的:分析肠内喷洒溃结灵对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道粘膜免疫功能及炎症因子水平的影响.方法:将90例UC患者随机分为实验组(n=45)和对照组(n=45).对照组予以口服柳氮磺吡碇胶囊治疗,实验组在对照组基础上予以肠内喷洒溃结灵干预.治疗前后观察两组肠镜下溃疡、糜烂及出血点改善情况,行血清免疫、炎症因子指标检测,包括免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、T细胞亚群CD4+、CD8+和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)等.结果:两组治疗前肠镜检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后肠镜下溃疡、糜烂及出血点发生率均降低(P<0.05),且实验组治疗后肠镜下溃疡、糜烂及出血点发生率4.44%、11.11%、8.88%低于对照组17.78%、28.89%、24.44%(P<0.05).两组治疗前各项免疫球蛋白、T细胞亚群CD4+、CD8+及血清炎症因子水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后上述指标水平均较治疗前改善(P<0.05),且实验组治疗后IgG、IgM、IgA、CD8+水平高于对照组,CD4+低于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-1β水平低于对照组,IL-4、IL-10水平高于对照组(P<0.05).结论:肠内喷洒溃结灵可显著增强临床UC治疗效果,改善肠镜下溃疡、糜烂状况,增强肠道粘膜免疫功能及调控炎症因子水平.
-
糖尿病肾病患者早期检测U-mALb和Ucr比值的临床意义
U-mAlb是糖尿病诱发肾小球病变早期的客观指标之一,糖尿病患者出现mAlb尿时,在病理组织学上可看到系膜扩张或有少数结节性病变,及时进行治疗和控制血糖水平,肾损伤是可逆的;糖尿病患者如有持续的mAlb尿,其肾病发生率要高于尿mAlb排出量正常者,如不注意尿微量白蛋白的检测,在微量白蛋白尿持续一定时期并不断上升之后,其尿常规测定会出现蛋白阳性.对于糖尿病肾病患者来说,在尚未出现白蛋白之前检测U-mALb和Ucr比值,具有十分重要的意义.
-
中医药治疗UC研究现状
近年来UC的发病率上升,难治愈,易复发,并与结肠癌关系密切,被WTO列为世界现代难治疾病之一.为了全面了解中药治疗UC的研究状况,找出治疗用药规律,本文从病因病机,临床施治(包括分型论治、以法论治、自拟方加减论治、专方治、古方论治)两方面进行概括,以期对结肠炎的临床治疗及新药研发有所启迪.
-
溃疡性结肠炎的药物治疗现状与前景
溃疡性结肠炎(UC)的药物治疗主要是抗炎和调节免疫反应,近来细胞因子和生物制剂的研究与应用受到重视,本文就UC药物治疗作一综述.
-
基于脑肠轴研究电针联合药物治疗UC的作用机制--附31例临床资料
目的：观察电针联合柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效，并基于脑肠轴的作用探讨电针对UC的疗效机制。方法：62例UC患者随机分为观察组和对照组各31例，对照组单予SASP治疗，观察组给予电针联合SASP治疗，疗程均为8周。比较2组有效率、不良反应及血清促肾上腺皮质激素（ACTH）水平。结果：观察组总有效率（93.5%）明显高于对照组（71.0%），而不良反应发生率（25.8%）与对照组（29.0%）比较无明显差异。治疗前2组患者反映受脑肠轴影响的ACTH水平一致，治疗后均明显下降。结论：电针联合SASP治疗UC疗效增强，其机制可能是通过调节脑肠轴引起血ACTH等物质水平变化而对UC发挥了治疗作用。
-
乌梅汤治疗溃疡性结肠炎70例分析
[目的]观察乌梅汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.[方法]将70例溃瘤性结肠炎(UC)患者随机分成2组,对照组采用奥沙拉秦胶囊0.5∥次,3次/d口服.治疗组在对照组用药的基础上加用乌梅汤治疗,观察比较两组的疗效.[结果]治疗8周后,治疗组的显效率及总有效率均高于对照组(P＜0.05),而两组不良反应无统计学差异(P＞0.05).治疗后血红蛋白(Hgb)较治疗前明显上升、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)较治疗前显著下降(P＜0.01),而治疗组较对照组疗效更显著(P＜0.01).[结论]中西医结合治疗溃疡性结肠炎是一种安全有效的临床方法.
-
麦纤散对溃疡性结肠炎大鼠的作用及其机制研究
[目的]研究中药麦纤散对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的治疗作用及其对结肠组织粘蛋白2（mucin2, MUC2）和尾型同源盒转录因子2（caudal-related homeodomain transcription 2, CDX2）的影响，以探讨其作用机制。[方法]将40只雄性大鼠随机分为4组，正常组和模型组给予生理盐水，美沙拉嗪组给予美沙拉嗪缓释颗粒混悬液（0.42g·kg-1），麦纤散组给予麦纤散混悬液（3g·kg-1）。除正常组外，其余各组用5%右旋葡聚糖硫酸钠（dextran sodium sulfate, DSS）溶液建立UC模型。造模成功后，分别连续灌胃给药2周观察一般情况，如大鼠粪便、皮毛光泽度、饮食情况，末次给药24h后处死大鼠取结肠，观察大鼠结肠组织病理学变化，如充血、水肿、溃疡等情况，并采用免疫组化法检测各组大鼠结肠组织MUC2和CDX2的表达水平，并进行统计学分析。[结果]麦纤散能明显改善模型大鼠的饮食、毛色、大便性状等一般情况，改善结肠组织的溃疡和炎症；麦纤散组的大鼠结肠组织MUC2和CDX2表达量高于模型组，差异具有统计学意义（P＜0.01），且麦纤散组高于美沙拉嗪组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。[结论]麦纤散能有效改善UC大鼠的一般情况和结肠组织损伤，其作用机制可能与上调结肠组织中MUC2和CDX2表达、促进受损肠粘膜的自我保护和修复有关。
-
麦纤散促溃疡性结肠炎大鼠受损肠黏膜屏障修复机制初探
[目的]观察中药散剂麦纤散抗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)大鼠肠黏膜屏障损伤作用及其对盲肠内容物丁酸、结肠黏膜上皮细胞凋亡相关基因B淋巴细胞瘤-2基因（ B-cell lymphoma-2, Bcl-2）、Bcl-2家族前凋亡基因（ Bcl-2 associated X protein gene, Bax）及血清中基质金属蛋白酶9（ matrix metalloprotein-9, MMP-9）表达的影响。[方法]SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、美沙拉嗪组和麦纤散组，采用三硝基苯磺酸（ trini－trobenzene sulfonic acid, TNBS）诱导UC模型。各组大鼠每日给予相应的生理盐水、美沙拉嗪和麦纤散灌胃，共14d，每日记录大鼠体重、粪便、精神状态等一般活动情况。末次给药后24h处死大鼠，观察大鼠结肠组织损伤变化，并通过气相色谱法（ gas chromatography，GC）、免疫组化法（ immuno－histochemistry，IHC）和酶联免疫吸附测定法（ enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）观察丁酸、Bcl-2、Bax和MMP-9表达变化。[结果]麦纤散制剂能够明显改善UC大鼠的饮食、毛色、大便性状和精神状态等一般情况；缓解结肠组织的溃疡和炎症等病理损伤；与模型组相比较，经麦纤散干预后，实验大鼠MMP-9和Bax表达水平降低，丁酸和Bcl-2表达水平升高，差异有统计学意义（ P＜0.05），该作用与美沙拉嗪相似。[结论]麦纤散能够通过调控UC大鼠丁酸、Bcl-2、Bax和MMP-9的表达促进受损肠黏膜屏障修复，对UC大鼠具有较好的治疗作用。
-
微小RNA(miRNA)在溃疡性结肠炎研究及中医治疗中的应用
微小RNA(miRNA)是一种存在于体内、长度约为20～25个碱基,广泛参与机体生物调节的短链非编码RNA,通过与靶基因特异性结合而抑制靶基因表达,从而发挥生物学效应.溃疡性结肠炎(UC)被认为是一种慢性自身免疫性疾病,机制尚未完全阐明.近年来,越来越多的文献表明,miRNA的特异性表达与UC的致病机制存在密切的关系.本文阐述了miRNA的特异性表达与人体免疫系统,UC的发病机制及UC的临床诊断和中医治疗方面之间的新进展.参考文献33篇.
-
中药保留灌肠与半夏泻心汤加减联合治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果分析
目的:探讨中药保留灌肠与半夏泻心汤加减联合治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床效果.方法:将入选的80例患者随机平均分为对照组和观察组,对照组进行西医药治疗,观察组给予中药保留灌肠与半夏泻心汤加减联合治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率为92.5％,对照组为62.5％,前者治疗效果显然优于后者,两者差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药保留灌肠与半夏泻心汤加减联合治疗UC,效果显著,具推广意义.
-
溃疡性结肠炎患者经中医药分期二步法治疗的临床效果观察
目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者经中医药分期二步法治疗的临床效果.方法:将50例入选者平均分为两组,分别采用中医药分期二步法和西药进行治疗,观察其临床效果.结果:观察纽同时段患者治疗总有效率均显著优于同时段对照组,两者各时段总有效率比较,均差异显著,统计学处理P均＜ 0.05.结论:溃疡性结肠炎患者经中医药分期二步法治疗的临床效果肯定,值得临床推广应用.
-
溃疡性结肠炎监测指标研究进展
综述了监测溃疡性结肠炎病情变化指标的研究进展,为临床治疗方案提供参考.
-
超声造影和超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的价值分析
目的 探究超声造影(UC)和超声弹性成像(EIT)对甲状腺良恶性结节诊断中特异性和灵敏度.方法 对2016年6月至2018年6月期间来我院急诊的甲状腺良恶性结节患者73例实施手术病理、常规超声、UC、EIT以及UC与EIT两者联合检查.结果 常规超声诊断灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为72.58％、65.38％、71.43％和66.67％,明显低于其他诊断方法,UC诊断灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为96.77％、94.23％、95.24％和96.08％,均高于EIT,同时UC和EIT两者联合诊断灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为98.39％、96.15％、96.83％和98.04％,高于UC诊断(P>0.05).结论 甲状腺良恶性结节诊断过程中应用UC和EIT,两种技术各有优点,两者联合具有较高灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值.
-
化浊抑溃安肠汤治疗溃疡性结肠炎160例
溃疡性结肠炎(UC)是炎症性肠病的一种,为了探索UC的证治规律,从浊毒论治,应用化浊抑溃安肠汤治疗UC,取得了较好的临床疗效.现报告如下:
-
美沙拉秦缓释片维持治疗缓解期溃疡性结肠炎患者的有效性和安全性
目的：探讨美沙拉嗪缓释片维持治疗缓解期溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis, UC）的疗效及安全性。方法选取在我院接受治疗的缓解期溃疡性结肠炎患者126例，按数字表法随机分为试验组和对照组，每组均63例。对照组采用传统保守治疗方式维持治疗，试验组则在传统维持治疗基础上给予美沙拉嗪缓释片治疗。对比两组维持治疗后临床总有效率、疾病活动指数（DAI）、IL-6、IL-8及TNF-α水平变化、服药不良反应发生情况以及UC复发情况。结果试验组临床治疗总有效率（98.41%）、DAI （3.55±1.20）分、IL-6（100.18±25.14）ng/L、IL-8（159.88±34.85）ng/L、TNF-α（80.11±21.41）ng/L水平，以及UC复发率（1.59%）均明显优于对照组临床总有效率（52.38%）、DAI（4.29±1.33）分、IL-6（121.21±26.01）ng/L、IL-8（187.68±37.08）ng/L、TNF-α水平以及UC 复发率（23.81%），统计学上有意义（P<0.05）；治疗后，两组不良反应发生率差异比较，无统计学意义（P>0.05）。结论采用美沙拉嗪缓释片治疗缓解期UC患者，可进一步抑制UC患者炎症反应，患者各项指标均有明显改善，临床不适症状消失，对疾病维持治疗效果较显著，减少缓解期UC复发率，且药物副作用少，有助于患者恢复，安全性较好。
-
复方青黛胶囊配合益生菌治疗溃疡性结膜炎疗效及对血清HSP70、GSH-Px、IL-23和SOD水平的影响
目的 探究复方青黛胶囊配合益生菌治疗溃疡性结肠炎(UC)疗效及对血清热休克蛋白70(HSP70)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、白细胞介素-23(IL-23)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响.方法 将96例UC患者用计算机随机数字法分为联合组和常规组,各48例.联合组患者予以复方青黛胶囊联合益生菌治疗,常规组患者予以美沙拉嗪治疗.两组患者疗效及复发率比较,观察治疗前后血清IL-23、HSP70、GSH-Px、SOD水平变化情况.结果 联合组患者治疗总有效率(93.75％)高于常规组(77.08％),随访1年后复发率(4.17％)低于常规组(18.75％),不良反应发生率(0.00％)低于常规组(10.42％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1个月后,联合组患者血清IL-23(457.37±45.26)pg/ml较治疗前降低,且低于常规组(563.49±55.81) pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05),血清HSP70、GSH-Px、SOD水平分别为(7.96±1.32) μg/L、(136.98±12.84) U/ml、(121.52±9.87) kU/L,较治疗前升高,且高于常规组(6.78±1.23)μg/L、(124.35±11.42) U/ml、(106.49±9.14) kU/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方青黛胶囊配合益生菌治疗UC疗效显著,能有效降低患者炎症水平和氧化应激反应,增强肠道保护因子,促进病情转归.
-
溃疡性结肠炎患者辅以外源性维生素D治疗的抗复发作用观察
目的 研究溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者辅以外源性维生素D治疗的抗复发作用.方法 纳入80例UC患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用维生素D.比较两组治疗效果,随访1年,记录两组复发情况,比较两组治疗前后炎症相关因子表达水平.结果 两组治疗结束时总有效率无显著性差异(P＞0.05),观察组完全缓解率显著高于对照组(P＜0.05).随访1年,观察组复发率显著低于对照组(P＜0.05),复发中位时间显著长于对照组(Log Rank值=7.140,P＜0.05).观察组治疗结束时和末次随访时白介素-17(interleukin-17,IL-17)和白介素-23(interleukin-23,IL-23)水平显著低于治疗前和对照组,防御素-2(human beta-defensin-2,HBD-2)阴性表达率显著高于对照组(P＜ 0.05).结论 外源性维生素D用于UC患者有助于降低复发率,这可能与维生素D抑制IL-17和IL-23水平,以及调控HBD-2表达有关.
