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2型糖尿病患者使用胰岛素会"成瘾"吗?
胰岛素是胰岛分泌的一种激素,由51个氨基酸组成,分子量大约为6000道尔顿,是人体内主要的降糖激素.胰岛素与其靶细胞上的受体相结合,就能促进细胞外的葡萄糖进入这些细胞,并变为糖原储存起来,同时胰岛素还能抑制糖原重新分解为葡萄糖,使血糖降低.此外,胰岛素还能促进蛋白质和脂肪的合成,防止蛋白质和脂肪向葡萄糖转化.所以,人们称胰岛素是一种"合成性"或者"建设性"的激素.胰岛素分泌不足,无论是绝对缺乏还是相对不足,都会造成血糖升高,引发糖尿病.
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手术治疗糖尿病有严格的适应证
他们手术治疗后彻底摆脱胰岛素46岁的李先生,是武陟县的一个企业家,腰围三尺二(1 0 6厘米),体重(公斤)除以身高(米)的平方=32,糖尿病病史8年,一天要打60个单位的胰岛素,身上到处扎得都是针眼,当他从媒体上得知“手术可以治疗糖尿病”时,就找到郑州市二院普外科主任张春明.张主任给他做了相关检查,发现他的胰岛功能在正常范围内,胰岛分泌正常,但有胰岛素抵抗,符合2型糖尿病手术治疗的适应证,于是给他做了“胃旁路手术”.术后,李先生的胰岛素抵抗消失,血糖完全恢复正常,李先生再不用打胰岛素了.在出院回家的路上,他兴奋地打电话告诉张主任:“我把打胰岛素的针扔到了黄河里,这辈子再也不用它了!”
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妊娠期糖尿病孕妇血清甘露糖结合凝集素水平和胰岛素抵抗的关系
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)病因尚不明确.胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和胰岛β细胞分泌降低被认为在其发病机制中起重要作用[1].近年来,2型糖尿病发病机理的炎症学说备受关注,许多学者认为GDM也是一种自然免疫和炎症性疾病[2].甘露糖结合凝集素(mannose-binding lectin,MBL)是由肝和胰岛分泌的一种急性期反应蛋白.
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胰岛素泵护理记录单的设计与应用
糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征.研究表明,通过胰岛素泵强化治疗,使空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白维持在良好的水平范围,可减少并发症的发生率[1],提高病人的生活质量.胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注(CSII),是近20年来临床上模拟人体生理胰岛分泌的一种胰岛素运载系统,它的主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定,改善其血药动力学,还可通过病人病情和血糖的变化调节,改善血糖,为使用者提供了更灵活的生活方式.
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糖尿病患者使用胰岛素泵的护理
胰岛素泵持续CSII可以模拟正常胰腺胰岛素的分泌模式,根据人体机体需要而进行程序化设置,做到24h持续输注微量胰岛素,根据输注负荷量控制血糖稳定,从而减轻高血糖对外周胰岛素敏感性和胰岛分泌的毒性作用,保证高血糖患者良性循环状态.因此,佳治疗糖尿病的方法是使用胰岛素泵.但在实际临床应用过程中,由于胰岛素泵使用管理不规范以及胰岛素泵本身的特点,易产生许多问题,从而对患者造成影响.
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小鼠胰岛分离纯化方法研究
目的:探讨可提高胰岛产量和功能活性的小鼠胰岛分离、纯化的方法。方法通过胆总管逆行灌注胶原酶溶液消化小鼠胰腺,经不连续密度梯度离心后,人工挑取、纯化胰岛。过夜培养后,用葡萄糖刺激胰岛素分泌实验(GSIS),检测胰岛功能。电子显微镜(电镜)观察胰岛β细胞亚细胞结构变化。结果利用该改良方法平均每只小鼠可收集(200±20)个胰岛,胰岛直径大小为(175±22)μm。GSIS 结果发现胰岛素水平在低糖(2.8 mmol/L)和高糖(16.7 mmol/L)刺激下分别为(0.33±0.07)、(1.36±0.47)ng/(islet·60 min),高糖刺激的胰岛素水平是低糖刺激的4.12倍,差异有统计学意义(P <0.05)。电镜证实胰岛β细胞胞膜、线粒体膜完整,胞内可见大小不一的胰岛素分泌泡。结论胆总管逆行灌注胶原酶消化小鼠胰腺,体外不连续密度梯度离心联合人工挑取的方法是一种简便、快捷、稳定的小鼠胰岛分离方法,小鼠胰岛产量较高、形态完整,且 GSIS反应性良好。