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胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术的围手术期护理
目的 为了正确实施胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术的围手术期护理,减少护理并发症.方法 总结分析42例胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术患者的护理经验.结果 本组无任何护理并发症发生.结论 术前和术后的护理、正确的胸腰部制动和及时适度的功能锻炼有助于疾病的早日康复.
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AF内固定系统治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤(附38例报告)
经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎不稳定骨折,具有固定牢靠优点,在临床上已广泛应用.笔者先后应用Dick、Steffe、SF、TRSH、AF等经后路椎弓根固定器械,经临床比较,AF系统具有操作简便、复位效果好、固定牢靠和价格低廉等优点,是一种较理想的椎弓根固定系统.自1998年1月~2002年12月应用AF系统治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤38例,取得较好疗效.
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观察椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎不稳定骨折的临床疗效
目的:观察椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎不稳定骨折的临床疗效。方法:选取我院2005年6月~2008年12月期间收治的胸腰椎不稳定骨折患者23例,对其采用椎弓根钉棒系统治疗,并对治疗前后的相关指标进行比较。结果:植入椎弓根钉共108枚,其中有2枚T9、6枚T10、8枚T11、26枚T12、18枚L1、26枚L2、20枚L3、2枚L4,其中有18例是短节段固定和5例长节段固定。10例压缩骨折患者,治疗前伤椎前缘的高度和正常高度的比值为0.50,术后随访6个月~24个月,7例患者比值为0.95,3例患者为0.90;6例爆裂骨折患者治疗前伤椎前缘的高度和正常高度的比值为0.50,术后随访6个月~24个月,比值为0.90.患者的伤椎前缘的高度和正常高度的比值均有所改善。结论:在治疗胸腰椎不稳定骨折的过程中,采用椎弓根钉棒系统可以使患者的正常椎体序列得到早期恢复、脊柱稳定性得到重建及脊髓和神经的压迫得到解除。
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中老年胸腰椎不稳定骨折治疗与矫正度相关性研究
目的 通过测定中老年不稳定胸腰椎骨折患者经手术和保守治疗后的矫正度变化,分析临床治疗方式对胸腰矫正度变化的相关性.方法 55岁以上胸腰椎骨折住院患者,据Denis(1983年)分[1]型均为不稳定损伤,椎体压缩程度均超过1/2.分成两组,A组:23例,行切开内固定复位手术;B组,26例,予卧硬板床休息保守治疗.随诊1年以上,对胸腰矫正度进行测定.结果 A组患者胸腰椎矫正度优于B组有统计学意义(P<0.05),但A组患者胸腰椎矫正度在手术后1周与1年以上间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于中老年胸腰椎不稳定骨折治疗仍应当给予手术治疗,但手术后胸腰矫正度变化值得对手术方法进一步探讨.
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短节段CD椎弓根钉内固定治疗胸腰椎不稳定骨折
我院1995年8月~1998年8月用CD系统短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎不稳定骨折30例,取得满意疗效.
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短节段通用脊柱系统内固定加伤椎内植骨治疗胸腰椎不稳定骨折临床分析
目的 探讨短节段通用脊柱系统内固定加伤椎内植骨治疗胸腰椎不稳定骨折临床疗效.方法 收集2009年5月-2011年10月我院收治的25例胸腰椎不稳定骨折患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 25例胸腰椎不稳定骨折患者骨折复位均良好,术后椎体平均高度、Cobb's角神经功能、神经功能都恢复良好.结论 短节段通用脊柱系统内固定加伤椎内植骨治疗胸腰椎不稳定骨折效果良好,值得临床推广.
关键词: 短节段通用脊柱系统内固定 伤椎内植骨 胸腰椎不稳定骨折 -
应用改良R-F钉治疗胸腰椎骨折的护理22例
胸腰椎骨折是指T11~L4骨折,占脊柱骨折的90%.1998年8月起,我院应用改良R-F椎弓根螺钉治疗胸腰椎不稳定骨折22例,出院8~36个月随访,疗效满意,现将其护理报告如下.
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椎弓根钉治疗不稳定性胸腰椎骨折围手术期的护理探讨
目的:探究胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术的围手术期的有效临床护理措施。方法:选取我院2011年3月到2013年3月收治的29例胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术患者作为研究对象,对其进行有效的围手术期护理,总结护理经验。结果:29例患者在随访的过程中均恢复良好未出现并发症。结论:对胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术的围手术期的患者进行有效的护理,有助于提高手术效率和患者术后恢复。
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后路椎弓根钉棒系统内固定治疗65例胸腰椎不稳定骨折的临床研究
目的:探究后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎不稳定骨折的临床效果研究.方法:对我院65例患者进行硬脑膜外麻醉或全麻后对患者进行手术治疗,使用后路椎弓根钉棒系统内固定治疗.结果:通过上述方法对患者救治后,术后1年后A级患者5例,B级患者6例,C级患者7例,D级患者7例,E级患者9例.结论:对于胸腰椎不稳定骨折的治疗关键要求椎管彻底减压和骨折复位,后路椎弓根钉棒系统操作方便,结构简单,固定可靠,因此较其他治疗方法具有明显优势.
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AF系统固定术后断钉的力学因素分析与预防
经椎弓根复位内固定治疗胸腰椎不稳定骨折具有三维空间复位和短节段固定等优点,已在国内外广泛开展。其中AF(atlas fixator spinal system)系统结构简单,操作方便,力学合理,尤其在恢复脊柱生理弯曲和椎管有效容积方面有其独到之处而受欢迎。但随之发生的并发症也屡见报道[1~3],其中断钉是一种常见的并发症。我院自1997年3月采用AF系统至今治疗62例,发生断钉6例,占9.6%,分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组62例,男40例,女22例,年龄15~68岁,平均45岁。1.2 骨折类型 压缩型骨折24例,Chance骨折2例,爆裂型骨折36例,其中12例为DenisA型,23例为DenisB型,DenisE型1例。1.3 固定 均采用AF椎弓根内固定系统。1.4 随访 随访时间3~32个月,平均14个月。方法为门诊随访。1.5 结果 螺钉折断6(6/62)例,占9.6%,均为爆裂型骨折。2例Cobb′s角完全丢失,3例Cobb′s角丢失32%~60%,1例Cobb′s角不变。其中单侧下位螺钉折断1例,双侧上位螺钉折断1例,左侧上位右侧下位螺钉折断2例,双侧下位螺钉折断2例。共断钉11枚,其中5枚断钉于钉杆接合处,6枚断钉于有螺纹与无螺纹交界处。
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伤椎内固定治疗胸腰椎骨折
2004~2006年,我院应用椎弓根内固定器经伤椎治疗胸腰椎不稳定骨折17例,取得满意效果.
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手术治疗胸腰椎不稳定骨折
手术治疗胸腰椎不稳定骨折,是公认的有效的方法之一.自2003~2005年,作者采用手术治疗胸腰椎不稳定骨折33例,取得了满意疗效.现总结报告如下.
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AF钉内固定加选择性椎管侧前方减压治疗胸腰椎不稳定骨折
AF椎弓根内固定器治疗胸腰椎不稳定骨折[1]近年来临床应用广泛,被认为是有效的方法之一.1996年3月~2000年6月以来我院应用AF椎弓根内固定器治疗33例患者,疗效满意,报道如下.
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椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎不稳定骨折的疗效观察
目的:对应用椎弓根钉棒系统对胸腰椎不稳定骨折的患者的临床效果进行研究,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据.方法:选择2012年10月-2015年4月在本院就诊的胸腰椎不稳定骨折的患者82例,将其临床资料进行整理,针对椎弓根钉棒系统治疗效果展开回顾性分析.结果:本组患者经术后18~24个月的随访,无内固定失败患者,椎间植骨获得良好的融合,椎体前缘高度与正常高度比值相对于术前发生明显的改善,脊髓神经损伤患者术后神经功能均得到了不同程度的恢复.结论:应用椎弓根钉棒系统对胸腰椎不稳定骨折的患者的临床效果明显,可使正常椎体序列得到早期的恢复,脊柱的稳定性得到重建,使脊髓以及神经的压迫得到明显的解除,在今后的临床治疗工作中应对其给予足够的重视.
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中西医结合疗法治疗胸腰椎不稳定性骨折研究
目的:分析中西医结合疗法治疗胸腰椎不稳定骨折的临床价值。方法选取2014年3月~2015年5月期间就诊的90例胸腰椎不稳定性骨折患者作为研究对象,依据不同的治疗方法平均分为对照组与观察组各45例,对照组患者仅以西医脊柱自动撑开复位器械(SARF)治疗;观察组患者则联合采用中西医疗法进行诊治,对两组患者治疗效果加以观察和比较。结果经不同方法治疗后,观察组患者100.0%得到恢复,恢复效果显著优于对照组恢复率84.4%,且观察组患者并未发生后遗症、并发症,且手术时间、痊愈时间更短,疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗胸腰椎不稳定骨折,可提高治愈效率与治疗质量,具有较强的临床研究价值。
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背伸复位椎弓根钉系统固定治疗胸腰椎骨折
胸腰椎骨折在脊柱骨折中为常见,恢复椎体正常高度和脊柱生理曲度是治疗的主要目的之一.我们自1999年开始采取体位背伸复位,椎弓根钉系统作内固定,治疗33例胸腰椎不稳定骨折,取得了良好的疗效,现报告如下.
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TSRH内固定器治疗胸腰椎骨折
2000年~ 2002年,我院应用 TSRH内固定器治疗胸腰椎不稳定骨折 63例,取得满意效果,现报道如下:
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AF椎弓根钉内固定加植骨治疗胸腰椎骨折28例体会
AF系统治疗不稳定性胸腰椎骨折虽然具有较好的复位和三维固定系统,但在某些严重的粉碎型骨折其复位功能上存在一定局限性,我院自2005年5月至2010年1月采用AF椎弓根钉内固定系统诊疗胸腰椎不稳定骨折28例,术后经电话回访,门诊及临床观察疗效满意,现报告如下:
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钉棒系统内固定治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫的疗效分析
目的:分析和探讨钉棒系统内固定治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫的临床效果.方法:选取2012-01/2014-06我院收治的32例胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫患者作为研究对象,所有患者均接受钉棒系统内固定治疗,回顾性分析32例患者临床治疗资料,比较和总结治疗前后的临床效果.结果:32例胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫患者术后椎体前缘高度、cobb 角度恢复明显优于术前,治疗效果十分显著(P <0.05),具有统计学意义.结论:针对胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫患者,采用钉棒系统内固定治疗临床效果显著,操作简单,有利于促进椎体前后缘高度恢复,具有十分重要的临床价值.
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DICK钉在胸腰椎不稳定性骨折伴脊髓损伤中的应用
随着交通运输业和建筑业的快速发展,胸腰椎损伤的发生率越来越高,且损伤的程度多较严重.在脊柱骨折脱位中,胸腰椎损伤占82.5~96.2%[1]o治疗胸腰椎不稳定性骨折其目的在于恢复脊柱解剖结构,解除对脊髓的压迫,通过坚实的内固定,使脊柱达到稳定,以利于脊髓功能的恢复和骨折的愈合.我科自1997年~2002年共应用Dick钉治疗胸腰椎不稳定骨折58例,取得了良好的效果,现报告如下.