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血液透析患者心脏性猝死的流行病学及其特点
血液透析患者是一个全因死亡的高危险人群.根据USRDS的年度报告,2003年美国血液透析患者的死亡率是211/1000患者年.心脏疾病是血液透析患者死亡的主要原因,占2001~2003年全因死亡的43%.心脏性死亡的发生率高出普通人群10~20倍.心脏性死亡患者中,65%死于心脏骤停、一些未知的原因和心律失常.
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河南省2006年高危险人群艾滋病哨点监测分析
目的 了解河南省各类高危人群中艾滋病流行状况及相关行为信息.方法 按照<国家级HIV哨点监测方案>和<河南省哨点监测实施方案>要求,分别对暗娼、性病门诊就诊者、吸毒者、男性同性恋者4类高危险人群进行问卷调查和艾滋病病毒(HIV)抗体检测.结果 2006年共监测4类人群12 219人,检出HIV抗体阳性24人.13.33%的暗娼哨点、40%的性病门诊就诊者哨点和50%的吸毒者哨点检出HIV抗体阳性者,各哨点阳性率均低于1%,三类哨点阳性率的中位数分别是0.0%、0.0%和0.11%.男性同性恋哨点HIV抗体阳性率为2.67%.暗娼中报告每次使用安全套比例的中位数是24.89%,男性同性恋肛交时每次都用安全套的比例是27.89%.结论 HIV在河南省高危人群中呈低流行,但存在HIV传播的多种危险因素,应加强高危险人群的健康教育和行为干预.
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国家慢性病综合防控示范区高危人群和患者管理评价
目的 评价2011-2012年创建的2批国家慢性病综合防控示范区的高危人群发现和干预、患者管理工作情况.方法 依据国家慢性病综合防控示范区考核内容,建立评价问卷,从各示范区的“工作报告”和“社区诊断报告”中提取对应指标数据,分析示范区高危人群发现与干预、患者管理2类工作内容.结果 在140个示范区中,医疗机构首诊测血压指标满分率为94.3%,提供职工体检机构覆盖率指标满分率为92.9%,设立自助检测点数指标满分率为97.1%;高危人群标准知晓率指标满分率为86.4%,人群体重知晓率指标满分率为96.4%,人群腰围知晓率指标满分率为81.4%,人群血压知晓率指标满分率为78.6%;人群血糖知晓指标满分率为84.3%;高血压患者登记率指标满分率为35.0%,高血压患者规范管理率指标满分率为67.9%,高血压患者控制率指标满分率为64.3%,糖尿病患者登记率指标满分率为35.0%,糖尿病患者规范管理率指标满分率为56.4%,糖尿病患者控制率指标满分率为60.7%;辖区患者自我管理小组数指标满分率为97.1%,患者自我管理社区覆盖率指标满分率为84.3%.结论 慢性病综合防控示范区工作的开展,推动了慢性病高危人群发现和干预、患者管理政策与措施的具体落实和深入开展.
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73例门诊高血压病病人控制率低的分析
本文收集涟水县唐集中心卫生院2008年4月份门诊连续诊治高血压病病人73例,对73例高血压病病人相关情况分类统计.对筛选出高危及很高危险人群51人,分别给予降压治疗,并对相关危险因子作相应处理.2008年7月对高危及很高危人群51人复查血压,并对服药依从性、联合用药情况、生活方式进行问卷调查.
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第四届日中消化内镜及消化病学术大会概要(Ⅱ)
第四届日中消化内镜及消化病学术大会其他的内容为:消化系肿瘤专题中矢作直久介绍了早期胃癌的内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD),一濑雅夫介绍了高危险人群胃癌普查,房殿春介绍放大色素内镜诊断早期胃癌及癌前病变,孙思予介绍内镜超声引导下介入诊断技术.
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糖尿病高危人群中两种标准诊断代谢综合征的差异
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是指肥胖、高血压、血脂紊乱和糖代谢异常等多种代谢危险因素在同一个个体聚集的现象,由于该综合征导致心血管疾病和糖尿病发生的风险增加而备受关注[1].由于人种、地域的关系,目前对于MS尚缺乏统一的诊断标准[2].本研究用不同的诊断标准对上海市长风社区中糖尿病高危险人群的MS状况进行调查,以了解其患病率,寻求适合上海城区的MS诊断标准.
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父母在保护青少年免于犯罪和吸毒中所起的作用
研究表明,犯罪和吸毒在行为问题中互有关联。该文目的是从文化领域和生态学、同学、家庭和个性方面,发现与青少年犯罪和吸毒有关的相似的危害因素,和哪种危险因素与其中一种行为问题更相关,并研究父母-孩子之间的密切关系作为保护因素,在抵消文化和生态学危险因素方面,使犯罪和吸毒减少。 对象和方法 参加者为随机选择的2 837名哥伦比亚青少年,包括高危险人群(如单亲家庭、失业和文化程度较低者)和低危险人群,年龄12~17岁,平均16岁,其中男性占53.0%,女性占47.0%。双亲家庭占66%,将母亲文化程度分为5级(从小学到研究生)。独立变量包括4个方面:文化和生态学,包括暴力、药物是否易获得、工作及学校压力;同学情况,包括同学吸毒和犯罪情况、花费交友时间;家庭特征,包括父母-孩子之间的相互依赖程度、同胞有无吸毒;个性包括性格内向、心理创伤和学习成绩差。依赖变量是犯罪和吸毒。 结果 男孩较女孩更可能吸毒和犯罪(分别为r=0.19,P<0.001;r=0.24,P<0.001),吸毒和犯罪行为与种族之间无显著相关性,父母的婚姻状况(如单亲家庭)、父母受教育程度低、父母失业与青少年犯罪行为相关(分别为r=0.06,P<0.01;r=0.08,P<0.001;r=0.09,P<0.001);父母的婚姻状况与吸毒显著相关(r=0.09,P<0.001)。所有危险因素均与吸毒和犯罪相关,与吸毒和犯罪有相关性的因素为:个性方面包括放纵不正常行为和学习成绩低,同学方面有犯罪和吸毒行为,文化和生态学方面包括暴力、工作或学校压力及家庭各方面危险因素,46%的吸毒者和61%的犯罪者在这些方面可找到原因。与犯罪有关的危险因素远较与吸毒有关的危险因素多,5个变量中只有2个与吸毒有关,即同胞或同学中有吸毒者,药物易获得。个性变量中严重心理创伤和学习成绩差、单亲家庭、同学中有犯罪者、对受试者使用暴力与犯罪的相关性显著高于与吸毒的相关性。密切的父母-孩子关系如父母身份、母爱、和父母-孩子之间非冲突的关系,能抵消这些危险因素对吸毒和犯罪的负作用,降低青少年吸毒和犯罪的发生。 讨论 该研究首次显示了对吸毒和犯罪的一些相同的和不同的危险因素,表明国家对公共健康政策有关的干涉,如暴力和吸毒是可行的,结果指出,干涉程序旨在争对青少年易受影响的吸毒和犯罪方面的具体相关因素。例如,减少吸毒和犯罪的危险因素,增加保护因素,从而减少吸毒和犯罪。(郑爱青 于秀丽摘)
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艾滋病与机会性原虫感染
自1981年6月美国报告首例艾滋病(AIDS)病例以来,20年间,全世界已经有2200万人死于艾滋病,艾滋病病毒感染者总数已达6000万.艾滋病正在全球范围迅速蔓延,尤其以非洲地区为严重,人口占全世界十分之一的非洲,艾滋病病毒感染者却占全球的63%以上[1].由于亚洲拥有世界上多的人口,艾滋病病流行形势不容乐观,其中印度艾滋病病毒感染数已逾500万,泰国80~85万,中国艾滋病病毒感染者已超过50万人[2,3].感染人群已不再局限在吸毒人群,而扩散到整个高危险人群,即吸毒人群、卖淫妇女、性乱人群、职业献血及流动人口等[4].艾滋病病人随着病程的进展,约80%的艾滋病人因免疫缺陷死于各种感染,特别是当CD4+T细胞计数<200/mm3时,常可以感染多种机会致病寄生虫,由此引起的寄生虫病往往成为AIDS病人死亡的重要原因之一.本文结合近年来有关的文献资料,对艾滋病与机会性原虫感染作简要叙述.
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罗大佑:从医时选择放射科
谁会猜到才华横溢的音乐教父罗大佑,在唱歌之前,竟然是一名放射科的医生.从那时开始因为工作原因他就戴墨镜,而在当医生期间,他也曾看过后来的"死对头"陈水扁的病历,并毫不客气地说"陈水扁是肝癌高危险人群".
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云南省泸西县旅游娱乐场所艾滋病性病高危险人群健康教育与行为干预
项目概要:泸西县地处云南省红河州北部,是国家级特困县.该项目通过对娱乐场所、旅游景点服务人员进行宣传、培训,提高其性病艾滋病知识知晓率,并形成多部门合作、全社会参与艾滋病防治的局面.
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老年患者冠脉介入后造影剂肾病的护理
随着心血管疾病介入治疗在临床的广泛应用,造影剂肾病(CIN)的发病率也随之增高,而老年人更是发生造影剂肾病的高危险人群[1],CIN的发生不仅病死率明显增加还延长住院时间、增加医疗费用[1],我科在2013年5月~2014年5月行老年冠心病介入治疗的共178例,术后发生10例,经过积极处理均康复出院。现将冠脉造影剂肾病的护理过程总结如下。