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冠心病患者超敏C反应蛋白与胆红素水平的相关性分析
目的:探讨冠心病患者超敏C反应蛋白(hsCRP)与胆红素水平的相关性.方法:选择经冠状动脉造影检查确诊为冠心病的住院患者30例.均为不稳定型心绞痛.选择体检健康者30例作为对照组.对所有人选者测定血清hsCRP、总胆红素和直接胆红素水平.将血清hsCRP、总胆红素和直接胆红素水平进行统计学分析.结果:冠心病患者hsCRP水平与总胆红素.直接胆红素均呈负相关.冠心病组}asCRP水平高于对照组,总胆红素,直接胆红素均低于对照组.结论:hsCRP和胆红素的联合监测对诊断冠心病有一定的临床意义.
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人血清胆红素和氧化修饰低密度脂蛋白在不同类型冠心病中的意义
本文检测65例不同类型冠心病患者的血清胆红素和OX-LDL浓度,并与健康组对照研究,旨在探讨其在不同类型冠心病诊断和防治中的意义.
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冠心病患者检测血胆红素和血脂的意义
目的:探讨冠心病患者血清胆红素(TB)与甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)的关系.方法:检测50例冠心病患者与正常健康人TB、TG、TC RLDL水平,并进行分析.结果:与对照组比较,冠心病组TB水平明显低于对照组(P＜0.05),TG、TC、LDL水平明显高于对照组.绪论:血胆红素浓度降低是冠心病发病的重要危险因素.
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血清胆红素与冠心病的关系
近年来的研究发现,血清总胆红素(TBIL)是一种天然的内源性抗氧化剂,它具有抗氧化抗脂质过氧化,保护细胞免受损伤以及增强维生素C和E的抗氧化作用等重要生理作用[1].为探讨胆红素与冠心病之间的关系,我们对冠心病患者的胆红素及血脂进行检测并与正常人对照分析如下.
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冠心病患者脂蛋白(a)、胆红素及尿酸检测临床意义
冠心病(CHD)是多因素所致的一种常见病,笔者对CHD患者血清中的脂蛋白(a)、胆红素及UA的浓度进行检测分析,旨在探讨脂蛋白(a)、胆红素、尿酸在冠心病发病中的作用及其检测的临床意义.
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慢性心力衰竭血清胆红素异常的临床意义
目的 探讨慢性心力衰竭患者血清胆红素异常的临床意义.方法 慢性心衰患者60例,按照心功能分级分为2组:心功能Ⅱ级组30例;心功能Ⅲ～Ⅳ级组30例,心功能正常者作为对照组30例.所有病例入院第2天检测血清胆红素(包括总胆红素和直接胆红素),心功能Ⅲ～Ⅳ级患者治疗1周后复查血清胆红素.结果 与正常对照组及心功能Ⅱ级患者比较,心功能Ⅲ～Ⅳ级患者,血清总胆红素、直接胆红素水平明显升高;经纠正心衰治疗后,血清胆红素明显降低(P<0.01).心功能Ⅱ级患者血清胆红素水平与正常对照组比较差异无统计学意义.结论 观察血清胆红素变化有助于判断慢性心力衰竭严重程度,评估治疗效果.
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血清胆红素对脂质过氧化物及脑梗死的影响
目的探讨血清胆红素浓度变化对脂质过氧化物及脑梗死的影响.方法检测58例脑梗死(CI)患者血清胆红素(BIL)、氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)浓度,并与32例健康者进行比较. 结果脑梗死组血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)和直接胆红素(DBIL)较正常对照组显著降低(P<0.01,P<0.05),而ox-LDL、MDA较正常对照组显著增高(P<0.01).直线相关分析显示:IBIL与MDA、ox-LDL呈显著负相关(r1=-0.3294, P<0.05;r2 =-0.3905, P<0.01).结论血清胆红素浓度降低可导致ox-LDL增多,通过氧化损伤、内源性CO减少等机制,促进动脉粥样硬化(As)、血栓形成和脑梗死的发生发展.低血清胆红素可能是脑梗死的一个新的危险因素.
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肾病综合征血脂代谢紊乱与血胆红素的关系研究
目的 初探肾病综合征(NS)的高脂血症的发病机制与其血胆红素的关系.方法 患儿禁食6h,空腹抽取静脉血检测总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、载脂蛋白B(APOB)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白(a) (APOA).结果 NS组血清中TBIL、DBIL、IBIL、均低于正常对照组和肾炎组；NS组血清中TG、CHO、LDL、APOB、LDL-C、APOA均高于正常对照组和肾炎组(P＜0.01)；胆红素与TG、CHO采用相关性分析:TBIL与CHO、TG呈负相关(r=-0.55、P＜0.01；r=-0.41,P＜0.01)；DBIL与CHO、TG呈负相关(r=-0.61,P＜0.01；r=-0.45,P＜0.01);IBIL与CHO、TG呈负相关(r=-0.52,P＜0.01;r=-0.36,P＜0.01).结论 胆红素水平与NS患者血脂的高低呈负相关,NS的血胆红素水平明显偏低.
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血清总胆红素在高脂血症患者中的临床意义
人体内脂质异常是由于肝脏合成胆固醇、甘油三脂以及各种脂蛋白水平紊乱而引起,临床上将这些异常的现象统称为高脂蛋白血症,可引起脂肪肝和一系列的心血管疾病,严重危害人类健康.为了了解血清总胆红素与脂质的关系,我们测定了高脂血症患者与血清总胆红素水平,并与正常对照组作对比,分析与脂质的关系,探讨其临床意义,现报道如下.
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血清胆红素浓度与冠心病发病关系的研究现状
多年来,胆红素一直被认为是体内衰老红细胞的代谢产物,是一种需要排出体外的废物,并作为肝胆及某些血液系统疾病的诊断指标在临床广泛应用.
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低胆红素血症与冠心病
近10 a余来,胆红素作为一种内源性的抗氧化剂越来越引起人们的重视.Wu等[1]研究发现,胆红素在生理浓度下即可有效防止低密度脂蛋白(lDL)氧化,Stocker[2]研究揭示,胆红素含有一个延伸共轭双键体系和活化氢原子,能够清除自由基,阻滞氧化作用,1 mol的胆红素可以清除2mol的过氧基,它比维生素E有更强的抗氧化活性.
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重症肝炎103例临床预后及分析
1 对象和方法1.1 对象 103例均为住院患者,男75例,女28例,年龄(±s)38.25岁±12.63岁. 按第六次全国病毒性肝炎会议(上海)诊断标准.
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原发性肝癌预后的相关因素分析
将163例原发性肝癌患者的性别、年龄、乙肝表面抗原等14项变量设定为相关因素,以相关因素为自变量,以生存时间为因变量,采取Cox逐步回归分析方法.结果肝外转移、胆红素及γ-谷氨酰转肽酶等3项因素与肝癌患者的生存期明显相关,而其他11项因素尤其是通常认为与肝癌患者的生存期有较为密切的相关的甲胎蛋白、谷丙转氨酶、白蛋白、球蛋白、肝硬化、腹水及乙肝表面抗原等因素在经过逐步回归后,差异无显著意义;腹水、白蛋白及肿瘤形态在单因素回归分析时与肝癌患者的生存时间存在明显相关.
关键词： 肝肿瘤/病因学 肿瘤转移 γ-谷氨酰转肽酶/血液 胆红素/血液 预后 -
肝硬化患者血清FT3、FT4和hTSH检测的临床意义
目的:探讨肝硬化患者血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和高灵敏促甲状腺素(hTSH)变化与肝硬化患者的病情程度、预后、血清白蛋白、凝血酶原时间及总胆红素的关系.方法:应用时间分辨荧光免疫分析测定216例不同程度肝硬化患者血清FT3、FT4和hTSH含量,用LX-20全自动生化分析仪测定血清白蛋白和总胆红素,用ACL-200血凝分析仪测定凝血酶原时间.结果:肝硬化静止期和肝硬化活动期与正常对照比较FT3、FT4和TSH差异均有显著性(P＜0.01).低FT3和FT4血症与凝血酶原时间延长呈负相关(r=0.268,P＜0.05;r=0.220,P＜0.05),与白蛋白浓度呈正相关(r=0.50,P＜0.05;r=0.40,P＜0.05),与胆红素浓度无关.结论:血清FT3和FT4对判定肝硬化病情程度及预后具有重要价值.
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支架置入术治疗恶性低位胆道梗阻的临床价值
目的 探讨金属胆道支架置入术治疗恶性低位胆道梗阻的有效性、安全性.方法 32例恶性胆道低位梗阻患者(中位年龄61岁),术前经CT和磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)证实为恶性胆道低位梗阻.其中,胆管癌12例,胰头癌11例,壶腹癌5例,转移癌2例,胆囊癌2例.32例患者行经皮经肝胆道穿刺,于胆总管中下端置入32枚自膨式金属胆道支架.结果 32例患者手术成功率100.0％,支架位置良好,胆汁引流通畅.术中无胆道出血、胆汁渗漏及胆道破裂等严重并发症.32例患者于术后7天复查肝功能,其血清总胆红素(total bilirubin,TB)由术前的(378.11±134.53) μmol/L下降至(166.10 ±74.37) μmol/L(P＜0.05);血清直接胆红素(direct bilirubin,DB)由术前的(219.14±86.37) μmol/L下降至(98.26 ±53.68) μmol/L(P＜0.05).29例于术后30天复查肝功能,其血清TB由术前的(356.78±118.21) μmol/L下降至(56.10±44.37)μmol/L;血清DB由术前的(219.14 ±86.37) μmol/L下降至(38.26±43.68) μmol/L,均P＜0.05.30例获得随访,随访1-42月(平均25.4月),9例再发支架内梗阻(30.0％),其中4例再行支架治疗,3例行导管引流治疗,2例未治疗死亡.十二指肠梗阻1例,行十二指肠支架治疗后缓解.生存期1-33月,平均生存期(11.56±2.14)月,中位生存期10.0月.结论 金属胆道支架置入术是治疗恶性低位胆道梗阻的安全、有效的方法.
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孕妇血清FE3、CG、TBA、TBIL及转氨酶的动态监测
目的 探讨孕妇血清游离雌三醇(FE3)、甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)及转氨酶(ALT、AST)水平在妊娠中晚期的变化及临床意义.方法 应用γ放射免疫计数器和全自动生化分析仪检测2 036例孕妇(实验组)与126名健康非妊娠育龄妇女(对照组)血清FE3、CG和TBA、TBIL、ALT、AST浓度.结果 不同孕期妇女血清CG、TBA、 TBIL、ALT、AST水平的变化在检测肝损伤时具有很好的一致性,且CG较其它指标更为敏感和特异;实验组CG、FE3及TBA在各妊娠期呈升高趋势,和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);但TBIL、ALT、AST含量与对照组差异无统计学意义; CG含量异常的孕妇,其TBA、TBIL、ALT及AST异常发生率随着CG的增加而升高.结论测定孕妇血清CG、FE3、TBIL、ALT、AST水平可作为预测母婴预后的方法 .
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清尿酸及胆红素水平的临床研究
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)患者与血清尿酸水平、胆红素水平之间的关系,进一步认识OSAHS在心血管疾病发病过程中的作用.方法 经多导睡眠仪监测证实的84例OSAHS患者作为研究对象,选择22名经体检证实完全健康者作为对照.所有患者均于入院后24 h内的第一个清晨静卧,空腹抽取肘静脉血液标本测定血清尿酸和血清总胆红素水平;健康对照组为同一时间抽血检测相同项目.结果 OSAHS患者的血清尿酸水平显著高于正常对照组(P<0.05),血清总胆红素水平低于正常对照组(P<0.05);血清尿酸水平在不同程度0SAHS中差异有显著性(P<0.05),血清胆红素水平在不同程度0SAHS中差异无显著性(P>0.05).血清尿酸水平、低血氧饱和度、体重指数和OSAHS病情严重程度呈正相关,胆红素和OSAHS病情严重程度相关性不明显.结论 OSAHS患者血清尿酸水平升高同时伴有血清胆红素水平降低.尿酸水平可作为判断OSAHS患者严重程度的体液指标.
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2型糖尿病患者正常范围内血清直接胆红素不同水平与血脂异常的相关性及其危险因素分析
[目的]分析2型糖尿病(T2DM)患者血清正常范围内(0～6.89 μmol/L)直接胆红素(DBiL)不同水平与血脂的相关性及血脂异常的相关危险因素.[方法]收集380例T2DM患者的临床资料,记录其DBil及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平,并按照DBil水平分为A组(<2.2 μmol/L,n=92)、B组(2.2～2.9 μmol/L,n=88)、C组(2.9～3.9 μmol/L,n=102)、D组(3.9～6.89 μmol/L,n=98)组,分析不同TBil水平与血脂异常的相关性及血脂异常的相关危险因素.[结果]①四组男性、吸烟饮酒、高TC血症、高TG血症、胰岛素治疗比例及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆红素(TBil)、DBil、TC、TG、LDL-C水平对比差异有统计学意义(P<0.05),D组血脂异常率低于A组,其血清TC、TG、LDL-C水平低于A组.②T2DM患者DBil水平与TC、TG、LDL-C呈负相关(P<0.05),四组中D组血脂异常风险低.[结论]T2DM患者正常范围内不同DBil水平与血脂异常存在相关性,高DBil水平可降低血脂异常的风险.
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羟考酮与右美托咪定联用对血清DBIL和ALP增高患者全麻中相关指标的影响
[目的]探讨血清直接胆红素(DBIL)和碱性磷酸酶(ALP)增高患者全麻中接受羟考酮与右美托咪定(Dex)联用后对麻醉相关指标变的影响.[方法]梗阻性黄疸或肝细胞黄疸致DBIL和ALP增高患者60例,随机分为对照组(M组)和羟考酮联合Dex组(观察组,Q组),M组给予静吸复合全麻,Q组在麻醉诱导前10min静脉注射羟考酮4mg,泵注Dex0.5μg/(kg·h)至缝皮前25min结束.比较两组麻醉相关情况.[结果]两组拔管时间比较差异无显著性(P>0.05),Q组丙泊酚总量、瑞芬太尼总量少于M组(P<0.05);①Q组插管后1min(T1)、拔管后1min(T2)、拔管后10min(T3)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于M组,差异有显著性(P<0.05);②Q组拔管时、拔管后10min视觉模拟评分(VAS)低于M组,Ramsy镇定评分高于M组(P<0.05);③Q组苏醒期躁动、低血压、心动过缓发生率略低于M组,呼吸抑制略高于M组,但差异无显著性(P>0.05).[结论]盐酸羟考酮与Dex联用于黄疸致血清DBIL和ALP增高患者全麻中有良好的镇痛效果,可维持血流动力学稳定,减少丙泊酚、瑞芬太尼用量.
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血清胆红素水平与非杓型高血压的关系研究
【目的】探讨血清胆红素水平与非杓型高血压之间的关系。【方法】选择本院2012年3月至2013年12月收治的80例高血压患者，经24 h动态血压监测，分为杓型组（ n ＝50，杓型高血压患者）和非杓型组（ n＝30，非杓型高血压患者），检测比较两组患者的24 h动态血压、血清胆红素（BIL ）、空腹血糖（FPG ）、肌酐（SCr）、总胆固醇（TC）、电解质（Na＋、K＋、Ca2＋）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、促甲状腺激素（TSH）水平。【结果】夜间杓型组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均低于非杓型组，具有统计学意义（ P ＜0．01）；非杓型组患者总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）水平显著低于杓型组患者（P ＜0．01）；白细胞计数非杓型组显著高于杓型组（P ＜0．01）。【结论】高血压患者中较低血清胆红素水平与非杓型高血压有潜在联系。
