首页 > 文献资料
-
血浆纤维蛋白原与脂蛋白(a)含量在缺血性脑血管病患者中的变化及意义
近年来,凝血和纤溶系统的功能失调在缺血性脑血管病(ICVD)中的作用日益受到重视[1].动脉粥样硬化(AS)斑块的发生、发展与血栓形成或纤溶功能缺陷有密切关系,纤维蛋白原(Fbg)是血液发生血栓及血栓前状态的凝血及纤溶系统活性改变的分子标志物,可反映体内凝血和纤溶过程的变化,是血栓形成或溶解的标志[2].而LP(a)则具有致AS和血栓形成的双重作用[3].本文观察ICVD患者Fbg和LP(a)浓度的变化,旨在探讨其在ICVD中的作用和意义.
-
肾病患者血清脂质、脂蛋白a测定及其临床意义
近年来,肾病患者脂蛋白a(Lp-a)水平的变化及其在各种原因肾病发生、发展中所起的作用日益受到关注.我们对糖尿病肾病、肾病综合征和慢性肾衰患者血脂水平及Lp(a)进行检测,试图了解这几种检测指标对前者发病影响的一般规律性.
-
2型糖尿病肾病患者外周血超敏C反应蛋白、脂蛋白等生化指标的变化及意义
目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脂蛋白a[LP(a)]等在糖尿病肾病(DN)患者中的变化及意义.方法:98例2型糖尿病(T2DM)患者按尿白蛋白排泄率分SDM组32例、EDM组34例、CDM组32例,对照组30例,测血清hsCRP、LP(a)、PA、ALB含量.结果:各T2DM组与对照组比较,hsCRP、Lp(a)差异均有统计学意义;PA、ALB在CDN较对照组降低并有统计学意义.结论:血清hs-CRP、Lp(a)、ALB、PA水平与DN发生进展有关.
-
脂蛋白a在糖尿病肾病检测中的临床应用
目的:探讨血清脂蛋白a[LP(a)]与糖尿病肾病(DN)的关系.方法:根据尿白蛋白排泄率(UAER)将86例2型糖尿病(DM)患者分为单纯糖尿病(SDM)组、早期糖尿病肾病(EDN)组和临床糖尿病肾病(CDN)组,30例门诊健康体检者作为正常对照组(NC).分别检测各组血清LP(a)的水平,并与正常对照组进行比较.结果:LP(a)水平SDM组、EDN组、CDN组显著高于NC组,与NC组比较差异有统计学意义(P<0.01).LP(a)与UAER呈显著正相关(r=0.485).结论:EDN组、CDN组患者血清LP(a)水平随着UAER的增加而升高,可能与DN的进展有关.
-
前列腺疾病患者血清LP(a)测定和分析
近年来LP(a)测定日益受到人们的重视.LP(a)是特异脂蛋白,它的密度介于LDL(低密度脂蛋白)与高密度脂蛋白(HDL)之间(1.050～1.120g/ml),其蛋白质组成由apo(a)以单一的S-S键与apoB连接,是一种与纤维蛋白溶解原有显著同原性的糖蛋白,它被认为是心脑血管病的独立危险因素.但对前列腺疾病患者观察LP(a)含量的变化尚未见报道.故本文对109例前列腺疾病患者及160例健康对照组进行了LP(a)测定,以探讨其临床意义.
-
冠心病患者脂蛋白(a)、胆红素及尿酸检测临床意义
冠心病(CHD)是多因素所致的一种常见病,笔者对CHD患者血清中的脂蛋白(a)、胆红素及UA的浓度进行检测分析,旨在探讨脂蛋白(a)、胆红素、尿酸在冠心病发病中的作用及其检测的临床意义.
-
冠心病患者的C-反应蛋白及脂蛋白(a)的相关性观察
冠心病(CHD)是受多因素影响的疾病,除高血脂、吸烟等因素外,炎症也参与了发病机制.本文就炎症因子之一的CRP及冠心病危险因素之一的Lp(a)间的相关性做一观察,具体报告如下.
-
血浆ⅡA分泌型磷脂酶A2与冠心病相关性研究
目的:研究血浆ⅡA分泌型磷脂酶A2(ⅡA-sPLA2)与冠心病的相关性.方法:40例确诊冠心病患者(冠心病组)及46例非冠心病患者(对照组),用酶免法测定血浆中的ⅡA-sPLA2浓度;用免疫比浊法测定血清中载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a、C-反应蛋白含量;酶法测定血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.结果:冠心病组体内ⅡA-sPLA2浓度显著高于对照组(P＜0.05).ⅡA-sPLA2与CRP呈显著正相关(P＜0.05),与传统的危险因子(年龄、吸烟、糖尿病、高血压、高胆固醇血症、低HDL-C)的数目及血管病变支数无相关性.多变量Logistic回归分析显示:高浓度ⅡA-sPLA2、吸烟、糖尿病是区分冠心病与非冠心病显著的变量.结论:血浆ⅡA-sPLA2是冠心病重要的危险因子,与冠心病相关.
-
非风湿性房颤血栓前血清脂蛋白(a)、脂质过氧化物与红细胞变形能力的检测及临床意义
目的:探讨非风湿性房颤患者血栓前血清脂蛋白(a)[LP(a)]、脂质过氧化物(LPO)及红细胞变形能力(RCD-IF)的变化对房颤血栓形成的影响及临床意义.方法:分别对36例非风湿性慢性房颤患者、40例器质性心脏病窦性心律患者及40例健康对照组其LP(a)、LPO、RCD-IF三项指标进行测定.结果:非风湿性慢性房颤患者LP(a)、LPO的升高及RCD-IF的降低与窦性心律组(P＜0.05)及对照组(P＜0.01)均存在显著性差异;窦性心律组的三项指标与对照组比较其差异亦具显著性(P＜0.05).房颤组、窦性心律组两组的LPO与RCD-IF均存在相关关系;而两组的LP(a)与LPO、RCD-IF间无相关关系.结论:降低LP(a)、LPO水平及提高RCD-IF有利于防治房颤患者心房血栓的形成.
-
肾病综合征患者血脂蛋白(a)水平及其与病理类型的关系
目的:探讨影响肾病综合征(nephrotic syndrome, NS)患者脂蛋白(a)[lipoprotein a ,LP(a)]水平的因素,并比较不同病理类型NS的LP(a).方法:分析57例原发性NS和65例肾炎患者的临床和病理资料.结果:NS患者的LP(a)为(743±537) mg.L-1,较对照组(208±161) mg.L-1明显升高(P<0.001);10例NS患者在缓解后LP(a)水平明显下降.NS组患者的LP(a)与总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B正相关(r=0.38,0.43,0.33,P<0.001),与血浆白蛋白浓度负相关(r=-0.34,P<0.001).在原发性肾病综合征中,轻度系膜增生性肾炎或IgA肾病患者的LP(a)(942±690) mg.L-1较膜性肾病患者的LP(a)(566±311) mg.L-1明显升高(P<0.05).结论:肾病综合征患者血LP(a)明显升高的主要原因是合成增加,LP(a)不仅被动升高,可能也是加重肾小球损伤的因素之一.
关键词： 肾变病综合征/病理学 肾小球肾炎 膜增生/病理学 脂蛋白(A)/血液 -
老年2型糖尿病患者脂肪餐负荷后脂蛋白(a)水平变化
目的:观察老年2型糖尿病空腹及脂肪餐后脂蛋白(a)水平变化的规律,并与健康老年入比较.方法:①选择2002-12/2003-12贵州省人民医院干医科住院老年2型糖尿病患者为老年糖尿病组21例,年龄(70±6)岁.选择本院健康体检老年人18例为对照组,年龄(68±8)岁.对实验目的及测定指标均知情同意.②纳入对象均进行脂肪餐负荷试验(热量为2 520 kJ/m2体表面积,脂肪、蛋白质及碳水化物提供的能量分别占60%和14%及26%.多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比0.1).③采用全自动生化分析仪测定空腹及脂餐后2,4,6,8 h共5个时段的血标本中脂蛋白(a)水平.④脂蛋白(a)-曲线下面积=2[脂餐后2 h脂蛋白(a)+脂餐后4 h脂蛋白(a)+脂餐后6 h脂蛋白(a)]+7空腹脂蛋白(a).⑤组间差异分析采用Wilcoxon检验.结果:老年2型糖尿病患者21例和健康老年人18例均进入结果分析.①老年糖尿病组空腹及脂餐后6 h脂蛋白(a)的水平明显高于对照组[(179.0±152.0),(177.5±243.9)mg/L;(109.0±93.3),(109.5±88.9)mg/L,Z=-2.014,-2.383,P＜0.05],而其他各时段脂蛋白(a)的水平差异不明显.两组脂餐后各时段脂蛋白(a)的水平与空腹脂蛋白(a)水平差异不明显.②老年糖尿病组脂蛋白(a)-曲线下面积与对照组相近[(207.26±344.80),(55.17±183.94)mg/L,P=0.213].结论:老年2型糖尿病患者有高脂蛋白(a)血症;但脂肪餐后老年2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平无明显变化.
-
脂蛋白(a)与2型糖尿病增殖型视网膜病变的关联
目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与2型糖尿病增殖型视网膜病变关联关系.方法采用单克隆抗体酶联免疫吸附法测定75例非糖尿病正常对照组和171例2型糖尿病组+[其中无糖尿病视网膜病变组(NDR)98例,单纯型视网膜病变组(SDR)55例,增殖型视网膜病变(PDR)18例]血清Lp(a)浓度.结果 2型糖尿病各组Lp(a)浓度明显高于正常对照组,PDR组Lp(a)水平高于NDR组和SDR组,而后二者之间无显著性差异. 经多因素非条件logistic回归分析显示,血清Lp(a) 水平与PDR的存在有显著性关联(OR=1.22,P<0.05).结论高水平的血清Lp(a)可能为2型糖尿病增殖型视网膜病变的危险因素之一.
关键词： 脂蛋白(A)/血液 糖尿病 非胰岛素依赖型/血液 糖尿病视网膜病/血液 -
阻塞性睡眠呼吸暂停患者血脂及脂蛋白(a)的测定
[目的]测定阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血脂及脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,了解OSA对血脂及LP(a)水平的影响及其意义.[方法]采用多导睡眠(PSG)检查的方法,对62例患者,按照呼吸紊乱指数(AHI)分为正常对照组、轻度0sA和中重度OSA三组,检测三组患者血脂及LP(a)的水平.[结果]0SA组的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及LP(a)的水平高于正常对照组,并且OSA越重,以上指标水平越高,中重度OSA组的高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于正常对照组.各组TC、TG、LDL-C及Lp(a)与AHI、长呼吸暂停时间呈正相关、与低血氧饱和度(minSaO2)、平均血氧饱和度(meanSaO2)呈负相关.[结论]OSA患者存在脂代谢异常,OSA越严重的患者其发生心血管事件的可能性越大.
-
OSAHS患者血清胰岛素样生长因子-1与脂蛋白(a)水平的关系
[目的]探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重程度、夜间低氧程度以及睡眠结构紊乱与血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和血清脂蛋白a[LP(a)]的相关性及机制.[方法]经多导睡眠图(PSG)检查确诊OSAHS患者70例,对照组(单纯鼾症组)10例,分析各组间PSG指标与IGF-1及LP(a)之间的相关性.[结果]对照组与研究组(含OSAHS轻、中、重度)间PSG各指标、IGF-1水平、LP(a)水平均有差异.OSAHS组与对照组相比,IGF-1水平减少,LP(a)水平增加.IGF-1水平与PSG各指标显著相关:与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),Ⅰ、Ⅱ期睡眠比例及微觉醒指数负相关(P＜0.01),与慢波睡眠(SWS)比例、快动眼睡眠(REM)比例、夜间低血氧饱和度(LSaO2)、夜间平均血氧饱和度(MSaO2)正相关(P＜0.01).LP(a)水平与AHI、Ⅰ、Ⅱ期睡眠比例、微觉醒指数正相关(P＜0.01),与REM比例、LSaO2、MSaO2负相关(P＜0.01).LP(a)与IGF-1水平负相关(P＜0.01).多元逐步回归分析示IGF-1水平的影响因子为Ⅰ、Ⅱ期睡眠时间和LSaO2;LP(a)水平的影响因子为IGF-1.[结论]血清IGF-1水平与OSAHS的严重程度相关;OSAHS患者LP(a)明显增高,且与IGF-水平相关,提示OSAHS患者存在血脂代谢异常,且与机体内分泌紊乱相关.
关键词： 综合征 肺换气 胰岛素样生长因子Ⅰ/血液 脂蛋白(A)/血液 -
脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变严重程度的关系
为明确脂蛋白(a)与冠状动脉病变程度之间的关系,对74例因胸痛而就诊的患者行选择性冠状动脉造影,其中病变组48例,正常组26例,分别测定其脂蛋白(a)及其它血脂成分 .结果发现,脂蛋白(a)是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素,但与冠状动脉狭窄程度不呈正相关.此结果提示脂蛋白(a)是冠状动脉病变的独立危险因素之一,对预测有/无冠状动脉病变有一定的临床意义.
-
血清脂蛋白(a)、B型利钠肽(BNP)水平与冠心病的类型、病变程度的临床研究
目的:探讨冠心病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和BNP浓度的变化与冠心病类型、病变程度的关系.方法:将88例冠心病患者(冠心病组)分为不稳定型心绞痛(UAP)组(48例)、急性心肌梗死(AMI)组(40例),并选择同期住院的冠脉造影结果阴性的50例心功能Ⅰ级(NYHA分级)的非冠心病者(对照组)进行比较.测定Lp(a)和BNP浓度.根据3支主要冠状动脉(左前降支、左回旋支、右冠状动脉)内径狭窄≥50%的支数可分为单支组、双支组、多支组,左主干病变按双支计算.结果:不稳定型心绞痛(UAP)组、急性心肌梗死(AMI)组Lp(a)、BNP明显高于对照组 ( P＜0.01).单支、双支、多支病变组,血浆脂蛋白( a)、BNP水平高于对照组( P < 0.01).结论:Lp(a)、BNP水平与冠心病密切相关,可为临床工作中冠心病的预测和评估病情提供一定的依据.
