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肾病综合征患者肾小球中nephrin的表达意义
目的:检测肾病综合征(NS)患者肾小球组织中nephrin的表达,以探讨nephrin在肾病综合征患者蛋白尿发生机制中的可能作用.方法:免疫荧光染色图像分析及RT-PCR法检测NS、单纯血尿患者及正常对照组肾小球组织nephrin的表达水平.结果:免疫荧光染色定量分析NS患者肾小球组织nephrin的表达量显著低于单纯血尿患者(P＜0.05)及正常对照组(P＜0.05).并且NS患者肾小球组织中nephrin的mRNA表达量也显著低于单纯血尿患者(P＜0.05)及正常对照组(P＜0.05).结论:NS患者肾小球组织nephrin的表达减少,可能影响肾小球滤过屏障的通透性,导致蛋白尿的产生.
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肾病综合征血脂代谢紊乱与血胆红素的关系研究
目的 初探肾病综合征(NS)的高脂血症的发病机制与其血胆红素的关系.方法 患儿禁食6h,空腹抽取静脉血检测总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、载脂蛋白B(APOB)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白(a) (APOA).结果 NS组血清中TBIL、DBIL、IBIL、均低于正常对照组和肾炎组；NS组血清中TG、CHO、LDL、APOB、LDL-C、APOA均高于正常对照组和肾炎组(P＜0.01)；胆红素与TG、CHO采用相关性分析:TBIL与CHO、TG呈负相关(r=-0.55、P＜0.01；r=-0.41,P＜0.01)；DBIL与CHO、TG呈负相关(r=-0.61,P＜0.01；r=-0.45,P＜0.01);IBIL与CHO、TG呈负相关(r=-0.52,P＜0.01;r=-0.36,P＜0.01).结论 胆红素水平与NS患者血脂的高低呈负相关,NS的血胆红素水平明显偏低.
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儿童原发性肾病综合征血清全段甲状旁腺激素平变化及与25羟维生素D的关系
[目的]了解儿童原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome,PNS)血清全段甲状旁腺激素(intact PTH,iPTH)的水平及与25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]之间的关系,探讨PNS患儿甲状旁腺功能的状态.[方法]选择2013年6月至2015年3月本院收治的临床资料完整的PNS患儿131例作为研究对象(观察组),选择同期60例健康体检者为对照组.分析其血清iPTH水平及与血清25(OH)D的关系.[结果]①初发组25(OH)D为(28.31±16.67)nmol/L低于复发组的(38.99±21.41) nmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);非频复发iPTH为(2.48±1.50)pmol/L低于频复发的(3.83±2.35) pmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).②Pearson相关分析显示,复发组低iPTH组,血iPTH与25(OH)D呈正相关(r=0.4737,P＜0.05),与钙磷乘积呈正相关(r=0.5046,P＜0.05).③4例伴有甲状旁腺功能减低症的PNS患儿,随访4个月至1年半甲状旁腺功能均恢复.[结论]①PNS患儿部分存在血清iPTH水平降低;②血清iPTH水平与血磷、钙磷乘积及25(OH)D水平相关;③PNS出现的甲状旁腺功能减退的现象可能是暂时性的,予以补钙和骨化三醇治疗后可恢复.
