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牵后臂娩后肩法在巨大儿肩难产中的应用效果分析
目的研究并分析对体重在4000g以上的巨大儿肩难产的助产中选用牵后臂娩后肩法对新生儿预后的应用效果。方法选取本院于2013年1月~2015年12月收治的50例巨大儿肩难产，将其随机分为常规组和观察组，每组各25例，对常规组采用常规方法助产，对观察组采用牵后臂娩后肩法助产，对比分析两组间产时及产后的母婴损伤情况和新生儿的窒息率。结果常规组25例肩难产中，发生新生儿损伤7例，其中臂从神经损伤2例，锁骨骨折5例，发生轻度窒息5例；观察组25例肩难产中，发生新生儿损伤0例，发生轻度窒息6例，与对照组相比，观察组的新生儿损伤情况明显优于对照组(<0.05)，差异具有统计学意义，两组新生儿的窒息率相比无显著性差异(>0.05)，不具有统计学意义。结论牵后臂娩后肩法通过缩短双肩颈娩出胎儿，能取得良好的效果。
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肩难产的预防和处理的临床研究
肩难产指的是胎头娩出后胎儿的前肩被嵌顿在产妇耻骨联合的上方，通过常规的助产手法已经不足以将胎儿的双肩娩出，需要通过其他的辅助方法才可以将胎儿的双肩娩出。肩难产诊断标准为胎头娩出后至胎肩娩出时间超过60s时即诊断为肩难产。肩难产是一种较为不常见的并发症，因为其一般意外出现在胎头娩出之后，往往导致经验不足的接产者手足无措，不当的操作更会导致非常严重的不良后果，尤其会严重威胁到新生儿，出现新生儿臂丛神经损伤、骨折、新生儿重度窒息、甚至新生儿死亡。巨大儿是发生肩难产的主要原因[1]，近年来胎儿平均体重相应的增加，使肩难产的发生率较前上升。所以做好妊娠期的管理，早期发现肩难产的高危因素，对于肩难产的预防、预测、诊断及正确的处理来说非常重要。
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肩难产17例助产分析
肩难产发生率虽然不高,但较难预测,往往猝然发生而引起措手不及,给胎儿和产妇造成极大的损害.
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8例肩难产的助产与护理体会
目的 探讨临床肩难产的助产与护理方法.方法 对我院2007年3月～2010年7月妇产科阴道分娩的3379例产妇当中的8例肩难产病例的临床资料进行回顾性的分析,并就其肩难产的助产与护理方法予以总结.结果 肩难产通过临床处理,有1例出现产后出血,1例出现新生儿颅内出血,1例新生儿臂丛神经损伤,4例新生儿轻度窒息,2例新生儿重度窒息,且后果比较严重.结论 临床肩难产处理不当可危及胎儿以及产妇的安全,积极采取合理有效的临床助产措施对于肩难产母婴有着极为重要的临床意义.
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肩难产20例分析
目的 了解肩难产的发生率、并发症及处理方法,分析肩难产的危险因素,探讨临床价值.方法 分阶段回顾性分析我院1999-2010年间的肩难产病例.分析巨大儿、阴道助产、产程异常、糖尿病等危险因素,在肩难产中的比例.结果 4000例分娩中发生肩难产20例发生率0.5%.其中巨大儿13例占65%;并发新生儿损伤5例占25%;有6例发生产妇并发症,占30%.结论 肩难产是产科的少见的并发症,巨大儿肩难产比例大.我们助产者要熟练掌握肩难产的各种方法,才能降低围产儿的并发症.
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14例婴儿臂丛神经损伤疗效分析报告
目前随着新法接生的进展及产科质量的提高,极大程度上保障了分娩时母婴的安全,但是在基层医院、尤其是乡级卫生院,因巨大儿肩难产而致的婴儿臂丛神经损伤仍时有发生,我院康复科自2005年-2010年共收治14例臂丛神经损伤患儿,其中全干型4例,上干型8例,混合型2例,收治年龄均在半岁以内.
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顺应宫缩连续娩肩法在预防肩难产中的应用
目的:探讨顺应宫缩连续娩肩法在减少肩难产中的应用及效果.方法:将两个时间段采用不同娩肩法的自然分娩的产妇资料及发生肩难产情况进行对比.结果:两个时间段自然分娩产妇的年龄、新生儿体重、总产程、出血量、会阴复杂裂伤情况对比,P ＞0.05,差异无显著意义.两时间段产妇肩难产发生例数为观察组3例,对照组9例,对比有显著差异,P＜0.05.结论:顺应宫缩连续娩肩法可有效预防肩难产的发生,减少肩难产发生机率.
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肩难产致死产一例报告
患者,女,27岁,已婚,主诉"G2P1孕38周,腹壁及双下肢浮肿一周"入院,查:T 36.8℃,P 84次/分,R 21次/分,BP 120mmHg/80mmHg,体重71kg, 神态自如,浮肿(⊥),双睑结膜轻度苍白,心肺(-),外阴水肿(+).专科情况:宫高39cm,腹围114cm,估计胎儿3 700g.
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足月胎儿出生体重对分娩结局的影响
目的 分析足月胎儿出生体重对分娩结局的影响.方法 对1040例足月适龄儿与43例巨大胎儿及其母亲在分娩合并症及并发症进行对比分析.结果 巨大胎儿的肩难产、新生儿窒息及新生儿颅内出血的发生率高于足月适龄儿,巨大胎儿的母亲其剖宫产率、产后出血、软产道裂伤及产褥感染的发生率亦明显高于同期足月适龄儿的母亲,两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 巨大胎儿及其母亲的分娩合并症与并发症明显高于同期足月适龄儿.
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11例肩难产的回顾性分析
目的:了解肩难产的并发症及处理方法,分析其高危因素,讨论处理方法的临床价值.方法:回顾性分析1997年3月～2002年10月间的肩难产病例,了解每例的具体情况,评价松解胎肩的方法.结果:5年间共发生肩难产11例.高危因素中巨大儿6例,占54.5%,孕妇体型肥胖4例占36.4%,并发症中新生儿窒息4例,占36.4%,臂丛神经损伤及产后出血各1例,分别占9.09%.结论:肩难产是产科少见的并发症,孕妇肥胖和巨大儿发生肩难产的比例较高,但根据高危因素仍难预测肩难产.正确处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施.
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肩难产病因临床分析
肩难产是产科相对少见,却又很难预测的一种紧急情况,一旦发生,一般的助产手法很难奏效.本文回顾性分析我院2007年1月～2010年12月间16例肩难产,旨在提高对肩难产的认识,减少肩难产的并发症,以期降低肩难产的发生率.1资料与方法1.1一般资料我院2007年1月～ 2010年12月间阴道分娩总数4986例,肩难产16例,发生率为0.32％.
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16 例肩难产回顾性分析
肩难产是产科相对少见,却又很难预测的一种紧急情况.本文回顾性分析我院2000年1月～2007年1月间16例肩难产,旨在提高对肩难产的认识,减少肩难产的并发症,以及降低肩难产的发生率.
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糖化血红蛋白(HBA1c)作为GDM筛查诊断指标的应用进展
1 妊娠糖尿病的危害“妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitus GDM)”,即在妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖耐受异常,不包括妊娠前已经存在的糖尿病[1].GDM是孕妇和产儿在妊娠和生产时发生严重并发症的一种高危因素.这些并发症包括肩难产、产伤、新生儿低血糖、低血钙、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征以及先兆子痫等[2-4].“巨大胎儿”则是典型的妊娠糖尿病并发症之一[5].流行病学资料显示,妊娠糖尿病是孕妇未来患Ⅱ型糖尿病的高危因素之一[6].在美国,妊娠糖尿病的发病率为7％左右,并且仍呈上升趋势,在我国,其发病率与此相近[7].因此妊娠糖尿病的筛查和早期诊断就显得异常重要.
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巨大儿420例分析
新生儿出生体重≥4000g称巨大儿,属高危妊娠.近年来,由于生活水平的提高,孕妇摄人营养过量,运动量减少,巨大儿的发生率有上升趋势.因为巨大儿孕妇分娩并发症多,为了保证母儿健康,对孕妇进行正确的产前诊断和选择正确的分娩方式显得尤为重要.
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助产护理用于临床肩难产的临床观察
目的:研究助产护理对肩难产的影响.方法:对我院2016年4至2016年10月间收治的100例存在这一病症的产妇进行分组研究.对照组共50人,使用传统护理方法;观察组共50人,使用新型助产护理方法.对这两组病患具体的生产情况进行对比和分析.结果:后者在观察过程中各项数据表现均由于前者.结论:助产护理方法能有效的帮助肩难产患者顺利生产,这一方法可以广泛应用于临床治疗过程中.
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预见性护理方法在肩难产中的临床应用价值
目的:探讨将预见性护理作用于肩难产中的有效性.方法:选取我院收治的40例可能发生肩难产患者作为研究对象,随机将40例孕妇分为观察组和对照组,每组20例;对照组行常规护理,观察组加入预见性护理.结果:在产妇及新生儿并发症发生率上对比,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:对可能发生肩难产的孕妇实施预见性护理能够降低产妇及新生儿的并发症及肩难产率,方法值得借鉴.
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预见性护理方法在肩难产中的临床应用
目的:分析预见性狐狸方法在肩难产中的临床应用价值.方法:选取2014年5月-2015年5月在我院接受分娩并可能发生肩难产的产妇76例为研究对象,随机分为观察组38例和对照组38例,分别给予预见性护理和常规护理.结果:与对照组相比观察组产妇会阴部延裂、产后出血以及新生儿窒息、臂丛神经损伤以及锁骨骨折发生的概率均较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用预见性护理方法为肩难产产妇实施护理服务可以减少产妇会阴部延裂、产后出血的发生,降低新生儿窒息、臂丛神经损伤以及锁骨骨折发生的概率,具有较好的护理效果.
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临床肩难产产妇的助产护理效果观察
目的:分析临床肩难产产妇的助产护理效果观察.方法:我院2016年2月～2017年8月收治的产妇中,选取出现肩难产的产妇36例参与本次研究,将36例患者分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组采取助产护理,能够促进患者的护理效果,提高自然分娩率,降低并发症发病率.结果:实验组的产后出血量、总产程明显低于对照组,P<0.05表示统计学有意义.实验组的自然分娩率为88.89％,对照组的自然分娩率为55.56％,实验组的自然分娩率明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义.实验组患者的并发症发病率明显低于对照组,P<0.05表示统计学有意义.结论:为肩难产产妇采取助产护理,能够有效降低风险事件的发病率,提高患者的自然分娩率,提高产妇的分娩质量,提高患者的护理效果,对促进母婴结局具有重要意义.
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肩难产的助产护理
目的:探讨肩难产的助产护理方法.方法:选取2015年7月-2017年7月在本院分娩的7例肩难产产妇,分析其临床资料与助产护理方法.结果:7例肩难产产妇中,仅出现1例新生儿轻度窒息,其余均顺利分娩.结论:巨大儿是发生肩难产主要的高危因素,因而产前对胎儿体重进行正确评估,提高巨大儿预测的准确性;分娩过程中做好严密观察与监测;胎头娩出之后,应切实采取有效助产手法与护理方法,减少肩难产,大程度降低肩难产所导致的母婴并发症.
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肩难产20例的助产与护理体会
目的:分析肩难产20例的助产与护理措施.方法:选择近一年我院收治的20例肩难产患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别采用的是常规性护理和针对性护理,护理后对效果分析.结果:在本次研究中对两组患者的产伤发生几率进行对比,观察组出现产伤的患者1例,发生几率为10%,对照组出现产伤的患者3例,发生几率为30%,观察组的产伤几率低于对照组.结论:对肩难产患者采用针对性护理方式,能减少不良反应,让患者尽快恢复,值得推广和应用.
