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“医养融合”老年护理改革的实践与发展
目的:针对日益增长的高龄、病残、失智、失能老人护理现状,改变传统的家庭养老模式,创新“医养融合”老年护理机构和工作内容。方法:以责任制整体护理理论基础为指导,为入住老人提供优质的医疗护理、生活护理服务,即“医养融合”老年护理服务。结果:“医养融合”老年护理完整地覆盖了生命周期。医疗、养老相向而行是一种1+1>2的护理模式。结论:集“托老、诊疗、护理、康复、临终关怀”为一体的具有专业化特色的老年护理机构,即“医养融合”老年护理中心,创新了医疗机构和养老机构合作新模式,推动了“医养融合”老年护理的发展。
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胸腰椎骨折的诊断及系统回顾
脊柱骨折十分常见,约占全身骨折的5%-6%,其中胸腰段脊柱(T10-L2)处于两个生理弧度的交汇处,是应力集中之处,因此胸腰段脊柱骨折多见.胸腰椎骨折是一种高能量损伤,常累及脊柱的三柱,不但造成脊柱的稳定性严重破坏,而且容易致脊髓神经损伤,其主要治疗目标是恢复脊柱的解剖结构和生理序列,重建其稳定性,挽救脊髓神经功能.胸腰椎骨折一般分为6种损伤类型:①单纯性楔形压缩性骨折;这是脊柱前柱损伤的结果.②稳定性爆破型骨折;这是脊柱前柱和中柱损伤的结果.③不稳定性爆破型骨折;这是脊柱前、中、后柱同时损伤的结果.④Chance骨折;为椎体水平状撕裂性损伤.⑤屈曲-牵拉型损伤;⑥脊柱骨折-脱位.椎弓根螺钉技术发起于20世纪70年代,经过多年临床实践与发展,后路椎弓根螺钉技术已成为胸腰椎骨折的为经典及常用的手术方式;后路短节段复位固定(跨伤椎固定) 已成为胸腰椎骨折常用的手术方法.经过大量的临床印证,该方法在胸腰椎骨折的治疗中存在伤椎难以完全恢复至原来高度、后凸畸形矫正不满意、易发生内固定失效等缺点.因此近年来,许多学者提出通过经伤椎植入螺钉来分担载荷.
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肿瘤外科重症监护病房的建设与管理
为适应现代肿瘤学的发展要求,我院于2001年9月成立了独立的肿瘤外科重症监护病房,至今收治病人1200多例,其中颅底颅脑肿瘤223例,胸外科肿瘤(主要是肺癌、食道癌)571例,肝癌51例,胃癌47例,大肠癌115例,头颈部肿瘤299例(喉癌、口腔癌、甲状腺癌),其它103例.经过1年多的实践与发展,已初具规模,现就其建立与人员管理浅谈以下几点.
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抗击"非典"中暴露出的主要问题与建议
面对一场突如其来的"传染性非典型肺炎"疫情,全国人民在党中央的领导下,万众一心,众志成城,通过群防群控,专业防控,个人自控相结合的措施,取得了防非工件的胜利.在关键时刻各级疾病预防控制中心发挥了不可替代的作用.作为长期工件在县级卫生防疫战线上的一名老职工,从事预防和管理工作20多年,亲身经历卫生防疫事业的实践与发展.在抗击"非典"的繁忙工作后,深感疾病预防控制体系所存在的普遍性的深层次的问题需要思考.亡羊补牢,为时未晚.
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海宁市实施农村合作医疗制度的实践与发展探讨
从2001年开始海宁市建立了以大病统筹为主的农村合作医疗制度.笔者对2年来的情况进行了调查,并提出一些看法,以供同行商榷.
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家中自备中药——姜
我们日常饮食中常用的调料--姜,在祖国医学中是作药用的.姜作为药物由来已久,早在东汉时期我国早的中药学专著<神农本草经>中对他就有记载"干姜,味辛,温.主胸满,欬逆上气;温中止血,出汗,逐风湿痹,肠澼下痢,生者尤良."意思是说姜能够治疗胸闷、咳嗽、腹泻,并能止血,还能发汗以驱逐风湿痹证.而且提到了鲜姜与干姜的区别(生者尤良).后人经过不断的实践与发展,通过对生姜采取不同的炮制方法,使其针对各种不同的病症发挥出佳的效力.
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父母参与,关注孩子心理健康--家庭心理保健系列之一
编者按:随着生物--心理--社会医学模式的实践与发展,健康的观念已在改变并受到广大家庭的充分关注.父母们开始注意到,孩子仅有健康的身体还不能适应现代社会的需求,必须要有健康的心理和良好的社会适应能力,才能应对教育的挑战和生活的压力.许多父母反映,孩子为什么不听话?学习成绩为什么上不去?怎样提高他们的能力和做人水平?如何让他们"青出于蓝而胜于蓝"?为了让广大读者参与这些问题的讨论,本刊特邀请中国青少年心理卫生专业委员会委员、中国学前儿童健康教育专业委员会常委、华中师范大学心理咨询中心郑晓边主任,从本期起就多年来家庭与亲子心理咨询的案例撰文,以期为广大家庭提供系列良方,让千家万户的孩子茁壮成长.
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应用循证医学指导临床检验实践
临床医学实践活动可归纳为一个寻找证据的差别与关系的过程,也就是说,临床工作者的诊疗活动,其实质是在寻找各种诊疗指标的差异,以及疾病因果链上的关系.因此,从"良好意愿的医学'(well-meaning medicine)阶段发展到"以证据为基础的医学'(evidence-based medicine),其实是现代医学发展的必然结果.自1990年首次提出"循证医学'概念以来,循证医学在临床医学领域得到了长足的发展,并派生出许多分支学科,如循证检验医学(evidence-based laboratory medicine,EBLM).循证医学的兴起为临床检验医学提供了一种新的方法学,对临床检验医学的实践与发展必将产生深远的影响.
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十年一剑气如虹
时光荏苒,岁月如梭.从2005年至2015年,弹指之顷,风雨中砥砺前行的《微创医学》,不知不觉地走过了十个春秋!十年来,《微创医学》杂志为微创医学的理论研究与临床实践搭建了一个经验交流、学术探讨及科研创新的平台,见证了微创医学理论体系建立、实践与发展的关键历程,更为临床各个学科的微创医学技术之全面普及和发展,为促进中国微创医学事业的繁荣做出了自身的贡献!
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中华医学会医学伦理学分会第十五届学术年会综述
中华医学会医学伦理学分会第十五届学术年会,于2009年8月7-9日在天津召开.来自全国各地的从事医学伦理学教学与研究的教师、医务工作者、医疗机构管理者及医学科研工作者等参加了会议,与会者以"医学伦理学的实践与发展"为主题,开展了学术交流活动.会议开幕式由学会候任主任委员李义庭主持,学会现任主任委员张金钟致开幕词,学会副主任委员赵明杰、秘书长丛亚丽等出席会议.