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巧开一次性医用耗材包装袋
随着医院感染控制工作的不断加强,一次性医用消耗性材料已广泛应用于医院各个科室,包括各种规格的脱脂棉类,外科使用的器械盒/包类,小型器械等,如一次性无菌纱布片,一次性注射器,一次性换药包等.此类物品的包装多采用医用级复合膜与医用透析纸在净化条件下一次性热压封合.但复合膜与透析纸经热压封合后紧密贴合,包装开启处不易分开,造成使用不便,尤其是抢救时会耽误宝贵时间.在日常工作中笔者发现一种简便的开启方法,经临床应用,效果满意.现介绍如下.
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标准化配置换药包用于预防PICC导管相关性感染的效果观察
PICC即经外周静脉穿刺的中心静脉置管,导管在留置期间可发生多种并发症,其中导管相关性感染是较为严重的并发症。导管相关性感染包括出口部位感染(Exit-Site Infection)和导管相关性血流感染(Catheter-Related Blood Stream Infection,CR-BSI), Kemmerly等[1-3]报道PICC相关的血流感染发生率是2.0%~2.4%;国内吴红娟等[4-6]报道PICC血流感染发生率是2.65%~7.40%。局部的感染率为4.0%~4.5%。若发生导管相关性感染,须进行加强换药、系统的抗菌治疗甚至拔除导管等处理,不仅增加了疾病诊治的难度,还导致了住院日延长、医疗费用增加等系列问题。据报道,如果发生血流感染,住院日延长可达7天,患者死亡率可提高10%~20%[7-9]。
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独立包装换药包的实施与运作
为了更有效地控制医院感染,做到外科换药一人一物,我院从2005年起由传统的换药钳一大盒,换药碗、换药盘一大储槽及纱布、棉花等各自集中分装,转变为换药用物两钳、一碗、一盘以及棉花、纱布若干为单元的独立包装,先从外科1~3个病房试点,然后在全院需要换药的病房普及,日均数量达130~140多个.
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采用标准化配置换药包预防手术室导管相关性感染的研究
目的:探讨标准化配置换药包对手术室导管相关性感染的预防疗效,降低医院感染率,为临床治疗提供参考依据。方法选择2013年3月-2014年3月85例手术患者为研究对象,随机将其分为对照组42例和观察组43例,对照组应用常规换药包,观察组应用标准化配置换药包,分析比较两组患者感染发生率及术后指标,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果观察组与对照组患者导管口感染发生率分别为2.33%、9.52%,导管相关性血流感染发生率分别为2.33%、7.14%,观察组感染发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者术后在体温、白细胞计数、中性例细胞比例、抗菌药物使用时间、维护依从性及住院时间等比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化配置换药包在预防手术室导管相关性感染方面疗效确切,值得临床推广应用。
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一次性中心静脉置管换药包在中心静脉管维护中的应用
目的:探讨一次性中心静脉置管换药包在中心静脉导管CVC维护中的应用。方法选取140例留置中心静脉导管患者,其中70例按常规方法进行导管维护工作的编为对照组,70例使用换药包进行维护工作的编为观察组。结果观察组发生中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)感染率为2.04‰,低于对照组的10.09‰,观察组护士进行导管维护工作,规范操作的依从性为96.80%,明显高于对照组的66.80%,观察组护士的工作效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用一次性中心静脉置管换药包进行CVC维护,可有效降低CRBSI发生率,提高护士规范操作的依从性。
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纸塑包装应用于换药包、拆线包后的体会
随着社会的发展,科学的进步,灭菌物品的外包装材料也出现了较大的进步.本院于2004年引进了3M纸塑包装,因费用问题,一直只使用于不常用的物品(增加保存期)和低温灭菌的物品,而换药包,拆线包,因其使用的比较多,周转快,器械简单,一直采用传统双层布包装.近来笔者发现用这种传统包装存在着许多缺点,随之改为纸塑包装,取得了良好的效果.
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新型造口换药包在造瘘患者中的应用
目的:探讨新型造口换药包在造瘘患者中的应用效果.方法:选取2014年9月~2015年1月我院外科病房直肠癌造瘘患者40例,随机等分为观察组和对照组,进行不同方式的换药,比较两组患者对护理的满意度和对新型换药造瘘包的认可程度.结果:观察组在服务态度、健康教育、操作技术等方面的满意度及对新型换药造瘘包的认可度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:相较于传统的造口换药方式,一次性新型造口护理换药包具有更多优点,且新的换药方式的改进,有利于提高患者满意度.
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门诊患者换药伤口疼痛的护理
外科门诊换药包括伤口处理及更换敷料,是对疮疡、跌打损伤、虫咬伤、烫伤、烧伤、痔瘘等病症进行伤口检查、清洁消毒、用药处理、去除引流物、包扎缝合等的护理操作.换药的目的主要是:①观察伤口;②去除坏死组织;③清洁创面;④引流通畅;⑤促进组织生长.伤口换药是外科临床的一项基本功,是换药室护理人员应熟练掌握的技术.
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供应室两种灭菌方法的效果探讨
我院自2000年开始,运用环氧乙烷气体和脉动真空压力灭菌器两种方法进行消毒,现将两种灭菌方法的效果总结如下:1村料与方法1.1材料:供应室供应临床治疗护理用的换药包、缝合包、胸穿包、腰穿包、气管切开包、纱垫、烧伤单以及各种塑料制品、木制品、陶瓷、金属制品、橡胶制品、内窥镜、透析器和一次性使用的诊疗用品等.
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一次性换药包的改进与应用
在"5.12"汶川特大地震发生后10h,我受医院派遣参加了抗震救灾现场医疗救援工作.由于临时医疗点的条件恶劣,我们主要处理的是开放性伤口的清创、骨折病员的初步固定和病员的分诊工作.我们在现场做的多的是清创缝合,由于临时医疗点接收的患者多,病情复杂,感染伤口的严重,医疗物资缺乏和医务人员的忙乱,使工作非常被动.为了让伤员既能得到及时治疗,又能够合理地运用医疗资源,笔者将一次性换药包加以改进,以更好的完成医疗救援工作,收到较好的效果,现介绍如下.
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标准化配置换药包预防骨科PICC导管相关性感染的研究
目的 探讨标准化配置换药包对预防骨科PICC导管相关性感染的疗效.方法 选择急诊收治的98例符合PICC中心静脉置管适应症的骨科患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各49例,置管过程中对照组使用常规换药包,观察组使用标准化配置换药包,对比分析两组导管相关性感染相关指标.结果 观察组患者导管相关性血流感染率、出口部位感染发生率、感染发生率均低于对照组(P<0.05);2组PICC置管术后在白细胞计数、抗生素使用时间、维护依从性及住院时间等方面比较,观察组均优于对照组(P<0.05).结论 标准化配置换药包在预防骨科PICC导管相关性感染方面疗效确切,值得临床推广应用.
关键词: 标准化配置 换药包 骨科 PICC导管相关性感染 -
巧用一次性气管切开换药包
近年来,我们在护理气管切开患者的工作中,总结出一种一次性气管切开换药包,经临床实践,效果满意.现报告如下.材料:包内设治疗盘、方巾、乳胶手套、消毒棉球(铝铂包装袋)、镊子、纱布.经环氧乙烷灭菌,有效期2年.
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PICC换药包的制作与应用
目的 探讨自制PICC换药包的应用效果.降低换药费用.方法 将110例行PICC的患者分为观察组(30例)和对照组(80例).观察组用自制PICC换药包换药.对照组用专用PICC换药包换药.结果 PICC穿刺部位感染发生率、静脉炙发生率、留置时间两组比较.差异无显著性意义(均P>0.05).换药费用观察组显著少于对照组(P<0.01).结论 自制PICC换药包用于PICC换药安全有效,可降低换药费用.
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一次性无纺包布在门诊换药中的再利用
换药包大量应用于换药室日常换药工作中,其外包装一次性无纺包布一般都在使用后被丢弃,产生大量的医疗垃圾,本科在门诊换药过程中,将废弃的一次性无纺包布巧妙应用于换药工作中,既减轻了门诊护士的工作量,又节省了开支、方便了患者,得到了患者及其家属的一致好评,现介绍如下。
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气管切开换药包的设计与应用
目的 设计一种气管切开换药包并应用于临床,以达到更便利、更有效的换药方法.方法 将84例气管切开患者随机分为实验组和对照组,每组各42例,实验组采用新设计的气管切开换药包,对照组采用传统常规的换药方法,观察两组换药方法的消毒效果、治疗费用和完成时间.结果 实验组在伤口愈合、治疗费用、护士换药操作时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用气管切开换药包可以更快、更好地完成气管切开病人的换药工作.