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108例子宫肌瘤与子宫腺肌病超声鉴别诊断
目的:探讨超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病超声鉴别诊断的价值.方法:对108例子宫肌瘸或子宫腺肌病患者常规行腹部超声检查,与手术病理对照,回顾性分析声像图特征及临床诊断价值.结果:超声诊断58例子宫肌瘤,54例经手术病理证实为子宫肌瘤,符合率为93.1％.超声诊断50例子宫腺肌病,47例经手术病理证实为子宫腺肌病,符合率为94.o％.结论:在诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病时,应仔细多方位的探查及结合临床综合判断,对不典型可疑患者,注意月经前后对照随访.有助于提高诊断率,以减少误漏诊.
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二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值研究
目的：探讨二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值。方法：对我单位在2013年3月～2014年12月收治的80例子宫肌瘤患者和72例子宫腺肌患者应用二维及彩色多普勒超声进行诊断的资料进行回顾性分析，探讨二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值。结果：经过诊断，80例子宫肌瘤患者的诊断率为94.9％，72例子宫腺肌患者的诊断率为91.6％，子宫肌瘤组的收缩期血流速度（Vmax）、子宫动脉阻力指数（RI）与搏动指数（PI）存在的差异性具有统计学意义（P＜0.05）。结论：二维及彩色多普勒超声在子宫肌瘤和子宫腺肌病的临床诊断中，提高了诊断率，值得在临床上广泛应用和推广。
关键词： 二维及彩色多普勒超声 子宫肌瘤 子宫腺肌病 诊断价值 -
子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断的临床对比研究
目的:研究分析超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的临床效果.方法:回顾性分析2017年1月至2018年6月期间,我院收治的子宫肌瘤患者88例,子宫腺肌病患者60例作为研究对象,分析其超声检查病例资料,比较两种疾病超声诊断符合率,子宫动脉和疾病病灶的血流动力学特点.结果:超声检查子宫肌瘤患者的子宫血流阻力指数和病灶血流阻力指数均明显低于子宫腺肌病患者,有统计学意义(P<0.05).子宫肌瘤患者的子宫病灶周围血流阻力指数均明显高于子宫腺肌病患者,有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声检查诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病,与手术病理诊断符合率高,值得临床推广使用.
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腺肌病与子宫肌瘤的临床对比观察
目的:对比观察子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点与区别,以便为临床确诊提供参考.方法:将我院2012年3月～2013年3月接诊并确诊的43例子宫腺肌病患者作为研究对象,设为研究组,将同期接诊并确诊的43例子宫肌瘤患者作为对照组,对两组患者的一般资料、临床表现、超声/B超/实验室检查结果进行对比观察.结果:两组患者在发病年龄、经量增多、月经紊乱等临床表现及血清CA199水平与阳性率上并无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;而在痛经与性交痛、血清CA125上有显著性差异(P<0.01),有统计学意义;此外,两组患者经超声检查,其图像分别有其自身的特殊性,有差异.结论:对于子宫腺肌病与子宫肌瘤,可以经过临床表现、超声检查及血清CA125进行诊断鉴别.
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超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的临床探讨
目的:研究分析子宫肌瘤与子宫腺肌病采用超声检查的临床诊断价值.方法:选取2012年11月至2013年11月进修期间,在进修医院接受治疗的子宫肌瘤20例与子宫腺肌病患者20例,分为观察组与对照组.两组患者在治疗前分别进行二维超声及彩色多普勒超声检查,研究分析两组患者的二维超声声像图和彩色多普勒超声显像结果.结果:观察组的20例子宫肌瘤患者有6例超声诊断显示结构异常,对照组的20例子宫腺肌病患者有8例超声诊断显示结构异常;观察组患者的病灶血流阻力指数(1.01±0.07)及病灶血流搏动指数(0.59±0.01),对照组患者的病灶血流阻力指数(1.42±0.06)及病灶血流搏动指数(0.84±0.01),两组患者血流参数比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:子宫肌瘤与子宫腺肌痛采用超声检查的临床诊断结果较为理想,在诊断中具有十分重要的意义,值得临床推广和应用.
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腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术对子宫腺肌病患者痛经程度及月经情况的影响
目的:观察子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的治疗效果.方法:选择2017年1月-2018年3月我院收治的子宫腺肌病患者78例,所有患者均接受腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术,记录患者痛经程度与月经情况.结果:术后6个月VAS评分低于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);术后月经量少于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对子宫腺肌病患者,采用腹腔镜下病灶切除术治疗可改善痛经程度,减少月经量,利于预后.
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腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病患者的临床效果
目的 研究探讨腹腔镜下行子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病患者的疗效.方法 将选取的100例行腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的患者,观察分析其在术后1、3、6、12及24个月痛经程度、贫血情况、子宫体积变化及月经情况.结果 术后患者痛经症状、月经情况、贫血情况、子宫体积等均较术前有显著的改善,差异有统计学意义(P<0.05),但术后月经周期没有明显变化(P>0.05).结论 腹腔镜下行子宫腺肌病病灶切除术,对子宫腺肌病的患者有显著的临床疗效,对于有生育要求及保宫的患者是个较好的选择,值得在临床推广使用.
关键词： 子宫腺肌病 腹腔镜 子宫腺肌病病灶切除术 -
单纯经腹部与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的临床诊断
目的 探讨单纯经腹部超声与联合经阴道超声对子宫腺肌病的临床诊断价值.方法 回顾性分析本院收治的经病理证实的120例子宫腺肌病患者的临床资料,患者根据诊断方式分为对照组(单纯经腹部超声检查)与联合组(经腹部超声联合经阴道超声检查),各60例.对两种诊断方式的临床价值进行分析.结果 联合组患者子宫腺肌病、合并巧克力囊肿、合并子宫肌瘤的诊断符合率明显高于对照组(P<0.05).联合组患者的动脉阻力指数、动脉搏动指数均高于对照组,且血流量少于对照组(P<0.05).结论 经腹部超声联合经阴道超声的诊断符合率高,值得应用.
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曼月乐治疗子宫腺肌病患者CDSMP实施效果评价
目的评估子宫腺肌病放置左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐)患者慢性病自我管理健康教育项目（CDSMP）实施后的效果。方法选取2011年1月-2012年6月在我院确诊为子宫腺肌病患者放置曼月乐共138例，随机分为试验组和对照组各69例，对照组用常规护理方法及健康宣教，试验组实施CDSMP干预，比较两组患者在情绪、疼痛、并发症发生率等方面的变化。结果两组放置曼月乐后SAS、SDS评分均升高，但试验组升高程度低于对照组（P<0.05），放环后1年，两组痛经程度均减轻，但试验组痛经程度明显低于对照组（P<0.05或P<0.01），两组放环后并发症均无明显差异（P>0.05）。结论 CDSMP可使曼月乐治疗子宫腺肌病患者在情绪、疼痛方面得到明显改善。
关键词： 曼月乐 子宫腺肌病 慢性病自我管理健康教育项目 效果评价 -
米非司酮治疗围绝经期子宫腺肌病临床观察
子宫腺肌病是一种以痛经、经量增多和子宫饱满增大为主要表现的妇科良性疾病,常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生过长.近几年笔者对围绝经期子宫腺肌病患者,采用小剂量米非司酮治疗取得较好疗效,报告如下.
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阴道超声对子宫腺肌病的诊断价值及误诊原因分析
分析经阴道超声诊断子宫腺肌病并经手术病理对照病例59例,探讨阴道超声诊断子宫腺肌病的临床价值并分析误诊原因,旨在提高阴道超声对子宫腺肌病的诊断符合率.
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改良B-Lynch缝合术及结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术中难治性出血的体会
产后出血是产妇严重的并发症,本院近年来对剖宫产术中出现难治性产后出血的妇女,采用改良B-Lynch缝合术及结扎双侧子宫动脉上行支,效果满意,现总结分析如下.1资料与方法1.1临床资料2009年1月～2012年12月本院剖宫产终止妊娠24例,平均年龄27.4岁,孕周39.1周,均为足月初产妇.剖宫产指证为头盆不称、胎儿窘迫、子痫前期、臀位、羊水过少等,均采用持续硬膜外麻醉下子宫下段剖宫产术.所有患者均未合并子宫肌瘤或子宫腺肌病,无前置胎盘和胎盘早剥,术前凝血功能正常,剖宫产术中因子宫收缩乏力致产后出血.
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子宫腺肌病与子宫肌瘤临床表现对比分析
子宫内膜异位症是一种良性浸润性疾病,近几年来广大妇女享受初级生殖保健,由于B超的广泛应用诊断技术的提高,其病症被早期发现,已成为一种妇科常见病.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的疗效分析
本院采用数字减影技术和子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌病患者20例,并对其疗效和副作用进行观察,现报告如下.
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子宫腺肌病两种保守治疗方法近期疗效比较
目的:观察宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与选择性双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的近期临床效果,探讨保守治疗子宫腺肌病的佳方案.方法:比较放置LNG-IUS(30例,A组)或行子宫动脉栓塞术(18例,B组)治疗子宫腺肌病患者术后1、6、12个月的痛经改善情况、月经满意度和子宫体积变化.结果:术后1个月A组痛经缓解程度优于B组(P＜0.001),术后6个月和12个月两组痛经缓解程度无统计学差异(P=0.222和P=0.226).两组患者术后月经量均减少,随着时间延长,A组患者逐渐出现闭经或淋漓出血,B组患者月经正常,月经满意度较A组高(P＜0.05).两组术后子宫体积均较术前明显缩小(P＜0.001),B组子宫体积缩小较A组更明显(P＜0.001).B组有2例术后意外妊娠而行人工流产术.B组治疗费用较A组高(P＜0.05).结论:放置LNG-IUS治疗子宫腺肌病较介入治疗方法简单、痛苦小、费用低,但有子宫淋漓出血和闭经的副作用.无生育要求且能耐受闭经者,可选择放置LNG-IUS治疗,效果不理想再行双侧子宫动脉栓塞术治疗.
关键词： 子宫腺肌病 左炔诺孕酮宫内缓释系统 双侧子宫动脉栓塞术 -
左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效观察
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床价值.方法:观察100例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前后痛经、月经量、子宫体积、子宫内膜厚度、血清CA125、血红蛋白及激素水平的变化.结果:放置LNG-IUS 3、6、12个月后痛经明显缓解;月经量明显减少;子宫内膜变薄;血清CA125下降;贫血得以纠正(P<0.01).血清FSH、LH、E2水平及子宫体积无变化.结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病能有效地提高患者的生活质量,对卵巢功能无明显影响,为一种较好的保守治疗手段,有临床应用价值.
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米非司酮治疗子宫腺肌病的临床研究
目的:探讨低剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效.方法:采用低剂量米非司酮治疗子宫腺肌病患者62例,B超观察用药前后子宫与腺肌瘤的体积变化,监测用药前后促卵泡成熟素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平.结果:用药前后子宫及腺肌瘤体积均有显著差异(P＜0.01),FSH、LH、E2、P、T水平用药后均有不同程度的改变(P＞0.05),PRL显著降低(P＜0.05).结论:低剂量米非司酮治疗子宫腺肌病,可使子宫与腺肌瘤的体积明显缩小,并消除和改善临床症状.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效及满意度分析
目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床效果、副作用及患者的满意度.方法:对32例子宫腺肌病患者宫内放置LNG-IUS,观察放置前后痛经程度、月经定量、子宫内膜厚度、子宫体积及血清CA125的变化.结果:放置LNG-IUS 3个月痛经评分由放置前6.57±2.56下降为2.38±2.39(P<0.05),6个月下降为2.17±2.53(P<0.05).放置后月经量明显减少,经血失血评分由放置前154±56分减至放置3个月48±17分(P<0.05),6个月26±15分(P<0.05).放置前子宫体积171.76±48.07cm3,放置3个月163.2±21.5cm3(P＞0.05),放置6个月124.80±18.07cm3(P<0.05);CA125放置前69.18±20.05 μg/L,放置3个月降至24.63±9.31μL(P<0.05).放置3个月患者满意率为78.6%,6个月为85.4%.结论:放置LNG-IUS是治疗子宫腺肌病安全、有效,且患者满意度较高的方法.
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经导管子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的初步效果观察
目的:探讨经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫腺肌病的效果.方法:25例子宫腺肌病患者接受TUAE治疗,25例均伴有继发性痛经,其中21例伴月经增多,10例伴轻到中度贫血.25例中弥漫型腺肌病10例,局灶型腺肌病15例,其中4例尚合并子宫肌瘤.所有病例均采用经导管两侧子宫动脉注射超液态碘油-平阳霉素乳剂(LPE)加明胶海绵颗粒栓塞,其中碘汕用量6-10ml(平均8m1),平阳霉素用量8mg,明胶海绵0.5-1.5块(6×3×0.3cm/块).结果:所有病例均随访超过半年,痛经缓解有效率达96.0%(其中痛经消失占80.0%),月经改善有效率达100%(其中月经恢复正常占76.2%).12例贫血患者栓塞后3-6个月血红蛋白浓度均得到显著升高或恢复正常;栓塞后6个月B超复查子宫体积平均缩小44.1%,21个局限性病灶体积平均缩小58.2%.2例切除患者标本病理检查均显示病灶呈广泛凝固性坏死.所有病例无严重并发症发生.结论:TUAE治疗子宫腺肌病具有较好的近期疗效,远期效果有待进一步观察.
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子宫肌瘤和腺肌病声像图分析
本文分析了249例子宫肌瘤和腺肌病声像图特点与病理特征,探讨子宫肌瘤和腺肌病的声像图的特点,提出减少误诊的对策.方法:采用B超观察子宫肌瘤和腺肌病,将声像图与病理结构进行对照分析.结果:子宫肌瘤超声准确率为91.4%,子宫腺肌病准确率52.1%,它们具有相似的声像图特点,诊断上常常容易搞错.结论:笔者认为子宫肌瘤和腺肌病在声像图上的不同表现与病理结构有关,密切结合临床资料可以明显提高诊断符合率.
