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参苓白术散加减治疗脾虚血燥型特应性皮炎43例
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病,严重影响患者及其家庭成员生活质量.2009-06-2011-05,笔者采用参苓白术散加减治疗脾虚血燥型AD 43例,并与西医治疗41例对照观察,结果如下.
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宋业强治疗特应性皮炎经验
宋业强教授系山东中医药大学附属医院皮肤科主任、主任医师,山东中医药大学硕士研究生导师,医学博士,全国名老中医学术继承人,山东省中西医结合学会变态反应专业委员会副主任委员,从事临床及教学工作,学验俱丰.我们有幸随师学习,兹将宋老师治疗特应性皮炎的经验总结如下.
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小儿湿疹膏治疗婴儿湿疹疗效观察
目的 观察小儿湿疹膏治疗婴儿湿疹的临床疗效.方法 将60例婴儿湿疹患儿随机分为2组.2组患儿温水清洗患处后,治疗组30例外涂小儿湿疹膏,对照组30例外涂糠酸莫米松乳膏或3%硼酸洗液.观察2组疗效.结果 治疗组及对照组总有效率分别为96.7%和86.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 小儿湿疹膏治疗婴儿湿疹疗效确切,可在临床推广应用.
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张明教授滋阴凉血法治疗成人特应性皮炎证治经验
特应性皮炎(AD)是一种难治性皮肤病,成人AD近年来受到重视,并认为与婴儿儿童期辨治不完全相同.张明教授运用滋阴凉血法治疗成人AD颇有心得,并取得较好疗效.本文通过总结张明教授经验和案例,系统介绍滋阴清热法治疗成人AD的证治经验.
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婴儿湿疹好发因素调查与分析
婴儿湿疹是儿科常见的一种过敏性皮肤炎症,病因复杂,常由内外因素引起,并且与变态反应有关[1]。近年来婴儿湿疹发生率呈上升趋势,起病大多在生后1~3个月,6个月以后逐渐减轻,1岁半以后大多数患儿逐渐自愈。皮疹形态多样,可有渗出、糜烂及继发感染,伴有瘙痒,对患儿的身心健康造成极大的影响。为进一步了解婴儿湿疹发病的相关因素,对我院皮肤科收治的101例1~4个月湿疹婴儿的父母进行了问卷调查,分析报道如下。
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嗜酸性粒细胞与支气管哮喘相关性的检测
支气管哮喘是一种多种炎症细胞参与的气道变应性和气道高反应性炎症.嗜酸性粒细胞在气道局部区域的聚散反映着特应性哮喘疾病的发生和发展,在气管哮喘中扮演着重要角色.本文对正常人群与哮喘患者外周血、鼻粘膜的嗜酸性粒细胞进行检测,探讨嗜酸性粒细胞在哮喘发病中的细胞学作用.
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哮喘、变应性鼻炎、特应性皮炎的共性与个性
哮喘、变应性鼻炎、特应性皮炎是临床上较为常见的变态反应性疾病,临床上也常见到变应性鼻炎患者合并哮喘,或是特应性皮炎患者先后或同时罹患变应性鼻炎和哮喘.其中哮喘和变应性鼻炎除病变部位和临床表现不同外,在病因学、发病机制和病理改变方面均极为相似,两者间的联系表现为:鼻-支气管反射:早在1870年Krastchner就已通过动物实验证实了鼻黏膜受到化学性气体的刺激可引起支气管收缩、窒息等;后来有人证明用冷空气刺激鼻黏膜可使下气道阻力增高,但口服阿托品或切断三叉神经可以阻止冷空气所致的支气管痉挛,提示胆碱能神经反射起了重要作用.正常时以鼻呼吸为主,鼻腔阻塞改用口呼吸可使运动诱发的哮喘加重,而改善鼻的呼吸功能可使运动性哮喘缓解,也可使夜间哮喘减轻.上气道炎症使支气管的非特异性反应增高是由于鼻的炎性分泌物被吸入下呼吸道所致[1].
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IL-1β和TNF-α对特应性哮喘患者CD4+T细胞中G蛋白表达的影响
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特应性哮喘患者白介素-4及白介素-4衔接变异体mRNA表达的研究
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变应原疫苗治疗常年性变应性鼻炎疗效观察
常年性变应性鼻炎(PAR)是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的以介质释放为开端的,有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病.变应性鼻炎的免疫治疗是世界卫生组织(WHO)推荐使用的唯一对因治疗手段.2004年6月至2006年3月,在我院确诊为PAR患者应用变应原疫苗(阿罗格NHD)进行免疫治疗,取得较好疗效,报告如下.
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嗜酸性粒细胞与变态反应
变态反应性疾病包括哮喘、变态反应性鼻炎及特应性皮炎等疾病,是一组以嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)和肥大细胞反应为主的炎症性疾病.EOS在变态反应性疾病的病理发生上起着重要作用.
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四物汤加减治愈"目痒"1例
"目痒"亦称"痒极难忍外障",多发于春季,延于夏季,秋冬渐愈,来春复发.中医的"目痒"基本与现代医学上的变应性结膜炎相当.变应性结膜炎主要分为四种类型:过敏性结膜(包含季节性 常年性 接触性) 巨乳头性结膜炎 春季角结膜炎和特应性角结膜炎 季节性过敏性结膜炎以中青年常见 起病迅速 接触致敏原即可发生 脱离致敏原随即症状缓解 而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在 接触性过敏性结膜炎有明确接触史例如药物或化妆品接触史 巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史春季角结膜炎多见于小儿 常在春夏季发生或加重求治 特应性结膜炎多见于中年男性 早期常有轻度过敏史.
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特应性皮炎的临床治疗进展
特应性皮炎是一种常见的皮肤病,随着我国医疗技术的发展,医学专家对该病的诊断与治疗有了更深层次的认识,和前阶段相比,也取得了长足性的发展。结合实际情况,本文从6个方面,详细阐述了诊断和治疗特应性皮炎的方式,为治疗该病提供了现实依据。
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儿童哮喘的诊断与鉴别诊断
哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症性疾病,是由特应性体质及神经调节紊乱等内因与过敏原及呼吸道病毒感染等外因相互作用产生一系列免疫反应,形成气道的慢性炎症.
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特应性皮炎
特应性皮炎有多种多样的皮肤表现,好发于特殊遗传素质的人,到目前为止,其病因及病理机制并不很清楚,对不典型患者还缺乏特异性诊断标准,现就其病因、病理及临床表现的新观点做一综述.
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社区综合性心理行为干预对学龄儿童特应性皮炎疗效的影响
目的 探讨社区综合性心理、行为干预对学龄期儿童特应性皮炎的疗效.方法 采用随机对照方法,将广州市部分社区2006年2月-2008年6月诊断为儿童特异性皮炎且符合入组标准的58例患儿随机分为综合性心理、行为干预组(干预组,30例)和对照组(28例).两组患儿均给予常规药物治疗,干预组在此基础上给予综合性心理、行为干预,时间为8周.另选择20例健康儿童作为正常对照组.比较治疗前后干预组和对照组患儿的儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分、湿疹面积及严重度指数(EASI)、视觉模拟评分(VAS)及血清神经生长因子(NGF)、P物质(SP)水平.结果 (1)治疗前干预组和对照组患儿SCARED评分[(27.5±3.2)分和(28.1±2.6)分]、DSRSC评分[(18.2±3.4)分和(18.9±3.2)分]、EASI[(33.3±7.8)和(33.0±8.0)]、VAS[(7.3±1.3)分和(6.9±1.3)分]及血清NGF[(2 700±289)pg/ml和(2 643±292)pg/ml]、SP[(557±63)pg/ml和(553±58)pg/ml]水平间差异无统计学意义(P>0.05),两组SCARED和DSRSC评分均高于全国常模的划界分,血清NGF、SP水平与正常对照组[(102±53)pg/ml和(150±51)pg/ml]比较,差异均有统计学意义(P<0.01).(2)治疗8周后,干预组和对照组患儿的SCARED评分[(17.9±2.8)分和(25.0±3.0)分]、DSRSC评分[(10.2±2.4)分和(15.3±2.3)分]、EASI[(10.2±4.0)和(22.9±8.7)]、VAS[(2.6±0.9)分和(4.3±1.0)分]及血清NGF[(962±227)pg/ml和(2 206±296)pg/ml]、SP[(239±41)pg/ml和(447±57)pg/ml]水平间差异均有统计学意义(P<0.01).(3)治疗后干预组痊愈2例,显效24例,进步4例,无效0例;对照组痊愈0例,显效5例,进步18例,无效5例,两组疗效间差异有统计学意义(u=5.22,P<0.01).结论 社区综合性心理、行为干预能明显改善学龄期特应性皮炎患儿的焦虑/抑郁症状和躯体症状,提高疗效.
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润肤消炎洗剂对特应性皮炎皮损定植金黄色葡萄球菌影响的体内外实验研究
目的 通过体内外实验探讨润肤消炎洗剂对特应性皮炎(AD)皮损定植金黄色葡萄球菌(金葡菌)的影响.方法 选取23例AD患者,左侧(或右侧)上肢(或下肢)的典型皮损作为治疗组靶皮损,对侧相应皮损则作为对照组皮损.(1)治疗组靶皮损以润肤消炎洗剂外洗或湿敷,治疗14 d.对照组皮损不给予治疗.治疗14 d后比较两组皮损处金葡菌定植密度.(2)检测润肤消炎洗剂对标准金葡菌和耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的体外抑菌活性.结果 (1)治疗后治疗组靶皮损的金葡菌定植密度[(107 893±260 049)CFU/cm2]显著低于对照组皮损[(343 321±424 940)CFU/cm2],差异有统计学意义(P<0.05).(2)润肤消炎洗剂(中药浓度1 g/ml)对标准金葡菌和MRSA均具有抑菌作用,与阳性对照组(2%夫西地酸钠)的抑菌作用比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 抗炎、抑制金葡菌可能是润肤消炎洗剂作用的主要机制之一.
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射频治疗仪治疗变应性鼻炎
变应性鼻炎是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质解放为开端的,有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病.我科1998~2005年采用SHP-Ⅱ型五官科射频冶疗仪治疗变应性鼻炎300余例,疗效显著.
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谨防夏季哮喘找上你
为何夏季也会引发哮喘在炎热的夏季,利用空调机制冷,使室外温度与室内温度相差很大,外面赤日炎炎,室内“清凉世界”.当人们大汗淋漓地由室外进入室内时,顿时觉得凉爽和畅快.但是,对于特应性(过敏)体质的人来说,犹如从夏季突然转入深秋季节,上呼吸道受到冷空气的突然袭击,原本就处于高反应状态的气管、支气管会反射性地痉挛,引起咳嗽、气喘.
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皮肤过敏原点刺试验在哮喘诊断中的临床意义
过敏性疾病在各项检查中有诊断意义的就是查找过敏原,它是一种体内特异性免疫学检测方法,可用于测定哮喘患儿的特应性(对一种或多种过敏原敏感).特应性与哮喘的发生发展及程度有一定的关联,以下是笔者2006年去儿研所哮喘门诊进修学习过敏原点刺技术的一些心得体会.