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产褥感染的相关因素分析及预防措施
目的 探讨剖宫产术后发生产褥感染的相关因素及防范措施.方法 回顾性分析15例本院行剖宫产手术后发生产褥感染的病例资料.结果 产褥感染,的相关因素有前置胎盘反复阴道出血、疤痕子宫、第二产程剖宫产、胎膜早破(>12h)、盆腔炎性疾病反复发作、上呼吸道感染、孕期阴道炎反复发作、妊娠合并症和并发症.结论 对有高危因素的产妇,术前积极治疗原发病,纠正感染因素,抗生素围手术期预防性应用及术中采取防范措施,可减少术后产褥感染的发生率.
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甲硝唑联合过氧化氢治疗产褥感染疗效研究
目的:研究甲硝唑联合过氧化氢治疗产褥感染的疗效。方法将我站收治的85例产褥感染患者随机分为研究组(42例)和参照组(43例),研究组应用甲硝唑联合过氧化氢治疗,参照组则给予常规抗感染治疗,对比其疗效。结果研究组的发热持续时间、症状消失时间及住院时间均明显比参照组短(P<0.01);研究组的总有效率(95.24%)显著高于参照组(79.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑联合过氧化氢治疗产褥感染的疗效确切,值得推广。
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剖宫产术前应用头孢噻肟钠预防产褥感染的观察
目的 比较术前应用抗生素头孢噻肟钠与传统术后序贯方法使用抗生素两种方法预防产褥感染的效果.方法 随机将100例腹膜内剖宫产产妇分成2组,即术前用头孢噻肟钠组50例(A组)和术后序贯用药组50例(B组),2组均使用同一种抗生素头孢噻肟钠.结果 A组术后体温及退热时间分别低于或短于B组(P<0.05),A组术后病率明显低于B组(P<0.01),A组人均抗生素使用量少于B组(P<0.01).结论 围术期用药预防产褥感染效果好,且有利于产妇术后体力恢复,药物用量少,副作用小、简便,不影响婴儿早吸吮,故值得推广.
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胎膜早破的临床观察和处理
胎膜早破是临床常见的分娩并发症,常可导致早产、宫内感染、围产儿死亡、产褥感染等.现将我院151例胎膜早破分析报道如下.1临床资料1.1一般资料2003年1月~2004年12月在我院住院分娩的胎膜早破孕妇151例,年龄24~34岁,孕周在29~41周.1.2胎膜早破的临床表现及诊断151例均于临产前阴道突然有较多液体流出,且在腹压增加和推动胎先露时阴道流出液增多.
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剖宫产术后腹壁切口深部感染3例分析
剖宫产腹部切口感染是产科手术后常见的并发症,但腹壁切口深部感染较少见。剖宫产术后腹壁切口深部感染早期症状不明显,不易发现,常延迟诊断,严重者可引起产褥感染、败血症,及患者生命,是剖宫产术后严重的并发症。我科在2012年5月-10月发生3例剖宫产术后腹部切口深部感染,现将此3例患者的发病原因、诊治及预防报告如下。
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产后胎盘滞留的预防和处理
胎儿娩出30 min后胎盘尚未娩出者,统称为胎盘滞留.胎盘滞留是产后出血的主要原因之一,约占产后出血的20%.其诊断并不困难,但如果得不到及时正确的处理,则会危害产妇的健康和生命,因此要争取积极预防和正确地处理胎盘滞留,以减少产后出血及产褥感染.近年来,由于流产、刮宫、剖宫产史及子宫内膜感染等因素增加,胎盘滞留发病率呈上升趋势.我院1990年-2009年10年间收治15例产后胎盘滞留患者,现将其发病原因、预防和处理分析如下.
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护理干预在前置胎盘孕妇中的应用效果
[目的]观察护理干预在前置胎盘孕妇中的应用效果.[方法]将46例前置胎盘孕妇随机分为观察组和对照组各23例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采取针对性护理干预,比较两组孕妇的分娩情况及满意度.[结果]观察组产前及产后出血明显少于对照组、产褥感染率和新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显低于对照组、满意度显著高于对照组(均P<0.05).[结论]对前置胎盘孕妇给予针对性护理干预可提高孕妇的满意度、改善分娩结局及新生儿健康状况.
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1例急性肝功能衰竭合并产褥感染肝移植病人的护理
急性肝功能衰竭是自黄疸的出现到脑病的发生限于8 d~28 d内,导致病人死亡的主要原因是神经系统损害、继发感染和多器官功能衰竭[1].产褥感染系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染[2].肝功能衰竭并发产褥感染时病情复杂,护理难度大.我院通过原位肝移植手术成功救治了1位急性肝功能衰竭并产褥期感染的产妇.现报告如下.
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免疫性血小板减少性紫癜合并妊娠的临床分析
免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是孕期较常见的内科并发症,对母婴危害较大,如处理不当,常导致严重的产后出血、产褥感染、胎死宫内及新生儿颅内出血等,严重者危及母婴生命.回顾分析1995年~2003年住院分娩的30 例ITP患者,以探讨ITP合并妊娠的产科处理.报告如下:
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胎膜早破153例分析
在临产前胎膜破裂称为胎膜早破(PROM),是产科常见的并发症,妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10%,妊娠不满37周的胎膜早破发生率为2.0%~3.5%[1],胎膜早破可诱发早产、增加宫内感染及产褥感染的机会,王淑珍[2]报道近年来胎膜早破的发生率呈上升趋势.为进一步探讨胎膜早破对母儿的影响及预防方法,对2004年间本院妇产科153例胎膜早破病例进行回顾性分析.报告如下:
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产褥感染58 例中西医结合治疗临床观察
目的:探讨中西医结合治疗产褥感染的临床效果.方法:回顾2003年6月-2007年5月诊断为产褥感染患者103 例,其中58 例采用中西医结合治疗,45 例西医治疗,对照观察两组疗效.结果:中西医结合治疗的体温降至正常58 例,占100%;西医组治疗3 d降至正常22 例,占48.89%,其他临床症状体征消失时间中西医结合组明显短于西医治疗组.结论:中西医结合治疗产褥感染疗效显著优于西医治疗.
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头孢唑林联合左氧氟沙星治疗产褥感染临床疗效及对红细胞免疫状态、炎症因子水平的影响
目的:观察头孢唑林联合左氧氟沙星治疗产褥感染产妇效果及对红细胞免疫状态、炎症因子水平的影响.方法:将116例产褥感染产妇随机分成治疗组和对照组各58例.对照组给予左氧氟沙星治疗,治疗组在对照组基础上加用头孢唑林.3d后观察疗效,于治疗前及治疗3d后检测两组患者血清红细胞免疫指标[免疫黏附促进因子(FEER)、免疫黏附抑制因子(FEIR)、红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)]及炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平.结果:治疗组总有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3d后,两组FEER水平均较治疗前上升,FEIR、RBC-ICR、hs-CR、TNF-α、IL-6水平则均较治疗前降低,且治疗组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:头孢唑林联合左氧氟沙星治疗产褥感染可提高疗效,改善红细胞免疫状态,减轻炎症反应,于病情转归有利.
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围生期B族链球菌感染现状及其耐药性分析
B族链球菌(GBS )学名无乳链球菌,为需氧革兰阳性链球菌,正常寄居于阴道和直肠,属于条件致病菌。在20世纪70年代,GBS已被证实为围生期母婴感染的主要致病菌之一,与早产、胎膜早破、产褥感染等疾患有关,在围产医学中占有不可忽视的地位,同时它也是新生儿败血症和脑膜炎常见的原因[1]。本文对我院2012年7月至2013年6月产科送检的1895份阴道分泌物、宫颈分泌物、肛拭子、血、咽拭子等标本的培养结果进行回顾性分析,旨在掌握围生期孕产妇生殖道 GBS 感染和母婴垂直感染的现状及GBS耐药性的变迁,为临床抗感染治疗提供指导。
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剖宫产术中减少术中出血量的胎盘娩出方式分析
产后出血是导致孕产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因之首位.出血过多是导致产妇抵抗力的降低而诱发产褥感染的主要原因,而出血是剖宫产术中常见的并发症,也是威胁产妇生命的一种重要危险因素.随着剖宫产率的不断上升,寻找一种能减少术中出血量,避免剖宫产术中发生产后出血的方法越发重要.现将我院100例剖宫产者术中出血量的结果分析如下.
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临床护理路径用于产褥感染患者健康教育的效果观察
临床护理路径是指依据每日标准护理计划,为特殊的一类患者所设定的住院护理模式[1].产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染,其发病率为6%[2].凡第一诊断为产褥感染,并符合(ICD-10:O85/O86)产褥感染疾病编码入院者[3].从2011年10月至2013年2月按临床护理路径对产褥感染患者进行健康教育,取得了明显的效果,现将其结果报告如下.
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产褥期体温增高原因分析
产褥期是产妇身心恢复的一个重要时期,预防产褥感染是产褥期保健的一个重要内容.我院上半年收治足月平产500多例(其他除外),在分娩后1~3天内体温升高,平均波动在37.5℃~38.5℃之间,而无感染症状,产妇一般情况良好,下乳后自然恢复正常.产妇产褥期体温升高的生理性因素可能有以下几种.
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洁尔阴用于产后会阴冲洗效果观察
分娩后会阴损伤容易发生疼痛及感染,产后会阴疼痛及感染会使产妇不能坐位哺乳,影响新生儿的母乳喂养,对母儿健康不利,因此,产后会阴冲洗是预防产褥感染的一项重要措施.
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产褥感染的护理体会
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道病原体感染,引起局部和全身的炎性变化.它起病急、发病快,如不及时治疗和护理,可直接影响到产妇的生命和生存质量,由于产褥期产妇机体解剖生理的变化、身体虚弱抵抗力降低,可并发泌尿系感染、呼吸道感染及乳腺感染等.
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头孢哌酮/舒巴坦与头孢哌酮/舒巴坦+替硝唑随机对照治疗产褥感染的疗效与安全性
目的:评价单独应用头孢哌酮/舒巴坦治疗产褥感染的临床疗效.方法:采用随机开放对照研究方法,将60例产褥感染患者分为A、B两组,A组给予头孢哌酮/舒巴坦4g加入0.9%盐水250ml静脉点滴,Q12h治疗;B组给予头孢哌酮/舒巴坦(剂量同A组)加替硝唑200ml Q12h治疗.结果:单用头孢哌酮/舒巴坦治疗产褥感染,痊愈率均为100%,细菌清除率均为100%,与对照组比较均无统计学差异(P=1.000).结论:单用头孢哌酮/舒巴坦治疗产褥感染安全有效.
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产褥感染临床治疗分析研究
目的:研究产褥感染的临床治疗方法.方法:先对产褥感染的发病原因做条理性的分析,针对不同的感染机制做个体化的产褥感染治疗.结果:根据不同的产褥感染发病机制做有针对性的治疗效果更显著.结论:产褥感染的临床治疗可以通过静脉输液的方式,科学的运用抗生素有效控制感染等,对其做有效的临床治疗.