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电子臭氧消毒器对产房空气消毒效果观察
产房空气消毒是产房消毒隔离的重要组成部分,产房空气消毒质量对产妇会阴伤口的愈合和预防产褥感染都有着重要的影响,因此应采取积极有效的手段控制产房空气含菌量,减少产房空气污染.传统的方法主要是采用紫外线灯照射消毒,但消毒效果不理想.为引进新方法,我们在消毒现场观察了臭氧消毒器对产房空气的消毒效果并且进行了检测.
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单胎妊娠胎膜早破136例临床结局分析
目的探讨胎膜早破对母儿的影响.方法回顾性分析726例单胎妊娠无任何合并症及并发症的产妇资料,其中胎膜早破病例136例作为研究组,胎膜未破病例590例作为对照组.结果胎膜早破组其剖官产、阴道助产、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎及产褥感染的发生率均显著高于对照组(P＜0.001).破膜距分娩时间及早产与胎儿官内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎关系密切,且破膜时间越长产褥感染率越高.结论胎膜早破易导致难产、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及感染.对不同孕周的胎膜早破产妇应采取不同的治疗方案,以减少母儿并发症.
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红核妇洁洗液预防产褥感染100例临床观察
目的：观察红核妇洁洗液预防产褥感染临床疗效。方法：收集我科住院自然分娩孕妇100例，随机分2组各50例。产后住院期间各组均常规护理，出院后，预防用药组以10％红核妇洁洗液清洗外阴。对照组按产后常规外阴护理，即保持外阴清洁以温开水清洗外阴。结果：产褥期42 d门诊产后检查，预防用药组产褥感染明显少于对照组。结论：红核妇洁洗液预防产褥感染临床效果满意且简便可行。
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产褥感染的中医治疗
产褥感染是产褥期内出现发热持续不退,或突然寒战高热并伴有其他症状的疾病.本文主要探讨产褥感染的病因病机、辨证论治及中西医治疗.
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38例胎膜早破产妇的标准化护理观察
正常情况下,在临产接近宫口开全时胎才会发生破裂,如果胎膜在临产前破裂,称为胎膜早破.足月前胎膜早破是指妊娠不满37周时发生者,其发生率为2-3.5％,足月胎膜早破是指妊娠满37周临床前的胎膜破裂,发生率为10％[1].胎膜早破对孕妇及胎儿都会产生严重影响,孕龄越小,围生儿预后越差,常可造成孕妇早产、宫内感染及产褥感染等,可造成胎儿脐带脱垂,胎儿窘迫,胎儿早产,新生儿窒息甚至围生儿死亡等[2,3].因此,一旦发生胎膜早破应进行紧急救治.
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宫痛饮口服及灌肠治疗产褥感染60例观察
目的:观察宫痛饮口服及灌肠治疗产褥感染的临床效果.方法:治疗组60例用宫痛饮汤剂口服及灌肠,对照组60例用抗生素静滴,治疗3个月.结果:治疗组总有效率为96.67％;对照组为73.33％,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组产褥感染的发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组PCT、CRP比较,对照组均显著高于治疗组(P<0.05).结论:宫痛饮口服及灌肠治疗产褥感染疗效显著.
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产褥感染的临床护理体会
通过对我院8例产褥感染患者进行积极有效的治疗和护理,所有患者均治愈出院.在本文中对于护理经验进行了详细总结,包括预防、心理护理、一般护理、症状护理、乳房护理、健康护理等,值得在今后的临床护理中推广应用.
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细菌性阴道炎对产妇产褥感染的影响
目的 评价细菌性阴道炎(BV)对产褥感染的影响.方法 120例细菌性阴道炎产妇,其中38例产妇行剖宫产手术,82例产妇经阴道分娩;对照组120例非细菌性阴道炎产妇,41例行剖宫产手术,79例经阴道分娩.分别统计剖宫产产妇BV组和对照组的产褥感染的发病率,以及经阴道分娩产妇BV组和对照组的产褥感染的发病率,并进行统计学分析.结果 剖宫产产妇BV组产褥感染的发生率为21.1%,非BV产妇组为4.87%,两组比较存在明显差异(P＜0.05);经阴道分娩产妇BV组产褥感染率为4.9%,非BV产妇为2.5%,两组比较无明显差异(P＞0.1).结论 细菌性阴道炎增加割宫产产妇产褥感染发病率,而对经阴道分娩产妇无明显影响.
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胎膜早破对母儿的影响
目的 探讨胎膜早破的相关因素以及对围产结局的影响.方法 采用回顾性分析方法,对259例胎膜早破患者与随机选择同期尤胎膜早破者300例进行对照分析.结果 胎膜早破组中第一产程、第二产程均长于对照组,头位分娩胎位异常者明显高于对照组,且难产率、早产率、母亲产褥病率、新生儿窒息率均明显高于对照组.结论 胎膜早破对母儿均有极大的危险,尤其早产者.故需产科医生明确诊断,权衡利弊,积极治疗,减少母儿感染率,增加新生儿存活率,以获得母儿佳结局.
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脐静脉注射缩宫素治疗胎盘滞留100例疗效观察
胎盘滞留是产后出血的主要原因之一.胎盘滞留的正确处理可减少因人工剥离而带来的 损伤、出血、产褥感染及麻醉并发症.为了评价脐静脉注射缩宫素治疗胎盘滞留的价值,自2006年6月～2008年8月我院妇产科采用脐静脉注射缩宫素治疗胎盘滞留,疗效显著,现报告如下:
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产妇剖宫产手术后产褥感染临床疗效探析
目的 探讨和研究孕妇剖宫产术后产褥感染的临床治疗方法和效果.方法 选择2012年1月-2013年12月间收治的剖宫产并发产褥感染者共32例.根据患者的不同症状,进行对症治疗,然后统计和汇总临床治疗的效果.结果 从外院转入的重症患者共10例,有8例因为治疗不及时或者不彻底,经过3～5 d的治疗后病症治愈,另外2例受到感染出现脓肿现象的患者,在经过治疗1～2周后即痊愈出院.所选的32例患者中,均无死亡病例发生.结论 剖宫产手术后的产褥感染发病率比较高,针对患者合理使用抗生素类药物治疗,能够有效预防和治疗产褥感染,值得临床推广.
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宫缩乏力致产后出血的急救及护理
我院产科在1998年至1999年有8例在胎儿娩出后大出血,其中因胎盘残留和软产道损伤引起出血的5例,子宫收缩乏力所致产后出血3例,虽然少见,但其后果严重.子宫乏力出血发生后如抢救不及时,可出现休克甚至死亡,即使免於死亡,也易失血过多,机体抵抗力下降,而引起产褥感染.
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产后出血的防治和护理体会
目前产后出血是产科临床的主要问题之一,占产妇死亡原因首位,往往发病突然而且来势凶猛,常常出乎意料,如抢救不及时可直接危及产妇的生命,合并产褥感染的发病率大大增加.为尽量避免其发生,现将6年间,我院治疗31例产后出血病例回顾分析如下.
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产后出血50例的护理体会
产后出血占孕产妇死亡原因的首位,也是产科重要的问题之一,出血性休克是引起死亡的重要原因,合并产褥感染的发病率大大增加,早期发现产后出血尽量避免其发生,一旦出现者,应及时进行抢救,使患者早日康复.
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预见性护理联合系统护理在产褥感染中应用探究
目的：研究预见性护理与系统护理联合护理模式在产褥感染的应用价值。方法：选取我院120例产褥感染患者为研究对象，均接受常规护理，观察组患者另采取预见性护理与系统护理的联合护理方式，比较2组患者护理满意度、感染发生率及SAS、SDS评分。结果：观察组护理满意度为95.0%vs对照组76.7%显著较高（P＜0.05），感染消失率96.7%vs对照组86.7%，显著较高（P＜0.05）；护理干预后观察组SAS为23.41±5.70、SDS为23.97±6.21均低于对照组49.64±8.61、52.11±10.74，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：预见性护理联合系统护理可显著降低产褥发生率，提高患者护理满意度，改善SAS、SDS评分，具有较高的临床应用价值。
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生殖道支原体属感染产妇剖宫产术后发生产褥感染及影响因素分析
目的 分析生殖道支原体属感染产妇剖宫产术后发生产褥感染概率及相关危险因素.方法 选取2016年3月-2017年2月于医院接受剖宫产术的880例生殖道支原体属感染产妇,分析剖宫产术后发生产褥感染率及感染部位,收集产妇的包括年龄、BMI、产次、反复呼吸道感染病史、孕期生殖道感染发作是否反复等一般资料,对剖宫产术后发生产褥感染的因素进行单因素分析,并进行剖宫产术后发生产褥感染的多因素Logistic回归分析.结果 接受剖宫产手术的880例孕产妇中,有34例孕产妇在术后发生产褥感染,发生率为3.86％(34/880),感染类型以急性子宫肌炎+子宫内膜炎感染为主,19例占55.88％;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥30岁、孕期生殖道感染≥4次/年、妊娠高血压及糖尿病、前置胎盘反复阴道出血、第二产程急诊剖宫产、胎膜早破、手术时间＞90 min、产后血红蛋白＜90 g/L是剖宫产术后发生产褥感染的影响因素(P＜0.05).结论 剖宫产术后发生产褥感染的影响因素有很多种,产前针对性采取相应的预防护理措施意义重大.
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不同分娩方式对产褥感染与血清白细胞计数和C-反应蛋白及降钙素原水平的影响
目的 探讨不同分娩方式对产褥感染血清白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响,为预防产褥感染提供参考依据. 方法 选取2014年1月-2016年7月医院采用剖宫产(剖宫产组)及阴道分娩(阴道分娩组)的产妇各300例,观察产妇产褥感染情况,检测产妇分娩前及产后3 d时WBC、CRP及PCT水平. 结果 剖宫产组产褥感染临床诊断26例、确诊23例,临床感染率与确诊感染率分别为8.67%、7.67%,阴道分娩组产褥感染临床诊断12例、确诊8例,临床感染率与确诊感染率分别为4.00%、2.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产组产后3 d呼吸系统感染、切口感染、乳腺感染等指标均高于阴道分娩组,且两组产妇产后3 d时以上指标较分娩前升高(P<0.05). 结论 分娩方式对产褥感染及血清WBC、CRP及PCT水平存在一定影响,剖宫产产妇产后产褥感染及相关炎性因子水平均高于阴道分娩产妇.
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疤痕子宫患者再次剖宫产术后产褥感染的危险因素与病原学和耐药性分析
目的 探讨疤痕子宫患者再次剖宫产术后产褥感染的危险因素、病原学和耐药性,为临床治疗提供参考依据.方法 自2015年1月-2016年6月前瞻性收集医院收治的疤痕子宫再次行剖宫产术的孕产妇382例,分析疤痕子宫患者再次剖宫产术后产褥感染的发生率、危险因素、病原学和耐药性. 结果 382例孕产妇,共31例发生产褥感染,感染率为8.12%;多因素回归分析显示,凶险型前置胎盘、凶险型前置胎盘合并胎盘植入、产后出血和孕产妇阴道炎是疤痕子宫患者再次剖宫产术后产褥感染的独立危险因素(P<0.05);共培养出26株病原菌,以革兰阴性菌为主,占65.38%,革兰阴性菌耐药率高的是头孢他啶,为41.18%. 结论 疤痕子宫患者再次剖宫产术后产褥感染率较高,凶险型前置胎盘、凶险型前置胎盘合并胎盘植入、产后出血和孕产妇阴道炎是高危因素,革兰阴性菌较为常见,对青霉素和头孢他啶耐药率较高.
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产褥感染产妇血清 C-反应蛋白含量的变化研究
目的：探究产褥感染产妇血清C‐反应蛋白含量的变化情况，以便于临床诊断和预后治疗。方法随机选取2013年7月－2014年7月于医院收治的65例产褥感染产妇为观察组，同期选取未发生产褥感染的正常产妇35名为对照组，观察并记录两组产妇产前、产后临床指标，数据采用SPSS 13．0软件进行统计分析。结果两组产妇产后白细胞、白细胞介素‐6含量以及体温均有明显上升，组内与产前比较差异有统计学意义（P＜0．05）；且观察组产妇产后白细胞、白细胞介素‐6以及体温均显著高于对照组产妇，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；随着血清内C‐反应蛋白含量上升，发生产褥感染的产妇也越来越多，感染率逐渐上升，数据比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论产后血清内C‐反应蛋白含量迅速上升的产妇更容易发生产褥感染，产褥感染产妇C‐反应蛋白含量较同时期正常产妇有显著升高，C‐反应蛋白含量检测可作为急性期炎症反应的良好指标之一，值得广泛推荐使用于临床当中。
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剖宫产产褥感染产妇的血清降钙素原与 C-反应蛋白水平变化研究
目的：探究剖宫产产褥感染产妇的血清降钙素原（PCT ）和C‐反应蛋白（CRP）水平变化及相关性，预防产褥感染。方法随机选取医院2014年2月－2015年8月剖宫产产褥感染产妇300例为观察组，另选取同期未发生感染的剖宫产产妇75例作为对照组，观察并记录两组产妇生产前后血清PCT、CRP水平变化，观察组产妇感染病原体分布，数据采用SPSS 14．0软件进行统计。结果产前两组产妇血清CRP及PCT水平无明显差异，产后1 d开始上升，观察组产妇升高幅度大且上升速度快，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组300例感染产妇中共检出病原体193株，其中革兰阴性菌36株占18．65％，革兰阳性菌26株占13．47％，支原体属131株占67．88％。结论剖宫产产褥感染产妇生产后体内PCT和CRP水平显著上升，且难以较快的恢复至正常水平，提示PCT和CRP变化与产褥感染有一定关联。
