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  • 饮食可润肌肤

    作者:余宪文

    “爱美之心,人皆有之.”随着生活水平的不断提高,人们对美容的渴求之心也愈盛,女性尤其如此.毋需置疑,如果一个人正当青春年华时,却满面皱纹,皮肤松弛,褐斑或雀斑点点,这毕竟是一憾事.因此,调理肌肤,滋养面容,是人们经常探求的问题.现在,珍珠霜满天飞,当然不是说它没有效果,但在我看来,要保持皮肤的光洁秀美,应该以内因为主,外因为辅.化妆品虽能使人一时容颜滋润,却不能保持长久.通过日常饮食调养,能使你肌肤润美,青春常在.

  • 健康科普:知识、语言与其他

    作者:《中国卫生人才》编辑部

    生活水平的提高,健康意识的高涨,让人们对健康知识极为渴求.只是当今社会虽然资讯发达,但在获得健康知识方面,相信网络,可能上当;相信“大师”,可能上当;相信书本,可能上当;相信医生,医生太忙.换句话说,当前的健康科普事业亟需发展、提升、规范.

  • 天然奖赏与药物奖赏

    作者:崔彩莲;韩济生

    动物和人的中枢神经系统具有奖赏机制来加强和激励对机体有益的行为,以利个体生存和种族繁衍.但这一系统一旦被某些外源性物质反复地异常激活(如药物滥用),则引起神经系统的慢性适应性改变,将对机体造成严重损害.实现奖赏效应的神经结构主要位于中脑边缘系统,中脑腹侧被盖区(VTA)至伏核(NAc)的多巴胺通路是食物和性活动等天然奖赏和成瘾性药物引起奖赏效应的共同通路.本文概述天然奖赏和成瘾性药物奖赏的异同,旨在探讨阻断后者而不损及前者的途径.

    关键词: 奖赏 成瘾 渴求 多巴胺
  • 生物反馈结合线索暴露治疗降低海洛因依赖者药物线索反应

    作者:范成路;赵敏;杜江;陈晗晖;孙海明;袁颖;陈莉敏;江海峰;王兆薇

    目的:了解生物反馈结合线索暴露治疗是否降低海洛因依赖者环境线索诱发渴求及心理生理反应.方法:采用前瞻性的队列研究将60例环境线索诱发心理渴求增高的康复期海洛因依赖者分成实验组(n=36)与对照组(n=24),对照组只进行劳教场所的常规帮教,实验组除帮教外进行12次生物反馈结合线索暴露治疗,评估治疗前后环境线索诱发心理渴求与心理生理反应情况.结果:两组治疗结束后,实验组环境诱发前、后的心理渴求,肌电和皮导得分均低于对照组[诱发前:心理渴求(3.06±7.26)mm vs.(22.32±20.26)mm、肌电(8.52±4.23)μV vs.(12.06±5.17)μV、皮导(2.14±1.43)μS vs.(4.61±2.24)μS;诱发后:心理渴求(6.97±10.30)vs.(33.14±25.40)mm、肌电(8.72±4.31)vs.(14.79±5.86)μV、皮导(2.15±1.33)vs.(4.49±2.59)μS,P≤0.01].结论:生物反馈结合线索暴露治疗可降低康复期海洛因依赖者渴求及环境诱发心理生理反应.

  • 人脑对事件相关食物视觉刺激反应的功能磁共振成像的初步研究

    作者:倪皖东;郝晶;李坤成;韩济生;罗述谦

    目的通过功能磁共振成像(fMRI)初步研究人脑对事件相关食物视觉刺激反应.方法本研究利用fMRI技术具有时间分辨率高、对人体无创并且可以对单例数据处理分析的优势,采用平面回波成像(EPI)序列,检测在饥饿状态下,人脑对事件相关食物视觉刺激反应.实验中2名健康志愿受试者,选择事件相关任务模式禁食12 h后扫描.扫描的同时接受随机播放的食物图片、非食物图片和空白模糊图片的视觉刺激.用SPM 2软件处理功能成像数据,对由三类图片所引发的感兴趣区(ROI)做相关t检验统计.结果与食物渴求相关的脑区分布在杏仁核、眶额皮质以及枕叶皮质,与既往的正电子放射扫描成像(PET)实验结果相符.结论确定与食物渴求相关的奖赏通路,对于了解人类在饥饿状态下对食物渴求的复杂认知规律,为进一步寻找有效调控人类摄食行为的手段有重要意义.

  • 健康大讲堂为健康保驾护航

    作者:北京肿瘤医院运营办

    为满足关注肿瘤防治相关知识的各方人士的渴求,北京肿瘤医院2004年起常年开设健康咨询大讲堂,讲座内容:1.乳腺病及乳癌的预防、早诊、治疗及术后康复2.消化道肿瘤(胃癌、结直肠癌、食管癌、肝胆胰肿瘤)的预防、早诊、治疗及新技术进展

  • 线索诱发海洛因依赖者戒断期心理渴求的功能磁共振成像研究

    作者:邵春红;江开达;李一峰;赵敏;孙华平;徐一峰;汤伟军;冯晓源;周伟航;夏根发;徐定;宋冰

    目的探讨线索诱发海洛因依赖者戒断期心理渴求的特异神经结构,为寻找干预复吸的有效策略提供理论依据.方法采用3.0T磁共振成像系统,对30例戒断期海洛因依赖者和17名健康对照者在观看自然风光和吸毒图片时行全脑扫描,识别线索诱发海洛因渴求的特异脑区.结果(1)与观看自然风光相比,观看吸毒图片可以诱导戒断期海洛因依赖者产生明显心理渴求(t=-6.535,P<0.001),且渴求程度与吸毒量呈正相关(r=0.464,P=0.01).(2)共发现17个参与线索诱发海洛因渴求的特异脑区,主要集中在前额叶皮质和边缘系统,以左侧为主.自我报告渴求与激活脑区数目及左侧额下回、额中回、扣带回前部、额内测回,右侧眶额皮质、杏仁核和岛叶等7个脑区的激活体积呈正相关(P<0.05).结论多个脑区参与线索诱发海洛因渴求,既包括认知过程又涉及情感加工,不同渴求程度激活脑区数目与某些脑区的激活体积不同.

  • 面孔吸引力认知偏好与动机行为的性别差异研究

    作者:陆阳;赵佳;徐震雷

    目的:了解异性恋青年对面孔吸引力的认知偏好与相应的动机行为,探索当处理不同性别与吸引力的面孔时,是否存在着性别差异.方法:40名男性与女性被试需要完成两项任务:(1)评分任务,被试需要对所呈现的面孔,判断其吸引力的高低并进行评分;(2)按键任务,被试需要观看不同吸引力水平的面孔图片,并可以通过按键改变观看的时间.结果:男性和女性均对吸引力高的面孔评分更高且观看时间更长(P<0.05);面对吸引力高的面孔时,男性对异性面孔评分显著高于同性面孔(P<0.05),且对异性面孔观看时间显著高于对同性面孔(P<0.05),而女性则没有显示这样的差异(P>0.05);男性与女性被试对吸引力高的异性面孔评分没有显著性差异(P>0.05),但在按键任务中,男性相比女性会付出更多的努力(通过按更多的键),以更长时间的观看吸引力高的异性面孔(P<0.05).结论:吸引力高的异性面孔对异性恋的男性具有某种动机靶向作用,但对异性恋女性没有这种作用.在处理不同性别与吸引力的面孔时,在动机水平上可能存在着性别差异.

  • 海洛因成瘾者渴求任务对大型脑网络影响的功能磁共振研究

    作者:时宏;陈佳杰;王帆;刘为;刘洁蓉;薛久华;魏璇;李玮;朱佳;李强;王玮

    目的 探讨海洛因成瘾者在毒品线索任务下主观渴求及大型脑网络特征.材料与方法 21例海洛因成瘾者与33例年龄、性别、教育程度相匹配的健康者,纳入该功能磁共振成像(functional MRI,fMRI)研究.应用Matlab、SPM8、DPABI及SPSS 20.0软件进行数据分析.首先,基于静息态fMRI的数据获取任务负相关网络及任务正相关网络;然后,进行事件相关毒品线索下的任务态fMRI,并对其大脑网络的差异行组间比较,继而与其心理行为学行相关性分析.结果 海洛因成瘾者在毒品线索刺激任务后渴求程度显著性大于任务前(t=1.19,P=0.00);正常对照组此项对比无显著性差异(t=0.031,P=0.75).与正常组相比,海洛因成瘾在毒品线索任务下,任务负相关网络(默认网络)及任务正相网络(突显网络、执行控制网络、高级视觉网络、视觉空间网络、基底核团)激活强度均显著增强(P<0.05,AphaSim校正),而任务正相关网络的初级视觉网络激活程度显著降低(P<0.05,AphaSim校正).控制头动因素,海洛因成瘾者大脑基底核团激活强度与观看毒品相关线索后的渴求程度成正相关关系(r=0.56,P=0.01).结论 海洛因成瘾者心理渴求及在毒品线索条件下任务相关正、负大型脑网络功能均存在明显异常.

  • 美沙酮维持治疗与丁丙诺啡维持治疗对海洛因依赖疗效评估

    作者:刘悦;张亚海;周文华;王清;张建兵

    目的:观察美沙酮维持治疗(MMT)和丁丙诺啡维持治疗(BMT)对海洛因依赖的疗效,探讨二者在提高成瘾者生活质量、降低渴求等方面的作用.方法:采用海洛因渴求评定表和药物成瘾者生命质量测定量表分别对接受MMT与BMT的患者进行问卷调查,对1个月、3个月、6个月、12个月维持治疗时间段的量表的测定结果进行对比研究.结果:与未治疗组比较,MMT 1个月、3个月渴求量表得分无显著变化;MMT 6个月、12个月、BMT 12个月,渴求量表得分明显降低;MMT 12个月渴求量表得分低于BMT 12个月,二者比较有统计学差异.与未治疗组比较,MMT 1个月生命质量得分无显著变化;在MMT 3个月、6个月、12个月时,患者生命质量量表四个领域的得分及生命质量总体评分均明显提高,差异有统计学意义;MMT 3个月组、6个月组、12个月组,各组之间生命质量得分均有显著性差异.与未治疗组相比,在BMT 1个月时患者生命质量无改善; BMT 3个月时,除心理功能领域无显著改善外,生命质量量表其它领域的得分及生命质量总体评分均明显提高;在BMT 6个月、12个月时,患者生命质量量表四个领域的得分及生命质量总体评分均明显提高,差异有统计学意义.BMT 3个月组、6个月组、12个月组,各组之间生命质量得分均有统计学差异.MMT组与BMT组在3个月、6个月、12个月这三个时段,生命质量量表评分均无统计学差异.结论:MMT和BMT均可减少成瘾者对海洛因的渴求,改善成瘾者生命质量,MMT减少渴求的程度高于BMT.另外,二者各有优缺点,成瘾者可根据个人具体情况加以选择.

  • 米氮平对海洛因依赖者脱毒期及脱毒后焦虑抑郁及渴求的影响

    作者:戢汉兵;夏莹

    目的:了解米氮平对海洛因依赖者脱毒期及脱毒后的焦虑抑郁及心理渴求影响的疗效.方法:对符合DSM-Ⅳ阿片类依赖诊断标准的患者在美沙酮(MTD)脱毒治疗时随机抽取50例MTD联合米氮平治疗(A组)和50例MTD加安慰剂治疗(B组),进行对比观察.使用HAMD,HAMA及心理渴求自评量表来评定两组病人治疗前后的焦虑抑郁及心理渴求的情况.结果:MTD联合米氮平治疗组较MTD联合安慰剂治疗组焦虑抑郁及心理渴求评分明显减少,且差异显著(P<0.01).结论:米氮平可有效的减轻海洛因依赖者在脱毒期及脱毒后的焦虑抑郁及心理渴求.

  • 氯氮平、纳曲酮治疗壮、汉族海洛因依赖者心理渴求疗效分析

    作者:张春林

    目的:对脱毒后的壮、汉族海洛因依赖患者进行氯氯平、纳曲酮治疗,观察其对心理渴求的治疗效果.方法:52例壮族、86例汉族自愿戒毒海洛因依赖者,脱毒后由患者自愿选择氯氮平或纳曲酮治疗3个月,使用心理渴求量表评定患者治疗前、后渴求程度变化.结果:壮、汉族海洛因依赖者治疗前后心理渴求评分值差异有显著性(P<0.05),壮、汉族海洛因依赖者之间心理渴求评分值治疗前后差异无显著性(P>0.05),壮、汉族海洛因依赖者氯氮平治疗后心理渴求评分值下降较纳曲酮明显,差异有显著性(P<0.05).结论:氯氯平、纳曲酮能有效治疗壮、汉族海洛因依赖者脱毒后的心理渴求,且无民族差异,氯氯平治疗效果稍优于纳曲酮.

  • 环境线索暴露对海洛因戒断者焦虑和抑郁状态及心理渴求的影响

    作者:钟飞;吴鎏桢;韩济生

    目的:研究环境线索对海洛因戒断者心理渴求及焦虑和抑郁症状的影响.方法:选取70例处于戒断60-90d的海洛因依赖者及28例健康志愿者暴露于海洛因相关环境线索中,测量暴露前后视觉模拟尺记录的渴求程度,以及心率、汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分,并完成自编海洛因依赖受试者基本情况登记表等社会学资料.采用配对t检验统计暴露前后的渴求程度、心率及焦虑和抑郁评分.结果:暴露后海洛因戒断者的心理渴求和心率明显高于暴露前,差别具有显著性统计学意义(P<0.01).焦虑和抑郁评分在暴露后明显降低,差异有显著性(P<0.01).结论:环境线索可以使戒断期海洛因依赖者心理渴求和心率明显增加,但同时可以缓解焦虑和抑郁情绪.

  • 视觉模拟标尺评估吸烟者尼古丁渴求强度的能力初探

    作者:曹延筠;孙洪强;陈大方;郭松

    目的:探讨视觉模拟标尺(VAS)评估吸烟者尼古丁渴求强度的能力.方法:在知情同意的前提下,采用VAS和Fagerstrm尼古丁依赖检验量表(FTND)对广告招募的北京市区211例吸烟史≥1 a、每日吸烟≥10支,并有戒烟动机的吸烟者进行横断面现场调查,以VAS分和FTND总分的相关分析评估VAS评估吸烟者尼古丁渴求强度的能力,并以吸烟者吸烟量、吸烟深度、呼气一氧化碳(CO)浓度和尿中可替宁浓度等指标来验证.结果:VAS与FTND呈线性正相关(P=0.000);VAS与日吸烟量、吸烟深度、呼气CO浓度、尿液可替宁浓度呈正相关(P均<0.01).饮酒组与非饮酒组中VAS与FTND皆呈正相关(P=0.000).非饮酒组中VAS与日吸烟量、吸烟深度、呼气CO浓度都呈正相关(P均<0.05).饮酒组中VAS与日吸烟量、尿液可替宁浓度呈正相关(P均<0.01).结论:VAS对吸烟者中尼古丁渴求强度有较好的评估能力,推荐该量表可以用来作为评价尼古丁渴求强度的工具.同时,在VAS结合自报吸烟深度评价饮酒者的尼古丁渴求程度时,应当考虑饮酒因素的影响.

  • 多巴胺D1受体参与吗啡介导的小鸡条件性位置偏爱的表达

    作者:肖琳;谭北平;李勇辉;隋南

    目的:利用条件性位置偏爱模型探求吗啡对小鸡的奖赏作用及其相关的多巴胺机制.方法:ip 2mg·kg-1吗啡对小鸡进行4次条件化训练后进行条件性位置偏爱测试,测试前15min分别ip生理盐水、0.25mg·kg-1多巴胺D1受体拮抗剂SCH23390或者等剂量的多巴胺D2受体拮抗剂雷氯必利(raclopride),观察其干预效果.结果:吗啡诱导出小鸡的条件性位置偏爱(P<0.01),条件性位置偏爱的表达被SCH23390阻断(P<0.05),而不受雷氯必利的影响(P>0.05).结论:吗啡的奖赏作用在鸟类中也有体现,小鸡可以成为研究药物成瘾的合适的模型.多巴胺D1受体可能参与对吗啡药物渴求的形成.

  • 线索诱发海洛因依赖者渴求反应的性别差异

    作者:邵春红;江开达;赵敏;徐一峰;陆光华;徐韩;朱敏;王秋颖

    目的:分析线索暴露对戒断期男女海洛因依赖者心理渴求程度及相关指标影响的差异.方法:222名男性和98名女性戒断期海洛因依赖者暴露于相关环境线索,根据被试者的自我报告,采用Likert分级评价线索诱发的渴求程度,填写主观戒断反应问卷、毒品使用情况和一般社会学资料.采用独立样本t检验,比较线索暴露诱发男女被试者渴求反应的差异.结果:线索暴露后,女性被试者诱发的渴求分值和主观戒断反应分值均高于男性(P<0.05,P<0.01),心率和瞳孔变化女性高于男性(P<0.01).结论:环境线索诱发戒断期海洛因依赖者的渴求反应存在性别差异,女性渴求反应明显高于男性.

  • 吗啡依赖大鼠戒断状态时伏隔核中多巴胺水平与条件性位置偏爱的关系

    作者:谌红献;郝伟

    目的:探讨吗啡依赖大鼠戒断状态时伏隔核中多巴胺水平与条件性位置偏爱的关系.方法:选择♂SD大鼠为实验对象,采用同窝异体配对设计,将实验组和配对组先一起制成吗啡成瘾模型,并形成对吗啡的条件性位置偏爱,然后使之处于戒断状态.在脑立体定位仪引导下,用微玻管将6-羟多巴胺缓慢注射入实验组双侧伏隔核,配对组注射等量生理盐水.以条件性位置偏爱(相当于渴求)为评价指标,评价戒断状态时SD大鼠伏隔核中多巴胺功能的下降对条件性位置偏爱产生的影响.结果:实验组大鼠与配对组大鼠对吗啡的条件性位置偏爱无显著性差异,配对差值t检验自始至终P>0.05.结论:伏隔核中多巴胺在精神依赖(在大鼠表现为条件性位置偏爱)的形成过程中起

  • 快速动眼脱敏治疗对甲基苯丙胺依赖者敏感和渴求的干预效果

    作者:杨龙雨;张辉;曾军莉;李享卉;鄢栋;李江;滕世伟;吴清锋;余金聪

    目的:初步评价快速动眼脱敏疗法对甲基苯丙胺患者吸毒相关线索敏感和渴求的改善效果.方法:采用随机对照试验方法将100名甲基苯丙胺依赖患者分为对照组和试验组,对照组共接受5次*5分钟吸毒相关视频短片暴露,试验组在此基础上每次暴露后接受1小时快速动眼脱敏治疗,随访比较干预前、干预后1个月和3个月两组依赖者线索敏感问卷及视觉模拟量表(VAS)得分变化.结果:干预前试验组和对照组的线索敏感和VAS得分无统计学差异(P>0.05),干预后1个月和3个月随访试验组的线索敏感和VAS得分均低于对照组(P<0.05),重复测量方差分析显示在线索敏感和VAS得分上存在分组效应(P<0.05).结论:快速动眼脱敏治疗有助于降低甲基苯丙胺依赖者对吸毒线索的敏感和对毒品的急性渴求.

  • 海洛因依赖者脱毒后稽延性戒断症状与渴求的关系

    作者:刘闯;李静;黄明生

    目的:探讨海洛因依赖者脱毒后造成复吸的重要因素.方法:采用海洛因稽延性戒断症状自评量表对封闭式戒毒病房的151例海洛因依赖者进行调查,了解稽延性戒断症状与渴求等因素的关系.结果:稽延性戒断症状与渴求、脱毒时间及吸毒方式有密切关系,与渴求关系密切的是稽延性戒断症状的睡眠障碍及焦虑项目.结论:稽延性戒断症状与渴求紧密相关.

  • 物质成瘾的注意偏向研究进展

    作者:李涵贵

    物质成瘾已成为国际性的社会问题.对物质成瘾的研究由来已久.已有研究发现对成瘾相关线索的注意偏向在个体成瘾的发生、发展、维持以及复发中起到了重要的作用.目前,国内对物质成瘾的注意偏向研究处于初步阶段.在此从物质成瘾注意偏向的研究方法和临床应用方面予以综述,为今后的成瘾研究和治疗提供依据.

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