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如何告知患者"坏消息"
2008年,美国临床肿瘤学杂志发表了一篇文章,称医生把"坏消息"告诉了患者,但事后患者竟然都不记得医生说过了什么.这项研究是荷兰卫生服务研究院的Jesse Jansen博士开展的,他访问了260名癌症患者,研究表明,医生在告知患者风险信息的时候,给予患者的信息越多,他们能够回忆起来的越少.
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王静成:张扬仁爱光辉
江苏省扬州市地处苏中,气候一向温润怡人.直到今天,回忆2008年冬的那场雪灾,很多扬州人都会泛起丝丝寒意.然而,苏北人民医院的职工提及雪灾,感受到的却是医院管理层温暖人心的关爱.当年,暴雪突袭维扬,正在外地出差的苏北人民医院院长王静成连夜发回传真,要求医院职能部门尽一切可能租借大巴车,分别到城区各个方向接运职工上下班.
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牙医也需要一辆"奔驰"
很少有人能快乐地回忆起去医院看牙的细节,钻心的疼痛、令人发指的噪音、古怪的味道、坚硬的远没有沙发舒适的牙椅,让人没有丝毫愉悦.同样,口腔医生长期处于这种环境中也深感不爽.
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管控全局 思行合一
同是由业务骨干成长为管理精英,都经历了职业角色转身的艰难历练,四位曾经参与“北京大学—辉瑞中国医院管理高级课程项目”学习的院长,回忆起朗润园的学习经历,都感触颇深. 管理有章法,却无定则,书本上的金科玉律往往需要经历现实的严酷考验,而在这个过程中,几位院长都获得了不同的心得和感悟.
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英国医改忧虑重重
“英国卫生服务部(NHS)建立之初,我们每个人都感到兴奋雀跃,对安奈林·贝文(Aneurin Bevan,1945~ 1951年任英国卫生部国务大臣,NHS的创始人——编者注)的明智决策深感钦佩.英国人终于拥有了能够为所有人免费提供综合性医疗服务的体系.”回忆起NHS的创建,79岁的退休护士艾琳·斯密斯在《卫报》的采访中感怀道.
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在医学中寻找诗歌
"我们从未停止梦想,时间停留在25岁,或12岁,或10岁,那时任何事情皆有可能.你的声音如此恳求,但黑夜却无动于衷:我还不知道如何死去,请让我活下去吧!"这是美国诗人玛德琳海克在1994年发表的一篇关于癌症患者的诗歌《癌症寒冬》.哈佛医学院医学助理教授拉斐尔坎博医生回忆,他曾使用这首诗来帮助学生们更好地理解癌症患者面临确诊时的经历和感受.在这首诗的结尾,癌症患者哀声恳求, "我还不知如何死去,请让我活下去吧!"生存的愿望如此强烈,一句足以震撼人心.坎博医生依然记得,这首诗使学生们不仅更加关注疾病带给患者的情感影响,而且能够设身处地体昧患者的感受.
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基于生活故事书的老年痴呆的干预实践
目的 探讨基于生活故事书的老年痴呆干预成效及要领.方法 将58例轻中度老年痴呆症患者随机分为干预组和对照组,在两组均接受常规治疗和护理的基础上,对干预组施以生活故事干预8 w.于基线、8、12 w,用简易精神状态检查表(MMSE)、康乃尔痴呆抑郁量表(CSDD)和痴呆生活质量量表(DQOL)对两组患者各测评一次.结果 在第8周和第12周,干预组的MMSE和DQOL得分,显著高于对照组和干预前(P<0.05),而CSDD得分则显著低于对照组和干预前(P<0.05).结论 生活故事干预能有效改善轻中度老年痴呆患者的认知、情绪和生活质量;其干 预效果有赖于操作要领的把握,其精髓在于发挥回忆的价值.
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开拓创新风景依然——纪念《中国医院管理》杂志创刊暨建社30周年
弹指一挥,<中国医院管理>杂志已创刊30周年了.当我接到<中国医院管理>杂志同仁打过来的电话,邀我为该刊创刊30周年写点纪念文字时,不能不引起我对魂牵梦绕的中国医院管理杂志社创业史的回忆.
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针灸医术向美国传播的回忆--纪念尼克松总统访华35周年
我从事中国传统医学针灸临床工作已逾66年,其中担任教育和研究工作占3/4以上.针灸专业和我已结下了深厚感情,是我离不开的终身事业.在这半个多世纪里曾出访过五大洲20多个国家和地区,参加过许多国际性针灸学术会议和工作会议.从1960年起长期担任国际针灸教学工作,先后为100个国家和地区培训了8 000多名西医师,为壮大世界各国针灸专业队伍作出了一定的贡献.今年是美国总统尼克松访华35周年,针灸医术所以很快向美国传播,与他的访问有着密切关系,因此我觉得有必要对针灸医术向美国传播的过程做一个回忆.
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回忆父亲——伤科殷震贤医师生平及学术思想
我父亲殷震贤,字邦良.诞生于清·光绪十六年七月二十八日(1890年9月12日),江苏省昆山市正仪镇人.父亲3岁丧母,后在苏州司婆巷著名殷氏伤科诊所大院随大伯母学习伤科诊病技术,成年后去苏州教会伊利沙伯医院学习骨、外科医疗技术,掌握了西医医疗常规及骨解剖基础知识.我父亲在一生行医中认准了方向,即要走中两医相结合的道路.
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伴顽固性癫(癎)发作的带状型灰质异位症1例报道
病例资料 患者女性,16岁.主诉以"发作性短暂意识丧失8 年余"就诊.现病史 患儿于9岁上体育课时不明原因摔倒,头部着地,神志不清数十分钟后清醒.事后对发病过程不能回忆,当时是否有肢体抽动或强直发生不甚清楚.以后1年未有发作.之后患儿于10岁时某天在家中突发四肢抖动,伴意识丧失,家人呼之不应,数分钟后清醒.事后对发病过程不能回忆,至外院查头颅CT和脑电图未见明显异常.但经治医生仍疑诊为癫(癎),予卡马西平0.2 g,bid.以后1年多未有发作.直至12岁时,患儿出现受声音惊吓后即发生短暂意识丧失.有时瞪视前方而不摔倒,手中扔可持物.有时则肢体瘫软不能坐立,无肢体抽动、二便失禁、口吐白沫、牙关紧闭等表现,数秒至十余秒后意识转清.每天可发作数次至十余次.
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『耳顺』感言
当头上冠以六十有二的年龄时,伴随着些许失落.失落了什么?哦,青春不再有,朝气不再有.随之而来的倒是多了些回忆、多了些淡然.
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笑忆往事
人们在老朋友、老同事、老同学见面或空闲休息闲聊时经常会谈论过去和回忆往事,特别是上了年岁的从工作岗位上退下来的老同志,回忆已成了他们生活中一个经常的内容.
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小儿麻醉诱导期心理健康保护的新进展
小儿围麻醉期心理健康的维护与成人相比,更具有特殊性,涉及麻醉学、药理学、心理学、护理学、L科学等多学科.虽然麻醉可以有效地防止患儿回忆起手术过程的事件,但是在手术准备期间,特别是麻醉诱导期,有约60%小儿遭受了巨大的焦虑和不适.
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梦的回忆对特定恐怖症患者症状的影响
既往研究[1]发现,通过梦的回忆能影响到恐怖症的症状.因此本研究通过梦的回忆观察能否影响到恐怖症的症状.现报告如下:1 对象和方法为2014年6月至2016年6月在孝感市精神卫生中心门诊就诊且符合《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-4)特定恐怖症诊断标准的患者20例(眨眼恐怖症3例,呼吸恐怖症2例,行走恐怖症3例,性病恐怖症2例,幽闭恐怖症1例,高度恐怖症5例,动物恐怖症4例),男9例,女11例;平均年龄(21.5±4.3)岁,平均受教育年限(14.8±5.1)年,平均病程(4.1±2.3)年.
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2009年医药行业10大交易案
2009年全球医药行业经历了一场前所未有的重组和并购风暴.为了应对全球经济萧条、重磅药物专利危机、新药审批门槛提高等一系列不利影响,制药巨头纷纷采取措施以挽救销售下滑所带来的损失.以上半年辉瑞与惠氏、罗氏与基因泰克以及默克与先灵保雅三大超级并购案为序幕的并购潮风起云涌 ,成为2009年医药行业为关注的焦点.现以交易额度大小为序,历数全球医药行业2009年发生的10大交易案,与大家共同回忆这惊心动魄的一幕.
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CSI用于腹腔镜胆囊切除术麻醉深度监测中的临床体会
全身麻醉期的术中知晓这一严重的全麻并发症时有发生,严重伤害患者身心.一项长期跟踪研究发现,术中知晓和不愉快的回忆使患者术后继发神经衰弱,并且心脑血管病变发生率升高[1].我院2007~2009年使用麻醉深度指数(CSI)监测患者的意识水平.在腹腔镜胆囊切除术的麻醉深度监测中,取得了较满意的麻醉效果.
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未婚青年要不要讲ED
小梅:我和男友俊儿恋爱已经多年.前不久,我们一时冲动发生了性关系,当时因为比较紧张,但事后回忆起来,他似乎患有阳痿,和他结婚会不会无法过性生活呢?
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乐在夕阳灿烂时
"回忆是老年人的晚霞,是一座美丽的花园".如今我已年过古稀,金婚风雨路上的成败、荣辱、欢乐、忧伤都已模糊,然而,始终忘不了我和老伴的初次相会,忘不了她年轻时眼神中流露给我的那个寻找已久的谜底,忘不了我第一次怀着怯怯心境向她伸出的那只手臂--在一个桂花飘香的日子,我们走到了一起.
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真爱永无黄昏日
"回忆是老年人的晚霞,是一座美丽的花园".可如今我毕竟已过古稀,金婚风雨路上的成败、荣辱、欢乐、忧伤……都模糊了.50多年来,风风雨雨,坎坎坷坷,每遇到成功之时,她给我一份醉人的温柔,我给她一份热情的鼓励;艰难之时,她给我一个支持的微笑,我给她一身温暖的慰藉.漫漫人生,我俩相濡以沫,相互扶持,迈过一道又一道沼泽地,一直走到这沐浴夕阳的黄昏.