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急性脑出血后血压波动或影响预后
脑血管意外的血压控制,在第6版的内科学教材中明确指出,脑出血时,降血压的指征是血压高于200/130 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),一般降至不低于160/100 mmHg,原因是其过快降低血压可加重脑出血的情况,而缺血性脑卒中一般不行降血压治疗。因为短期内血压可恢复正常。同时提到降血压治疗时间是24 h降低25%左右,48 h不低于160/100 mmHg,1至2个星期降至正常水平。
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浅谈高原病
在高原病的诊治过程中,作者遇到一些问题.现加以整理分析,并提出自己的粗浅认识,供同道参考.1 对高原病定义的认识与建议迄今为止,内科学教材上仍将高原病定义为由平原进入海拔3000m以上的高原地区,机体对低氧环境的适应能力不全而发生的综合征[1].第六届国际高原医学大会制订的"青海标准",已明确将海拔2500m作为定义高原的起始海拔高度.故建议内科学教材有必要将高原病的定义重新审定,合理适当调整海拔高度将其确定为高原.科学规范地制定高原病诊断标准,有利于在临床工作中及时对高原病做出科学严谨的诊治.
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评七年制规划教材《内科学》
我国第一本高等医学教育七年制规划教材<内科学>的出版是我国高等医学教育改革和发展的一件大事.教育部为了加强与加速教育改革与发展,在20世纪80年代曾在部分高等医药院校试办七年制医学高级专业教育,并取得一定的成绩;于是要求有相应的教材的呼声日益高涨.为此,在教育部高教司和卫生部科教司领导下,经全国高等医药教材建设研究会的组织和协调,从全国18所高等医药院校聘请了积极参加教学改革和已从事七年制教学、并在各自专业有威望和影响的34位中青年内科专家教授组成编委会,并从中聘任王吉耀教授为主编,廖二元教授和胡品津教授为副主编,陈灏珠院士为主审编写七年制内科学教材.经过他们的辛勤耕耘,终于诞生了这个新生儿.这本教材的出版,顺应了医学教育改革与发展的需要.对于为编著这本教材而洒下心血与汗水的编委诸君,我十分理解你们耕耘的那份辛劳、那份艰辛,你们从非常浩瀚的资料中深思熟虑、推敲取舍地选材,恪于责任、一丝不苟的情怀,我发自内心地敬佩和感谢.
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观察24h动态心电图分析室性早搏的发生规律
我院1996-09~2000-01对心律失常病人进行24h动态心电图(Holter)监测.选择不同年龄、不同病因出现的室性早搏的发生规律,出现早搏多值的时间等,对临床治疗有一定的指导意义.1 临床资料本组86例病人均为门诊及住院病人.病因诊断均按全国高等院校第4版诊断学、内科学教材为诊断标准.其中,男39例,女47例,年龄16~83岁之间,分为老年组及中青年组进行监测观察.老年组(≥60岁).中青年组(<60岁).老年组37例、中青年组45例.病例按病因分为冠心病组,心肌炎组,高血压组,植物神经功能紊乱组,原因不明组.
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白及大黄粉合奥美拉唑治疗上消化道出血71例报告
1临床资料1.1病例选择 选择自2004年4月至2007年3月间在我院住院治疗的上消化道出血病人71例,男47例,女24例,年龄大74岁,小13岁.诊断标准参照第5版本科内科学教材标准,每病例均经胃镜检查确诊,其中胃溃疡23例,十二指肠溃疡35例,复合性溃疡13例.
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利喜定治疗高血压急症36例疗效观察
资料与方法1一般情况符合高血压急症诊断标准(内科学教材第4版)急诊观察病人36例,男27例,女9例,年龄45~79岁,平均58岁.治疗前收缩压≥200mmHg,舒张压≥120mmHg,平均240/1 30mmHg(1mmHg=0.133kPa).其中高血压脑病8例,急性左心衰14例,高血压危象12例,高血压合并脑卒中2例.其中29例有高血压病史,未接受常规治疗,有间断停药史,15例有过度劳累及情绪激动史,7例病前未发现有高血压.
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向《内科学》求疵
供全国中等卫校妇幼卫生专业、助产专业用的<内科学>教材第一版的出版[1],使妇幼专业、助产专业与社区医学专业合用一本内科学教材的状况得以改变[2].