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黛蛤散合小陷胸汤加味治疗顽固性咳嗽106例
咳嗽是肺系疾病的常见症状.随着现代医学的发展,尤其是抗生素的升级换代,为肺系疾病的治疗提供了有利条件,但仍有不少应用西药止咳疗效不佳的病例.近3年来,笔者采用以化痰解毒、宣郁散结见长的黛蛤散合小陷胸汤为主,治疗顽固性咳嗽106例,取得较为满意的疗效,现小结如下.1 临床资料本组106例均为门诊病人,男42例,女64例;年龄小4岁,大72岁,其中4~15岁23例,16~50岁62例,51~72岁21例;病程短1个月,长3年,其中2个月以内者70例,2~3个月者21例,3个月以上者15例.其中上呼吸道感染者22例,过敏性咳嗽者18例,急性支气管炎者51例,慢性支气管炎伴肺部感染者15例.中医辨证分型均属痰毒郁结.
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青黛配合放疗效果好
笔者在临床中曾用"黛蛤散"治疗食管癌等癌症患者放疗后出现的热邪入营、津液耗伤,甚至阵发性呛咳、咯血、鼻衄以及形体消瘦,口干舌燥,周身困倦,舌红少津、苔薄淡,脉细弦等症.
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青黛内服外用皆宜
青黛系加工品,曾在河北安国药肆,见有制此者.手工制青黛,取一缸将大青叶用水沤烂,加石灰搅拌,待上起浮沫(靛花)后取出晒干.用时水飞为去其残余之石灰.商家购去,有条件的经过水飞法处理,可以取得极细粉末,单独出售或制成"黛蛤散"、"碧玉散"、"青黛油"等应用.单用多布包入煎.
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黛蛤散中有效成分靛玉红的含量测定
目的:建立黛蛤散中靛玉红含量的HPLC测定方法。方法采用Hypersil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-水(70:30),检测波长为292nm,柱温为30℃,流速为1 mL·min-1。结果靛玉红的进样量在0.01~0.20μg范围内线性关系良好,(r=0.9999),平均回收率为98.5%,(RSD=1.00%)。结论本方法可用于测定黛蛤散中靛玉红的含量,结果准确,重复性好。
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名医印会河教授临床抓主症经验集粹(14)
1.35二冬汤加味(源于<医学心悟>,印氏加味)方药组成:天冬10克,麦冬12克,天花粉15克,黄芩12克,知母10克,生石膏30克(先煎),太子参15克,黄柏10克,生地15克,丹皮10克,山药15克,苍术10克,生黄芪15克,元参10克,沙参12克,黛蛤散15克(包),绿豆120克煎汤代水.
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黛蛤散加味治疗支气管扩张咯血疗效观察
支气管扩张是一种以慢性咳嗽、咯脓痰、反复咯血为主症的一种疾病,常反复发作,迁延难愈,特别是干性支扩,以咯血为主症.每因外感等因素诱发,甚则大咯血,严重危害患者身体健康,笔者在西医辨病的基础上,结合中医辨证分型,用黛蛤散加味治疗支扩咯血,疗效满意,现将其与对照组比较观察情况介绍如下.
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从肝论治咳嗽
病例:曹某,男,65岁.因"咳嗽10余天"于2001年10月16日初诊.其时咳嗽、无痰,时而有极少量痰、粘稠难咯,咽干,心烦意乱,舌质红、苔薄黄,脉弦数.双肺可闻及痰鸣音,胸透示双肺纹理粗乱.曾在外院以"急性支气管炎"静脉滴注青霉素(每日800万u)3d,效不佳.
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泻白散合黛蛤散加减治疗肺结核咳血42例
1 临床资料本组42例均为Ⅲ型(浸润型)活动性肺结核咳血病人,男性29例,女性13例,年龄37~74岁,平均58岁.咳血病程3~25天,平均9天.42例中痰结核菌阳性27例,阴性15例.伴有矽肺12例,结核性胸膜炎7例.
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黛蛤散加减治疗咳嗽疗效观察
1985年1月~1999年6月,采用黛蛤散随证加减治疗临床各类咳嗽896例,取得较好效果,现报道如下。1 临床资料896例均系门诊病人,男490例,女406例,年龄10~76岁,病程0.5~50天。按中医辨证属风热型者250例(占28%),风寒型者230例(占25%),内伤咳嗽者416例(占47%)。均以咳嗽、咯痰为主要症状。2 治疗方法以黛蛤散(青黛、蛤壳)为基础方,随证加减。外感咳嗽偏风寒者,加止嗽散;偏风热者,加桑菊饮;内伤咳嗽,肝火犯肺,干咳无痰者,加桑白皮、地骨皮等;咳嗽痰多夹湿者,加二陈汤;肺阴亏耗者,加沙参麦冬汤;咳嗽痰多色白者,加三子养亲汤。3天为1个疗程,长6个疗程。
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天竹兜铃汤治疗百日咳50例
近年来,笔者根据钱育寿老中医的经验,运用天竹兜铃汤治疗小儿百日咳50例,均获痊愈,其中用药2~6周治愈者49例,用药8周治愈1例。其法:取炙桑皮、南天竹、射干、地骨皮、炙百部、大贝母、金沸草、葶苈子各10g,炙兜铃5g,生甘草3g,黛蛤散(包)15g,鱼腥草30g。加减:鼻衄加鲜茅根30g,炙侧柏叶10g;痉咳频频加炙全蝎3g,炙僵蚕10g;呕吐频作,影响进食,加代赭石、紫石英各15g,枇杷叶10g;两目红肿加龙胆草10g;大便干结加全瓜蒌15g。日1剂,水煎分服。百日咳又称“顿咳”,中医认为其病因乃外感时行疠气,侵入肺经,夹痰交阻气道,以致肺失清肃,肝火偏旺。其治重在清肺热、泄肝火、止咳化痰。天竹兜铃汤的组方正禀此义,故而每获佳效。
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HPLC法测定黛蛤散中靛玉红成分的含量
目的 建立HPLC法测定黛蛤散中靛玉红的含量.方法 色谱柱为Hypersil C18(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(70∶ 30),检测波长为292 nm,柱温为30 ℃,流速为1 mL·min-1.结果 靛玉红的进样量在0.02~0.33 μg范围内,与峰面积积分值的线性关系良好,平均回收率为98.5 %(n=6).结论 本方法可用于测定黛蛤散中靛玉红的含量,结果准确,重复性好.
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郑小伟治疗喉源性咳嗽经验
郑小伟教授认为在临床上凡五脏六腑的病变,影响到肺的清肃功能均可以引起咳嗽,临证时一定要辨清何脏何腑的病变.喉源性咳嗽以咽痒咳嗽,反复发作为特点,符合风邪“善行而数变”“风胜则痒”“风胜则挛急”的致病特征.郑教授临床尤注重祛风药的运用.外邪袭肺易于燥化,病久咳嗽易于津伤.邪气郁于咽喉则易于咽喉干燥,咽喉干痛,在临床辨治时应祛风润燥,滋阴利咽.
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喉痹咳嗽从肝治验
中医学之喉痹类似现代医学之咽炎,病位在咽部;由咽炎引起的咳嗽临床较多见.笔者以泻肝火为主,配合利咽、疏风、养阴为法治疗咽炎咳嗽,屡获良效,现举例报道如下.
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施派传人刘鸿主任应用旋覆代赭汤经验总结
目的 总结施派传人刘鸿老中医临床经验.方法 跟师门诊3年,从理论、辨证、处方用药、典型病例几方面,学习总结运用旋覆代赭汤的临床经验.结果 刘鸿主任在总结继承施老、刘老学术经验的基础上又有创新,在运用旋覆代赭汤治疗脾胃病和呼吸系统疾病方面,恢复脏腑气机升降,临床疗效肯定.结论 努力学习继承名老中医临床经验,提高年轻医生临证水平.
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黛蛤散加味治疗咳嗽一例
1 病历资料胡某,女,60岁,2012年6月8日就诊.主诉:咳嗽20余天.入院情况:患者于20余天前无明显诱因出现咳嗽,咳而少痰,两胁胀痛,口干苦心烦,嗳气多,胃脘不舒,二便尚调,脉弦滑,舌苔微黄,服用止咳糖浆、甘草片等药物无效,诸症皆未减.依据病史和症状辨证为:咳嗽(肝热犯肺型);治以舒肝清热,宣肺止咳;以黛哈散加味,方药:黛哈散12g(布包),栀子10g, 黄芩10g,木瓜10g,龙胆草10g,浙贝母10g,杏仁10g,天花粉12g,赤芍药12g,青皮8g,生甘草10g,5剂.用法:600ml水煎煮成200ml,分早晚两次服用,1剂/日.服药5剂后痊愈,无复发.
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加味韦茎汤治疗慢性支气管炎急性发作75例
治疗方法鲜芦根lOOg,桃仁、黄芩、防风、地龙、炙黄芪各10g,鱼腥草、生苡仁、冬瓜子各30g,炒苏子、桔梗、橘红各6g,每日1剂,煎服.加减:恶寒发热表证未解者加金银花、荆芥;咳痰清稀色白者去黄芩加干姜、白芥子;肝火犯肺者加黛蛤散、桑白皮;肺气不足者加党参、炒白术;肺肾阴虚者加沙参、胡桃肉、紫河车.
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反复咯血误诊误治案
李某,女,34岁,反复咯血2年再发2天.系因2年前月事将至外感咳嗽,误服温热药物,咳痰带血,后致咯血,经治1周后咯血停止,以后每月或隔月咯血1次,持续3~10天,血量每天可达250ml,多次住院治疗.3家医院胸片检查4次为两肺纹理粗未见结核及支气管扩张X线征,痰结核菌阴性.以抗炎、止血药物及桑菊饮、清金化痰汤,加减泻白散合黛蛤散等治疗,未能根治.
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麻杏黛蛤汤治疗小儿急性支气管炎180例观察
笔者近10年来用麻杏黛蛤散治疗小儿急性支气管炎风热犯肺型咳嗽180例疗效较好,报道如下。