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1990-2015年中国分省期望寿命和健康期望寿命分析
目的 分析中国及各省期望寿命和健康期望寿命现状及其变化情况.方法 利用2015年全球疾病负担研究结果,对2015年中国居民与全球主要国家期望寿命和健康期望寿命进行比较;分析全国及各省期望寿命和健康期望寿命的差异和1990-2015年全国及各省期望寿命和健康期望寿命的变化幅度.结果 2015年中国居民的期望寿命为76.2岁,健康期望寿命为68.0岁,分别比全球平均水平高出4.4岁和5.2岁.2015年中国人均期望寿命和健康期望寿命,女性均高于男性.我国期望寿命和健康期望寿命较高的省份有上海、北京、香港、澳门、浙江、江苏、天津和广东等东部发达省份,较低的省份有西藏、青海、贵州、新疆和云南等西部省份.1990-2015年,中国居民期望寿命和健康期望寿命均呈上升趋势,期望寿命增加了9.5岁,健康期望寿命增加了8.4岁.全国及各省期望寿命增加的岁数均高于健康期望寿命增加的岁数.结论 1990-2015年中国居民的期望寿命和健康期望寿命有了较大程度的提高,但各省之间差异较大.
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杭州市社区老年人生存质量现状及其影响因素研究
随着我国经济生活水平的提高,人群期望寿命的延长,我国人口年龄结构也发生了改变.了解老年人口的生存质量及其影响因素,可以为健康老龄化政策研究提供依据.
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杭州1996-2005年伤害死亡流行趋势及对居民健康状况的影响
意外伤害是指突然发生的各种事件对人体所造成的损伤.意外伤害的死亡统计学分析可以为伤害的预防控制策略提供有针对性的依据,对于伤害的预防控制是必不可少和很有价值的[1].笔者通过对杭州市1996-2005年伤害的死亡率、死因构成、去死因期望寿命、潜在寿命损失率(YPLLR)及潜在工作损失率(WYPLLR)这些指标的综合分析,力求较全面地了解杭州市伤害死亡的流行特点和随时间的变化趋势,评估伤害对杭州人群健康的危害.
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新的疫苗新的挑战
自200多年前发现接种牛痘可以预防天花以来,先后已有数十种疫苗问世,通过疫苗免疫挽救了无数生命,延长了期望寿命.近50年来,特别是近20年来生物技术的应用,使疫苗的研究、开发和使用发展更为迅速.现在天花已被消灭,消灭脊髓灰质炎也已为期不远,消除新生儿破伤风取得了很大进展,加速控制麻疹、以致消除麻疹也提上了议事日程,许多传染病通过疫苗免疫得到了有效控制.但是在过去的20年,有超过30种新的传染病被人们发现,某些传染病大规模流行的危险依然存在,同时病原体耐药性的问题也十分严重.
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中西医结合骨免疫学的框架与前景
1 概述绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)是一种慢性进展性疾病,表现为骨组织微结构退化导致骨量下降,骨脆性增加.随着卫生保健体系的完善以及人类期望寿命的延长,PMO已成为老年人群的常见病.
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广东省中山市30年全死因分析及其防治建议
目的探讨中山市居民30年全死因状况及其死亡规律,为卫生工作开展提供科学依据. 方法对30年中山市居民全死因总死亡率、死亡趋势、构成比、期望寿命等指标进行分析. 结果①全死因总死亡率无明显下降趋势;②30年期间死因谱发生了明显变化,心脏病、呼吸系统疾病、脑血管疾病与恶性肿瘤一直是四大主要死因;③不同时期不同年龄组段主要死因不同;④居民期望寿命无明显上升趋势,且明显低于同期国内外发达地区水平. 结论①市卫生工作应进一步加强与改善;②应根据死亡谱、具体病种死亡率升降趋势、不同年龄组段死亡特征来确定市卫生工作重点.
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无锡市锡山区2002-2016年伤害死亡和潜在寿命损失分析
目的 分析锡山区居民2002-2016年伤害死亡和潜在寿命损失,为预防和控制伤害提供科学依据.方法 采用粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、标化潜在减寿率(SPYLLR)、平均减寿年数(AYLL)等指标对锡山区2002-2016年伤害死亡监测资料进行统计分析.结果 2002-2016年,锡山区伤害平均死亡率为108.61/10万,标化死亡率为66.27/10万,占全死因15.14%.男性伤害粗死亡率低于女性,但男性标化死亡率和AYLL均高于女性.锡山区伤害标化死亡率、SPYLLR与AYLL呈下降趋势,伤害死因前3位分别为非故意跌落、机动车辆交通事故和淹死.结论 伤害已成为危害锡山区居民健康的重要公共卫生问题,应结合各类伤害发生的特征采取不同的干预措施.
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平罗县2005年死因资料的减寿年数及影响因素分析
目的:了解2005年平罗县居民死亡状况、期望寿命及影响期望寿命的主要因素.方法:用全县居民死亡报告资料计算死亡率、减寿年数及去死因期望增寿值.结果:2005年居民平均寿命73.32岁,男性70.95岁,女性76.09岁.目前,位于死亡顺位第一的是循环系病,影响寿命的主要因素是损伤和中毒,去死因增寿量值第一的是损伤和中毒.结论:2005年影响居民寿命的因素是损伤和中毒、循环系病及肿瘤.为了提高居民健康水平,延长寿命,应加强对主要死因的防治.
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从世界银行报告看慢性非传染性疾病对国人健康的威胁
在过去的30年,中国经济增长举世瞩目,但中国人的健康调整期望寿命仅为66岁,较世界20国集团中主要发达成员少10年.如果能明确影响全人群的重大卫生问题,重视慢性非传染性疾病(noncommunicable chronic diseases,NCD)的防控,加强政府领导与政策支持,采取适当应对措施,中国将引领全球,迎战NCD,缩小与发达国家在人类发展方面的差距,推动国家的社会与经济发展.
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多重心血管病危险综合防治建议
前言近30年来,随着我国经济发展和科学技术的进步,人民的生活和医疗条件有了很大改善.从总体看,人民的健康水平明显提高,期望寿命逐年延长.
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中L市1990~1999年恶性肿瘤死亡及其减寿分析
目的:探讨中山市1990~1999年恶性肿瘤死亡规律及其对中山市居民期望寿命影响,为中山市恶性肿瘤防治工作提供科学依据.方法:通过分析、对比1990~1999年中山市恶性肿瘤死亡率及其动态变化,评估同期中山市居民期望寿命与去死因期望寿命,并对某些数据系列进行趋势性检验,来达到上述目的.结果:①中山市1990~1999年恶性肿瘤男女合计死亡粗率为69.81/10万,世界标化率81.70/10,中国标化率63.20/10万;②中山市1990~1999年恶性肿瘤死亡率在同期全死因顺位中居第3、4位,占恶性肿瘤死因前5位的恶性肿瘤为肝癌、肺癌、鼻咽癌、胃癌、食管癌或大肠癌;③1990~1999年中山市恶性肿瘤总死亡率相对稳定;④去除恶性肿瘤死亡率后,中山市居民期望寿命有明显的提高.结论:①中山市1990~1999年恶性肿瘤死亡率处于国内外较低水平;②上述结果提示应加强中山市恶性肿瘤防治工作,同时其重点应放在肝癌、肺癌、鼻咽癌与食管癌上.肿瘤防治杂志,2001,8(特):172-175
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我国阿尔茨海默病的研究现状及展望
随着人类期望寿命的延长,人口老龄化和痴呆的发病率呈上升趋势.老年期痴呆,不仅是个体的疾病,而且因其带来的巨大的社会负担,也成为一个重要的公共卫生问题.阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)是老年期痴呆中的一个主要类型,发达国家对此疾病的发病机制及预后研究较早,也较深入.我国对老年期痴呆的研究也已取得一定的成果,现介绍如下.
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双时相门冬胰岛素联用二甲双胍治疗2型糖尿病的成本-效果分析
目的:利用经济学模型,评价应用基础胰岛素治疗的中国2型糖尿病(T2DM)患者转换为双时相门冬胰岛素30 (BIAsp30)联用二甲双胍治疗的长期经济与健康产出,证明BIAsp30的成本效果价值,旨在为临床医生和患者合理用药提供参考依据.方法:应用糖尿病CORE模型,计算患者长期(30年)的糖尿病治疗总成本、期望寿命和质量调整生命年.CORE模型是一项已发表的、经过验证和专家评审的、计算机模拟的糖尿病模型.293例中国T2DM患者的临床基线和治疗数据来自于一项16周、多中心和非随机无对照的用于评价基础胰岛素转用BIAsp30联合二甲双胍(MET)治疗的安全性与有效性的临床试验(NCT00614120).其中基础胰岛素分为2个亚组,甘精胰岛素(IGla)联合MET组和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)联合MET组.药物和血糖检测的成本以市场价格计算,并发症及其管理成本是基于2008年已发表文献中的中国三级医院的糖尿病及其并发症成本数据进行CPI调整至2009年.本研究中的成本以直接医疗成本计算,包括降糖药物、血糖检测和糖尿病并发症的成本.直接医疗成本和质量调整生命年的年贴现率根据2006年中国药物经济学指南设定为3%.应用单因素敏感度分析评估研究结果的稳定性.结果:根据患者从使用IGla组转用BIAsp30联用MET治疗16周后的数据推算终身(30年)结果,治疗成本减少46 540元,期望寿命增加(0.347±0.245)年,质量调整生命年增加了(0.327±0.174) QALY.从使用NPH组转用BIAsp30治疗后,治疗成本增加19 525元,期望寿命增加(0.452±0.242)年,质量调整生命年增加了(0.393±0.169) QALY,计算得出增量成本效果比值(ICER)为49 730元/QALY.敏感性分析进一步验证了结果的稳健性.结论:从基础胰岛素转用BIAsp30联用MET治疗后,期望寿命与质量调整生命年均得到了增加.IGlar转用BIAsp30治疗后,减少治疗总成本.NPH转用BIAsp30治疗后,治疗总成本有所增加,但计算出的ICER值低于WHO建议的阈值(中国2009年人均GDP的3倍),处于可接受范围.因此,BIAsp30相对于IGla治疗是成本节约方案,相对于NPH治疗是成本效果方案.
关键词: 双时相门冬胰岛素30 甘精胰岛素 中性鱼精蛋白锌胰岛素 期望寿命 质量调整生命年 成本节约 成本效果 -
联合疗法可以提高肺癌患者的期望寿命
Rhode Island医院的研究结果表明,不宜采用手术治疗的肺癌病人通过结合热消融技术和放射疗法,可以有效提高期望寿命,并且复发率也下降了.
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东台市2007年居民病伤死因分析
目的 分析东台市2007年户籍居民病伤死因及其对期望寿命的影响.方法 按国际疾病分类第十版(ICD-10)方法分类整理个案资料,用Excel和Stata软件进行数据输入和统计分析,并采用简略寿命表法计算期望寿命.结果 东台市居民2007年全死因总死亡率7.49%,男性高于女性.0岁组平均期望寿命为76.43岁,女性高于男性.分病种死因顺位和引起居民寿命损失的主要疾病依次为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、损伤和中毒、呼吸系病.结论 慢性非传染性疾病是东台市居民的主要死因,是当前疾病控制工作的重点.
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厦门口岸3689名出入境人员中高血压检测结果的分析
高血压病是当前世界威胁人类健康的重要疾病.近几十年来,随着人口期望寿命的延长和生活方式的改变,高血压的患病率明显上升.为了更好地掌握出入境人员中高血压的患病情况,有效地为高血压病人进行健康指导,从而更好地为出入境人员服务,特对3 689名出入境人员中的高血压监测情况进行了分析.
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2002年台州市育龄妇女死亡分析
育龄妇女死亡直接影响到妇女的期望寿命和社会家庭的稳定.为准确掌握本市育龄妇女死亡原因和死亡率,制订相应的干预措施,笔者对2002年省级卫生监测区内的育龄妇女死亡情况进行统计分析.
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非传染性疾病预防和控制的全球策略
20世纪下半叶全球的健康问题发生了重大转变.社会经济和技术的发展显著地延长了人类的期望寿命和改变了人们的生活方式.健康方面的大变化是非传染性疾病的大量上升.20世纪行将结束时,无论是发达国家还是发展中国家都遭受着非传染性疾病的沉重负担.在发展中国家非传染性疾病的比例和绝对数均急剧上升,并很快将成为死亡和丧失劳力的首要因素.这些国家在与传染病的流行作斗争时,同时面临着慢性病爆发的问题,无论在城市还是农村都出现了这样的问题,而且慢性病治疗的花费更昂贵,且常常不可治愈.这种状况日益严峻.在占世界人口数80%的发展中国家,预计非传染性疾病的负担将从今天的40%上升到2020年的70%.而在这些国家至今既缺乏资源和受过培训的人员,也没有处理这种新型流行病的健全的卫生服务网络.
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ALERT研究
虽然自从20世纪50年代开展同种异体肾移植以来,终末期肾病(ESRD)的预后明显改善,但该人群的期望寿命仍明显低于一般人群.
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基于SF-36量表的南京市15岁及以上居民自评健康期望寿命测算
目的 基于SF-36量表分析南京市15岁及以上居民自评健康期望寿命,为综合评价居民健康状况提供依据.方法 于2016年1-3月,采用多阶段单纯随机抽样法选择3 600名南京市居民作为研究对象,采用健康调查量表(SF-36量表)中关于自评总体健康情况的第1题和后4题白评健康状况.人口信息由南京市公安局提供.死亡信息来源于居民病、伤死因登记报告系统.采用沙利文法测算2015年南京市15岁及以上居民的自评健康期望寿命.采用SPSS 20.0进行x2检验.结果 共有3 600人参与总体健康自评,有效问卷3 551份,总体健康状况自评报告为“非常好”、“很好”和“好”的比例分别为17.2%、30.3%和25.8%.白评总体健康的有2 976人,自评健康率为83.81%,其中男性1430人,自评健康率为84.62%,女性1 546人,自评健康率为83.07%,男女性自评健康率差异无统计学意义(x2=2.04,P>0.05).随着年龄的增长,自评健康比例不断下降.南京市15岁及以上居民自评健康期望寿命为58.21岁,其中男性为57.20岁,女性为59.48岁.南京市15岁及以上居民自评健康期望寿命占期望寿命的比值为86.04%,男性为87.15%,女性为85.18%.结论 基于SF-36量表中5个题目来综合判定自评健康,实施方便,且能够比期望寿命更为综合、合理地判定居民健康状况.