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通塞脉片对早期动脉硬化闭塞症的临床观察
目的观察中成药通塞脉片的临床疗效.方法中药通塞脉片,每服6片,日3次.观察临床主要症状、血脂及血液流变指标等变化.结果通过临床症状及相关实验指标,表明通塞脉片总有效率为74.8%,未发现明显不良反应.结论通塞脉片治疗下肢早期动脉硬化闭塞症有较好疗效.
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通塞脉片临床应用概述
血栓闭塞性脉管炎(简称脉管炎)是慢性顽固性周围血管病之一,多发于男性青壮年.目前发病原因尚不明确,复发率高,国外对本病的研究颇多,但治疗效果较差,高位截肢率为28%.
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通塞脉片及组方药材的化学成分研究进展
通塞脉片是由黄芪、党参、当归、石斛、金银花、玄参、牛膝、甘草8味药材,采用现代中药制药技术制成的中药复方制剂.本文通过回顾近年来发表的相关文献,对通塞脉片及其组方中单味药材的化学成分研究进展进行总结和综述,以期为通塞脉片及其相关制剂的药效物质基础研究提供一定参考.
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通塞脉片4种入血成分的含量测定
目的:目的:建立同时测定通塞脉片中绿原酸、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、甘草苷、哈巴俄苷4种入血成分的HPLC分析方法,为进一步控制通塞脉片的质量提供参考.方法:采用HPLC-Q-TOF分析大鼠口服通塞脉片后的血中移行成分;结合HPLC测定通塞脉片中主要入血成分的含量.结果:在大鼠含药血浆中,绿原酸、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和甘草苷均以原型入血,哈巴俄苷脱去葡萄糖以苷元入血,以绿原酸、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、甘草苷和哈巴俄4种成分为指标,建立的含量测定方法线性范围良好,平均加样回收率分别为100.9％、98.68％、98.88％、99.25％.结论:建立的含量测定方法简便可行,回收率和重复性良好,可为进一步控制通塞脉片质量提供参考.
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通塞脉片体外对幽门螺杆菌抑杀作用的实验研究
1材料与方法1.1药品及试剂通塞脉片稠膏由江苏南星药业有限责任公司提供,其浓度为每ml浸膏含生药7.68 g.黄连稠膏,由中日友好医院药理室制备.以上两种药品实验前分别稀释至1 g/ml,后再分别配制成1:1、1:5、1:10、1:20剂量组.改良布氏肉汤250 g/瓶,购于北京宝赛生物技术有限公司.
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通塞脉片对50例老年脑梗死患者早期康复的观察
目的观察通塞脉片对老年脑梗死患者早期康复的临床疗效。方法将100例老年急性脑梗死患者随机分为对照组及治疗组各50例。对照组采用常规药物联合康复训练治疗，治疗组在此基础上加用通塞脉片治疗，均连续治疗3周。观察两组临床疗效和治疗前后神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力评分及血脂变化情况。结果2组各自在神经功能缺损评分（CNS）、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、改良Barthel指数评定(MBI)的自身前后比较，差异显著（P＜0.01）。治疗组与对照组治疗后比较，各评分指数均优于对照组（P＜0.01）。治疗组血脂等指标治疗前后比较亦有统计学意义。治疗组显效29例，有效15例，无效6例，总有效率88.0％；对照组显效19例，有效14例，无效17例，总有效率66.0％。治疗组显效率及总有效率优于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论通塞脉片对老年脑梗死患者早期康复安全有效，值得在临床上推广应用。
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基于网络药理学方法探讨通塞脉片治疗动脉粥样硬化的作用机制
该研究利用网络药理学方法探索通塞脉片治疗动脉粥样硬化的药效物质和分子作用机制.经分子对接、分子-靶蛋白网络分析发现,通塞脉片中有97个分子可与动脉粥样硬化相关靶蛋白产生较好的相互作用(对接得分大于等于7),其中37个分子可作用于2个以上靶点,且具有较高的介数,推测这37个分子可能是通塞脉片治疗动脉粥样硬化的主要活性成分群.同时,所预测活性成分中含有较多的黄酮类和皂苷类化合物,提示该2类成分应在药效物质基础和质量标准研究中重点关注.靶点网络特征分析显示,通塞脉片主要活性成分可通过与Toll样受体(TLR1,TLR2)、基质金属蛋白酶(MMP1,MMP2,MMP3,MMP9)、血管紧张素转化酶(ACE)、白三烯A4水解酶(LTA4-H)、5-脂氧酶(5-LOX)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARα,PPARγ)等22个主要靶蛋白作用,起到调节炎症、增加斑块稳定性、保护内皮细胞、参与血脂调节及抗凝等作用,从而参与对动脉粥样硬化病理过程不同环节的调控,终实现对动脉粥样硬化的治疗.该研究揭示了通塞脉片治疗动脉粥样硬化的主要药效物质及其可能的分子作用机制,印证了通塞脉片多成分、多靶点、整体调节的作用特点,为后续系统进行通塞脉片药效物质基础和作用机制实验研究提供了理论依据.
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通塞脉片对实验性糖尿病足模型大鼠的作用研究
目的:观察通塞脉片(TSM)对糖尿病足(DF)模型大鼠足部创伤的治疗作用,并探讨其可能的作用机制.方法:清洁级雄性SD大鼠,除10只作空白对照组外,其他大鼠成功复制糖尿病足溃疡模型,随机分为模型组,二甲双胍组,TSM高、中、低剂量组(12.44,6.22,3.11 g· kg-1).分别于给药第1,4,8,13,18天对大鼠进行溃疡创面拍照观察伤口愈合情况,治疗18 d后对足溃疡组织进行病理组织学检查,羟胺法和TBA法检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量,放射免疫法检测血清白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,免疫组织化学法观察大鼠创面组织中VEGF的表达和毛细血管数.结果:TSM可以改善糖尿病足大鼠的病理形态学改变,加速4,8,13,18 d各时相点伤口愈合,降低第18天(修复后期)大鼠血清中MDA,IL-6,TNF-α的含量,升高SOD含量,其中TSM高剂量组与模型组比较差异具有显著性(P ＜0.05,P＜0.01);治疗后18 d(修复后期)TSM高、中剂量组VEGF的表达,TSM高剂量组毛细血管的数目明显低于模型组(P ＜0.05,P＜0.01).结论:TSM可以促进DF模型大鼠足部伤口愈合,降低血清中MDA,IL-6,TNF-α的含量,升高SOD含量,减少修复后期VEGF表达和毛细血管数量,其作用机制可能与抑制氧化应激损伤及炎性细胞浸润有关.
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通塞脉片治疗血栓闭塞性脉管炎30例
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种病因不明、主要累及远端中小动脉和静脉、节段性的闭塞性炎性疾病.该病是一种世界性疾病,在我国20～45岁年龄段的发病率为52/10万.
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通塞脉片引起皮肤瘙痒、皮疹1例
1临床资料
患者,男,64岁,因“双下肢麻木、发凉2年,间歇性跛行1周”来本院周围血管科门诊治疗。入院查体：体温：36.6℃,心率：58次/min,呼吸：18次/min,血压：148/90 m m H g (1 mm Hg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,双侧颈动脉未闻及杂音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢皮肤色素沉着,呈黑红色,皮肤温度稍高,双下肢有轻微凹陷性水肿,双下肢动脉搏动可及。诊断：双下肢脉管炎。处方用药：阿司匹林肠溶片0.1 g, q.d., p.o.；阿托伐他汀钙片10 mg, q.n., p.o.；通塞脉片5片, p.o., t.i.d.。患者第一次服用通塞脉片后约35 min,诉有皮肤瘙痒,可耐受,未予特殊处理；4 h后再次服用该药,服药后约30 min,患者前胸后背、四肢等处皮肤出现散在红斑,压之不褪色,瘙痒症状加重；及时就诊,给予地塞米松针5 mg, i.v.,约2 h后皮疹消退；停用该药,未见类似症状发生,考虑患者皮疹、瘙痒等症状与服用通塞脉片有关。 -
通塞脉片质量标准
国家药品监督管理局于2001年11月12日批准对通塞脉片质量标准进行修订.修订编号2002ZFB0248,本修订标准执行日期为2002年12月29日.
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通塞脉片治疗2型糖尿病并发脑梗死的疗效观察
目的 观察通塞脉片对2型糖尿病并发脑梗死的疗效.方法 将74例2型糖尿病合并脑梗死患者随机分为两组.对照组予常规内科治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用通塞脉片;15天为1个疗程,2个疗程后评定疗效.结果 治疗组在临床症状的改善和降低血液流变学指标方面与对照组有显著差异(P<0.05或P<0.01).结论 通塞脉片可改善2型糖尿病并发脑梗死神经功能,有利于功能的恢复.
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5种中药复方对局灶性脑缺血大鼠的影响及作用机制比较
目的 比较通塞脉片、通心络胶囊、步长脑心通胶囊、复方血栓通胶囊、血塞通胶囊对局灶性脑缺血大鼠模型治疗作用的差异.方法 采用大脑中动脉电凝法建立大鼠局灶性脑缺血模型,每天2次ig给予通塞脉片(0.239 g/kg)、通心络胶囊(0.281 g/kg)、步长脑心通胶囊(0.432 g/kg)、复方血栓通胶囊(0.405 g/kg)、血塞通胶囊(0.027 g/kg)治疗,连续给药3 d,观察5种药物对脑缺血大鼠行为学评分、脑梗死面积、血浆中血管紧张素Ⅰ、Ⅱ(AngⅠ、AngⅡ)及血清中C反应蛋白(CRP)及脑组织中核因子-кB(NF-кB)表达的影响.结果 5种中成药均可降低模型大鼠脑梗死面积,抑制NF-кB的表达,其中血塞通胶囊组大鼠行为学评分显著降低,通塞脉片组、通心络胶囊组、步长脑心通胶囊组和复方血栓通胶囊组大鼠血清IL-6的量显著降低,血塞通胶囊和步长脑心通胶囊组CRP的量显著降低,通塞脉片组大鼠血浆AngⅡ的量显著降低(P＜0.05、0.01).结论 5种中成药均可不同程度地抑制炎症因子的释放,降低模型大鼠NF-кB的表达,从而改善脑缺血,另外通塞脉片还能通过降低AngⅡ水平缓解缺血症状.
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自拟消栓通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成的效果观察
目的 观察自拟消栓通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 将150例下肢深静脉血栓形成患者随机分成试验组和对照组各75例.试验组采用自拟消栓通脉汤治疗,对照组采用通塞脉片治疗.治疗后观察2组临床疗效及不良反应.结果 试验组总有效率为93.33％高于对照组的86.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未出现严重不良反应.结论 自拟消栓通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成的效果明显,优于通塞脉片.
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通塞脉片治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证临床疗效观察
目的评价通塞脉片治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证的有效性和安全性.方法以脑安胶囊为对照药物,采用随机、双盲、双模拟方法进行临床研究.结果试验组总有效率为86.49%,愈显率为51.35%;中医证候改善总有效率为89.19%,愈显率为54.05%;病人的神经功能缺损积分、中医证候计分、Barthel指数、病残程度均有显著改善.结论通塞脉片对治疗缺血性中风恢复期气虚血瘀证确有较好疗效,使用安全.
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通塞脉片治疗脑梗死颈动脉粥样硬化斑块对照观察
目的:观察通塞脉片治疗脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的疗效.方法:病例随机分为通塞脉片组(35例),血脂康组(31例),对照组(30例),通塞脉片组予通塞脉片,血脂康组血脂康片,对照组采用饮食控制.结果:3组均完成了6个月的随诊观察.3组间血脂变化差异无显著性(P＞0.05),但各组自身用药前后血脂变化比较有显著性(P＜0.05),而颈动脉斑块积分在研究6个月时通塞脉片组积分下降,对照组积分增加(P＜0.05),血脂康组斑块积分无明显变化.通塞脉片组、对照组颈动脉斑块积分(随诊6个月后)与初诊结果相比均有显著性差异(均P＜0.05),血脂康组与初诊时相比无显著性差异(P＞0.05).通塞脉片组、血脂康组均未发现有严重不良反应.提示:通塞脉片具有较好的降脂作用同时还能延缓减轻动脉粥样硬化的作用,在使用过程中未发现不良反应可长期安全的用药.
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通塞脉片治疗血栓性浅静脉炎30例
血栓性浅静脉炎,是浅表静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性管腔内血栓形成的静脉疾病.自1997年以来,笔者以通塞脉片治疗血栓性浅静脉炎30例,并与单纯西药治疗30例进行对比观察,疗效满意,现报道如下.
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通塞脉片对慢性低灌注大鼠脑损伤的保护作用探索
目的:探讨通塞脉片灌胃给药对大鼠慢性低灌注脑损伤的保护作用.方法:将大鼠随机分为三个小组,包括假手术组,模型组和治疗组,模型组与治疗组构建大鼠慢性低灌注(2VO)模型,治疗组给予通塞脉灌胃治疗(12.44g/kg.d),后进行Morris水迷宫试验,对实验对象的空间认知能力和记忆力做出判断.结果:慢性低灌注大鼠模型潜伏时间较长,游泳路程较长,平台象限时间较短,通过通塞脉片治疗的实验组随着治疗时间的延长,水迷宫实验结果有所改善.结论:通塞脉片能够减少慢性低灌注的脑损伤.
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中医中药改善侧支循环的研究概述
在肢体及器官组织的缺血性疾病中,有部分病变十分广泛,或血管流出道差及存在微循环障碍者,通过外科、介入及其他方法均无法使其主干动脉复通,而是通过药物促进血管新生,改善侧支循环的建立.本文对侧支循环在中医中药方面的主要研究进展做一简要综述.
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维尔迈冲剂对静脉血栓形成大鼠P-选择素的影响
1 实验材料 动物:Wistar大鼠48只,12周龄,雌雄各半,体重200-250g,清洁级,购自哈尔滨医科大学实验动物中心.药物:维尔迈冲剂,黑龙江中医药大学附属医院制剂室生产,药物组成:黄芪、黄柏、苍术、猪苓、牛膝、党参、土茯苓、王不留行、大黄、水蛭等.通塞脉片,江苏南星药业有限公司生产.主要试剂及仪器:PV-6001兔二步法检测试剂盒,北京中杉金桥生物技术有限公司.BH-2型显微镜,OLYMPUS,日本.病理彩色图像分析仪,Media Cybemetics USA.
