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腰椎间盘突出,黄酒冲服蟋蟀
读者咨询:近,我听朋友说了一个方子:每天取蟋蟀1~3只,研成细末,每晚睡前用温黄酒10~15毫升冲服,连服3~5次,可治疗腰椎间盘突出症.请教专家这个偏方是否有效?解答:腰椎间盘突出症属中医“腰腿痛”范畴.多由局部气血瘀滞,复感风寒湿邪,使病缠绵难愈.临床可分为血瘀型、寒湿型、肾虚型三个证型.此方系民间偏方,虽未见有临床文献报道,但却有一定科学道理.
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高血压病中医药防治的临床文献研究
目的 通过对临床文献研究,分析高血压病采用中医药防治的理法方药规律.方法 选择中国生物医学文献数据库(CBM),检索1978-2005年的中医药治疗高血压病的临床研究文献,建立临床文献数据库和中药复方数据库,经过统计分析,对中药的使用情况进行归类.结果 汇总出防治高血压病的单味中药156种,根据高学敏主编的<中药学>分类标准,将其归为18类.结论 文献研究结果表明,补虚、活血化瘀、平肝息风药使用频率较高,印证了高血压病中医药防治中补益肝肾基本治法的合理性.
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方病对应现象辨析
中医临证多主张辨证与辨病相结合、方证对应符合中医的治疗原则。然而近年来,临床上出现了方病对应的现象,即用中医相对固定的方剂对应治疗某种病。目前检索中尚未出现“方病对应”的关键词,笔者检索18篇方病对应的临床文献,仅2篇作者明确给出了辨证分型[1-2],做到了方证对应;另外2篇虽有辨证过程,但表述空泛,对组方用药无指导作用[3-4]。其余文献均未给出辨证分型[5-18]。既然未辨证却用中药治疗,只能理解为“方病对应”了。“方病对应”现象说明部分临床中医师在治疗过程中不重视辨证环节,或对辨证分型有误解,在处方用药前,未对病情进行明确分型。笔者根据自身学习、结合临床体会,认为这是某些中医用药疗效欠佳的根源,具体分析如下。
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基于pubmed临床文献的头痛用穴规律探寻
腧穴配伍是影响针灸疗效的核心要素之一.笔者查阅pubmed数据库近5年头痛的临床研究文献,对其所选用的穴位进行总结,以探寻头痛用穴规律,提出腧穴配伍研究展望.
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1998-2008年我国中医治疗手足口病的文献计量学分析
手足口病是一种婴幼儿常见的传染性疾病,属于我国法定报告丙类传染病,目前世界大部分地区均有手足口病流行的报道.2008年春季,我国安徽、广东等部分地区发生了较大规模的暴发流行,并造成了一定人数的死亡,引起了人们的广泛关注.
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针灸治疗小儿脑性瘫痪的文献计量学分析
目的 基于文献探讨针灸治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)的研究现状.方法 通过万方数据库获取研究相关期刊文献全文.以“关键词”-“脑瘫”和“针灸”or“针刺”进行检索,检索年限为2000 - 2010年.建立文献研究数据库.结果 共检索得到相关文献168篇,其中基金资助文献22篇,国家级2篇;168篇文献中未注明诊断标准的有27篇(16.07%),自拟疗效评价标准的有65篇(38.69%);在研究设计方法中,只交待随机对照5 3篇(31.55%),无分组对照有82篇(48.81%),58篇(34.52%)文献没有提及结果数据是否经统计学处理.结论 应加强针灸治疗小儿脑瘫的前瞻性、双盲、随机对照机理研究,尽快建立统一的诊断和疗效评价标准.
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基于临床文献的病毒性心肌炎临床疗效评价指标的构建
我们以病毒性心肌炎临床文献为研究对象,开展疗效评价指标数据的提取与规范,建立中医临床治疗性文献的系统性分析信息库.通过分析临床文献中病毒性心肌炎疗效评价指标的变化趋势及影响因素,结合医学信息学的原理和方法,发掘隐含规律,提供综合化的信息结果,探讨中医疗效评价方法,为临床及科研提供参考性疗效评价指标和方法,辅助制定新的诊疗标准和评价方案.
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消渴丸上市后临床不良反应文献专家判读
目的:明确消渴丸与患者发生不良反应之间是否存在因果关系以及对不良反应的预防方法及措施.方法:通过个案不良反应判读表,采用盲法判读的方式,咨询专家意见.结果:81.48%的消渴丸不良反应报告描述的过程是清晰的,68.52%的消渴丸不良反应报告对不良反应发生的过程提供了足够的信息,77.78%的不良反应与消渴丸的应用相关,93.33%所述不良反应可以预防.结论:大部分不良反应都与服用消渴丸存在因果关系,可通过加强合理用药知识宣教、严格掌握其适应症、慎重调整用药剂量、注意合并用药情况等措施,来预防和规避消渴丸相关不良反应发生.
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眼针联合醒脑开窍针刺法对34例脑梗死偏瘫患者患肢功能的影响
眼针疗法自20世纪70年代发明以来治疗脑梗死的临床疗效已被肯定,石学敏院士创立的石氏醒脑开窍针刺法临床应用也逐渐广泛,但二者联合应用有无协同和优势互补的作用尚未见有临床文献报道,因此,我们运用Brunnstrom六阶段评估法作评定,观察对比在药物与康复治疗基础上,眼针联合石氏醒脑开窍针刺法对脑梗死偏瘫功能的影响.
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中医学验领域中的继承与创新——荐阅《中医湿病证治学》
2007年初,科学出版社刊行了我国中医名家路志正教授主编的新作--<中医湿病证治学>,阅后深感耳目一新,感悟良多.在我所熟知的中医临床文献中,古代并无名实相符的"湿病"专著.
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中西医康复疗法治疗肌筋膜炎的临床研究现状
肌筋膜炎是指由于外伤、劳损或外感风寒等原因,引起人体富有白色纤维组织(如筋膜、肌膜、肌腱、韧带)的一种非特异性炎症变化,又称肌纤维组织炎.肌筋膜炎属中医"痹证"范畴,是临床上的常见病.近年来,各医家应用中西医康复疗法治疗本病进展迅速,通过对大量临床病例的观察,临床疗效已获肯定,各种疗法也各有所长.为更加有效地诊治该病症,笔者对近年来在国内公开发表的有关中西医康复疗法治疗肌筋膜炎的临床文献进行了检索,现将其中临床资料相对齐全、数据翔实者做一综述.
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对比剂急性肾损害的防治进展
对比剂急性肾损害(contrast-induced acute kidney injury,CIAKI)即对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)目前备受关注,但是相关的临床资料较少.笔者结合新临床文献和我们的临床前瞻性研究,就CIAKI的临床研究现状做一介绍.
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113例主动脉夹层的危险因素报告及文献综合分析
本研究通过检索收集了国内例数较多的5篇主动脉夹层(aortic dissection,AD)临床文献,结合我院的113例临床资料,共710例,进行回顾性分析,以期了解AD的发病危险因素,提高人们对AD的认识及防治水平.
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前列腺炎的诊疗研究进展
前列腺炎是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病,临床上处置比较棘手。前列腺炎的病因相对复杂,发病机制不明确,病程常反复发作。此外,前列腺炎治疗效果欠佳,容易复发。流行病学数据显示在泌尿外科门诊数量中前列腺炎占达29%以上,且发病年龄越来越趋向于年轻化。临床文献报道不同年龄的男性前列腺标本病理检验结果,其中有74.6%诊断为前列腺炎。到目前为止,临床上认为前列腺炎并不是单一的疾病,而是具有不同特点的综合征,称之为前列腺炎症候群( Prostatitis syndvomes )。随着对前列腺炎认识的不断深入,各种临床问题也相应产生,只有先进的诊疗技术才能为前列腺炎的治疗带来效果。因此,现将前列腺炎的诊疗研究进展的情况简要综述如下。
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食管癌术后吻合口瘘的护理体会
食管癌是常见的一种消化道癌肿,而食管癌术后吻合口瘘(本文特指胸内吻合口瘘)是术后严重的并发症,也是术后死亡的主要原因之一.据国内外文献统计其发生率为3%~5%[1],临床文献上关于食管癌术后吻合口瘘的整体资料及护理报道比较少见,但食管癌术后吻合口瘘发生又不可避免.2012年8月~2013年9月,濮阳市人民医院胸外科出现术后吻合口瘘4例,通过及时诊断和治疗、严密的观察和精心的护理及配合药物治疗,取得了满意的效果.现将护理体会报告如下.
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针刺治疗缺血性脑血管病临床文献篇数、作者数、期刊影响因子的研究
目的 对"醒脑开窍"针法、"百会透曲鬓""焦三针""颞三针"等4种针刺方案治疗缺血性脑血管病临床研究文献进行探讨,分析了纳入临床研究文献的篇数、作者数和期刊的影响因子.方法 采用Access2003建立数据库,采用率或构成比的方法对收集的4种针刺方案研究文献篇数及纳入的文献篇数、纳入文献的作者数、文献所涉及的期刊影响因子等方面进行统计描述分析.结果 符合纳入标准的文献占收集的文献篇数比率较低,分别为"焦三针"0.15%、"醒脑开窍"针法0.27%、"百会透曲鬓"1.79%、"颞三针"1.3%;作者数为3个以上者所占比率较高,分别为"醒脑开窍"针法50%、"百会透曲鬓"针刺方案50%、"颞三针"针刺方案62.5%及"焦三针"针刺方案30%;杂志影响因子0.5以上者,以"醒脑开窍"针法、"百会透曲鬓"所占比率高,分别为"醒脑开窍"针法40%、"百会透曲鬓"50%、"颞三针"针刺方案12.5%、"焦三针"针刺方案10%.结论 建议今后4种针刺方案治疗缺血性脑血管病临床研究尚需重视多中心合作,采用国内外公认的疗效评价标准,重视研究成果的影响力和学术作用.
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十八反中海藻甘草配伍使用临床研究文献中所涉及不良事件与反药同用情况分析
目的 探讨海藻甘草反药组合临床同用安全性情况.方法 系统检索临床使用十八反中海藻甘草反药组合的临床研究文献,对文献中记载的两者不良事件情况进行分类整理分析.结果 检索到海藻甘草临床组合同用的文献1 002篇,其中12%(123/1002)给出反药组合同用效优的理论依据,认为两者可同用;有4% (40/1002)认为两者可同用且安全有效.结论 从临床检索文献数来看,有部分医家临床运用海藻甘草反药组合同用治疗一些特定疾病,如乳腺囊性增生病等,且有医家文献中记载两者可同用且安全有效,但是由于文献提及不良事件观察的研究以及作者明确说明反药同用的理论研究均太少,海藻甘草反药组合临床同用的安全性尚不能确定.
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基于临床文献的病毒性心肌炎临床疗效评价指标研究
通过对中文期刊文献数据库病毒性心肌炎疗效评价指标类型的分析,探讨病毒性心肌炎疗效评价指标现状产生的原因及存在问题.
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痄腮病源流考析
秦汉至晋唐时期,对痄腮病有了初步的认识,为后世学术的发展奠定了基础;宋金元时期,病名确立,理法方药逐步深化,认识较之前代有了很大的提高;明清时期,对此病的认识更加系统,在理法方药方面有了一定的突破;近现代,继承和发扬前人经验,并注重与现代医学相结合,使其学术理论与临床实践日趋完善.
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数据挖掘技术在分析中医药临床文献中的应用
介绍了中医药临床文献常用的数据挖掘技术及其在中医药临床文献分析中的应用,指出采用中医专家和数据挖掘专家密切协作挖掘中医药数据,不仅可以从理论和临床上解决中医药的难点,还可能是未来挖掘和利用中医药知识的重要方法.