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伤害对杭州市劳动力人群健康的影响
目的 了解伤害死亡对杭州市 15~60 岁劳动力人群健康的影响.方法 整理分析 1996-2005 年杭州市病伤死亡原因年报表及人口数年报表.采用死亡率、死因构成及潜在寿命损失年数(YPLL)和潜在工作损失年数(WYPLL)等指标来描述伤害死亡在杭州市城乡劳动力人群中的流行特点及疾病负担.结果 杭州市 1996-2005 年劳动力人群伤害的平均标化死亡率城市为 19.46/10 万,农村为 51.74/10 万.劳动力人群伤害死亡占同人群总死亡数的比例城市为 18.59%,农村为 30.38%.劳动力主要伤害死因顺位为交通伤害、自杀、意外跌落和淹溺,其中交通伤害所占的比例城乡均接近 50%,自杀接近 20%.杭州市 1996-2005 年劳动力人口伤害的 PYLL 为 290 827 人年,WYPLL 为 9 860 人年,分别占全人群伤害死亡 YPLL 和 WYPLL 的 77.97% 和 89.68%.结论 伤害是劳动力人群的主要致死原因之一,尤其是交通伤害和自杀.伤害是造成劳动力人群健康损失和疾病负担的主要因素,防制工作意义重大.
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杭州市城区恶性肿瘤的疾病负担
以往常以发病率、死亡率等指标来评价恶性肿瘤疾病负担,并以此作为制定卫生政策的依据.一种疾病对人群健康的损失有二种结局,一种是早死引起生命损失;一种是残疾引起的健康生命损失.笔者采用综合考虑残疾和死亡二种健康损失的失能调整寿命年(DALY)指标,对杭州市区近3年恶性肿瘤所造成的人群健康寿命损失和社会负担进行探讨.
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社区卫生服务风险控制模型探讨
风险是一种客观存在的、损失发生具有不确定性的状态,其特点是客观性、损失性和不确定性.目前,关于社区卫生服务风险还没有成熟的概念,在借鉴其他领域风险概念的基础上,初步把社区卫生服务风险定义为:在社区卫生服务中,由于各种不确定因素的影响,在一定时间内导致健康损失、经济损失及社会声誉受到影响等一切不良后果的可能性以及可能损失的程度[1].
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基于中风病证候相关健康损失量表结构模型的探讨
通过对患者报告结局(PRO)研究内容的回顾和对中风病有关中医理论的探讨,认为基于中风病证候相关健康损失量表,应结合中医理论,包括整体观念、辨证论治、“形神一体”、“天人相应”等学说,并参照国际PRO量表研制规范,形成包括人体自身协调域、人与社会环境协调域和人与自然环境协调域的中风病证候相关健康损失评价的专用PRO量表.量表以辨证论治理论为主线,基于中风病基本证素分设各个方面,体现引起患者自我不适感觉的各个环节,终形成了风证症状、火热证症状、痰证症状、血瘀证症状、气虚证症状、阴虚阳亢证症状、社会关系、警觉行为、交流、家庭负担、穿衣、居住共计12个方面,构成了量表的理论结构模型,为量表的研制提供借鉴.
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辽宁城市大气污染造成的居民健康损失及其货币化估计
目的为提供环境保护措施成本-效益分析时用的基础依据,研究改善大气污染时可产生的附带健康效益,并使之货币化.方法根据近年来国内外权威机构和本地区的大气污染与健康关系研究成果,确定了单位污染物(每100μg/m3的TSP和10μg/m3的SO2)的增减与急慢性健康效应之间的相关函数值.进而以抚顺市为例,具体计算2000年每减低一定量污染物后可避免的死亡数和急慢性呼吸系统疾病发病数.再计算因病所致的直接和间接经济损失及超额死亡的货币化损失,对后者采用3种方法:人力资本法、统计生命价值法(VOSL)即意愿支付法(WTP)和生命年价值法(VOLY).结果按抚顺市2000年的污染水平,TSP每减低100μg/m3可产生的总的经济效益,因对死亡的不同估价方法而动摇在1.4亿~3.4亿元之间,约占抚顺市区国民生产总值的0.75%~1.95%.该文推荐使用适合辽宁城市各项指标的货币化方法,认为第三种评价法(VOLY)较为合理,由此计算相应的效益是1.48亿元,约占国民生产总值的0.85%.结论在做环境污染造成的经济损失货币化估计时,应采用我国的效应相关函数值和对死亡的估价法.
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环境库兹涅茨曲线在成都市大气PM10污染健康损失估算及其变化趋势研究中的应用
目的 探讨成都市大气PM10污染造成的健康损失及其变化趋势,为城市大气PM10污染防治提供科学依据.方法 根据成都市2006-2014年社会经济和环境质量统计资料,采用人力资本法估算每年大气PM10污染造成的健康损失,并基于环境经济学中库兹涅茨曲线原理研究大气PM10污染造成的健康损失随时间的变化趋势.结果 2006-2014年成都市大气PM10年均浓度为100~150 μg/m3,均超过GB3095-2012《环境空气质量标准》二级标准限值(70 μg/m3).成都市大气PM10污染造成的健康损失为6.65~27.77亿元,尤其是2012年以后每年均达到10亿元以上.利用库兹涅茨曲线的一般函数形式模拟大气PM10污染造成的健康损失的时间变化趋势,结果显示2006-2008年大气PM10污染造成的健康损失随年份增加而有所波动,之后随时间的推移而快速上升,健康损失高值约出现在2019年(约为36.56亿元),之后又随时间的变化呈下降趋势.结论 大气PM10污染造成的健康损失随时间推移呈一定的波动趋势,预测2019年以后健康损失有所下降,可能与大气PM10污染整治、社会医疗完善及人群环保意识加强有关.
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男人熬夜,6大储备保活力
将熬夜的健康损失降到低点,如何在他不得不熬夜时做好准备?夜间工作看似增加了每日的时间,其实却是衰老的加速器.跟女人一样,男人也怕熬!如果有时熬夜不可避免,为了不让熬夜催老他的青春,你可以帮他做好6项健康储备,以供他不得不熬夜时支取.
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城市空气污染造成儿童健康经济损失的研究
通过建立模型,对城市空气污染与儿童呼吸系统疾病门诊量进行相关性研究,并由此计算空气污染对儿童健康造成的经济损失.结果表明,空气污染物对儿童患者贡献率由大到小依次为:TSP(总悬浮颗粒)、SO2(二氧化硫)和NOx(氮氧化物).在其他条件不变的情况下,TSP日指数每增长10%,儿童患者的日门诊量增长2.54%,估计每年全市造成健康经济损失为1亿元;SO2日指数每增长10%,日门诊量增长2.31%,健康经济损失约为1亿元;NOx日指数增长10%,日门量增长1.74%,健康经济损失约为0.8亿元.
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发挥枢纽作用改造与重组农村三级医疗保健网
当前,已被变相肢解的农村三级医疗保健网产生的负面效应,给广大农民人为带来的健康损失、经济损失、劳动力损失是很严重的,它的改造与重组迫在眉睫.
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新型农村合作医疗补偿方案设的理论研究(一)——补偿方案设计的理论基础和基本原则
一、补偿方案设计的理论基础(一)疾病风险理论.由于各种有害健康的影响因素和人类生命过程的客观规律,人们在社会经济生产和活动中会遭遇一定的疾病风险.疾病风险是指疾病发生及其造成健康损失的不确定性,具有客观性、严重性、随机性、不可预知性和不可避免性等特点[1].根据该定义,疾病风险就是体现在潜在健康损失和发生各种不同程度损失的概率分布之上的,或者说疾病风险是由潜在的损失分布体现出来的.只有清楚某患者疾病风险的损失分布状况,才有可能准确度量该风险的大小.不仅如此,由于保险公司承担了众多的保险对象,仅仅知道每个患者的疾病损失分布还不够,还必须弄清众多对象组合之后的总损失分布.
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围产儿出生缺陷监测结果分析
出生缺陷(Birth defect,BD)是指胚胎或胎儿在发育过程中发生结构和(或)功能上的异常[1].目前出生缺陷日益成为影响人口素质的重要问题,出生缺陷所带来的健康损失和疾病负担已经引起了全球的重视[2].为了解本地区出生缺陷率及干预现状,进一步降低出生缺陷率、提高检出率,本文就2008-2011年杭州市上城区妇幼保健院住院分娩的76482名围产儿的出生缺陷监测资料进行分析如下.
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国人健康预期寿命增加缓慢
一项针对1990年~2013年间全球188个国家306种疾病和伤害的全新分析显示,我国国民预期寿命有所增加,但健康预期寿命增加缓慢。糖尿病所致健康损失急速增加,23年间糖尿病导致的健康损失增幅超过100%。该研究由华盛顿大学健康指标和评估研究所领导国际研究人员联盟实施,首次对不同国家致死性和非致死性健康损失原因进行全面分析。研究成果相关论文近日发表在《柳叶刀》上。
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急诊科急救绿色通道的建设与管理
急救绿色通道是医疗机构为体现人道主义精神,大限度减少社会人员生命及健康损失建立的有效措施,是社会主义市场经济体制下,完善社会保障功能的重要手段.我院在急诊科建立健全绿色通道的过程中,采取一系列措施使急救绿色通道的运行纳入正规化轨道.
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国人健康预期寿命增加缓慢
据健康报报道,一项针对1990年-2013年间全球188个国家306种疾病和伤害的全新分析显示,我国国民预期寿命有所增加,但健康预期寿命增加缓慢。糖尿病所致健康损失急速增加,23年间糖尿病导致的健康损失增幅超过100%。该研究由华盛顿大学健康指标和评估研究所领导国际研究人员联盟实施,首次对不同国家致死性和非致死性健康损失原因进行全面分析。研究成果相关论文近日发表在《柳叶刀》上。
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护士长在护理质量管理中作用的探讨
在临床护理管理中,护士长必须确立"质量第一"的观点,并将"质量第一"的观点灌输给每一位护士,因为护理质量事关患者的身体健康,病区如果发生重大护理质量事故,将会造成生命健康损失.1 加强护理人员素质的提高护理队伍知识结构参差不齐.加之部分护士存在工作缺乏激情热情,工作不主动,责任心不强,职业倦怠;护理人员数量不足,护理工作量大,护士忙于应对基本治疗护理.