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杭州市城区恶性肿瘤的疾病负担
以往常以发病率、死亡率等指标来评价恶性肿瘤疾病负担,并以此作为制定卫生政策的依据.一种疾病对人群健康的损失有二种结局,一种是早死引起生命损失;一种是残疾引起的健康生命损失.笔者采用综合考虑残疾和死亡二种健康损失的失能调整寿命年(DALY)指标,对杭州市区近3年恶性肿瘤所造成的人群健康寿命损失和社会负担进行探讨.
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2007-2009年湖北省某地居民传染性疾病早死所致生命损失分析
目的 探讨湖北省某地居民传染性疾病早死所致生命损失(YLL).方法 采用2007-2009年十堰市死因监测资料,分析传染性疾病给十堰市居民造成的YLL.结果 2007年居民传染性疾病死亡率(/10万)及YLL(人年/1 000人)分别为14、2.2,2008年分别为12、2.1,2009年分别为12、2.2.湖北省某地居民传染性疾病的死亡主要发生在30岁以上年龄组,且死亡率随年龄增长而逐渐升高(χ2趋势=92.119,P=0.000);男女传染性疾病的死亡率间差异有统计学意义(χ2=17.501,P=0.000);主要传染性疾病(包括乙型肝炎、肺结核及其他)死亡分布间差异有统计学意义(χ2=96.262,P<0.05),两两间差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 乙型肝炎和肺结核是造成十堰市居民传染性疾病YLL的主要原因,应把30岁以上男性人口作为本地区传染性疾病防治的重点人群.
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居民意外伤害减寿分析的研究现状与发展趋向
期望寿命是评价一个社会卫生事业发展的重要指标,也是观察人群健康水平的重要指标.期望寿命受社会经济等因素影响很大,其中直接的因素就是人群各种死因.随着医学的发展和传染病的控制,人群死因构成以脑血管疾病、恶性肿瘤、心血管疾病等成为主要组成部分.近年来一种新的死因正逐渐让人们引起重视--伤害和中毒(以下简称伤害).伤害导致的死亡已经逐渐成为威胁人类生命的主要因素,成为发达国家和发展中国家的第4、5位死亡原因.是1~44岁人群的头号杀手,在5~44岁年龄段的前15种死因中伤害就占了6种(道路交通伤害、暴力、自杀、战争、溺水和烧伤)[1,2],伤害不但造成个人的生命损失,还造成家庭经济损失和社会负担,伤害引起的有关社会经济问题是人们容易忽视的健康问题.
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昆明市肺癌所致早死疾病负担及地理分布
肺癌是当前世界常见的恶性肿瘤之一,也是一种严重威胁我国居民身体健康的主要疾病[1].在我国,肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势[2].因此,准确评价肺癌的疾病负担具有重要意义.本文利用云南省昆明市2003年城区、郊区和农村的死因监测资料,采用早死所致生命损失年(YLL)和地理信息系统(GIS)技术对3个地区肺癌早死所致疾病负担及其地理分布进行分析比较,旨在为探索肺癌死亡的暴露因素和高危人群,采取相应的预防控制措施提供依据.现报告如下.
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哈尔滨市疾病负担中早死致生命损失
当前存在的众多的反映健康状况的指标中,"残疾调整生命年"(Disability adjusted life year,DALY)是WHO近年提出的一个评价疾病对人群危害程度的新指标.它是计量地计算各种疾病造成的早逝与残疾对健康生命年损失的综合性指标,DALY以时间为测度,一个DALY被定义为一个健康生命年的损失.它包括两部分:一是早死引起的生命损失年YLLs (Years of life lost with premature death),一部分是残疾引起的生命损失年YLDs(Years of lived with disability).
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广州市区居民近5年传染病死因分析
本文试用标化死亡率、标化潜在生命年数损失和潜在生命年数损失标化率等指标分析广州市区1992~1996年传染病死亡对居民健康和社会发展的影响。资料与方法 1.人口和死亡资料由市卫生局提供,诊断不明者由卫生院逐个调查、核对;死因资料按疾病分类ICD-9归纳整理;标准人口使用1982年人口普查资料。 2.主要评价指标 (1)标化死亡率(CSMR) (2)潜在生命损失年数(YPLL)=∑〔(L-Xi)×Di〕 L:期望寿命(男为72岁,女为76岁),
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福建省人群潜在生命、工作和价值年数损失分析
本文用生命损失年数(YPLL)、潜在工作损失年数(WYPLL)、潜在价值损失年数(VYPLL)等指标分析福建省1~70岁居民的健康状况和疾病危害情况,现将结果报告如下.
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福建省农村居民因早死所致生命损失几个指标的比较
近年来,越来越多的国家和地区采用因早死所致生命损失的指标进行死因分析,其中比较早采用的是减寿年数PYLL.90年代初,世界银行提出以疾病负担为出发点的DALY指标,它包括两部分,一部分是早死引起的生命损失YLLs,另一部分是病残引起的生命损失YLD.本文以实例说明两大类早死指标YLLs和PYLL的计算方法并进行了比较.
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鄞县居民潜在生命损失分析
随着社会经济、文化、卫生服务等方面的发展,威胁居民健康状况的疾病谱发生了变化,为评价鄞县居民健康状况和各种疾病的危害性,本文把鄞县1992~2000年死亡监测资料应用潜在生命损失(YPLL)等指标进行了分析.
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疾病负担的研究进展
随着疾病模式的改变,传染性疾病发生率降低,人们的期望寿命有所延长,而慢性非传染性疾病对人类的威胁日趋严重,人们更关心的生命质量是否得到提高?进一步来讲就是健康期望寿命比期望寿命更重要.健康期望寿命可以定义为在健康条件下的期望寿命,即个人在良好的状态下的平均生存年数.健康期望寿命损失的情况就是疾病负担.当前作为工业化国家和许多发展中国家,首要死因的慢性非传染性疾病普遍存在高发病率、高死亡率、高致残率且病程长的特点.各国政府在制定卫生政策和对卫生资源进行配置时必须对不同健康结局相对重要性进行选择,这就要求有一个对健康测量的综合性指标.在当前存在的众多的反映健康状况的指标中,"残疾调整生命年"(Disability adjusted life year,DALY)是WHO近年提出的一个评价疾病对人群危害程度的新指标[1,2].它是计量地计算各种疾病造成的早逝与残疾对健康生命年损失的综合性指标,DALY以时间为测度,一个DALY被定义为一个健康生命年的损失.它包括两部分:一是早死引起的生命损失年YLLs(Years of life lost with premature death),一部分是残疾引起的生命损失年YLDs(Years of lived with disability).近,Hyder等人提出了另一个试图将疾病的致死效果及致失能效果结合在一起的指标——健康等价年(Healy, Healthy life years)[3].利用这些指标研究各国的疾病负担和对卫生干预措施的成本-效果评价,全面合理地表达疾病对人群健康的影响,来提示政府的卫生投入应倾向哪些领域.只有当疾病负担很重,而且干预效果很好时,这种干预才算是优先重点.因此疾病负担成了一个热门的研究话题.
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兰州市城关区社区慢性病防治的进展与探讨
随着经济的发展与生活质量的提高,高血压、糖尿病及其并发症已经成为一种严重影响人类健康的疾病,而且呈现年轻化的倾向.慢性病作为困扰人身心的终身疾病,给社会及个人带来巨大的经济损失和生命损失,导致患者的生命质量下降.
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兰州市城关区社区慢性病防治的进展与探讨
随着经济的发展与生活质量的提高,高血压、糖尿病及其并发症已经成为一种严重影响人类健康的疾病,而且呈现年轻化的倾向.慢性病作为困扰人身心的终身疾病,给社会及个人带来巨大的经济损失和生命损失,导致患者的生命质量下降.
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新世纪道路交通事故的发生趋势
一、趋势道路交通运输有其双重性:一方面它为国民经济和社会发展做出了重大贡献,另一方面又因交通事故造成了大量人员伤亡和巨大经济损失.道路交通事故已被公认为当今世界大的公害之一.1998年6月22日在日内瓦发表的"世界灾难报告"称,自汽车问世1个世纪以来,全世界道路交通事故共造成3 000万人死亡.报告预测到2020年,全世界道路交通事故造成的死亡人数将高于呼吸道感染、结核病和癌症造成的死亡人数[1].世界卫生组织的1份报告显示,1998年,道路交通事故是致残和生命损失(disability-adjusted life lost, DALL)的第9位原因,占全球死亡和残疾人数的2.8%,至2020年,将升至第3位[2].还有报告称,汽车诞生一百多年来,全世界因交通事故而伤亡的人数超过了4亿~5亿[3].
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国际休克大会发布"休克科隆宣言"
国际休克学会联盟(IFSS)2008年6月28日-7月2日在德国科隆市召开第6届国际休克大会,有31个国家700多位学者参加大会.会上由IFSS及各成员国的休克学会共同发表一份"休克科隆宣言".宣言希望各国政府、卫生组织及公众认识到休克是整个世界引起器官功能衰竭和死亡的主要原因之一,带来生命损失、长期致残、家庭精神和经济负担、社会生产力下降等一系列严重后果.宣言中各成员国组织承诺共同开展一项行动,力争5年内使休克的病死率下降25%.宣言起草后曾5次修改.后由各成员国休克学会主席和IFSS主席签字定稿,在会议后1天向到会的学者和国际媒体发布了这一宣言.