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"医护一体化"让患者有效就医
截至2015年9月底,全国所有三级医院均开展了优质护理服务.作为首批"优质护理服务示范工程"重点联系医院之一的重庆医科大学附属第一医院(以下简称重医一院),通过"改模式、重临床、建机制"的内涵建设,医院的护理质量、服务效果均有提高.自2012年起,重医一院开始探索"医护一体化"的优质护理服务模式,旨在通过"医护联动、护患互动"的方式,达到患者改善就医体验的服务目标,而这一目标与2015年初,国家卫生计生委在全国医疗卫生系统启动的"进一步改善医疗服务行动计划"的主旨不谋而合.
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冠心病二级预防中护患互动式健康教育应用的价值分析
目的:分析冠心病二级预防中护患互动式健康教育应用的价值。方法将该院收治的50例冠心病患者随机分为对照组和观察组,临床对照组患者主要采用常规健康宣教,给予观察组患者互动式健康教育,并观察两组患者健康教育效果。结果观察组患者的健康教育满意度得分、知识检验分数(7.1±1.0)分、(95.0±2.0)分均明显比对照组(5.1±1.0)分、(86.0±5.0)分高(P<0.05),急性冠状动脉事件发生率0明显比对照组16%(4/25)低(P<0.05),同时观察组患者有2例患者发生心血管发生事件,而对照组有5例,观察组心血管发生事件明显比对照组低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再住院患者有9例,而对照组有18例,观察组患者再住院率为36.0%明显低于对照组72.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护患互动式健康教育在冠心病二级预防中应用效果显著,安全性、可行性好,值得临床推广使用。
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大学生结核病人护患互动式健康教育模式的实施
目的 护患互动的新型护理模式的实施与评价.方法 对361例大学生结核患者采取护患互动的新型护理模式.结果 新型护理模式使大学生患者自觉配合治疗,提高了疗程的完成率、随防率和治愈率.结论 针对性的护理更能满足大学生结核患者的需要,也更能适应飞速发展的护理要求.
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促进护患关系良好发展的措施分析
目的:建立良好的护患关系,从而提升医疗服务质量。方法从培养护士的护患沟通能力入手来更好地落实护患沟通制度的执行。结果建立并完善护患沟通制度。结论良好而有效的护患沟通对改善护患关系对提高医疗服务质量起着至关重要的作用。
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心内科护士巴林特小组案例的质性分析研究
目的 通过心内科护士巴林特小组案例分析,解析目前护患互动中护士的真实情感体验,探索借助巴林特小组的培训模式以提高临床护理质量.方法 在黄浦区中心医院心内科护士心身技能培训中组织6次巴林特小组活动,共呈现6个临床案例,采用扎根理论的方法对讨论记录进行质性分析.结果 案例发生的情境主要集中于护患沟通的冲突;小组讨论的主题包括与患者相关的情感体验、职业定位.结论 巴林特小组可以帮助参与者识别和处理护患沟通中复杂的情绪反应,澄清职业角色的要求,提高工作满意度,从而促进职业化护患关系能力建设.
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Peplau人际关系模式的理论评价与应用
Hildegard.E.Peplau的人际间关系模式(interpersonal relationship model)的重点是在病人或护理对象和护士之间的关系。该模式的基本假说是护患互动,这个关键点将护理专业与其它卫生专业和照顾行为进行了很好的区分;它为护理的临床实践、教育与科研各领域做出了贡献,增加了现代护理的知识基础。本文将在阐述Peplau人际关系模式的主要概念和理论框架的基础上,结合实际说明如何在实践中运用该模式并说明其应用的局限性。
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治疗性沟通交流
护患关系是一种专业性的关系,关注的是特定阶段服务对象的情绪、认识和行为反应.目的是为了帮助患者,护患互动中要结合人际关系技巧,帮助服务对象发现问题、及时学习、改变、促进个人成长.由于期望这种专业关系的建立可以达到治疗性的效果,所以也称之为治疗性人际关系.形成良好治疗性人际关系的手段是治疗性沟通交流.
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治疗性沟通交流
护患关系是一种专业性的关系,关注的是特定阶段服务对象的情绪、认识和行为反应.目的是为了帮助患者,护患互动中要结合人际关系技巧,帮助服务对象发现问题、及时学习、改变、促进个人成长.
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住院患者对护患互动中心理赋能的理解和感受
目的:探讨住院患者对护患互动过程中心理赋能的理解和感受,分析影响患者心理赋能的因素.方法:以格拉泽传统扎根理论为指导原则,运用目的抽样与理论抽样,筛选我院13例住院患者进行半结构式深度访谈,进行现场录音,并转录成WORD文档,共7.3万字.结果:围绕研究问题提炼出两个核心主题:(1)护士和患者沟通时运用恰当技巧,患者获得与其疾病和健康有关知识、患者对护士的信任感、护士对患者的尊重和鼓励对患者心理赋能起增效作用.(2)患者对护士的不信任感,护患缺乏沟通,护士缺乏有效沟通技巧对患者心理赋能起减效作用.结论:在护患互动过程中,护患间沟通是否有效,技巧是否恰当和患者对护士的信任感是患者心理赋能的重要影响因素.
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King达标理论在注意缺陷多动障碍儿童中的应用效果
目的:探讨King达标理论在注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童中的应用效果.方法:选取2012年6月~2014年12月我院就诊的ADHD患儿130例随机等分为King达标理论护理组(观察组)和常规护理组(对照组),采用Conners父母问卷和多动症诊断量表评价两组患儿的护理效果.结果:两组患儿护理干预后在品行问题、学习问题、心身障碍、冲动及多动、焦虑和多动指数6个因子以及注意力分散和多动或冲动患儿项目等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:King达标理论可改善ADHD儿童的品行问题、学习问题,降低多动指数,提高心身健康水平.
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院外延续护患互动对2型糖尿病足中高危患者的影响
目的:探讨院外延续护患互动宣教模式对2型糖尿病足中高危患者自我管理及疾病控制的影响.方法:将60例2型糖尿病足中高危患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组采取常规出院随访,干预组给予院外延续护患互动宣教模式.比较两组住院和出院2年后自我管理能力、血糖值及糖尿病足患病率.结果:干预组干预前后总体行为、用药管理、足部护理等比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组干预后有统计学意义(P<0.05).结论:院外延续护患互动宣教对2型糖尿病足中高危患者自我管理有效,值得推广应用.
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对类风湿关节炎患者实施人性化护理的体会
自2002年11月起,我们在原有健康教育的基础上,对关节受累患者实施"护患互动关节操"的护理品牌服务.为每一位患者建立个性化的关节康复档案,指导患者进行科学的关节功能锻炼,使患者得到个性化、全方位的护理服务,提高患者生活质量.
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乳腺癌改良根治术患者的护患互动式综合干预
目的 探讨护患互动式综合干预用于乳腺癌改良根治术患者的效果.方法 将170例拟行乳腺癌改良根治术患者按不同病区分为干预组和对照组各85例.干预组给予护患互动式综合干预,包括互动资料收集、互动方案初建、实施互动循环和互动效果反馈4个环节,推动患者/家属主动参与治疗护理活动;对照组给予常规护理.干预3个月评价效果.结果 干预组患肢前屈、外展角度及握力显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 护患互动式综合干预促使患者积极参与治疗护理,可有效促进患肢功能恢复.
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互动达标护理在肝移植患者PICC管理中的应用
目的 探讨King互动达标理论在肝移植患者P1CC管理中的应用效果.方法 将135例肝移植留置PICC患者按就诊科室分为观察组(67例),应用King达标理论行PICC管理;对照组(68例)采用常规护理模式行PICC管理.采用自制“护理目标单”、“PICC相关知识问卷”等工具,对两组患者的护理目标达标率和PICC相关知识掌握情况测评.结果 观察组患者的护理目标达标率显著高于对照组,PICC相关知识掌握成绩显著高于对照组(均P<0.01).结论 King互动达标理论的应用,促进了肝移植患者PICC管理目标的实现,提高了患者的PICC健康知识水平.
关键词: 肝移植 PICC King互动达标理论 护患互动 护理 -
护患互动模式构建的理论设想
论述了护患互动模式的起源、理论支持(Orem自护理论、King达标理论、神经语言程序);从理论上构建了护患互动模式实践中的要素:护患互动模式建立的条件、实施流程、互动内容、方式与途径及效果评价.
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试论护患互动的影响因素
护患互动是指医院护理人员与患者之间发生的彼此相互作用的社会交往活动.影响和制约护患互动的因素主要是:社会环境因素、医院环境因素和护患个体因素.作为护患互动中起主导作用的护理人员要善于利用有利于良性护患互动的积极因素,消除不利于护患互动的消极因素,以实现良性的护患互动.
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口腔门诊儿童牙病诊疗的心理护理
在临床诊疗时,患儿的合作与否对诊疗时间,医师的操作都有很大的关系和影响.心理护理是口腔护士通过与患儿的交往来帮助患儿获得佳的身心状态的一项技术措施,是一个护患互动的过程,也是给患儿以心灵上的抚慰,它是现代医学模式的重要组成部分,也是影响口腔门诊治疗的重要条件.我院近2年来对92例1~12岁的牙病患儿进行心理护理,取得了满意的效果,现报告如下.
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住院病员护患互动过程中多因素分析
笔者就临床护患互动过程中住院病员的满意程度进行了尝试性的多因素调查分析,试图就临床的护患互动过程进行一定研究,探讨临床护理中护士和患者互动过程中的规律.1资料与方法1.1病例选择
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护患互动达标模式在脑梗死康复期患者中的应用
目的 探讨护患互动达标模式在脑梗死康复期患者中的应用效果.方法 90例脑梗死康复期患者分为观察组与对照组,各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予护患互动达标模式干预.在干预前及干预12周后,分别采用自拟脑梗死康复期患者康复积极性评估量表评价2组康复积极性,采用Fugl-Meyer量表(FMA)及Berg平衡量表(BBS)评价2组运动功能及平衡功能.结果 干预12周后,2组康复积极性评分、FMA和BBS评分均升高.观察组干预后康复依从程度评分(8.35±1.31)分、康复配合度评分(8.41±1.30)分、FMA评分(83.38 ±4.63)分、BBS评分(49.53±4.72)分,分别高于对照组的(7.16±1.72)分、(7.09±1.47)分、(72.61±6.57)分和(43.27±6.56)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护患互动达标模式有助于增强脑梗死康复期患者的康复积极性,进一步促进肢体功能恢复,对改善患者预后和康复期生活质量具有积极意义.