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试论温病学中的升降出入辨证
卫气营血和三焦辨证是温病学的核心理论,但这一理论体系还存在这样或那样的不足,如在辨病势方面,在统驭温病内外的各家学说等方面.从温病学病机治则的阐述入手,总结古今医家治疗温病的经验教训,联系温病学内外的学术争鸣.发现温病学的病机治则更适宜以升降出入辨证阐发,升降出入辨证从无数经验教训中得来,可能统驭温病内外的各家学说.
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结核性肛周脓肿术后病因病机探讨
为了寻求促进结核性肛周脓肿术后创面愈合的治疗方案.通过深入探讨其病因病机的规律,依据中医辨证施治的基本特点.提出结核性肛周脓肿在中医学属于阴证肛痈的范畴,本为肺、脾、肾三脏亏损,气化失常,失去主布散、运化、蒸化水液之功能,致水湿内停,寒饮、痰浊内生;标为痰浊、瘀血、湿热三邪蕴结,痰瘀黏滞,缠恋不去.临证分型为正虚毒恋证、阴液亏虚证、阴虚火旺证、气阴两虚证.治当以健脾补肾,滋阴润肺兼化痰浊、散瘀血、清湿热的方法,随证论治.
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痹证探讨
历代医家对痹证的论述极其丰富,但各个医家对痹证的定义、病因病机、治疗方药等方面的见解不尽相同,文章通过对各个医家论述的整理与分析,认为"痹证"这一名称更符合此病本身的特点,更具有中医特色.痹证的病因病机应概括为:人体脏腑功能失调,风寒湿三邪外袭,合而为病,正邪相搏,"痹毒"内生,导致肢体经络气血运行不畅,痹阻不通.在治疗原则的把握上应立足于脏腑功能的调整这一根本原则,以调整脏腑来纠正人体偏胜偏衰的状态,同时根据正邪交争的状态来应用针对性的祛邪之剂.
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虞抟辨治积聚学术思想浅析
通过对虞抟《医学正传》中关于积聚的论述，归纳整理出虞氏辨治积聚的学术特点：积聚的病因包括外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等；病机关键是脾胃内伤，“脾胃为积聚之根”；治疗原则宗崇《黄帝内经》关于积聚治疗理论；在具体治疗上，注重辨证阴阳、气血、虚实、寒热，推崇朱丹溪的治疗大法，引用李东垣、刘河间等医家的治积名方，攻补兼施、寒热并用；所用药物用药频次位居前三位的是补虚药、活血化瘀药和理气药。
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清心液治疗小儿急性病毒性心肌炎抗脂质过氧化作用研究
清心液是以清心解毒、顾护气阴为基本治则的中药制剂,主治小儿急性病毒性心肌炎热毒侵心证.我们于1996年初开始,进行了该药对血超氧化物歧化酶(SOD)、血清和心肌中脂质过氧化物(LPO)影响的临床与实验研究,证实了该药具有一定的抗脂质过氧化作用,现报告如下.
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自拟痤痱汤治疗痤疮临床体会
痤疮,现代俗称青春痘、粉刺,是皮肤科常见病,多发病.用中医中药治疗痤疮讲究辨证论治,目前对痤疮的辨证分型尚缺乏统一的标准.笔者认为大致可分为:风热郁肺、湿热蕴结、气滞血瘀三型.本文拟对各型的主症、治则、方药作一介绍.
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浅论《温病条辨》气味治则与时空规律
吴鞠通《温病条辨》说:“盖寒水之病,冬气也,非辛温春夏之气,不足以解之……温热之邪,春夏气也,不恶风寒,则不兼寒风可知,此非辛凉秋金之气,不足以解之”.这就是运用自然季节时空运动指导临床的思路.《温病条辨》198首方剂,有153首都分别注明气味.药物四气体现时间思想,五味体现空间观念,吴鞠通对于温病气味治则的运用,既有理论价值又有临床意义,值得我们学习与研究.
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中医思维与辨证论治
通过对中医思维特点及辨证论治理法方药进行分析,阐述在哲学思维的指导下,中医临床在辨证的基础上既制定了具有普遍指导意义的治则,也制定了灵活多变的治法.临证方从法出、法随证立的思路以及紧扣病机、兼顾病情的原则,充分体现了中医的整体思维、取象思维、恒动思维、中和思维、顺势思维和类比思维等思维特点.辨证论治正是在中医哲学思维的指导下完成其理法方药体系构建,同时也是中医哲学思维在临床应用中的完美体现.
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国医大师何任扶正祛邪法治疗肿瘤学术思想探讨
目的:探讨何任教授治疗肿瘤的用药规则及治疗原则.方法:取何任教授肿瘤方93份,进行处方分析.结果:何任教授攻邪常用猫人参、白花蛇舌草;每张处方药物味数为15味左右;常重用薏苡仁60g,并嘱患者煮之代早餐服用.结论:何任教授扶正祛邪法治疗肿瘤有独到的经验和方法,可减轻化疗药副作用的严重程度,增加食欲,恢复体力,改善生活质量,能协同化疗药的抗肿瘤作用,从而延长患者寿命.
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“天人合一”失常的病机与治则探析
天人合一思想贯穿于中医学的生理、病理、辨证、治则、治法、养生等的整个理论体系,天人合一正常为天人和谐.其失常的病机变化为天人失和,有“天”不与人合、地不与人合、社会不与人合及人不与天合的多种病变产生.治疗与养生的原则是法天则地,临证宜做到审察内外,谨候气宜;立法用药,三因制宜;疾病变化注意季节;养生防病,取法自然;病情推断,注意阴阳交替等.重视天人合一失常的研究,对指导疾病的治疗与养生及现代疾病如环境污染(空气、水源、土壤等)、自然灾害、太空病、现代生活病(如空调病)等具有一定的指导意义.“不知天地人者,不可以为医”,中医是自然之学,和人之道;道法自然,天人和谐,乃可健康长寿,乐享天年.
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古方辨证论治血脂异常九法
文章介绍了采用古方治疗血脂异常的临床经验与体会,认为可以采用清热化痰法、温阳化饮法、清热利湿法、益气化湿法、运脾化浊法、消积化食法、清热活血法、清肝利胆法、温肾利水法等9种方法运用古方治疗血脂异常.
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背部寒凉案
患者,女,37岁,公务员.就诊日期:2006年11月9日.主诉:背部冷痛及四肢发凉2年余.患者自2004年9月出现背部时常发凉,似有冷风吹入,每遇阴雨或刮风天则病情加剧.先后求治于多家医疗单位,曾作多项检查,均未见异常提示.经服用中西药物治疗,症状时轻时重,疗效欠佳,遂求治于针灸治疗.现患者背部冷痛、四肢发凉,每遇气候突变则病情加剧,舌质淡、苔薄白,脉沉细弦.诊断:痹症,属经络阻滞、阳气内郁之证.治则:温经通络,通达表里.
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针灸治法论
通过研究中医治法、针灸治法的立论依据,分别对针灸治法的意义、中医治法与针灸治法区别与联系、针灸治法类辨等进行了探讨,并在此基础上创新提出了笔者的针灸六法--温法、通法、补法、泻法、调法、升法,以期弥补既往针灸无系统完备治法理论的缺憾.
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从“风痰瘀毒”论治三阴性乳腺癌
三阴性乳腺癌是一种特殊的乳腺癌亚型,其不适用于内分泌治疗和靶向治疗且易复发转移,因此是当前乳腺癌领域的热点和难点问题.故根据其临床待性提出“脾肾两虚”是三阴性乳腺癌的发病基础,因虚生痰致瘀化风,在虚、痰、瘀的基础上“六淫七情”诱发癌毒,终成“痰毒瘀结”之态.“痰毒”是术后复发转移的主要病理因素,而“内风”是复发转移的推动力量,基于此临证治以“健脾益肾、化痰解毒、活血息风”.从“风痰瘀毒”论治三阴性乳腺癌,是中医药治疗特殊类型乳腺癌的初步探讨,对预防其术后复发转移有一定的指导意义.
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六经辨证治疗多囊卵巢综合征探究
多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌疾病.根据临床实践及现代研究,笔者认为多囊卵巢综合征以太阴脾、少阴肾亏虚为本,可用桂枝人参汤、四逆汤等健脾温肾进行加减以固本;以太阳膀胱的水、瘀,阳明胃肠和少阳胆的郁热,厥阴肝的气滞为标,可用五苓散以利水,桃核承气汤以逐瘀,葛根芩连汤、小柴胡汤以解热泻邪,四逆散以理气行滞等进行化裁以治标.临床上应注意分经论治,六经辨证是多囊卵巢综合征的辨证纲领及治疗通则也是遣方用药的基础.
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"脏虚络痹"理论探讨
首次提出"脏虚络痹"的病机理论,并用于指导慢性病和老年病的辨证论治.认为"脏虚络痹"是慢性病和老年病的基本病机,在"脏虚络痹"中,五脏虚衰为本,络脉痹阻为标,脏虚有气血阴阳之分和体用性之别;络痹有气络血络、体络脏络之别和络实致络痹、络虚致络痹之异;脏虚与络痹相互影响,互为因果.主张以"补脏通络"作为慢性病和老年病的基本治则,补脏要辨气血阴阳而治,并宜体用性并调;通络有祛邪与扶正之别,用药宜流通活泼而忌阴凝呆滞.
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从络病学探讨乳腺增生的辨治机理
乳腺增生是育龄期女性的常见病和多发病,本病易复发,可增加乳腺癌发生的危险性,中医对本病的治疗有独特优势,尤其是络病学的兴起为本病的辨证论治开辟了新的思路.故就乳房生理、病理特点及乳腺增生的疾病特点与络病学相关性进行探讨,认为乳腺增生具有络病特点.从络病学角度探讨乳腺增生的病因病机,认为正虚是乳腺增生发病的根本,气滞、痰凝、血瘀是乳腺增生的主要病理环节,为发病之标;而乳络阻滞则是乳腺增生的病机关键,而对于本病的治疗则应遵从通补结合原则.
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试论南北地域病证特点与因地制宜治则
就我国南北两大地域的地势、地质水土、气候特点、人们生活习惯的不同所形成的不同体质、致病因素和疾病证候与因地制宜治则的关系予以论述，意在阐明因地制宜是中医治疗学的重要法则。
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"治病求本"之我见--中医治则的研究
从"治病求本"的起源,论及本的概念以及本的演变与发展,进一步探讨本的求取和本的治疗,同时指出建国以来的中医教材在这方面的分歧与失误,从而认为中医界对这一重要理论大有讨论和修改的必要.
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学习《外感温热病》浅析卫气营血治则
1 在卫汗之可也对于卫分证的治疗,叶天士提出"在表初用辛凉轻剂",与<伤寒论>倡用辛温有明显的区别.叶氏说:"辨卫气营血与伤寒同,若论治法,则与伤寒大异也."认为温病卫分证,为温邪郁于肺卫,以郁热为主,病虽轻浅,已有轻度津伤,绝不能用辛温发汗之法,以免再度伤阴.吴鞠通在<温病条辨>银翘散方论中说:"按温病忌汗,汗之,不惟不解,反生他患."可见"在卫汗之可也"之汗绝非用发汗之法,而是辛凉轻散、甘凉清化、辛凉清解等法.待表解里和,自然邪透汗泄,虽然不发汗而达到汗出的目的."汗之"不是治疗的方法,而是通过治疗所要达到的目的.
