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NT超声检查在早孕期胎儿筛查中的临床价值分析
目的:探究在早孕期胎儿筛查中,应用NT超声检查的价值.方法:将2015年6月—2017年6月作为本次研究时间段,从该时间段中选择30例疑似胎儿畸形的孕妇作为研究对象,对其在早孕期实施N T超声检查,记录检查结果并和染色体及终随访结果进行对比,总结超声检查的价值.结果:本次入选的30例孕妇终有11例存在畸形和异常,NT超声则共计检出10例,1例漏诊,占比为9.09%,其确诊率为90.9%.结论:在早孕期胎儿筛查中,应用NT超声检查的价值良好.
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对防范胎儿畸形产前超声筛查风险的思考
纵观我国近10年医学超声的发展历程,大规模、大范围、具影响力、对我国出生缺陷率下降有效的医学手段无疑是胎儿畸形产前超声筛查技术.无论何时,走进省市地各级医院或妇幼保健院,候诊人数多、受孕妇欢迎和信赖的检查项目当属产前超声检查.产前超声检查获得如此瞩目的成效与欢迎,一是产前超声筛查是惠及全国亿万家庭利国利民的好政策,二是各级产前超声筛查一线的超声医师兢兢业业认真贯彻执行<中华人民共和国母婴保健法实施办法>、<产前诊断技术管理办法>及各地区颁布的产前超声检查操作规范及实施细则,一丝不苟系统规范胎儿筛查各个环节、各个标准切面,努力践行并积极建立培训基地开展规范化传帮带,不断扩大产前筛查技术队伍,这些卓有成效和开拓性的工作使产前筛查异常胎儿的准确率大大提高.
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鼻骨发育异常筛查胎儿染色体异常的临床价值
长期以来,染色体异常在产前筛查中是一个难题。除胎儿结构异常外,在早孕期及中孕期超声检查中,应用了一系列如 NT、鼻骨发育异常、静脉导管频谱异常、股骨短小等的超声软指标对胎儿进行染色体异常风险的评估。而鼻骨发育异常,包括鼻骨缺失和鼻骨短小,是胎儿筛查中重要的超声软指标之一。
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妊娠中期超声检查的软性标记物:我们能从早期妊娠胎儿颈项透明层厚度筛查经验中学到什么?
颈项透明层厚度(NT)的测量作为胎儿唐氏综合征筛查的一个指标使产科超声发生了革命性的改变.许多使用相同或类似方法进行的大规模研究证实了超声标记物(NT)在产前胎儿筛查中的性能和有效性,由此,这一检测项目第一次被普遍接受并被纳入常规的临床实践之中.
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彩色多普勒超声在11~14周胎儿筛查中应用价值探讨
目的 探讨彩色多普勒超声在11~14周胎儿筛查中的临床应用价值.方法 选取自2009年1月~2011年1月2068例孕周在11~14周的孕妇(胎头臀长度均为45~84mm),应用彩色多普勒超声对其进行胎儿筛查,记录相关数据,进行统计学分析.结果 筛查结果中,胎儿总数2068例,单胎1981例,双胎87例,疑似异常胎儿24例,其中7例颈项透明层(NT)≥3.0mm;9例NT≥3.0mm合并其他异常;7例单纯解剖结构异常,包括多发畸形1例,脐带膨出1例,胎盘部分性葡萄胎1例,脉络丛囊肿1例,中枢神经系统畸形3例(露脑畸形2例和无脑儿1例);1例静脉导管血流频谱异常.结论 彩色多普勒超声在11~14 周胎儿筛查中具有重要的临床意义,能够提供重要的遗传学信息,及早发现严重的胎儿解剖结构异常,为临床诊疗提供依据.
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NT超声检查在早孕期胎儿筛查中的临床价值分析
目的 分析NT超声检查在早孕期胎儿筛查中的临床价值.方法 选择孕妇482例,在早孕期进行NT超声检查用于胎儿筛查,对超声检查NT增厚的受检者进行羊水穿刺染色体检查与后期随访超声检查,并将NT超声检查异常的情况与产后及染色体异常检查结果进行比较,分析NT超声在早孕期畸形筛查的准确率与漏诊率.结果 超声检查NT增厚的患者22例,NT平均厚度(5.7±1.3)mm,显著高于NT检查正常的厚度(2.1±0.9)mm,差异有统计学的意义(P<0.05).NT增厚的受检者经染色体检查发现其中21-三体6例,18-三体4例,13-三体2例.染色体检查异常的胎儿在超声检查中表现为颈部皮肤的水肿,其余NT增厚但染色体未见异常胎儿超声检查中合并骨骼系统畸形3例,头颅形态异常3例,心脏畸形4例.NT检查正常受检者中经超声检查发现脐膨出1例.NT超声检查在早孕期胎儿筛查中的准确率为95.7%,漏诊率为4.3%.结论 NT超声检查在早孕期胎儿筛查中的准确率高,可准确筛查出染色体异常和畸形胎儿,NT超声检查具有较高的临床价值.
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探讨连续顺序超声检查方法在胎儿筛查中的价值
目的:利用连续顺序超声检查方法进行胎儿超声检查,提高胎儿畸形检出率,减少漏诊率。方法:通过对2011年1月至2013年6月在我院进行产前超声检查的孕妇23570例进行分析比较,2011-1-1至2012-3-31分为A组,是没有培训,个人行为,为无序无规则检查方法;2012-4-1至20.13-6-30分为B组,是科室进行统一培训后,规范操作,利用连续顺序超声检查方法,比较两者间畸形检出率。结果:A组孕妇11528例,检出畸形儿162例,174处畸形,检出率为1.41%;B组孕妇12042例,检出畸形儿224例,232处畸形,检出率为1.86%;B组畸形检出例数比A组多62例,多0.45%;B组比A组多检出58处畸形,B组检出率明显高于A组,意味着畸形漏诊率明显低于前者。结论:利用连续顺序超声检查方法可明显提高胎儿畸形发现率,减少漏诊率。
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超声在孕11~13+6周胎儿筛查中的应用价值分析
目的:探讨超声在孕11~13+6周胎儿筛查中的价值。方法:回顾性分析我院3900例行早孕期超声检查的孕妇临床资料,随访至妊娠结束,观察超声检查结果与孕妇妊娠结局。结果:本组3900例孕早期超声检查孕妇中可疑异常胎儿32例,仅NT≥3mm者21例,其中19例为正常胎儿,1例至中孕期胎死宫中,1例异常胎儿引产;NT≥3mm合并其他异常者6例,均引产;NT<3mm合并胎儿结构异常5例,其中异常胎儿3例引产,2例正常。结论:早期超声筛查对于指导产前咨询,产前随访检测与治疗,减少围生儿死亡率有着重要的意义。
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胎儿鼻骨超声检查在胎儿筛查中的作用
目的:分析探讨胎儿鼻骨超声检查在胎儿筛查中的作用.方法:选择2016年1月-2017年6月在我院接受检查的629例孕妇作为观察对象,对所有孕妇胎儿均采用彩超扫描检查,扫描角度包括冠状位、矢状位和横切面,测量记录每个胎儿的鼻骨长度.结果:经过扫描观察,所有正常胎儿均能完整地显示出鼻骨.另有1例胎儿未见鼻骨,并眼距较近,存在染色体异常的现象;1例胎儿的鼻骨较短,并且伴有胸腹腔积液现象,同时存在大胎盘、基因异常现象;1例胎儿存在唇腭裂现象,同时鼻软骨存在异常,但鼻骨长度在正常范围.以上3例胎儿未伴有其他严重畸形现象,在经过中期引产和产后检查证实了鼻骨超声检查的结果.结论:胎儿鼻骨超声检查操作简单,安全性高,易于被孕妇接受,同时再综合考量孕妇的Free-β-HCG和血清AFP指标,能够较为准确地评估胎儿的先天缺陷情况.
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21-三体综合征和18-三体综合征的产前超声诊断
1 21-三体综合征胎儿的超声筛查21-三体综合征(又称Down综合征)是常见的常染色体畸形,35岁以上孕妇发生率为1/300,35岁以下为1/800,是能够通过产前羊水或绒毛染色体核型分析明确诊断的一种疾病.但由于羊水或绒毛检查属于存在一定风险性的介入性方法,不可能应用于所有孕妇.因此,首先通过其他安全有效的手段筛选出高危妊娠者进行羊水或绒毛检查,才能保证大程度地检出21-三体综合征胎儿.超声检查能够直观显示胎儿生长发育情况,是目前敏感性和特异性高的一种筛查手段,也是染色体异常胎儿筛查的热点研究领域.
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胎儿鼻骨超声检查在胎儿筛查中的作用
目的:探讨宫内胎儿鼻骨的超声表现与显示手法,提高对正常胎儿鼻骨结构的认识,评价其在胎儿筛查中的应用价值.方法:收集2004年6月~2004年12月在我院行彩超检查的孕妇613例,孕龄14~40周,对每一胎儿面部进行冠状、矢状及横切面扫查,并测量鼻骨长度.结果:中孕期正常胎儿鼻骨显示率为100%,613例筛查中1例无鼻且眼距近,有染色体异常,1例鼻骨短并有少量胸腹腔积液及大胎盘,为基因异常.3例均未见其他较大畸形并均经产后及行中期引产后证实.结论:超声测量胎儿鼻骨长度方法简单、可靠,容易掌握,再结合孕妇血清AFP和Free-β-HCG,对胎儿先天缺陷进行产前筛查有实用价值.
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经阴道超声在孕早期胎儿结构异常筛查中的应用价值
目的 探讨经阴道超声在孕早期(11~ 14周)胎儿结构异常筛查中的应用价值.方法 选取我院2009年1月至2012年12月收治的孕周在11~14周有高危妊娠史的孕妇110例,全部采用经阴道超声(TVS)进行胎儿畸形筛查,对异常胎儿追踪观察,部分引产病例进行尸检.结果 110例受检孕妇中,检出胎儿结构异常20例,追踪结果均与经阴道超声检查结果相符.结论 经阴道超声在孕早期(11 ~14周)胎儿结构异常筛查中具有重要的临床意义,能早期发现胎儿结构异常.
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中晚孕期超声检出胎儿鼻骨异常伴羊水量改变的意义
染色体异常胎儿常伴有严重智力障碍,是围产期死亡及出生缺陷的重要原因,超声在染色体异常胎儿筛查中越来越重要.本组回顾分析我院产前超声检出胎儿结构异常者的超声表现与染色体核型情况,现报道如下.
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单脐动脉胎儿筛查心脏畸形的意义
本文回顾分析了45 例产前超声检查中发现的单脐动脉病例,并对合并心脏畸形及心脏外畸形进行了分析总结,探讨单脐动脉的胎儿与心脏缺损的相关性,及对其进行胎心超声筛查的意义.
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超声产前胎儿筛查的诊断及分析
超声产前筛查是诊断胎儿畸形的重要手段.据报道我国围产儿出生缺陷发生率0.7~4.0%[1],给国家、社会和家庭造成了严重影响,因此产前对胎儿畸形的筛查,避免缺陷胎儿出生尤为重要.又由于因超声产前胎儿筛查安全、无放射性、对胎儿无致畸、可重复性检查等优点,已是目前产前胎儿筛查的首选方法.本人从2013年1月~2014年12月超声产前胎儿筛查的2001例,筛查出胎儿畸形27例,缺陷发生率为1.35%,与国内文献报道的出生缺陷发生比率相似,且全部病例经引产、分娩或在其他医院证实.现总结分析如下.
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胎儿超声检查在胎儿筛查中的作用
主动脉缩窄(CoA)是指先天性主动脉狭窄,常发生在左锁骨下动脉远端和动脉导管邻接处.发生率为每1000例活产婴儿的0.2%~0.6%,在先天性心脏病(CHD)中为5%~8%.心血管造影多年以来一直是CoA诊断的金标准,但是在胎儿时期诊断困难.胎儿超声心动图是产前诊断胎儿主动脉缩窄的重要有效方法.目前,国内外胎儿超声心动图诊断先天性心脏病的研究较多,但对主动脉缩窄的显示难度较高,及其特殊的血流动力学特征,给超声工作者的诊断带来不便,难以对所测数值做出判断.本研究目的在于探讨胎儿超声心动图对胎儿时期主动脉缩窄的血流动力学比值参数特点,对于早期发现及诊断主动脉缩窄提供重要参考价值.