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癫痫动物模型中的神经系统影像学新方法——癫痫神经生物工作组报告
现代功能神经成像技术给临床提供了将整个大脑活动可视化的机会,是癫痫诊断中一项不可或缺的工具.多种形式的无创性功能神经成像技术现在也作为研究工具应用于动物癫痫模型的研究中,可以进行动物/人类的平行研究,探究癫痫根本机制,发现癫痫生物标志物.文章综述了近期应用正电子发射断层扫描术、纤维示踪成像技术和功能磁共振成像技术进行动物癫痫研究的文献.癫痫由突发的神经网络特性的异常紊乱导致,即使是局灶性癫痫发作,也累及到广泛分布的多个系统,通常涉及双侧大脑半球.动物癫痫模型的功能神经成像检查为临床提供了检查全脑神经紊乱的机会,这可能是全面性和局灶性痫性发作以及多种类型癫痫发生的基础.利用当前的功能神经成像方法取得了诸多进展,进一步理解了广泛神经网络的特性对于正常以及异常人类行为的贡献.全脑功能神经成像技术在动物实验中的成功应用允许其研究癫痫的产生过程,并与深部脑电活动相关联.随着成像技术以及分析方法的持续发展,未来癫痫影像的转化研究领域有无限发展前景.
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抑郁症功能磁共振成像的研究进展
目前,通过磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、正电子发射断层扫描术(positron emission tomography,PET)、功能磁共振成像(functional MRI,fMRI)等手段,已经发现抑郁症患者的脑神经存在着特定区域的结构和功能异常.
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眼内σ1受体在PET中显像的实验研究
目的 分析活体正电子发射断层扣描术(PET)测试兔眼内σ1受体的显像情况.设计 实验研究.研究对象 健康家兔5只和大鼠20只.方法 应用放射性标记物[11C]SA4503对家兔行PET的基础测定、预处理测定和置换测定及体外放射自显影术(ex vivo ARG)检查;对20只大鼠行体外放射自显影术检查,通过与σ1受体结合测定眼球内组织的放射能摄取率.主要指标眼内σ1受体在PET湿像中的分布情况.结果 PET下兔眼内虹膜睫状体与视网膜可以显像,并且通过氟呱啶醇的预处理和置换实验,证实PET图像反映了放射性标记物的特异性结合.大鼠眼内可以发现[11C]SA4503大量聚集在虹膜睫状体和视网膜组织.载体负荷实验则显示[11C]SA4503的受体特异性结合约占脑内总结合率的75%.σ1受体存在于视网膜至上丘的神经轴突.体外放射自显影术证实兔跟和鼠眼内虹膜睫状体和视网膜组织存在高密度的σ1受体.结论 虹膜睫状体和视网膜中均富含σ1受体,PET可用于活体眼内神经受体分布的研究.
关键词： 正电子发射断层扫描术 体外放射自显影术 σ1受体 动物 -
药物成瘾的功能影像学研究进展
药物成瘾是世界上当前严重的公共卫生问题之一,目前认为药物成瘾是一种慢性、复发性的脑部疾病.它具有两个重要特征:(1)不顾后果地强迫性觅药行为;(2)极高的复发率.对药物成瘾的确切机制,目前尚未完全阐明.近年来发展出的一些影像学技术包括单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT),正电子发射断层扫描术(positron emission tomography,PET)和功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI),它们能够直观地反映脑的功能情况,为了解药物成瘾的机理提供了新的方法,本文就精神兴奋剂和阿片类药物成瘾的功能影像学研究作一简要的总结,重点在于药物成瘾过程中所涉及的神经环路和脑区,对于神经递质、受体等的变化不做主要描述.
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18F-L-DOPA PET/CT显像诊断先天性高胰岛素血症的研究进展
先天性高胰岛素血症（CHI）是由于胰腺β细胞分泌过多的胰岛素导致顽固性的低血糖及与血糖水平不相称的相对高胰岛素血症。CHI的治疗方法包括内科治疗和外科手术治疗，对于内科治疗无效或效果不佳的患者常需要外科手术治疗。CHI主要分为局灶型和弥漫型，局灶型CHI可通过外科手术切除病灶而治愈，弥漫型CHI需进行胰腺次全切除术治疗。因此，手术治疗前明确病理类型至关重要。CT、MRI及超声等影像学检查对于鉴别局灶型与弥漫型CHI具有一定的局限性，而18F-左旋多巴PET/CT显像具有一定优势。笔者对18F-左旋多巴PET/CT显像诊断CHI进行了综述，对临床实践具有一定的指导意义。
关键词： 先天性高胰岛素血症 左旋多巴 正电子发射断层扫描术 体层摄影术 X线计算机 -
布朗医生日记——消费者总是正确的吗?
每周五上午是我们医院的病例研讨时间,通常是观看大学附属医院的病例研讨视频,有时也有现场讲座.本周五讲座的题目是正电子发射断层扫描术(PET),主讲人是来自帕罗奥多市的赛高医生.
关键词： 消费者 肿瘤 正电子发射断层扫描术 -
异位ACTH综合征:岩下窦采血结合综合影像学的诊断价值
目的:分析异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征(EAS)的影像学表现,比较胸腹部多层螺旋CT(MSCT)、正电子发射断层扫描术(PET)在病灶检出中的差异,评估双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)结合综合影像学对异位ACTH综合征的诊断价值.方法:20例根据临床症状、生化指标高度疑诊为EAS的病例,同时进行胸腹部MSCT及18F-FDG PET/CT检查,对照病理结果分析其影像学表现特点,统计不同检查方法对病灶的检出率及诊断准确性.结果:20例经综合影像学方法结合临床症状、生化指标明确为异位ACTH综合征,其中14例经手术病理证实,1例为2个病灶,13例为单发病灶.15个病灶位于纵隔9个(60％),肺部4个(26.67％),胰腺2个(13.33％);6个为圆形,2个为卵圆形,2个分叶状,5个形态不规则,直径0.6～7.0 cm,平均2.45 cm,均无钙化及出血;8个肿块境界清楚(8/15),11个肿块密度均匀(11/15),增强后9例呈轻度强化,4例呈中度强化,2例呈明显强化.病理结果显示14例为神经内分泌肿瘤,1例为胸腺瘤A型.MSCT对EAS肿块定位诊断的阳性率为80％ (16/20),18F-FDG PET/CT的阳性率为68.75％ (11/16).结论:在异位ACTH综合征诊断中多种影像学的序贯检查非常重要,垂体MRI及BIPSS结合生化指标是异位ACTH综合征的定性诊断方法,胸腹部MSCT是肿瘤定位的首选方法,PET/CT是重要的补充手段,多种影像学方法结合可提高对异位内分泌肿瘤的检出率,有助于手术治疗方案的制定.
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正电子发射断层扫描术在兔眼神经受体成像的应用
目的 采用正电子发射断层扫描术(positron emission tomography,PET)对家兔眼内的神经受体进行定量检测及成像.方法 选择家兔16只随机分为4组(n=4),用PET来检测4种不同的神经受体:标记化合物[11C]raclopride 测定多巴胺D2受体;[11C]CFT 测定多巴胺载体;[18F]MPPF用于测定5-羟色胺受体;[11C]SA4503测定O1受体.对每一组家兔在完成基线测定后,不改变体位,进行第2次测定.每组中的2只家兔在测定前注射拮抗剂进行预处理测定;另2只家兔在测定过程中注射拮抗剂进行置换测定.并且在PET测定后15 min进行体外放射自显影术,比较二者的测定值.结果 PET的基础测定中眼球组织和脑组织都成像,但眼球组织的放射能较脑组织中明显低下.除[18F]MPPF,预处理测定显示眼前段的摄取减少25%-28%.但是置换测定中,只有[11C]SA4503摄取减少了20%,[11C]raclopride 有16%被阻断,[11C]CFT则没有明显变化.PET成像后的放射自显影术可以看出家兔眼内的神经受体主要聚集于视网膜和虹膜睫状体,且放射自显影术成像比PET成像信号清晰.结论 在兔眼中PET中神经受体的结合率没有特异性.
关键词： 正电子发射断层扫描术 受体 放射自显影术 预处理测定 替换测定 -
盐酸氟西汀治疗首发抑郁症患者脑局部葡萄糖代谢变化的PET研究
目的.探讨首发抑郁症患者经盐酸氟西汀治疗后脑葡萄糖代谢率的变化.方法8例首发抑郁症患者经盐酸氟西汀治疗前、后进行正电子发射断层扫描术(positron emissiontomography,PET),并采用统计参数地图(SPM,P值设为0.001)方法分析.以汉密顿抑郁量表(HAMD)、Montgomery-Asberg抑郁量表(MADS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)、中国修订韦克斯勒成人智力量表(WAIS-RC)、中国修订韦克斯勒记忆量表(WMS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)评价临床症状改善及神经心理变化.结果SPM分析显示,首发抑郁症经盐酸氟西洒治疗有效者的左侧额上回、左侧额中回、右侧脑岛、左侧顶上小叶、右侧顶下小叶及右侧小脑后叶的局部葡萄糖代谢率显著高于治疗前(P＜0.001);左侧丘脑、左侧豆状核的局部葡萄糖代谢率显著低于治疗前(P＜0.001).结论盐酸氟西汀可使首发抑郁症患者的前额叶皮质、丘脑的局部葡萄糖代谢率发生变化.
关键词： 抑郁症 正电子发射断层扫描术 脱氧葡萄糖 盐酸氟西汀 -
颈内动脉注射MPTP法制作恒河猴帕金森病模型
目的研究颈内动脉注射MPTP法制作恒河猴帕金森病模型及其效果.材料与方法健康恒河猴10只,按1.2mg/kg剂量抽取新鲜配置的MPTP生理盐水溶液,穿刺并缓慢注入颈内动脉(2min内注射完毕).术后1周将新鲜配置的阿朴吗啡生理盐水溶液按0.2mg/kg行肌肉注射,恒河猴向造模手术对侧旋转大于等于6次/min、肌张力增高、运动减少、反应迟钝为模型成功的评定标准.对恒河猴在造模术前1周和造模成功术后10周行正电子发射断层扫描术(PET)检查,模型制作后16周灌杀动物获取脑组织标本行免疫组织化学检测.结果模型制作后5～7天动物出现进食和活动减少,对侧肌张力增高及出现对侧肢体震颤,表情呆滞,对外界刺激反应淡漠等症状.术后1周经阿普吗啡诱导动物出现激惹症状,并向造模对侧旋转7～10次/min.PET检查发现造模侧基底节术后代谢降低.免疫组织化学检测显示模型侧中脑黑质TH阳性细胞明显减少,细胞形态不规则,胞体皱缩或崩解,不能显示细胞突起,难以发现细胞间联系,上述变化在黑质致密带中央外侧部较正中损害更为明显.结论本实验证实颈内动脉注射MPTP能诱导出帕金森病的绝大多数症状,如:面部表情呆板、自发运动减少、肌强直、姿势性震颤和运动迟缓.病理检查发现黑质酷氨酸羟化酶阳性的多巴胺能神经元广泛损伤和消失,与帕金森病患者病理改变相似.从行为学、病理学和PET检测等方面均支持颈内动脉注入MPTP可制作出恒河猴帕金森病模型,该动物模型可作为帕金森病研究的基础平台.
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基于非线性统计估计技术的PET散射校正
散射事件是影响正电子发射断层扫描术(Positron emission tomography,PET)图像重建质量的一个重要因素.我们根据投影图像的分布特征,基于泊松数据模型,利用大似然期望值法(Maximum likelihood expectation maximization, MLEM)对正弦图进行散射校正.比较采用MLEM方法和去卷积法进行散射校正后的正弦图以及重建图像,结果表明我们的方法在进行散射补偿的同时,增加了图像的对比度,效果优于传统的校正方法.
关键词： 散射校正 正电子发射断层扫描术 泊松数据模型 最大似然期望值法
