首页 > 文献资料
-
慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭死亡相关因素分析
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者死亡的相关高危因素.旨在评估病情,加强干预.方法:收治COPD患者82例,其中41例死于呼吸衰竭作为死亡组,41例作为对照组.对两组临床资料进行回顾性分析,并对其进行相关因素分析.结果:死亡组平均年龄、体重指数(BMI)、住院首次PaO2、高PaCO2、前1年住院的次数、并发慢性肺源性心脏病(以下简称为肺心病)及肺功能等指标与对照组比较,具差异有显著性(P<0.05).结论:年龄、BMI、PaO2、PaCO2、前1年住院的次数、并发肺心病,肺功能是预测COPD患者死亡的重要因素,综合评估COPD患者病情,对可控指标给予早期干预治疗.
-
腹部闭合伤死亡因素分析
我们对近12年来收治的68例腹部闭合伤死亡相关因素进行分析研究,以期提高抢救成功率,减少病死率.
-
医院获得性铜绿假单胞菌血流感染的临床分析
目的 分析医院获得性铜绿假单胞菌血流感染的临床特征及死亡相关因素,为临床诊治提供参考依据.方法 回顾性分析医院2010年1月-2011年12月由铜绿假单胞菌引起的医院获得性血流感染患者临床资料,根据是否暴露于危险因素进行死亡相关单因素及多因素分析,单因素分析分别比较不同危险因素之间死亡率的差异,多因素分析采用logistic回归分析.结果 51例血流感染患者98.0%出现发热,72.5%伴寒颤;31.4%有血液系统疾病,白细胞、中性粒细胞低于正常值,余患者中97.1%白细胞或(和)中性粒细胞升高;37.3%为导管相关性血流感染,35.3%发生感染性休克;病死率为29.4%,死亡相关单因素分析显示,年龄≥70岁、糖尿病、心脏疾病、肺部感染、血白蛋白< 30 g/L、血红蛋白<90 g/L、有创机械通气、血液透析、入住ICU与死亡相关;logistic回归分析显示,糖尿病、血红蛋白<90 g/L是死亡相关因素.结论 医院获得性铜绿假单胞菌血流感染多伴有发热、寒颤、白细胞或(和)中性粒细胞升高,糖尿病、血红蛋白<90 g/L为死亡相关因素.
-
哮喘致死原因的临床分析
哮喘患者若症状控制不良,常频繁就诊、住院,甚可引起死亡,据统计,美国1980~1989年间哮喘死亡率增长了50%.故近年提出致死性哮喘(Fatal或lifethreatening asthma)的概念,其中又包括濒于致死性哮喘(Near-fatal asthma)和突发致死性哮喘(Sudden onsetfatal asthma, SFA).我国目前尚缺乏对哮喘发病状况的大规模流行病学调查资料,对哮喘死亡相关因素的数据甚少.我们通过对本院近3年收治的重症哮喘病例,尤其是死亡病例的回顾性分析,试图了解此种特殊类型哮喘的临床特点与防治现状,探讨其预防管理的对策.
-
高血压脑出血微创颅内血肿清除术死亡因素分析
微创清除术治疗高血压性脑出血死亡的相关因素为:脑疝形成、出血量及部位、再出血、意识状态、感染、脑水肿、多器官功能衰竭、消化道出血及年龄.
-
老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸衰竭合并肺部感染及死亡相关因素分析
目的探讨老年COPD患者呼吸衰竭合并肺部感染的原因、治疗及影响预后的相关因素.方法对126例住院的老年COPD患者呼吸衰竭合并肺部感染及死亡的临床资料进行回顾性分析,并和110例非老年COPD患者组对照.结果126例呼吸衰竭合并肺部感染及死亡的相关因素有:年龄、基础疾病与伴发症、肺部感染及病原菌、治疗和抢救不当等,比较肯定的认为肺部感染是主要的危险因素.结论本组患者死亡相关因素为基础疾病、呼吸衰竭和肺部感染三者互为因果,但肺部感染是加重呼吸衰竭死亡的主要危险因素,合理应用抗生素是改善呼吸衰竭降低病死率的关键.
-
重症胎粪吸入综合征患儿临床与死亡相关因素分析
目的探讨重症胎粪吸入综合征(MAS)患儿的临床与死亡相关因素,以利进一步降低重症MAS的病死率.方法对1993~1996年间上海新华医院、上海医科大学儿科医院、北京儿童医院等9家医院收治的81例重度MAS患儿的资料进行分析,应用SAS统计软件,对死亡因素进行秩和检验及χ2检验.结果 81例患儿中死亡32例,病死率39.5%.胎龄、1分钟Apgar评分及多种并发症如持续肺动脉高压、缺血缺氧性脑病和气胸的发生与死亡密切相关(P<0.05).结论 20世纪90年代中期重症MAS的较高病死率(接近40%)提示,对常规分娩时的复苏吸引和单纯通气效果应进一步进行评估.
-
30例隐球菌脑膜炎患者临床特点及早期死亡相关因素分析
目的 总结隐球菌性脑膜炎患者的临床特征、寻找能预测患者早期死亡的因素.方法 收集2006年1月~2012年1月中国医科大学附属第一医院收治的30例隐球菌脑膜炎患者的临床表现、实验室检查及治疗转归情况,应用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果 30例隐球菌性脑膜炎患者临床表现以头痛(100%)、发热(80%)、神智改变(63.3%)、视力(43.3%)、听力(20%)障碍、其他颅神经受累(53.3%)为主;单因素相关分析表明:其他颅神经受累(P<0.05)、既往存在慢性疾病(P<0.05)、粒细胞比率升高(P<0.01)与患者14d死亡呈正相关,而联合抗真菌治疗(P<0.01)与患者14d死亡呈负相关;二分类因变量logistic回归分析(backward LR)表明:其他颅神经受累(OR 37.14,P<0.01)、粒细胞比率升高(OR 37.14,P<0.01)及治疗力度不够(OR0.00,P<0.01)与患者14d死亡强相关.结论 其他颅神经受累、粒细胞比率降低及治疗力度不够是隐球菌脑膜炎患者早期死亡的独立危险因素.
-
2001-2003年锡山社区5岁以下儿童死亡相关因素分析
5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区人民群众健康状况的重要指标.它与国家或地区的经济文化和卫生条件密切相关,也是妇幼保健服务的敏感指标.根据国家和江苏省的要求,我区已把5岁以下儿童生命监测项目纳入三网常规工作.为了提高本区儿童生存质量,降低5岁以下儿童死亡率,不断提高儿童保健工作水平,现对2001-2003年5岁以下儿童死亡相关因素进行分析,报告如下:
-
高血压脑出血微创清除术死亡因素分析
目的 探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡相关因素.方法 通过对微创治疗脑出血死亡的16例病例进行回顾性分析.结果 16例死亡的病例中,8例死于脑疝形成,4例死于再出血,3例死于肺部感染,1例死于多器官功能衰竭.结论 微创清除术治疗高血压性脑出血的相关因素为:脑疝形成、出血量及部位、再出血、意识状态、感染、脑水肿、多器官功能衰竭、消化道出血及年龄.
-
宁波市江北区127例围产儿死因分析
围产儿死亡率是衡量围产期医疗、保健工作质量的一个重要指标.为探讨围产儿死亡相关因素,采取相应对策,从而进一步降低围产儿死亡率,我们对1995-2007年我区127例围产儿死亡进行了回顾性分析.
-
兴化市1997~2006年孕产妇死亡情况分析
为了更好地贯彻落实<母婴保健法>,提高我市妇女的生存质量,现将我市1997~2006年孕产妇死亡情况分析如下,以便探讨孕产妇死亡相关因素,为制订相应的干预措施提供科学依据.
-
老年肺心病56例死因分析
为探讨老年肺心病死亡相关因素,提高诊治水平,现将我科收治的56例老年肺心病死亡病例就死因及防治对策进行分析报道如下.
-
新生儿持续肺动脉高压临床与死亡相关因素分析
目的 分析新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床和死亡相关因素,以利于进一步降低PPHN的病死率.方法 分析40例PPHN患儿的临床资料.结果 40例患儿中死亡17例,病死率42.5%.羊水污染、酸中毒、肺动脉收缩压及各种并发症的发生可能是PPHN死亡的高危因素.结论 新生儿PPHN病因复杂,治疗困难,病死率高.早期诊断、及时给予恰当的治疗可改善预后.
-
丽水市莲都区围产儿死亡监测
1999~2002年丽水市莲都区开展围产儿死亡监测工作,旨在了解围产儿死亡相关因素,为降低围产儿死亡率,采取对应的防治措施.
-
新生儿休克48例临床分析
新生儿休克是新生儿期的常见急症,其临床症状不典型,病情进展迅速,病死率高.为探讨新生儿休克的早期临床表现、流行病学及死亡相关因素,我们对我院48例新生儿休克病例进行回顾性分析,现报告如下.
-
综合ICU患者死亡相关因素分析
分析进入ICU患者死亡相关因素分析,91例死因:①中枢性呼吸循环衰竭;②休克;③多系流器官功能衰竭;④猝死.
-
高血压脑出血手术患者的死亡因素分析
目的 探讨影响高血压脑出血(HICH)手术患者术后死亡的相关因素.方法 对156例HICH手术患者的死亡相关因素进行分析.结果 年龄、出血量、术前器质性疾病、术前瞳孔变化、术前GCS评分、手术时机、术后再出血、术后并发症8个因素与死亡有关(均P<0.05);而性别、出血是否破入脑室、术前意识障碍、手术方式、出血部位5个因素与死亡无关(均P>0.05).结论 准确把握手术时机,预防术后再出血及控制术后并发症是减少病死率,提高抢救成功率的重要保证.
-
影响慢性呼吸衰竭预后的相关因素分析
目的探讨影响慢性呼吸衰竭死亡的相关因素.方法选择5年内因慢性呼吸衰竭死亡病例28例(死亡组)与经治疗后好转的病例48例(好转组)进行回顾性多因素对比分析.结果死亡组二氧化碳(CO2)潴留程度、消瘦的比例、呼吸道真菌感染率、其他并发症率(DIC、消化道出血、休克、肾功能衰竭、痰液阻塞、肺不张、气胸、心律失常)及呼吸兴奋剂、利尿剂的使用率均显著高于好转组.结论消瘦、真菌感染、严重并发症均能影响慢性呼吸衰竭的预后.重视呼吸衰竭患者的营养支持,及时发现及治疗真菌感染和其他并发症,合理、恰当使用呼吸兴奋剂和利尿剂有可能降低患者的病死率.
-
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者死亡原因探讨
COPD急性加重 (AECOPD)是COPD患者住院和死亡的主要原因, 国外报道 AECOPD 的住院病死率为2.5%~30.0%[1].为了解国内这方面的情况,我们对我院AECOPD住院患者的病死率和死亡相关因素进行了分析.对象与方法一、研究对象选择 2007年1月至2011年4月洛轴医院呼吸内科及急诊科收住的 AECOPD患者, 多次住院者只纳入后1次.AECOPD的诊断标准按照中华医学会呼吸病学分会制定的<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>(2007年修订版).