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  • 手指末节软组织缺损V-Y皮瓣修复治疗体会

    作者:苗志刚;刘振功;刘峰

    包钢医院厂区门诊位于包钢生产区内,随着生产规模的不断扩大,产业工人越来越多,工伤的发生率也随之提高,这其中手外伤的发生率为高.面对经常出现的手指外伤末节软组织缺损和指骨外露,若不能及时修复创面易发生感染、坏死而导致截指,所以只有妥善解决了皮肤的覆盖问题,才能尽可能多的保留手指的功能及外观.2010年5月~2012年5月收治手指末节软组织缺损及指骨外露患者65例(76指),均采用V-Y皮瓣推进术修复指端缺损取得了良好效果,现报告如下.

  • 反向双V-Y瓣法修复唇裂Ⅱ期鼻畸形

    作者:郭妤;刘天一;周轶群;杨平;曾继平;祁佐良

    目的 探讨反向双V-Y推进瓣法延长鼻小柱对单侧唇裂Ⅱ期继发鼻畸形的整复效果.方法 鼻小柱处设计两个相反方向的V形切口,应用双V-Y推进瓣延长患者的鼻小柱,结合鼻尖整形、隆鼻术及患侧鼻孔改形皮瓣进行综合整复.结果 27例患者切口均为Ⅰ期愈合,术后鼻小柱明显延长,鼻尖点抬高,鼻翼塌陷、鼻尖低垂、鼻背低平等形态得到了明显改善.结论 反向双V-Y推进瓣对于单侧唇裂Ⅱ期鼻畸形的整复效果明显,值得临床应用与推广.

  • 血管神经蒂V-Y皮瓣修复手指末节Ⅱ区皮肤缺损

    作者:周飞亚;高伟阳;吴剑彬;蒋良福;杨景全;丁健;褚庭纲

    目的 讨论以血管神经蒂V-Y皮瓣修复手指末节Ⅱ区皮肤缺损的操作力法、治疗效果及临床意义.方法 自2014年5月至2016年8月,以血管神经蒂V-Y皮瓣修复12例12手指末节Ⅱ区皮肤缺损,患者均伴有肌腱或骨骼外露以及甲基质残留.切取皮瓣面积2.0 cm× 2.0 cm~2.0 cm× 2.5 cm,皮瓣供区直接缝合.结果 术后12例12手指移植皮瓣完全存活.随访10例10指,失访2例.随访时间6~12个月,术后皮瓣外观满意,两点分辨觉为4~6 mm.结论 血管神经蒂V-Y皮瓣修复伴有肌腱骨骼外露手指末节Ⅱ区皮肤缺损足简单可靠的方法,能兼顾耐用性、外观及感觉恢复,且不产生供区伤害.具有良好的安全性和普及性.

  • 易位转移的V-Y皮瓣在面部缺损修复中的应用

    作者:杨硕成;李军辉;邢新;薛春雨;张敬德;李蠡;郭恩覃

    V-Y皮瓣是临床常用的皮瓣之一,已广泛应用于头面部、躯干、四肢等全身各个部位皮肤缺损的修复[1-4].经典的V-Y皮瓣经推进方式转移修复缺损,也有许多改良的报道[3-7],但由于V-Y皮瓣仅能以推进或者推进结合旋转的方式转移,皮瓣的推进幅度受到一定的限制.我们着眼于V-Y皮瓣转移方式的改良,设计了一种改良的以易位方式转移的V-Y皮瓣,应用于临床并作了初步临床报道[8].自2005年2月至2006年8月,应用此皮瓣修复面部中等大小皮肤缺损共16处,获得了满意效果.

  • V-Y皮瓣推移术修复指端缺损120例报告

    作者:恽常军

    临床上急诊手外伤指端缺损,只有妥善解决了皮肤的覆盖问题,才能尽可能多地保留伤手的功能及外观.我院自1997年5月~2002年12月急诊应用V-Y皮瓣推移术修复指端缺损120指,取得了较满意的疗效,现报告如下.

  • 臀股部双V-Y皮瓣治疗坐骨部压疮

    作者:张功林;王行高;胡军;师富贵;赵来绪;杨军林;周建华;薛钦义

    目的 报道臀股部双V-Y皮瓣治疗坐骨部压疮的临床结果.方法 自2013年3月-2017年10月间,应用臀股部双V-Y皮瓣修复7例坐骨部压疮.男5例,女2例,年龄26~57岁,平均36.5岁.其中,胸、腰椎骨折伴完全性脊髓损伤5例,脑梗塞可行走2例.均为坐骨部Ⅳ度压疮,深度达骨面.创面大小为7.0 cm×8.0 cm~8.5 cm×12.5 cm.术后通过微信、电话、门诊随访.结果 术后皮瓣全部成活,1例术后发生表浅感染,经更换敷料逐渐愈合;所有患者随访16~47个月,平均38个月,术后皮瓣成活良好.所有的缺损均修复成功,没有发生伤口裂开与压疮复发.结论 该项技术操作简单,不损伤肌肉功能,对能行走的压疮患者是一种理想的手术方法.

    关键词: 压疮 V-Y皮瓣 臀部 股部
  • 局部"V-Y"推进皮瓣治疗手指外伤末节缺损

    作者:吴定凡

    手指外伤常出现末节组织缺损和骨外露,对末节组织缺损和骨外露修复覆盖是手指外伤治疗中极为重要的方法,对恢复手指功能极为关键.本院于2004年2月至2008年5月治疗手外伤158例,其中84例98指末节组织缺损采用局部"V-Y"推进皮瓣修复覆盖术治疗,效果满意,现报告如下.

  • 手外伤指端缺损手术修复150例方法选择

    作者:高翔

    近几年来手外伤患者越来越多,临床上手外伤指端缺损病例占其一大部分, 处理此类外伤的原则是首先解决皮肤的覆盖问题, 然后尽可能多的保留伤手的功能及外观.我院自1997年11月~2005年12月应用V-Y皮瓣,邻指皮瓣,岛状皮瓣, 残端缝合修复指端缺损150例,取得了较满意的疗效,现报告如下.

  • 改良“V-Y”推进皮瓣结合甲床延长修复指尖缺损

    作者:孙金刚;陈岩;焦涛;段崇锋;孙荣涛

    目的:探讨改良后“V-Y”推进皮瓣结合甲床延长修复指尖缺损的临床应用效果。方法2012年2月—2014年2月,应用改良“V-Y”推进皮瓣结合甲上皮远端切除2.0~4.0 mm治疗46例指尖缺损。结果术后随访2~9个月,平均5个月,46例皮瓣全部成活,指甲生长良好,指甲增加2.0~4.0 mm,外形满意。结论改良“V-Y”推进皮瓣结合甲床延长术修复指尖缺损是一种操作简单、实用、效果较好的手术方法。

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