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甲状腺隐匿性癌临床分析
目的:提高对甲状腺隐匿性癌的发现率.方法:对13例甲状腺隐匿性癌患者采取术前淋巴结细针抽吸细胞学检查及活检,甲状腺扫描,术后甲状腺连续切片病理检查.结果:本组13例甲状腺隐匿性癌患者均通过术后连续切片病检证实.结论:术前对淋巴结细针抽吸细胞学检查及活检,甲状腺扫描,术中行甲状腺癌联合根治,术后连续病理切片是治疗和诊断甲状腺隐匿性癌的重要手段.
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细针抽吸细胞学检查在乳腺癌诊断中的价值
目的 研究细针抽吸细胞学检查在乳腺癌诊断中的临床价值.方法 选择2007年8月至201 1年4月在本院进行细针抽吸细胞学检查的93例乳腺癌病患作为研究对象.结果 与病理学检查结果相比较,细针抽吸细胞学检查共查出良性乳腺肿瘤47例,检出率92.1%,查出恶性乳腺癌46例,检出率为92.8%.结论 细针吸取细胞学检查可以作为乳腺癌的一项重要检查手段,它具有较高的诊断准确性,但也存在一定局限性,对一些疑难病例有一定的漏诊误诊率.
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甲状腺细针穿刺活检及细胞学检查
细针穿刺活检细胞学检查对许多甲状腺疾病具有可靠的诊断价值.本文简要介绍甲状腺穿刺活检的历史、细针穿刺方法及甲状腺细胞学表现的组织病理基础,详细介绍各种甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、各种甲状腺癌及甲状腺髓样癌的细胞学特点.
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彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值
甲状腺结节是临床上常见的甲状腺疾病,病因有炎症、肿瘤、自身免疫性疾病及退行性变等,准确鉴别甲状腺结节的良、恶性具有重要的临床意义,因此疾病检查非常重要,目前甲状腺结节的检查方法有甲状腺细针抽吸细胞学检查、核素检查、实验室检查、CT、磁共振成像(MRI)及彩色多普勒超声检查方法等,彩色多普勒超声以其无损伤、可重复及更大的临床参考价值作为首选,回顾分析我院甲状腺结节超声声像图资料,探讨其诊断价值.
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彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值
甲状腺结节是临床上常见的甲状腺疾病,病因有炎症、肿瘤、自身免疫性疾病及退行性变等,准确鉴别甲状腺结节的良、恶性具有重要的临床意义,因此疾病检查非常重要,目前甲状腺结节的检查方法有甲状腺细针抽吸细胞学检查、核素检查、实验室检查、CT、磁共振成像(MRI)及彩色多普勒超声检查方法等,彩色多普勒超声以其无损伤、可重复及更大的临床参考价值作为首选,回顾分析我院甲状腺结节超声声像图资料,探讨其诊断价值.
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介入性超声在颈部的应用
目的:探讨彩色多普勒超声在颈部的应用,特别是在甲状腺穿刺活检中的应用方法及临床应用价值.方法:回顾近三年来彩色多普勒超声引导下甲状腺穿刺活检的病例资料,研究细针抽吸细胞学检查与粗针切割组织学检查的操作方法、取材,并将二者进行比较.结果:患者先行细针抽吸细胞学检查,对于细胞学检查不能诊断的病例,建议再行FNA或粗针穿刺,75例全部取材成功.结论:细针抽吸细胞学检查与粗针切割组织学检查可以明确不同甲状腺结节的病理类型及病期,对于特殊的病例二者可联合应用.
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颈部淋巴结细针穿刺误诊原因分析
目的:颈部淋巴结肿大的成因可分为炎症性肿大及肿瘤性肿大。文中分析颈部淋巴结细针穿刺病理诊断中的难点及避免误诊及漏诊措施。方法回顾性分析南京军区南京总医院病理科2010至2013年颈部淋巴结细针穿刺病例435例,并与对应淋巴结组织学活检结果比较。结果7例患者淋巴结细针穿刺与组织活检诊断结果不相符合,均因颈部淋巴结肿大而就诊。其中男性5例、女性2例;年龄41~71岁,平均年龄(58.4±8.9)岁;临床局部淋巴结肿大6例,全身淋巴结肿大1例;7例均可触及肿大淋巴结,直径1~4 cm。细针穿刺细胞学检查( fine-needle aspiration cytology , FNAC)将淋巴瘤误诊为差分化转移癌1例、低分化腺癌误诊为恶性淋巴瘤1例、淋巴瘤诊断为淋巴组织增生建议活检2例、提示恶性肿瘤未进一步分类1例、描述镜下特点建议淋巴结活检2例。与活检结果对比,FNAC的定性诊断符合率为99.3%(432/435)、误诊率1.6%(7/435)。结论 FNAC对初筛淋巴结疾患的良恶性及肿瘤类型有重要意义,而对于淋巴造血系统疾病的形态特征、诊断鉴别以及穿刺技术的熟悉与掌握,是降低FNAC诊断漏诊及误诊率的关键。
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超声引导下负压细针抽吸细胞学检查对甲状腺结节的诊断价值
目的 评估超声引导下负压细针抽吸细胞学检查(US-FNA)对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法 回顾性分析471例患者的492个结节US-FNA结果.所有结节均进手术切除并作术后组织病理学检查,将抽吸细胞学诊断结果和术后病理进行比较.结果 以术后病理学诊断为标准,US-FNA敏感性87.1%(366/420),特异性为75.0% (36/48),准确率85.8% (402/468),阳性预测值为96.8%(366/378),阴性预测值为40.0% (36/90),假阳性率25.0%(12/48),假阴性率12.8%(54/420).结论 US-FNA具有诊断价值好、操作方便及不良反应少等优点,是甲状腺良恶性结节术前诊断可靠的方法,具有较高的临床实用价值.
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超声联合FNAC检查对甲状腺结节的诊断价值探讨
目的:探讨超声联合细针抽吸细胞学检查(FNAC)对甲状腺结节的诊断价值.方法:选择某医院接受超声和FNAC检查患者112例作为研究对象,讨论超声联合FNAC的诊断价值.结果:结节大小不是判定结节性质的主要参考依据;结节微钙化情况、边界清晰度及纵横比≥1可作为参考指标;结节声学特点可作为诊断参考指标;超声联合FNAC诊断敏感性与特异性分别为75%、76%.结论:超声联合FNAC检查能够有效提升甲状腺恶性结节预估水平,有效避免诊断性手术或过度治疗.
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肝细针抽吸细胞学检查联合AFP检测对肝癌的诊断价值探讨
为了观察细针抽吸细胞学检查联合AFP检测对肝癌的诊断价值,笔者对37例原发性肝癌(PHC)患者行肝细针抽吸细胞学检查,同时测定患者血清中甲胎蛋白(AFP)含量,探讨二者联合检查对PHC的诊断价值.
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甲状腺隐匿性癌临床诊断与治疗(附10例报告)
目的 提高对甲状腺隐匿性癌的发现率.方法 对本组10例甲状腺隐匿性癌采取术前淋巴结细针抽吸细胞学检查及活检,甲状腺扫描,术后甲状腺连续切片病理检查.结果 本组10例甲状腺隐匿性癌患者均通过术后连续切片病检证实.结论 术前对淋巴结细针抽吸细胞学检查及活检,甲状腺扫描,术中行甲状腺癌联合根治,术后连续病理切片是治疗和诊断甲状腺隐匿性癌的重要手段.
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超声联合细针抽吸细胞学检查对甲状腺结节的诊断价值
目的 探讨超声联合细针抽吸细胞学检查(FNAC)对甲状腺结节的诊断价值.方法 回顾性分析61例甲状腺结节患者(共65个结节)术前FNAC和声像图资料,统计结节微钙化、边界不清、结节呈低回声、纵横比及结节周围声晕声学特征参数,分析上述超声参数诊断甲状腺恶性结节的敏感性和特异性,绘制阳性超声参数预测结节良恶性的ROC曲线并计算曲线下面积,确定佳诊断界点,评估其诊断效能.结果 超声对甲状腺结节诊断价值与阳性超声参数数量有关,满足0、1、2、3、4、5项阳性超声参数的恶性率分别为12%、47%、67%、82%、89%及100%;边界不清和纵横比≥1具有较好的诊断价值,其阳性预测值分别为90%和90%.阳性超声参数预测结节恶性率的ROC曲线下面积为0.819,以具有2个以上阳性超声参数为恶性结节的诊断标准,超声联合FANC诊断恶性结节的敏感性为75%,特异性为76%.结论 超声联合FANC可以提高甲状腺恶性结节的预测准确率,有助于减少诊断性手术和过度治疗.
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超声引导甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用价值
目的 评估超声引导下细针穿刺抽吸细胞学检查(US-FNA)对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法 回顾性分析46例患者的53个结节进行US-FNA检查,将穿刺细胞学诊断结果与手术病理及临床随访结果进行对照分析.细胞学诊断结果采用2017版Bethesda的分类标准.结果 53个结节中,经病理及临床随访证实17个为恶性结节,35个为良性结节;经细胞学诊断33个(62.26%)为良性结节,14个(26.42%)为恶性结节,4个(7.55%)为可疑恶性,2个(3.77%)涂片不满意.超声引导下针吸涂片细胞学检查结果与手术病理及临床随访结果相比较,无显著差异.结论 U S-FN A具有诊断价值好、操作方便及不良反应少等优点,是甲状腺良恶性结节术前诊断可靠的方法,具有较高的临床实用价值.
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超声引导下粗针切割病理组织学在乳腺癌诊断中的应用
近年来随着乳腺癌发病率的升高,如何正确诊断乳腺肿块性质成为临床医师日益关注的问题,即往乳腺肿块的诊断通常采用细针抽吸细胞学检查或乳腺手术切除冰冻病理学检查,前者由于存在着取样不足需要多次穿刺操作及诊断准确率低等缺陷,近来在超声引导下粗针切割,使乳腺癌的诊断准确率明显提高,该技术的应用在超声引导下进行,定位准确不受体位限制而成为一项有助于临床的诊断方法,我院近年来在超声引导下使用该方法对疑乳腺癌患者进行诊断,现总结如下.