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2002～2006年五莲县农药中毒资料分析
目的 为了解五莲县农药中毒流行病学资料,制定预防措施,减少农药中毒事故的发生.方法 经过培训的专人登记2002～2006年间该县所有确诊为农药中毒患者的年龄、性别、中毒时间、中毒原因、中毒途径等临床资料.并进行分析.结果 共入选农药中毒患者1902例,死亡256例,病死率13.46%.其中生产性农药中毒571例,占30.02%,男性401例,女性170例,分别占70.23%、29.77%,中毒集中发生在6～9月份,共521例,占总病例数的91.24%;非生产性农药中毒1331例,占69.98%,男性536例,女性795例,分别占40.27%、59.73%,中毒季节性不明显.中毒年龄2～89岁,其中20～60岁1619例,占85.12%.结论 该县五年间非生产性农药中毒病例数和死亡率明显高于生产性农药中毒;6～9月份是生产性农药中毒高发季节,中毒人群以男性为主;20～60岁是中毒高发年龄.
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济南市农药生产企业职业危害调查
近年来,我市每年都有几起职业性农药中毒事故发生.为了及时掌握我市农药生产企业职业危害现状,保护广大职工身体健康,杜绝职业中毒事故的发生,1999年7～9月份我们对济南市农药生产企业进行了全面调查.现将调查结果报告如下:
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文登市2000～2001年生产性农药中毒调查
目前，我国农村是以家庭为单位的分散式劳动形式为主。生产性农药中毒较以集体劳动形式明显增多。为探讨农村生产性农药中毒的流行规律，以便采取有效地预防对策和措施，对我市农村2000～2001年发生的生产性农药中毒分析如下： 一、资料来源与方法 生产性农药中毒资料来源于本市各医院农药中毒报告卡和住院病例。对病例分布、中毒原因等进行统计分析。……
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山东省昆配农药使用现况的调查
目的摸清山东省混配农药使用现况,提出相应的农药中毒防治措施.方法以整群抽样的流行病学调查方式确定调查范围,观察期末对辖区内所有施药员进行问卷调查.结果共收录完整问卷2 503份.施药员使用单一农药的1 405人(占56.13%),使用混配农药的1 095人(占43.87%).使用混配农药者中自配的748人(占68.12%)、使用市售制剂的350人(占31.88%).农药混配品种主要是有机磷加另一种有机磷、有机磷加拟除虫菊酯类或三元混配等.单一农药中毒罹患率0.71%,混配农药中毒罹患率1.82%(x2=6.41,P＜0.025,RR=2.56,95%CI=1.20～5.47,AR=1.11%,ARP=60.94).结论混配用药可能使农药中毒发生的机会增加,中毒原因主要与不合理混用及缺少必要的防护措施有关.
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湖北省1999～2002年农村急性农药中毒情况
我们通过分析1999～2002年湖北省农村急性农药中毒情况的资料,探索农村农药中毒事故发生的规律,为防治农村农药中毒提供科学依据,以便更好地保护广大农民的健康.
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注射农药中毒10例临床分析
农药中毒较常见的是经皮肤的生产性中毒和经消化道的口服中毒,经静脉或肌肉注射中毒罕见[1].我院2002年1月至2010年1月诊治了10例注射农药中毒患者,报道如下.一、对象与方法1.对象:男6例,女4例.年龄31～57岁,平均(45±9)岁.5例自行注射农药,其中3例是医务人员或曾经从事医务工作,静脉注入,另2例皮下或肌内注入.3例林业工人生产时不慎误注射农药,均为皮下或肌内注入.2例被他人恶意强行注射农药,为皮下或肌内注入.农药注入量为5～40 ml,注入有机磷农药6例,种类为甲拌磷2例,乐果1例,敌敌畏1例,锌硫磷1例,甲胺磷1例.表现为恶心6例,呕吐5例,出汗5例,流涎5例,抽搐3例,瞳孔缩小6例,肺部湿哕音4例,注射局部疼痛6例、红肿6例,静脉炎3例.血胆碱酯酶(ChE)活力≥50%1例,30%～50%3例,30%以下2例.重度有机磷农药(OPI)中毒2例,中度3例,轻度1例.4例非OPI为溴氰菊酯1例,杀虫脒1例,草甘膦1例,阿维菌素1例.
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沙蚕毒系农药中毒的诊治
从生长于我国和日本近海称为异足索沙蚕的环节动物中可分离出沙蚕毒素.沙蚕毒系农药即是从沙蚕毒素衍生出的一系列仿生合成杀虫剂,在我国以杀虫双为代表.该系列农药具有高效、广谱、中等毒性和低残留的特点,在我国南方地区使用较广泛,中毒病例时有发生.
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血液净化治疗在急性农药中毒中的应用
目前,通过血液净化技术能清除的人体内毒物为数并不多,主要集中在醇类、水杨酸、盐类、茶碱、锂和某些药物[1].有报道,由1 000例急性中毒病人的毒物品种和死亡率情况(表1)可见,农药中毒是常见的急症中毒,且死亡率高达51%,百草枯中毒的死亡率更高达76%[2].农药中毒应用血液净化技术治疗的报道尚不多,治疗效果有时也不尽相同.血液净化技术如果应用得当,有望改善一些重症病人的预后,提高存活率,综述于下.
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急性混合农药中毒四十例
农药中毒是我国农民重要的职业卫生和公共卫生问题,为了解近年忻定盆地农民的农药中毒情况,我们对忻州市人民医院急诊科2000至2006年收治的40例生产性混合农药急性中毒患者的中毒和治疗情况进行分析.
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化学性药物中毒6486例
随着我国化学工业的发展以及国家有关"绿色农业"政策的实施,高效低度农药广泛应用于粮食生产和蔬菜管理,高毒类农药逐渐减少,绿色食品越来越被人们所重视,农药市场发生着新的变化,临床上的农药中毒是否有新的变化?随着社会的变革,社会矛盾和家庭矛盾使人们的思维方式发生着诸多的变化,婚姻、家庭和诸多不顺因素使一部分患者绝望而产生口服毒物的轻生念头.根据近年来农药市场的新变化及人们因各种原因发生的中毒情况,我们对2005年5月1日至2010年4月30日5年内在我院做毒物分析的中毒病例按中毒患者的性别、年龄以及中毒药物的类别、成分;中毒发生的季节和原因分别进行统计分析[1-2],以了解化学性药物中毒的新规律、新特点及新的危害,为临床中毒急救提供参考依据.
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我国急性有机磷杀虫剂中毒防治研究的进展和展望
我国急性有机磷杀虫剂(OPs)单剂与混剂中毒患者数占农药中毒总数70%以上,列急性化学物中毒首位.全世界每年发生农药中毒数百万人,也以急性OPs中毒人数为多,且90%以上中毒患者发生在发展中国家.因此,急性OPs中毒不仅在中国,而且在其他发展中国家也是严重危害健康的常见病之一,防治OPs中毒受到各国高度重视.我国"十五"期间对OPs急性中毒诊治的关键技术和远期健康影响进行了较深入的研究,取得不少进展.
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预防和控制农药中毒任重而道远
急性农药中毒人数一直列化学物中毒的首位.世界卫生组织(WHO)将防治全球农药中毒列入控制化学品危害优先考虑的项目,并组织开展了一系列的调查和研究工作.
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切实搞好我国急性农药中毒的防治工作
农药中毒为我国农村重要的职业卫生问题,也是危害农民健康的重大公共卫生问题之一.近几年我国急性农药中毒人数虽较20世纪80年代有所下降,但每年仍高达数万人,其中有机磷杀虫剂中毒占70%以上,列我国急性化学物中毒的首位.
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造纸厂工人农药中毒误诊及误报的教训
某医院报告县造纸厂发生一起3人"急性甲基托布津中毒"事故.经第二次劳动卫生学调查后,确认该医院所报中毒原因为误诊并错报,其教训深刻,值得反思.一、事故经过及患者诊治过程某县造纸厂于2000年4月初试生产果品包装纸,生产过程中使用了"甲基托布津"和"多菌灵".抄纸车间共30名工人.试产3～4 d后,调浆和复卷两工序中9人出现了不同程度的头痛、头晕、鼻塞、胸闷、气短、恶心、乏力、眼痛等症状,其中3名女工(32～35岁,患者甲和乙为调浆工、丙为复卷工)症状较重,在当地诊断为感冒,服药治疗,未间断工作.治疗10余天后,患者上述症状加重,并伴有视物模糊、腹痛症状,引起企业领导重视,送9人到市医院进行职业病检查.经检查,患者甲双眼结膜充血;肌酸磷酸激酶(CPK)46 U/L;乳酸脱氢酶(LDH)同功酶:LDH2 32.3%、LDH5 8.5%;肝功能正常.患者乙双眼结膜及咽部充血,双肺呼吸音粗,皮肤划痕(+);尿潜血(±);脑电图:低幅快波形;脑地形图:β功率广泛增高.患者丙心音低钝,肝剑突下2 cm,触痛;心电图:心肌劳损;肝功能:HBsAg(-)、丙氨酸转氨酶(ALT)174 U/L、天门冬氨酸转氨酶(AST)65U/L、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)357 U/L、碱性磷酸酶(ALP) 142 U/L,A/G = 1.16.
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2009-2011年合肥市蜀山区农药中毒流行病学分析
目的 为全面掌握合肥市蜀山区农药中毒的发生现状、危害程度、发病规律及分布特点,为控制、减少农药中毒的发生和做好网络报告管理工作提供依据.方法 利用健康危害因素监测信息系统对报告的农药中毒病例进行统计分析.结果 合肥市蜀山区农药中毒以非生产性中毒为主,女性中毒发生率高于男性；中毒病例年龄集中在25～ 45岁,占47.5％.中毒患者的病死率有随年龄增高逐渐增加的趋势,但差异无统计学意义(x2=7.391,P＞0.05).中毒农药以有机磷农药中毒为常见.结论 农药中毒已形成了一个严重的公共卫生问题,对居民健康产生深远的影响,应采用综合干预措施预防各类农药中毒事故的发生,尤其是要加强农药安全知识的宣传教育.
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2006-2012年无锡市农药中毒流行病学分析
目的 了解近年来无锡市农药中毒情况,为制定防治农药中毒策略,控制农药中毒发生提供科学依据.方法 选取无锡市2006-2012年中国疾病预防控制信息报告系统农药中毒报告卡,用Excel软件进行统计分析.结果 2006-2012年无锡市共发生农药中毒1 878例,死亡158例,病死率8.41％.男性中毒848人,占45.15％;女性中毒1 030人,占54.85％.生产性中毒298例,病死率1.34％;非生产性中毒1 580例,病死率9.75％.生产性农药中毒多发于第3季度,非生产性中毒多发于第2、3季度.生产性农药中毒主要由杀虫剂类引起,而非生产性农药中毒主要由杀虫剂类和除草剂类引起.结论 无锡市农药中毒情况仍较为严重,应制定有效的防治措施减少生产性尤其是非生产性农药中毒的发生.
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2007-2016年绵阳市非生产性农药中毒流行病学调查
目的 了解绵阳市2007-2016年非生产性农药中毒状况,为制定有效管理措施提供依据.方法 收集2007-2016年绵阳市农药中毒报告卡,对数据进行统计分析.结果 2007-2016年绵阳市共报告非生产性农药中毒2 090例,死亡195例,病死率为9.33％,其中误服与自服中毒者病死率差异有统计学意义(x2=8.72,P＜0.05),各年间病死率差异有统计学意义(x2=92.79,P＜0.05).男女性别比为1∶1.36,男性死亡数102例,病死率11.54％,女性死亡数93例,病死率7.71％,两者病死率差异有统计学意义(x2=8.83,P＜0.05).非生产性农药中毒患者平均年龄(43.79±21.65)岁,不同年龄组中毒类型的差异有统计学意义(x2=373.50,P＜0.05).误服农药中毒以＜15岁和≥65岁年龄组为主,自服农药中毒以35～＜55岁和≥65岁年龄组为主.非生产性农药中毒全年均有发生.杀虫剂和除草剂是引起非生产性农药中毒的主要毒物,分别占总中毒例数的63.68％和23.40％.杀虫剂中以有机磷杀虫剂多,占64.24％.结论 绵阳市非生产性农药中毒较严重,应加强农药的监督管理工作,加强宣传教育,提高对农药危害的认识,提高农民思想素质,从而有效防止非生产性农药中毒的发生.
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2007-2016年上海市松江区农药中毒流行病学分析
目的 了解2007—2016年上海市松江区农药中毒情况,为制定防治农药中毒策略,控制农药中毒发生提供科学依据.方法 选取中国疾病预防控制信息报告系统中2007—2016年上海市松江区农药中毒报告病例信息,采用Excel软件进行统计分析.结果 2007—2016年上海市松江区共报告农药中毒660例,其中生产性农药中毒53例,非生产性农药中毒607例.死亡21例,病死率为3.18％.男性中毒293例,女性中毒367例.生产性农药中毒患者主要分布在35～64岁,非生产性农药中毒患者主要分布于25～34岁.车墩镇、叶榭镇和佘山镇农药中毒病例总数居前3位.生产性和非生产性农药中毒多发于第三季度.有机磷农药中毒是主要的农药中毒类型.结论 应加强农药的监督管理工作,广泛宣传农药使用知识,提高农民安全意识,开展心理干预,从而预防农药中毒的发生.
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安徽省庐江县农村农药中毒的流行病学特征及规律
目的 了解农村农药中毒的发生情况,为农村农药中毒防治工作提供科学依据.方法 对安徽省庐江县农村2005-2007年3年间农药中毒发生的原因、规律和分布特点进行分析.结果 在报告的农药中毒病例中,生产性中毒占53.7%,非生产性中毒占46.21%.中毒死亡率为10.61%,男性多于女性,性别比为1.53∶1∶40岁～和50岁～年龄组中毒率高,占31.82%;以有机磷农药中毒为主,其中1605中毒人数占39.39%.有75%的病例和50%的死亡病例都发生在7、8、9月,中毒病例地区分布中以圩区多,占62.88%.结论 在庐江农村,加强农约中毒的防治工作重点应是40～50岁的人群,生产性中毒防治重点人群是男性,非生产性中毒人群是女性;重点季节放在第3季度,重点地区是圩区.要加强农药安全性管理,做好施药安全规程和个人防护,采取综合性社会预防措施是预防农药中毒的关键所在.
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2011年安徽省天长市农药中毒情况
目的 分析天长市2011年发生的81例急性农药中毒情况,探讨该市急性农药中毒发生的规律和预防控制策略.方法 以Excel统计处理天长市级医疗机构和建制镇医疗机构报告的《农药中毒报告卡》,分析不同类别的急性农药中毒在不同性别、不同年龄及各季度发生的病例构成情况.结果 2011年天长市累计报告农药中毒81例,死亡3例.其中生产性农药中毒16例,无死亡病例；男性多于女性；以8和9月份多发.非生产性农药中毒65例,死亡3例；女性多于男性；全年均有发生.结论 天长市的农药中毒情况很严重,以非生产性农药中毒为主,有关部门应做好农药销售的管理工作.
