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早产儿吸氧:小心导致"人工"盲童
<南方周末>报2004年2月19日刊载了一篇<吸氧令他们坠入黑暗--走近"人工"制造的盲童>的文章.读后,让人深为那些不幸的早产儿再也看不见绚丽的世界而悲痛.该文报道了某市中心妇产医院在抢救早产儿的生命时,由于大量超长时间用氧,导致早产儿视网膜病变,进而双目失明的悲剧.据文章介绍,这家妇产医院在9个月的时间里,至少制造了6个"人工"盲童.每一个"人工"盲童都诉说着一个心酸的往事.家长说起他们的孩子既伤心落泪,又对这家医院充满了不理解、不满,甚至是愤怒的情绪.
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有创呼吸机辅助通气患者的心理护理体会
随着医学科技的发展,呼吸机在抢救危重患者中的重要价值越来越受到重视.但是,它给患者的身心带来的负面影响也不容忽视.因呼吸机的使用,使患者从一个健康、独立自主的人转变成不能交谈、活动受限的患者,这些变化给患者造成极大的心理压力.尤其是超长时间的呼吸机依赖患者的心理问题,其对患者的影响甚至超过躯体疾病所带来的危害.现将呼吸机支持治疗心理护理体会报告如下.
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超长时间扩张治疗食管吻合口狭窄
目的探索食管术后吻合口狭窄的治疗方法.方法对10例因食管良恶性疾病术后吻合口疤痕狭窄患者,采用内镜放置钛镍网状记忆合金支架对狭窄进行持续14天的超长时间扩张后取出支架,并随访观察12个月以上.结果缓解梗阻有效率为100%,疗效稳定12个月以上.结论该方法安全简便经济,病人痛苦小,缓解期长.
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超长时间工作增加中风危险
根据一项对50万人进行的研究,超长时间工作会增加中风的危险.这项发表在医学期刊《柳叶刀》上的研究数据显示,工作时间超过传统的朝九晚五,中风的机率就会增加.研究人员仍不能确定长时间工作与中风是否有必然的联系,但是理论上讲,中风应该归咎于工作压力大和对生活方式产生的不良影响.
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插管超长时间留置对气管粘膜损伤的临床观察
抢救严重呼吸衰竭、伴有心功能不全或脑系疾患病人时,临床医师经常面临气管插管和气管切开的抉择,然而在其适应证的掌握上一直存在争议,本文通过一组48例病人的抢救和临床观察,对经鼻插管的长期留置,在抢救危重病人中的应用价值有了新的认识,现报告如下.
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超长时间心肺脑复苏成功1例
1 病历报告患者,男,50岁,既往有冠心病史3年.于2007年10月15日10:07在行走时突然倒地,呼之不应,即送至我院急诊科,发病至入院时间为10min.
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腹腔镜前列腺癌根治术的麻醉管理
本院自2000年完成首例腹腔镜下前列腺癌根治术以来,迄今已完成11例,现将超长时间气腹手术的麻醉管理体会报告如下.
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持续超长时间胸外按压抢救成功心搏骤停13例体会
目的:对持续超长时间胸外按压抢救成功病例进行分析总结经验.方法:对2010年1月~2017年1月我院急诊成功救治的13例心搏骤停(CA)患者的临床资料进行回顾性分析.结果:自救互救,专业救护,延续的重症综合治疗,可提高复苏的成功率,可实现超长时间抢救成功.结论:目击者当即对心搏骤停(CA)的患者施行徒手胸部按压,且转入专业人员继续高级复苏及延续的重症综合治疗,挽救患者生命.极力推广启动紧急救援系统,白金10分钟内自救互救.
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超长时间虹膜外露的手术复位探讨
目的探讨因各种原因致虹膜长时间外露的手术复位效果.方法显微镜下对因各种原因致虹膜超长时间外露的患者行直接与间接手术复位.结果 33例(33只眼)术后随访7月~6年,所有手术复位的虹膜,虽然有节段状萎缩灶,表现为"丝瓜络"外观及部分活动不良外,均较术前明显复圆,无严重眼内感染及大出血.5只眼同时植入后房型人工晶状体,除1只眼发生交感性眼炎,所有眼视力均相应提高.结论显微下对超长时间外露的虹膜行手术复位是可行的,但对有虹膜红变者宜谨慎手术.
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使用呼吸机引发患者心理压力的护理体会
自1929年第一台"铁肺"问世以来,随着医学科技的发展,呼吸机在抢救危重患者中的重要价值越来越受到重视.但是,它给患者的身心带来的负面影响也不容忽视.因呼吸机的使用,使患者从一个健康、独立自主的人转变成不能交谈、活动受限的患者,这些变化给患者造成极大的心理压力.尤其是超长时间的呼吸机依赖患者的心理问题,其对患者的影响甚至超过躯体疾病所带来的危害.我科现收治1例呼吸衰竭的患者,已行气管切开,经呼吸机辅助呼吸365余天,现仍未撤机.现将对其呼吸机支持治疗期间的心理护理体会报告如下:
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膝关节周围截骨术术后超长时间随访报告:长38年
文章报告了日本横滨市立大学附属医院一组膝关节周围截骨术术后超长时间随访报告.手术原因为"O"腿、"X"形腿、屈曲及旋转畸形等,关于患病原因,通过作者的对比研究和相关检索,发现日本儿童在24个月以内学步者"O"形腿发病率较24个月以后学步者高,因此建议24个月以后学步.一般资料:自1969~1999年,应用膝关节周围截骨术治疗40岁以下膝关节畸形患者共57例72膝.其中12例失随访,45例随访至今.男19例,女26例;共57膝,左侧29膝,右侧28膝.
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移植肾功能超长时间延迟恢复一例
移植肾功能延迟恢复(DGF)的问题已引起移植界的高度重视.本文报告1例肾功能恢复延迟达107*!d者.患者,男,20岁,因慢性肾炎尿毒症接受同种尸体肾移植术.供肾移植于右下腹,供肾动、静脉与受者的髂内动脉和髂外静脉吻合,手术历时2*!h.供肾热缺血时间8*!min,总缺血时间20*!h.术中无低血压发生,血流恢复后,移植肾色泽良好,质地稍软,3*!min开始泌尿,但尿量较同一对供肾的另一只肾少.
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超长时间深低温微流量体外循环灌注1例报告
患者张某,女性,32岁,42公斤.患有PDA(动脉导管未闭)并肺动脉高压,于1997年10月来院进行手术.因动脉导管短粗,合并有肺动脉高压,在静吸复合麻醉、深低温、微流量、体外循环条件下切开肺动脉,直视闭合未闭动脉导管.