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黄连素治疗肝原性糖尿病的临床观察
目的:观察黄连素治疗肝原性糖尿病疗效.方法:对肝原性糖尿病患者不能服降糖药物或不愿接受正规胰岛素治疗者10例,口服黄连素片0.3~0.8g一日三次.结果:黄连素治疗肝原性糖尿病无毒副作用,同时还可降血脂,治疗糖尿病所致的自主神经性病变引起的腹泻.结论:黄连素治疗肝原性糖尿病,降血脂治腹泻疗效肯定.
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护理干预肝源性糖尿病患者26例
各种肝病导致肝实质损害,诱发糖代谢紊乱,临床表现以高血糖、葡萄糖耐量减低为特征,这种继发于肝实质损害的糖尿病称之为肝源性糖尿病(hepatic diab etes).临床上以美国糖尿病学会1977年诊断为依据.肝源性糖尿病的病因尚未明确,其病情复杂有逐年增多的趋势,由于缺乏典型的糖尿病症状往往被忽视.护理干预是糖尿病和肝炎两种疾病的结合点,可以积极观察病情进展,有效地防止并发症.
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肝原性糖尿病中医治疗需注意什么?
关键词: 肝原性糖尿病 -
肝原性糖尿病病案
1 病历摘要杨某某,男,39岁,2008年10月7日初诊.患者于1998年5月体检发现乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性,肝功能正常,且无不适症状,未予治疗.2007年1月患者出现口干、口渴,至当地医院查空腹血糖10.2mmol/L;肝功能异常(具体不详),B超提示:慢性肝损害,予以口服二甲双胍、消渴丸降血糖,及五脂滴丸降酶保肝治疗,空腹血糖可维持在7~8mmol/L之间.
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33例肝原性糖尿病的护理干预
肝原性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等肝损害的基础上继发的糖尿病,亦称糖尿病症候群.由于肝病患者在住院期间首次发现糖尿病,对肝原性糖尿病知识缺乏,对控制血糖缺乏主动性,因此,有效的护理干预对患者的康复起到了积极的作用.
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肝原性糖尿病的护理38例
目的 报告了38例肝原性糖尿病的护理.方法 通过饮食护理、心理护理、预防感染,健康教育等综合治疗.结论 有效的减少了高血糖、低血糖和并发症的发生,增强患者的自我保健能力,提高了患者的生存质量.
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黄连免煎颗粒治疗肝原性糖尿病临床观察
目的:评价黄连免煎颗粒对肝原性糖尿病的降糖作用和安全性.方法:152例肝原性糖尿患者按随机分为三组,分别给予胰岛素、黄连免煎颗粒及联用胰岛素和黄连免煎颗粒,在治疗前以及治疗后不同时间对患者进行空腹血糖、餐后2h血糖测定,采用自身对照法和组间对照法,评价黄连免煎颗粒对肝原性糖尿病的治疗效果.结果:三种治疗方法均能有效降低空腹血糖和餐后2h血糖,黄连免煎颗粒组与胰岛素组对照差异无显著性(P>0.05),但胰岛素和黄连免煎颗联用可明显提高有效率,与黄连免煎颗粒组和胰岛素组比较,均P<0.05;黄连免煎颗粒副作用少且轻.结论:黄连免煎颗粒对肝原性糖尿病具有良好的治疗作用临床使用安全性好.
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肝原性糖尿病82例临床分析
目的:探讨肝原性糖尿病的临床特点、发病机制及治疗方法.方法:回顾分析82例肝原性糖尿病患者的临床资料.结果:ALT平均162.3 IU/L,AST平均127.8 IU/L,TBil平均116.7μmol/L;空腹血糖<7.0mmol/L者占31.7%,7.0-7.8 mmol/L者占6.1%,>7.8mmol/L者占58.6%,>11.1mmol/L者占3.6%;餐后2小时血糖<11.1mmol/L者占25.6%,>11.1mmol/L者占74.4%.结论:肝原性糖尿病的临床表现以肝病为主,糖尿病的临床症状多不典型,以餐后高血糖为特征,胰岛素抵抗是其基本机制;治疗应以胰岛素为主,糖尿病可随肝病好转而恢复.
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肝原性糖尿病医院感染分析及护理干预
目的:探讨肝原性糖尿病发生医院感染的相关因素及护理措施,预防和控制肝原性糖尿病医院感染的发生.方法:将2009年1月-2011年12月我院收治的270例肝原性糖尿病住院患者的病案室资料进行统计,发生医院内感染30例,占11.1%,其中男23例,女7例.结果:30例医院感染病例中,呼吸道感染18例,占60%;胃肠道感染6例,占20%;泌尿系感3例,占10%;皮肤感染3例,占10%.发生医院感染30例,占肝原性糖尿病住院患者的11.1%.易感因素:与年龄、住院天数、血糖值成正相关.结论:加强病房管理和基础护理,控制探视和陪护,增加营养和支持疗法,增强患者免疫能力.严格执行消毒隔离制度和遵循无菌技术操作规程,合理使用抗菌药物,能有效预防糖尿病医院感染的发生.
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肝原性糖尿病28例临床分析
肝脏对调节糖代谢起着重要作用,故肝功能异常可引起糖代谢障碍,所以慢性肝病常可继发糖尿病。现就我院1988年以来收治的肝原性糖尿病28例分析如下。1 临床资料 1.1 一般资料 28例中,男23例,女5例,男女之比为4.6∶1。年龄30~72岁,其中30~50岁9例,50岁以上者19例。
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病毒性肝炎合并糖尿病的研究进展
糖尿病和肝炎都是我国的常见病、多发病.20岁以上的普通人群糖尿病患病率达3.21%.我国以病毒性肝炎发病率高.其中约10%发展为慢性肝炎,部分可发展为肝硬化和肝癌.近年来临床上越来越多地出现肝炎合并糖尿病的患者,这不但使患者受到双重打击,而且给临床医生的治疗及判断预后带来新的挑战.肝病和糖尿病同时存在的主要原因有三类:即慢性肝病引起肝原性糖尿病;原发性糖尿病引起肝病;某些疾病同时并发肝病和糖尿病.肝性糖尿病(Hepatogenousdiabetes)这一概念是Naunyn于1906年首次提出来的,指继发于慢性肝损害的糖尿病,其发生率国内外报道为4.8%~50%.临床上常以高血糖症、高胰岛素血症而血中C肽浓度正常为特点,典型的多饮、多食、多尿症状多不具备,且酮症酸中毒、微血管病变等并发症少见.这些都使得肝源性糖尿病得不到重视.
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酒精性肝硬化54例临床分析
本文收集1987~1997年以来住院确诊的酒精性肝硬化54例,对其临床特点及治疗转归分析如下.
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肝原性糖尿病56例临床分析
肝原性糖尿病是指继发于肝实质损害基础上的糖尿病,亦称糖尿病症候群.现将1995~2000年收治的56例肝原性糖尿病分析报告如下.
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肝硬化致肝原性糖尿病20例临床观察
肝硬化可导致肝脏储备及合成糖原的能力障碍,同时存在胰岛素抵抗,使肝硬化患者普遍出现糖代谢异常;本文分析我院1999年1月至2005年8月期间住院的肝原性糖尿病20例及同期住院的2型糖尿病25例患者的相应血糖、胰岛素、C肽水平及胰岛素敏感性进行比较.
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辨证分型配合西医综合治疗肝原性糖尿病82例
肝原性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝肿瘤及其他慢性肝病等肝实质损害的基础上继发的糖尿病.这种继发于肝实质损害而发生的糖尿病称为肝原性糖尿病或肝性糖尿病.其诊断标准有以下5个方面:①肝脏病发生在糖尿病之前或同时发生.②肝功能和血糖、尿糖的好转或恶化相一致.③无糖尿病家族史,无垂体、肾上腺、甲状腺的疾病.
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肝原性糖尿病82例临床分析
肝原性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝肿瘤及其它慢性肝病等肝实质损害的基础上继发的糖尿病.肝脏对调节机体糖类代谢起着重要作用,其合成、分解及异生肝糖原以维持血糖稳定,肝功能异常即可引起糖类代谢障碍,既可出现高血糖,也可出现低血糖,而以前者多见.其发病率较高,危害大,且影响肝病预后,本病缺少典型的多饮、多食、多尿、消瘦等糖尿病症状,常为临床医生所忽视而延误诊治,故将我院1995~2003年间确诊的肝原性糖尿病患者资料整理作一回顾性分析.
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肝原性糖尿病的中医辨证思路
肝原性糖尿病是慢性肝病的一种严重继发病,其机理还不十分明了,而与肝脏因病而对糖代谢之功能紊乱,以及嗜肝病毒及免疫复合物对胰腺的直接损伤、肝病时产生胰岛素抵抗等有关.其发病率占肝病的30~40%,一旦发生常与肝病互为因果,治疗困难,预后变差,故探讨中医治疗是十分必要的和可行的.
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中药辨治肝原性糖尿病疗效观察
肝原性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等肝损害基础上继发的糖尿病, 也称糖尿病证候群.其临床发病机理已较明确,治疗上宜两病兼治.笔者近几年来收治22例肝原性糖尿病患者,采用中医辨证,师法施今墨先生治消渴方法,予滋阴清热、益气健脾为主,佐以活血化瘀,取得满意疗效,小结如下:
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肝硬变患者糖耐量减低和肝原性糖尿病的发病机理
近30年已证实60%~80%肝硬变患者有糖耐量减低,其中10%~30%终发展成症状明显的糖尿病,由此可认为肝硬变是一种引起糖尿病的危险因素[1].如果肝硬变患者(1)肝硬变的诊断至少在糖尿病开始前5年已确立;(2)无家庭Ⅱ型(或Ⅰ型)糖尿病史存在;(3)无其它已知因素逆向影响葡萄糖代谢,如肥胖、营养不良等;(4)排除血色病和胰腺外分泌功能失调等[2],则提示这种继发于慢性肝实质损害而发生的糖尿病为肝原性糖尿病或肝性糖尿病[1].其发病机理推测与以下几个方面有关:
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肝原性糖尿病采取有效方案治疗效果观察
目的:探讨黄连免煎颗粒联合胰岛素在治疗肝原性糖尿病问题上的效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法:选取我院2012年3月-2013年3月内收治的肝原性糖尿病患者90例,按照入院顺序进行编号、抽取,奇数为对照组,偶数为观察组,各45例.对照组患者仅使用黄连免煎颗粒,观察组则在对照组的基础上联合使用胰岛素予以治疗.观察和比较两组患者空腹和餐后血糖降低情况,对治疗效果进行评定.结果:观察组患者空腹和餐后2h的血糖数值均有所降低,优于对照组;不良反应和有效率方面,观察组明显好于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黄连免煎颗粒联合胰岛素能够有效将血糖值控制在合理范围内,降低心血管事件发生率,提高生活质量.