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全身麻醉下单极电刀扁桃体切除术的临床分析
目的:探讨全身麻醉下用单极电刀行扁桃体切除术的临床效果.方法:对2011年9月至2013年7月在塞内加尔比基纳国家医院收治的扁桃体炎患者395例的临床资料进行回顾性分析.结论:在全身麻醉下用单极电刀行扁桃体切除术,术中出血量少,周围组织损伤少.
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单极电刀的管理模式改进及效果评价
目的 通过对单极电刀的管理模式的改进,提高单极电刀在手术中的使用安全.方法 以2017年全年手术中使用单极电刀的2572例患者作为研究对象.将1～6月使用单极电刀的1294例手术患者作为对照组,将7—12月使用单极电刀的1278例手术患者作为观察组.采取在原有单极电刀管理模式的基础上进行管理干预,并对管理模式改进前后电刀的备用完好率及开台输出瞬间完好率分别进行比较,并进行效果评价.结果 单极电刀管理模式改进后备用完好率及开台输出瞬间完好率均得到显著提升.结论 单极电刀管理模式的改进,可显著提高手术中电刀的使用安全,规范护理人员的操作,值得推广.
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吸引装置预防腹腔镜手术中空气污染的效果
随着微创外科技术的发展，腹腔镜手术在临床上的应用越来越广泛。但手术中使用的单极电刀、双极电刀、超声刀等都会产生烟雾，影响手术视野，妨碍手术顺利进行。此时手术医生常见的做法是直接打开 Trocar 的 luer-lok 瓣放出烟雾，由于气腹的压力，烟雾与部分 CO2被随之排出。手术结束时腹腔内以及气腹机内的余气排放过程也会造成手术室内 CO2浓度增高。
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儿童单极电刀扁桃体切除术的临床应用
全身麻醉下行扁桃体切除术安全可靠,但术中出血相对较多,时间较长.我院自2003年4月至2004年5月采用单极电刀扁桃体切除术199例,发现术中出血明显减少,手术时间短.为全面系统地了解这种术式的特点,我们对36例患儿进行研究,现报告如下.
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单极电刀凝切法在扁桃体切除术中的临床应用
目的 观察单极电刀凝切法在扁桃体切除术中的临床疗效.方法 回顾性分析52例在全麻下应用单极电刀凝切法切除扁桃体患者的临床资料,其中慢性扁桃体炎11例,扁桃体肥大Ⅱ～Ⅲ度伴有腺样体肥大28例,扁桃体角化症1例,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)需行H-UPPP患者10例,另外2例扁桃体乳头状瘤患者行患侧扁桃体及新生物一并切除.探讨该手术方法的优点.结果 52例患者术中、术后均无大出血,每侧扁桃体切除时间一般为8 min左右,长不超过15 min,术中出血少,出血量平均小于5ml,多不超过10ml,且术后无大出血及腺体残留.术后咽痛1～2d,舌腭弓、咽腭弓及悬雍垂肿胀轻,自觉疼痛轻,不需镇痛治疗.结论 全麻下应用单极电刀凝切法切除扁桃体,术野清楚,术中出血少,手术用时短,设备简单,易于临床推广.
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单极电刀在颅骨修补手术中的应用
目的 探讨单极电刀在颅骨修补术中的应用.方法 将2009年5月～2011年5月我科收集的颅骨缺损患者186例分为电刀组(98例)和手术刀组(88例),观察两组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量以及术后并发皮瓣坏死、皮瓣感染、皮下积液等指标.结果 电刀组手术时间与手术刀组比较,差异有高度统计学意义(P < 0.01),术中平均出血量电刀组较手术刀组显著减少(P < 0.01);电刀组术后24 h引流量较手术刀组显著减少(P < 0.01);电刀组和手术刀组术后皮瓣坏死、皮瓣感染、皮下积液方面比较,差异均有高度统计学意义(P < 0.01).结论 电刀在颅骨修补手术中的应用可使手术视野更加清晰,手术时间明显缩短,术中出血量显著减少,术后皮下积液和皮瓣坏死未见增多.单极电刀在颅骨修补术中操作简便、安全可靠.
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利用单极电刀切除扁桃体与传统方法切除扁桃体的疗效比较
目的：总结分析单极电刀切除扁桃体与传统方法切除扁桃体的临床疗效。方法选择2009年6月~2012年11月期间我院收治的100例需择期进行切除扁桃体手术的患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例，观察组患者选择单极电刀切除扁桃体，对照组患者选择传统方法切除扁桃体，比较两组患者术中出血量、实际手术时间、麻醉时间、手术后咽痛、手术后咽部水肿、扁桃体窝伪膜生长状况、吞咽功能、说话功能等。结果观察组术中出血量（12.5±5.9）mL、手术时间（20.7±10.2）min、麻醉时间（25.2±5.6）min，明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者咽痛评分优良率100.00%明显高于对照组82.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统方法切除扁桃体相比，利用单极电刀切除扁桃体能减少术中出血量，缩短手术时间，术后相关指标恢复也明显优于传统方法，临床值得推广使用。
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高频电刀的漏电烧伤及电器安全
高频电刀是一种医用外科手术仪器,能利用切开和电凝肌体组织,使切断的毛细血管表面凝固而止血.高频电刀从电路结构上分为火花式高频振荡、电子管式或半导体式高频振荡电刀,后者向小型化、大功率和智能化发展.设备的发展必然带来一些如漏电、电刀烧伤、电器安全等问题,导致医院手术室时而出现医疗事故.因此,其电器安全问题已经为广大设备管理部门所重视.简要分析了高频电刀的漏电烧伤、实例检测及设备的电器安全.
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颈部手术中单极电刀引起燃爆1例
患者,女性,57岁,体重55 kg,身高155 cm,因颈前区无痛性肿块4年余入院.经查体及实验室检查诊断为双侧结节性甲状腺肿.拟在颈丛神经阻滞下行双侧甲状腺次全切除术.人室后监测BP 130/80 mm Hg(1 kPa=7.5 mm Hg),心率HR 90次/min,SpO298%.开放静脉通路后,行左深右浅颈丛神经阻滞,过程顺利.5 min后测麻醉效果满意,按照标准甲状腺手术消毒范围,采用3%医用碘酒消毒2次,75%酒精脱碘3次,铺一次性无菌中,此时患者开始出现声嘶,呼吸急促,HR 140～150次/min,SpO2<90%,BP 160/100 mm Hg.
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氩离子凝固治疗在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的:探讨氩离子凝固治疗在胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用.方法:选择2012年2月以来胆囊疾病患者200例.随机分为氩离子凝固治疗组100例,单极电刀组100例.两组病例胆囊动脉闭合均用百克钳.比较两组患者手术时间,出血量等.分析氩离子凝固治疗在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.结果:氩离子凝固治疗组的手术时间,出血量等明显少于单极电刀组.结论:在腹腔镜胆囊切除术中应用氩离子凝固治疗是安全可行的,且在手术时间,术中出血量等方面明显优于单极电刀组.
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单极电刀在临床使用中的体会
随着现代医学的发展,手术技术的不断提高,现如今,我院的手术做的是越精越快.其中,电刀术中的切割、止血起到了必不可少的作用.
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胆囊切除术中应用非单极电刀器械的优势
1 病例回顾选择2006年10月～2007年10月胆囊切除患者20例.男15例,女5例,年龄30岁～65岁,平均46岁.
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胆囊切除术中应用非单极电刀器械的优势
目的 探讨在腹腔镜下胆囊切除术中,使用非单极电刀进行组织分离、术中止血及减少术后并发症的优势.方法 对20例30～65岁患者行腹腔镜下胆囊切除术,在术中使用非单极电刀的方法,并评价其效果.结果 腹腔镜下胆囊切除术术中使用非单极电刀,胆囊管及胆囊动脉离断后未发现术中及术后出血,无胆瘘等并发症发生,20例手术全部成功.结论 在腹腔镜外科手术领域中,非单极电刀的使用,对于手术安全性具有重要意义.
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单极电刀扁桃体切除术的临床应用
全身麻醉下行扁桃体切除术安全可靠,但术中出血较多,手术时间较长.2005年6月至2007年4月我科将单极电刀应用于扁桃体切除术中,术中出血明显减少,手术时间缩短,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 治疗组24例,其中男性15例,女性9例;年龄4～12岁,平均(7.71±2.40)岁.
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英文文摘
1．不同牙科设备对植入型心率转复除颤器的影响（英）／Ma-heshwari KR…／／J Endod．－2015，41（5）．－692－695
植入型心率转复除颤器通过导线和电极向心脏发射电流信号，用于心率监控和治疗。电子的牙科设备会产生电磁场，因此，我们猜测其可能会影响植入型心率转复除颤器的功能。该研究使用多种牙科电子设备，包括携热头、根尖定位仪、牙髓电活力测试仪、单极电刀、马达、光固化灯和牙胶枪头，用来测试对四个植入型心率转复除颤器的影响，包括两个单腔除颤器和两个双腔除颤器。用特定程序监控植入型心率转复除颤器的活动，并通过电图测试条评估。发现马达、光固化灯、电活力测试仪都会对设备产生干扰，但没有电磁扰乱的情况出现。热压胶枪头、携热头和根尖定位仪的测试中，没有发现对除颤器设备的电磁干扰。然而，单极电刀会影响双腔除颤器，在没有房颤发生的时候发射治疗房颤的治疗电流。实验结果表明单极电刀会产生电磁干扰，导致不需要的治疗出现，可能会导致休克及一些潜在的临床症状。 -
单极电刀电凝法与低温等离子射频在扁桃体切除术中的疗效对比
目的 观察单极电刀电凝法与低温等离子射频在扁桃体切除术中的疗效.方法 将185例确诊为慢性扁桃体炎或单纯性扁桃体肥大且具有扁桃体手术指征的患者分为单极电刀组及低温等离子射频组.观察各组采用单极电刀电凝法及低温等离子射频切除扁桃体,比较两组术中出血量、手术时间、术后疼痛程度(第1天)、恢复正常饮食时间、伪膜脱落情况、术后出血情况.结果 单极电刀组较低温等离子射频组手术时间短(P＜0.01),单极电刀组术后疼痛程度、伪膜脱落时间明显大于低温等离子射频组(P＜0.01),两组术中出血量、恢复正常饮食时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低温等离子射频切除扁桃体具有术后疼痛轻、伪膜脱落时间早的优点,在不过分追求缩短手术时间及经济条件较宽裕的前提下,值得推广.由于不增加设备成本及患者经济负担,故可在基层医院推广单极电刀扁桃体切除术.
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单极电刀在扁桃体切除术中的应用价值研究
目的 通过与传统剥离术相比较,分析探讨单极电刀在扁桃体切除术方面存在的优势和价值,为临床上面的推广和应用提供参考依据. 方法 从2014年6月至2017年6月时间段内在本院就诊并筛选72例成人患者作为本研究的实验对象,随机分成两组,分别采用单刀电极扁桃体切除术和传统扁桃体剥离术,对比分析两组的术中和术后的各项指标以及两组患者的疼痛程度. 结果 单刀电极扁桃体切除术的手术用时和术中出血量分别为(12.3±2.8)分钟和(6.7±1.2)ml,均明显低于后者,两者的差异显著(P＜0.05);两组患者在白膜脱落时间和疼痛持续时间两方面不存在明显差异(P＞0.05);单刀电极扁桃体切除术的患者在术后6h、12h、1天、2天和3天各个时间内的疼痛程度均低于实施普通剥离术患者. 结论 单极电刀扁桃体切除术在所需手术时长和术中出血量具有明显的优势,患者的疼痛程度也得到了明显改善.
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彭氏电刀与单极电刀在扁桃体切除术中的疗效比较
目的 比较彭氏电刀与单极电刀在扁桃体电凝切除术中的疗效.方法 将120例确诊为慢性扁桃体炎且具有扁桃体手术指征的患者分为彭氏电刀组与单极电刀组,对比两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、伪膜脱落时间及术中需要的手术人数.结果 两组术中需要的手术人员数差异有统计学意义(P＜0.05),但两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及伪膜脱落时间差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 彭氏电刀与单极电刀在扁桃体电凝切除术中的总体疗效相当,但彭氏电刀切除扁桃体基本可由单人完成,且可同时进行吸烟、吸血及清理口咽分泌物等操作,克服了单极电刀单人手术时需换吸引器进行相关操作或需助手协助操作的弊端,优势明显,值得推广.
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单极电刀电凝法手术切除扁桃体疗效观察
目的 观察单极电刀电凝法手术切除扁桃体的疗效.方法 将60例确诊为慢性扁桃体炎且具有扁桃体手术指征的患者分为观察组及对照组,各30例.观察组采用单极电刀电凝法切除扁桃体,对照组采用常规手术切除扁桃体,比较两组手术时间、术中出血量与术后疼痛情况.结果 观察组手术时间较对照组短(P＜0.01),术中出血量较对照组少(P＜0.01).结论 单极电刀电凝法切除扁桃体具有手术时间短及术中出血量少的优点,值得推广.
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腹腔镜下冷刀与单极电刀子宫肌瘤剔除术的对照研究
子宫平滑肌瘤是女性生殖系统常见的肿瘤，发生率约20%～50%。随着生育年龄的推迟及二胎政策的开放，有许多病人在子宫肌瘤剔除后仍有生育需求。子宫肌瘤剔除后的疤痕子宫存在妊娠期破裂的风险，手术中的广泛电凝导致的子宫肌层损伤被推测是子宫破裂发生的重要因素之一[1，2]。因此，有学者提倡采用低功率单极电切开子宫壁，以利于子宫创面的愈合[3]。然而，低功率单极仍可能造成一定程度的电热损伤，可能影响子宫愈合。而且低功率的电凝也达不到良好的止血效果。在腹腔镜子宫肌瘤剔除手术中广泛使用的局部注射垂体后叶素可以诱发子宫肌层和血管的剧烈收缩，减少出血。因此，考虑使用冷刀方法剔除肌瘤，即在肌瘤剔除过程中直接使用剪刀剪开肌瘤表面肌层及肌瘤和假包膜之间的连接而剔除肌瘤。本次研究通过比较腹腔镜下冷刀和单极电刀子宫肌瘤剔除术来评价腹腔镜下冷刀子宫肌瘤剔除术的安全性和有效性。
