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对病区护理员的管理心得
病区是医院对病人实施检查,诊疗及抢救的重要场所,随着时代的进步,更多的护理员进人各病区,取代了一部分过去由护士所承担的工作.如:晨晚间护理、更换床单及医用垃圾的收集与患者的分泌物、排泄物、体液、血液接触较多,很容易成为医院交叉感染的媒介,是造成医院内感染的重大隐患,科学的管理能有效的控制医院内感染.
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以西部地区为例探讨医疗机构和护理院护理人力资源配置方法
目的 以西部地区为例探讨医疗机构及护理院护理人员需求预测方法,为科学合理配置护理人力资源提供参考依据.方法 采用平均发展速度法及科学合理测算医生数的基础上再采用医护比法等2种方法预测医疗机构注册护士数;在科学合理测算护理院床位数的基础上采用床护比法测算护理院护理人员数.结果 采用平均发展速度法测算,哈密地区2015年和2020年医疗机构需注册护士1 526人和1 937人,采用医护比法测算2015年和2020年医疗机构分别需注册护士1 461～1 652人和1 985～2 304人;哈密地区2015年护理院需注册护士464人、护理员928人,2020年需注册护士494人、护理员988人.结论 在以卫生服务需求法测算医生数基础上,采用医护比测算医疗机构注册护士更符合实际,需增设护理院护理人员的配置,结合地区实际情况合理配置护理人力资源.
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临床护理员应对突发事件专业知识培训的方法及应用效果评价
目的 探讨护理员应对突发事件专业知识培训的方法及效果.方法 采用理论授课对131名临床科室护理员进行突发事件应对专业知识培训,培训前后并对护理员进行理论考核.结果 护理员培训后急救理论知识、急救综合能力均较培训前有所提高.应对突发事件专业知识培训前后护理员理论考核成绩比较差异有统计学意义.结论 护理员应对突发事件专业知识培训有利于护理员尽快适应临床环境,强化护理员应急意识,促进护理员应急专业知识的提高.
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伴有行为问题住院老年痴呆患者护理员的照顾体验
目的 深入了解护理员在护理伴有行为问题的住院老年痴呆患者过程中的照顾体验.方法 采用现象学研究方法,对12名住院老年痴呆患者的护理员进行半结构式深入访谈,对访谈资料采用阅读、分析、反思、比较和分类、提炼主题的方法进行分析.结果 护理员的照顾体验归纳出3个主题:感受到多方压力、从实践中学习、寻求同伴支持.结论 护理员在护理伴有行为问题的老年痴呆患者时存在多方面的压力,在照料过程中应该给予更多的知识与技能培训,以及情感支持,减轻护理员的照顾负担.
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医院护理员洗手依从性及影响因素的质性研究
目的 探讨医院护理员洗手依从性及影响因素,以便提出有效的管理对策.方法采用质性研究中的访谈法,对新疆维吾尔自治区人民医院18名护理员进行深度访谈,现场录音,对访谈所得资料采用内容分析法分析护理员洗手的依从性及影响因素.结果护理员洗手的依从性较低,影响护理员洗手依从性的因素主要有:工作量大;手部污染情况不知晓;自身重视程度不够;少数民族文化差异;科室节省成本5个主题.结论护理员洗手依从性低有管理、设施及个人等多方面的原因,医院管理者应强化护理员洗手的意识,进一步规范其洗手行为,以提升护理员洗手依从性,避免经手传播的院内感染发生.
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护理员艾滋病职业暴露防护知识及行为的调查分析
目的 对护理员进行艾滋病职业暴露防护知识及行为的调查分析,探索对医院护理员开展艾滋病职业暴露防护及预防的措施.方法 采用无记名问卷调查方式,对我院在岗的100名护理员进行艾滋病职业暴露防护相关知识的认知水平及其艾滋病职业防护意识的现状调查.结果 护理员艾滋病职业暴露防护相关知识知晓率低,职业防护意识较弱,发生艾滋病职业暴露是客观存在且不容忽视的.结论 减少职业暴露的关键是加强护理员在职培训,通过护理员理论培训和行为干预对艾滋病职业暴露起到积极的预防作用,从而减少艾滋病职业暴露的发生.
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日本北里大学医院见闻
笔者于2003年11月～2004年4月赴日本北里大学研修,对该院护理部的运营机制有所了解,现介绍如下.病房各病房设有护士长、护理主任、护师、准护师、护理员、保育士、事务员.实行三八班.一个病房有32～39张床.病房的选择要根据患者的要求决定.护理Ⅰ系设有围产期母子中心、小儿、PICU 3个病房,另外还有8张床,是以15岁以下的急性期重伤患者为对象.护理Ⅱ系设有外科系、手术室、中央灭菌材料室等8个病房.护理Ⅲ系设有内科、泌尿器科、各室病房等8个病房.护理Ⅳ系设有心血管中心、呼吸器中心、ICU、门诊等9个病房.
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新加坡竹角医院护理见闻
1 护理人员管理1.1 人员配置：全院设护理部主任1名，3名护理部主任助理分管各大病区，同时设3名负责全院护理教育的护理官员。每个病区有22～30张床位，各有护士长1人，高年资护士2～4人，注册护士8～10人，助理护士及护理员6～8人，科室办事员1人，清洁工2人。
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部分地区医院护理员工作满意度的影响因素研究
本研究基于现场调查法探讨了医院护理员工作满意度的影响因素,以期为完善医院护理员职业规范化管理提供决策依据.结果显示:年龄、聘用模式和税后平均月收入是影响护理员工作满意度的主要因素.
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免费护理员制度遭遇尴尬
对于患者来说,这无疑是一个利好消息.8月27日,来自北京市卫生局的消息显示,北京有9家医院正在试点护理员制度,以应对医院护士力量不足和患者私雇护工的现象,而且患者不需要为护理员埋单.
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医院卫生员、护理员刺伤状况的调查分析与预防对策
目的 通过了解卫生员与护理员发生刺伤的各种情况,呼吁社会重视职业防护,并制定相应的职业防护措施.方法 用自制的调查表对我院卫生员与护理员发生刺伤的情况进行回顾性的调查.结果 93名被调查者中75名发生过刺伤,发生率为81%;共发生153人次,被刺伤者人均2.04次.结论 卫生员与护理员的防护意识淡薄,刺伤发生率高;医院管理者应该加强职业安全教育和针刺伤防护管理,建立针刺伤报告制度是当前职业防护的重要课题.
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降低胰岛素注射笔对工作人员损伤的危险性
据估计在英国每年约有10万个针头误伤的事故发生.从20世纪中叶第1例因针头误伤导致HIV的健康护理员继发血清改变,有文献报道血源性病毒的感染明显增加,尤其是HBV、HCV和HIV.近来自国家的关于HIV感染后的指导性文件,强调了要重点保护卫生工作者避免与临床工作相关的针头误伤.
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我院医务人员手清洁消毒教育依从性的调查分析
随着医学的发展,医院感染已成公共问题,并越来越引起医学界的重视.众所周知,手的接触传播是导致病原微生物在医患之间交叉感染的主要传播途径.所以,对医务人员手的清洁消毒应加强管理,提高医务人员手清洁消毒的依从性.我们根据手清洁消毒的要求设计了调查表.现报告如下.1 资料与方法1.1 资料2006年6月和9月对我院的所有医护人员、工勤人员、护理员和卫生员进行了两次调查.共发放2040份,回收2040份,回收率100%.其中医生450人、护士760人、工勤人员210人、护理员120人、卫生员140人.
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视力残疾病人的康复护理
根据视残者的病情和心理特点以及社会相关因素,对568例视残者进行康复护理,培训康复护理员,要求从整体护理出发,加强心理护理,生活护理,安全护理,扎实做好基础护理和眼科护理,密切观察病情,减少并发症.
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失能失智老人护理员负性情绪来源及缓解方式的质性研究
目的 探究医院及养老机构中失能失智老人护理员的负性情绪来源及其缓解方式.方法 采用现象学研究方法,对13名失能失智老人护理员进行深度访谈 、现场录音及笔录,运用Colaizzi现象学7步分析法对收集的资料进行分析.结果经过不断分析比对,失能失智老人护理员负性情绪来源共析出3个亚主题:实施照顾困难;职业中的获得感不足;合作者支持不足.缓解方式共析出2个亚主题:认知调整;情绪排解.结论 失能失智老人护理员负性情绪来源有其特殊性 ,有效处理情绪能力不足 ;护士及管理者应正视合作关系 ,抓住负性情绪的来源 ,有针对性地削弱不良问题的影响并尽力营造有系统支持的工作环境 .
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养老机构护理员临终关怀知识、态度、行为现状及其影响因素
目的 探讨养老机构护理员临终关怀知识、态度、行为现状及其影响因素.方法 2016年1--5月,便利抽样法选择宁波市20所养老机构的351名养老护理员为研究对象.采用临终关怀知识、态度及行为量表对其进行调查,分析养老护理员临终关怀知识、态度、行为现状及其影响因素.结果 养老护理员临终关怀知识、态度、行为评分分别为(0.65±0.15)、(3.47±0.23)、(3.96±0.60)分.不同学历、工作年限的养老护理员,其临终关怀知识评分差异均有统计学意义(均P＜0.05);不同年龄、职称、家庭型态、临终关怀知识来源及临终关怀知识总均分的养老护理员,其临终关怀态度评分差异均有统计学意义(均P＜0.05);不同家庭型态、临终关怀知识来源及临终关怀态度评分的养老护理员,其临终关怀行为评分差异亦有统计学意义(均P＜0.05).学历和工作年限是养老护理员临终关怀知识评分的主要影响因素;年龄、职称、家庭型态、临终关怀知识来源、临终关怀知识是养老护理员临终关怀态度评分的主要影响因素;家庭型态、临终关怀知识来源和临终关怀态度是养老护理员临终关怀行为评分的主要影响因素(均P＜0.05).结论 养老机构护理员的临终关怀知识水平较低,临终关怀知识来源渠道局限,应重视养老护理员的临终关怀教育培训.
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养老机构护理员抑郁现状及相关因素分析
目的 了解养老机构护理员的抑郁现状及其相关因素,从而为采取有针对性的干预措施提供依据,以改善养老机构护理员的抑郁症状.方法 采用抑郁倾向自评表(self-rating depressionscale,SDS)、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)、健康商数量表(health quotient,HQ)对上海市杨浦区某福利院的43名护理员进行自评问卷调查,并对其血压、心率、体重指数、身体脂肪率、内脏脂肪指数、基础代谢率等进行检查.结果 护理员的SDS自评总分为(44.53±12.05)分,虽不高于国内常模的(41.88±10.57)分,但30名护理员中有10名(33.33％)存在抑郁,其抑郁发生比率较高.对抑郁发生有影响作用的因素包括:领悟社会支持水平,精神与心理状态,主要生活与工作环境.PSSS及HQ得分分别为(63.43±7.77)分和(6.10±0.77)分.结论 养老机构护理员发生抑郁的比例较高,提示要重视福利院护理员的心理状态,尤其抑郁症状的防治,为护理员提供良好的社会支持,提高他们的健康商数,从根本上改善护理员的心理健康状况,提高护理员的生活和工作质量.
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居家养老护理员培训的现状及对策
人口老龄化及老龄人口健康照料问题已成为21世纪全世界共同面临的民生问题，由此也向社会养老保障、社会福利、社会服务等提出了严峻挑战［1］。国家人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心高度关注这项社会问题，在全国范围内开展了养老护理员培训认证工作［2］，以满足社会的需求，适应养老事业的发展。养老护理队伍是养老服务行业中从事老年人生活照料、康复护理、精神慰藉等服务的大群体［3］。然而，目前老年护理队伍存在培训模式单一、年龄偏大、文化程度低、专业技能差、持证率不高、流失率较高等特点。作为居家养老服务的主力军，养老护理员的服务态度、文化素质、专业技能直接关系到老人的安危和生活质量，甚至影响到居家养老模式的质量。本文就居家养老护理员培训现状及对策综述如下。
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护理员团队化管理在老年住院患者生活照护中的应用
随着我国人口老龄化的快速发展，社会日益需要一批高素质的从事养老服务的护理员队伍。然而，目前国内养老机构的护理员队伍建设相对滞后，存在着诸多的问题［1］。如何增强护理员职业的吸引力，建立一支高素质、高水平的护工队伍，使患者得到标准化、个性化、科学有效的特色陪护服务，将是现代医院管理者面临的一个重要课题［2］。2010年10月起科室对护理员实行了团队化管理，运行几年来，护理员团队化管理模式日渐成熟，得到院领导、科室医护人员的认可，患者及家属的满意度明显提高。
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实行人性化管理以提高合同制护理员服务质量的探讨
随着护理新理念的树立,"一切为了患者,一切服务于患者"成为医院的服务目标,我院为了更好的服务于患者,解除家属的后顾之忧,于2001年招聘合同制护理员,免费为住院患者送检标本、取药、预约检查单、接送患者作检查等.为临床提供后勤保障,"将护士还给患者",起到很好的作用.但由于合同制护理员心理稳定程度不高,工作压力较大,没有明确奋斗目标,导致自我心理难以满足等,服务质量受到很大影响.
