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低出生体重儿早期洗胃对消化功能的影响探讨
目的 探讨早产低出生体重儿早期洗胃对消化功能的影响,为早期胃肠喂养提供护理干预.方法 患儿入院后先清理呼吸道,干预组给予经鼻或者经口插入胃管,然后测试胃液的pH值,根据pH值选择洗胃溶液.本干预组由于pH值均小于7,所以均给予1%碳酸氢钠溶液洗胃,洗胃后6h试喂10%的葡萄糖水1~2 ml/kg,2h后再给早产儿配方奶1~4 ml/kg,对照组不给予洗胃,在出生后试喂10%葡萄糖水1~2 ml/kg,2h后再喂早产儿配方奶,喂奶方法相同,观察喂养不耐受及高胆红素血症的发生情况.结果 比较两组在发生喂养不耐受和高胆红索血症的情况,经统计学处理,其P值均<0.05,差异有统计学意义.结论 低出生体重早产儿入院后及时给予洗胃,可有效预防呕吐及腹胀,从而降低喂养不耐受和高胆红素血症的发生率.
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低出生体重儿胃肠功能障碍的观察与护理研究
目的 探讨低出生体重儿并胃肠功能障碍的临床表现及护理特点.方法 对我院92例并有胃肠功能损害的低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析.结果 胃肠功能障碍的表现有胃滞留、腹胀、胃肠出血以及坏死性肠炎等.出生体重愈低、胎龄愈小,其腹胀、胃出血、胃滞留的发生率有相对愈高;而出生有缺氧窒息史者则较多出现坏死性肠炎.结论 对低出生体重儿应密切观察,及时发现并正确处理其胃肠功能障碍.
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低出生体重儿发生情况的影响因素研究
目的 研究影响低出生体重儿发生情况的影响因素,为妇幼保健工作提供参考.方法 选取2010年1月~2013年4月西电集团医院妇产医院住院出生的低出生体重儿168例作为病例组,并选择同期、同性别的正常体重婴儿168例作为对照组,回顾性分析与其出生相关的因素.结果 单因素分析发现是否头胎(x2=3.086,P< 0.05)、孕期贫血(x2=3.074,P<0.05)、妊娠高血压(x2=5.870,P<0.05)、早产(x2=35.097,P<0.05)、孕期情绪(x2=9.711,P<0.05)、孕期食欲(x2=11.429,P< 0.05)是影响低出生体重儿发生的因素;多因素回归结果表明:孕期贫血(OR=1.872,95%CI:1.293~2.970)、妊娠高血压(OR=1.984,95%CI:1.309~3.299)、早产(OR=2.985,95%CI:1.532~5.672)、孕期情绪差(OR=2.216,95%CI:1.429~5.867)、孕期食欲差(OR=2.612,95%CI:1.228~4.740)是影响低出生体重儿发生的独立危险因素.结论 加强对孕期妇女情绪的调节,合理调节饮食,加强对贫血、妊娠高血压等重点对象的关注,是预防和控制低出生体重儿发生的重要环节.
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低出生体重儿喂养问题的探讨
低出生体重儿的喂养问题是一个细致、复杂的问题,合理喂养对提高低出生体重儿的存活率,促进生长发育、减少并发症、缩短住院时间、提高生存质量具有至关重要的作用,本文对94例低出生体重儿喂养过程中的关键环节,喂养时间、喂养成分、喂养量、具体喂养方法进行了细致的探讨和观察,结果表明,制订切实可行的喂养方案,并认真细致地执行,是喂养成功的关键.
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游泳加抚触对早产儿、低出生体重儿行为神经发育影响的研究
目的:探讨游泳加抚触对早产儿、低出生体重儿行为神经(neorIatal behavioral neumlogical assessmem,NBNA)发育的影.方法:选择2006~2007年早产儿(胎龄<37周)及低出生体重儿(出生体重<2 500 g)100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规育儿指导,不进行游泳和抚触;观察组进行游泳操加抚触干预.时间为6~12个月,平均(8.4±2.4)个月.观察并比较两组NBNA的差异.结果:两组干预前NBNA中行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般估计比较元差异(P>0.05);干预后观察组NBNA各项测定结果有所改善.与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:游泳加抚触作为一项综合的不添加额外药物和治疗的产科适宜技术,对促进早产儿、低出生体重儿临床过程的恢复和生长发育起到了积极的作用.
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早产低体重儿控温湿化氧疗的效果观察
目的:探讨控温湿化氧疗对低出生体重儿低氧血症的治疗效果及安全性.方法:120例早产低体重并低氧血症患儿随机分为两组,治疗组60例,给予恒温湿化氧疗;对照组60例,给予传统湿化氧疗,观察两组低氧血症的改善效果.结果:与对照组比较,治疗组氧疗时间、复温时间及住院时间均明显缩短(P<0.01),血氧饱和度升高值提高(P<0.01),疗效增强(P<0.05),且并发症明显减少(P<0.01).结论:智能控温湿化氧疗较传统湿化氧疗更有效和安全.
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探讨低出生体重儿发生率及围产保健护理的重要性
低出生体重儿是围产儿发病率和死亡率高的主要原因之一.随着对围产保健和产前检查的重视,为了纵向了解低出生体重儿的发生率和变化趋势,降低围生期小儿死亡率,从新生儿围产医学的发展出发,对1988~2003年15年间我院出生的低出生体重儿发生率分4个年份(1988、1993、1998、2003年)做了调查,现报道如下:
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60例低出生体重儿剖析
低出生体重儿对外界环境适应能力差,抵抗力低,是围产期保健的重点人群,低出生体重是新生儿患病率和死亡率的重要影响因素.低出生体重儿围产期死亡率较正常儿高8倍[1],且活婴日后长带有智力和运动功能发育障碍.发达国家低出生体重儿以早产为主,而发展中国家以宫内发育迟缓为主[2].本站自2003年12月至2005年12月60例高位及低体重婴儿登记及随诊情况进行回顾分析.
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新生儿低血糖症215例病因分析及临床防治
目前,新生儿低血糖症对新生儿的健康乃至生命都构成了威胁,研究表明,早产、小于胎龄儿、围产期窒息、低出生体重儿、糖尿病母亲娩出儿、感染、喂养延迟等是引起新生儿低血糖症的主要因素。该病早期可能没有明显的临床症状,是否引起脑损伤也主要取决于低血糖的严重程度和持续时间。2009年1月~2011年8月,我科采用微量血糖仪(雅培公司)对458例存在血糖高危因素的新生儿在产后1h进行了血糖含量测定,结果显示共有215例存在低血糖症,占总数的46.9%。对其影响因素进行了分析研究,现将结果报道如下。
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妊娠晚期解脲支原体感染对妊娠结局的影响
解脲支原体(UU)是引起人类泌尿生殖道感染的重要病原体.研究显示,妊娠期妇女泌尿生殖道感染UU后易增加不良妊娠结局的危险性,如早产、胎膜早破、低出生体重儿及新生儿感染.我们对564例孕妇进行UU检测及对妊娠进行临床观察,以探讨UU感染对妊娠结局的影响,现报道如下.
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新生儿重症监护病房院内感染预防的护理体会
新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)是医院感染的高危场所[1],文献报道NICU中院内感染的发生率为8%~40%.早产儿、低出生体重儿直接死因的30%由感染引起[2-4].医院感染将延长住院时间、危及患儿生命,对患儿、家属、社会都造成危害.因此,加强院内感染控制,采用适当的护理措施管理非常重要[1].
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足月低出生体重儿脑损伤早期干预的临床效果分析
目的 探讨早期干预对足月低出生体重儿脑损伤的临床效果.方法 将2012年1月~2015年7月我科收治的62例足月低出生体重伴随脑损伤患儿分成干预组与未干预组,前者给予早期干预措施,后者给予一般治疗;记录相关临床资料并进行回顾性分析.结果 治疗3~4 d、11~13 d后干预组的NBNA评分均大于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 足月低出生体重儿脑损伤早期干预能够提高患儿NBNA评分,促进神经功能康复.
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NICU低出生体重儿应用PICC的初步探讨
经外周中心静脉置管(peripherally irnserted centralCathcte,PICC),PICC因具有安全、可靠、留置时间长、并发症少等优点在临床上得到了广泛应用[1].我院从2011年11月起,在NICU低重儿开展了PICC技术,共计62例,留置时间4~63 d.
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早期护理干预对低出生体重儿的影响
目的 研究早期护理干预对低出生体重儿的影响.方法 整理我院2011年1月至2011年6月期间收治的低出生体重儿90例,通过随机方法将其分为研究组和对照组各45例,研究组患儿使用早期护理干预,对照组患儿使用常规护理方法护理,观察记录两组患儿的生长情况及健康情况.结果 研究组患儿的体重增长快,身体健康程度优于对照组患儿,并发症发生几率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用早期护理干预在对低出生体重儿的护理过程中可以有效的提高护理质量,减小早产儿的并发症发生几率,值得在临床护理工作中推广使用.
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早期护理干预对低出生体重儿的影响
目的:观察早期护理干预对低出生体重儿的影响。方法选取本院自2010年12月~2013年3月收治的116例低出生体重儿随机分为观察组与对照组,各为58例,给予观察组患儿早期优质护理干预,给予对照组患儿常规临床护理,分别在护理后7、14、21、28 d对患儿体质量进行比较,记录患儿并发症发生率、住院时间及临床治愈率。结果观察组患儿在护理7、14、21、28 d时体质量均明显大于对照组(P<0.05);观察组患儿哭闹、呼吸暂停、呕吐、腹胀及胃潴留等发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患儿临床治愈率高于对照组。结论通过早期护理干预能够有效增加患儿体重,减少并发症发生,有助于促进患儿康复。
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低出生体重儿的围生期相关因素及对策分析
目的:探讨低出生体重儿的围生期相关因素及防治措施,减少低出生体重儿的发生率,降低早期新生儿死亡率。方法3565例活产新生儿,通过孕产妇系统管理获得的有关资料,统计分析低出生体重发生率及其与母亲年龄、流产次数、高危因素(除分娩孕周与双胎因素),与新生儿的性别、分娩孕周、是否双胎的相关性。结果共出生3565例活产儿,其中低出生体重儿126例,发生率为3.53%;低出生体重儿中产妇年龄>35岁占7.93%、妊娠其他高危因素占11.11%,早产占63.5%,双胎占7.93%。结论完善妇幼保健网络,提高基层保健人员的技术水平,规范高危门诊,加强高危妊娠系统化管理,防止早产,及时发现和治疗高危因素,是降低低出生体重儿发生率的有力措施。
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早产儿及低出生体重儿发生硬肿症的护理干预
新生儿硬肿症是由于受寒、早产、疾病及其他生理因素所引起的皮肤和皮下脂肪发硬与水肿的一种疾病.多见于出生后1周内,以早产儿及低出生体重儿的发生率高.早产儿硬肿症的发生率达54.8%[1].护理干预,是通过使用护理措施来预防和治疗疾病的一种方法.
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92例低出生体重儿胃肠道功能障碍的观察与护理
1临床资料与方法1.1临床资料1998年6月~2003年5月在我院住院并有胃肠功能损害表现的低体重儿92例,男56例(60.87%),女36例(39.13%);胎龄26~39周,其中≥32周68例(73.91%),<32周24例(26.09%);出生体重750~2500g,其中<1000g10例(10.87%),1000g~29例(31.52%),1500~2500g 53例(57.61%).有宫内窘迫或/及出生时窒息史48例(52.17%),包括只有宫内窘迫而无出生时窒息3例(3.26%);其中轻度窒息35例(72.92%),重度窒息13例(27.08%).原发病诊断:早产儿53例(57.61%),新生儿肺出血4例(4.35%),坏死性小肠结肠炎6例(6.53%)(以下简称坏死性肠炎),新生儿肺透明膜病3例(3.26%),新生儿肺炎9例(9.78%),新生儿高胆红素血症7例(7.61%),新生儿颅内出血5例(5.43%),新生儿败血症5例(5.43%).
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低出生体重儿10年后神经行为发育情况调查
目的:了解低出生体重对儿童神经行为发育的影响。方法我院新生儿科2002年6月至2003年6月出生的低出生体重儿(LBW)125例和同期足月正常出生体重儿(NBW)120人,10年后应用中国韦氏智力量表(C-WICS)评价其智商,采用广泛学业成就测验(WRAT)评价其学业能力水平,运用儿童长处和困难问卷(SDQ)评价其情绪行为。结果 NBW 组儿童生后1min Apgar评分及母亲高中及以上水平所占百分比高于LBW 组,差异有统计学意义;LBW 组母亲生育年龄略高于NBW组,有技术或半技术性职业所占百分比略低于NBW组,但差异无统计学意义。LBW组C-WICS 和WRAT3项目得分均低于NBW组,SDQ项目得分均高于NBW组,除VIQ、亲社会行为外,余子项目差异均有统计学意义。结论低出生体重儿在10岁学龄期的总智商、学业能力以及反映情绪行为的SDQ调查中皆落后于正常出生体重儿童。
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实例(17)
作者于1999年12月至2002年12月对住院分娩并符合低出生体重儿诊断标准的44例新生儿,进行危险因素分析,其中胎膜早破12例占27.27%,妊高征8例占18.18%,多胎妊娠7例占15.91%,前置胎盘及胎盘早剥各5例各占11.36%,宫内发育迟缓4例占9.09%,乙型肝炎2例占4.55%,子宫畸形1例占2.27%.