首页 > 文献资料
-
广西武鸣县肺结核病人管理模式探讨
结核病人的管理是现代结核病控制策略中一项非常重要的措施,结核病人治疗成功的关键在于合理的化疗方案及有效的治疗管理[1],但实行直接面视下督导治疗(DOT)困难很大,它要求病人和卫生服务双方均做出巨大的努力[2],需要投入大量的人力和物力.探索一种适合我县肺结核病人治疗有效的管理模式,既提高病人管理质量,又能减少一定的人力和财力是非常必要的,2007年开始我县实施了肺结核病人定期到卫生院领取抗结核药,以卫生院管理为主模式.通过2年实践,取得了较好效果.
-
推行乡村卫生一体化管理促进农牧区卫生事业发展
阿勒泰地区在农牧区推行乡村卫生机构一体化管理,经过3年的实践,取得了显著成效,突出表现在以下两个方面:一是乡村卫生机构管理机制的改变,将村卫生室纳入乡卫生院管理,使乡镇卫生院和村卫生室形成一个有机的整体,为全面完成农村医疗、预防、保健、计划生育任务奠定了坚实基础;二是用人机制的改革,实行全员聘用制,用具有中专以上医学学历的医生逐步替代原有的乡村医生,既可以使乡村卫生资源得到更加科学、合理的利用,为乡卫生院富余人员的充分分流提供了佳途径,又可以减少地方财政对乡村医生的报酬支出,提高了村卫生机构的服务水平,满足农牧民的医疗卫生保健需求.
-
乡镇卫生院管理方法的探讨
随着医疗卫生改革的不断深化,乡镇卫生院的生存与发展面临着诸多机遇与挑战.在卫生院管理的全过程中,现代管理思想的输入和经济杠杆的调节起着重要的作用.
-
安徽省歙县卫生院卫生技术人员流动情况10年回顾性调查
决定卫生院服务能力的核心因素是卫生技术人员[1],卫生技术人员的流动直接影响所在卫生院的服务能力。2010年1月1日起,新基层医改在安徽省歙县全面施行,目的之一就是要让优秀的卫生技术人员下沉到基层,并发挥健康守门人的作用。其举措是大力推进人事制度改革,建立因事设岗、全员聘用的用人机制;推进分配制度改革,建立科学公平、体现绩效的考核分配机制[2]。本研究通过对安徽省歙县基层医改前后各5年(2005年至2014年)全部卫生院卫生技术人员流动情况进行调查,以期发现基层医改对卫生院卫生技术人员流动是否有影响及其影响因素,为下一步医改政策调整和卫生院管理提供科学依据。
-
大竹县试行区乡卫生院联合办院体制
目前,少数乡(镇)卫生院管理不善,欠帐过多,退养包袱过重,人心涣散,濒临解体,既不能向群众提供基本的医疗、预防、保健服务,又不能解决医院职工的吃饭问题,已影响到当地卫生事业的发展.为了使医院走出困境,优化卫生资源的配置,提高其利用率,我们将条件较差的欧家、月华、柏林、中华4个乡卫生院与其所在行政区的庙坝、石河、清河、杨家区卫生院联合办院,建立联合医疗卫生服务体系,收到了较好的效果.
-
我们是怎样进行县管的
1986年,我县农村卫生事业费随着乡财政的建立而切块下划,县卫生局对乡卫生院的管理力度被削弱,乡镇卫生院出现了一定程度的失控.为了重新建立对乡镇卫生院的管理,县政府在1989年做出决定,将乡镇卫生院的管理权全部移交给乡政府.当时的设想是希望乡政府能完全承担起对乡卫生院管理的职能,但由于乡政府内部没有设置卫生行政机构,也没有专职的卫生行政管理人员,同时还由于其他一些众所周知的因素,这种预期效果并没有达到.乡镇卫生院的情况进一步恶化,有一半乡镇卫生院已处于解体半解体状态,另一半乡镇卫生院也岌岌可危,一些本来可以控制的传染病在那一期间明显上升,1989年出现脊灰流行,全县发生了52例脊灰病人.1991年县委、县政府采纳了县卫生局的建议,果断地做出决定:将乡卫生院的管理权全部收归县卫生局,由县卫生局行使乡镇卫生院的干部任命权、人事调配权、经费分配权,同时也将相应的责任交县卫生局承担.乡镇卫生院由县卫生局主管的体制自此确立,这一体制在我县已运行整整10年.10年中,我县已初步建立了县、中心、乡、村四级农村卫生服务体系和农村卫生管理体系,为农村卫生事业的稳步发展奠定了良好的基础.回顾10年的发展历程,我们深深的体会到:建立和完善县卫生局对全县卫生事业统一管理的体制,是发展农村事业的关键.
-
强化监管确保基层医改取得实效
大英镇中心卫生院下辖一体化管理的村卫生室5所,开设病床35张,编制人员32人,现有在职职工27人,乡村医生20人.实施基层医改以来,卫生院管理体制回归了公益性,实行了全员聘用制,建立了体现绩效的收入分配机制,推行了基本药物制度,呈现出职工收入上升、门诊服务量增加、服务能力增强的良好局面.在医改过程中,我们主要突出开展了以下三个方面工作.
-
浅谈如何当好卫生院院长
一、打铁得靠自身硬(院长要有"二硬"和"五心")管理水平要"硬".要有与时俱进的管理理念,积极探索现代卫生院管理的"人本"思想,从"人管人"转变为"目标管事,制度管人".
-
基层卫生院的人才之痛
人才是医院的核心竞争力,是医院发展和生存的原动力.建设和培养一支高素质的人才队伍是卫生院管理的中心工作.然而随着经济的发展,中心城市集聚功能的不断显现,基层卫生院特别是偏远地区卫生院的人才问题进一步加剧.卫生院引进人才不易,培养人才困难,留住人才更难.人才问题已成为制约乡镇卫生院生存和发展的瓶颈,亟待解决.
-
基层医疗卫生机构财务管理改革的实践及思考
为加强农村卫生院管理,规范财务收支行为,加强内部制约和廉政建设,切实有效地控制新增债务,确保国有资产保值增值,促进农村卫生院可持续发展,提高医疗卫生服务能力和水平,重庆市涪陵区于2009年1月1日正式建立了"院财局管院用"的管理体制,全区农村卫生院的财务收支由区农村卫生院财务管理中心(以下简称区财务中心)进行会计核算和会计监督,实行"单位预算,账户统设、收付分离、采购监管,票据统管"的"收支两条线"管理模式.
-
明确法人主体地位提高卫生院管理水平--乡镇卫生院绩效管理研究报告(二)
一、采取“两步走”的方式调整现行的补偿政策
财社〔2009〕66号文件对乡镇卫生院经常性补偿的核定办法是这样规定的:“对核定的经常性收入不足以弥补核定的经常性支出的基层医疗卫生机构,差额部分由政府在预算中足额安排。”简而言之,是以“核定收支”作为核定补偿的依据。本次调研显示,这项政策存在以下缺陷:一是这项政策的基本特点是“多做少补”、干多干少一个样,挫伤了乡镇卫生院提供医疗服务的积极性;二是用医疗收入和公共卫生经费冲抵人员经费,本次调查的13个县有12个县的人员经费没有足额补助(见前文表7),有1个县人员经费补助为零;三是“超收返还”和“超支不补”的规定折射了超收和超支已经成为一种常态,这种常态彻底动摇了“核定收支”的严肃性。 -
新形势下卫生院的管理
卫生院的日常行政管理,是卫生院为了实现年初卫生工作的目标,依靠一定的机制和制度,采用一定的措施和手段,发挥管理和行政职能,带领和引导医务人员,充分利用各种资源,有效的完成卫生院工作任务,实现预定目标和计划.
-
对卫生院管理的实践与体会
我从2010年4月1日起,主持射阳湖镇中心卫生院工作。该院由一家中心和两家分院组成,共108名职工,下辖16个村卫生室,乡村医生78人,服务人口9万人。几年来,在县卫生局和党委政府的正确领导和全院干部职工的共同努力下,卫生院年年被评为全县卫生系统目标综合管理优胜单位,被县委县政府表彰为“群众满意基层站所”,2012年被省卫生厅表彰为“江苏省100家群众满意基层医疗机构。