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设立登记本对减少护理差错的作用
目的 围绕危重病人护理质量评价标准,设立登记本提升护理人员护理危重病人能力,提高护理质量,确保护理安全.方法 设立6本登记本,对科内护理人员进行危重病人相关知识培训,制定表单,进行案例分析.结果 应用登记本实施管理三个月后,根据恩泽医疗中心危重病人护理质量评价标准,科内护士危重病人护理考核分数由原来平均92分提升到97分,危重病人护理缺陷率明显下降,提高了病人满意度.
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六西格玛管理在护理交接班流程的应用
目的:规范晨间护理交接班流程,提高晨间护理交接班质量.方法:应用六西格玛管理法,通过定义、测量、分析、改进和控制,找出影响晨间护理交接班质量的关键因素进行改进.结果:实施六西格玛管理法后,与晨间护理交接班质量相关的护士病情掌握、医生满意度、病人满意度和危重病人护理质量具有统计学意义.结论:六西格玛管理法能有效地提高晨间护理交接班的质量.
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危重患者护理安全管理
为提高危重患者的护理质量,降低护理差错事故的发生,笔者对我科2004-01~2006-12收治的834例危重患者存在或潜在的不安全因素进行分析如下.
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护嘱在ICU层级管理中的应用与体会
目的:探讨ICU危重病人护嘱执行单的实用性、科学性。方法:每天早、晚交班查房时,责任组长评估患者病情及存在的护理问题,根据护理需求向下级护士下达护嘱,下级护士根据护嘱内容对病人实施护理;责任组长评估实施后的效果进行评价,必要时更改护嘱内容,以达到佳的护理效果。结果:下级护士执行护嘱后病人达到很好的护理效果,同时促进下级护士的成长,评估能力得到明显的提升。结论:ICU危重病人护嘱执行单科学、实用,临床使用可促进护理质量的提高,便于护理质控并且规范护士行为,增强护士的自觉性。
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风险管理与细节管理在危重病人护理中的应用
细节管理指一定的环境中,围绕管理战略的实施,对细节进行辨认、分析、补充、延伸、控制、超越的过程[1].
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普外科危重病人家属焦虑的护理
随着医学模式的转变,护理对象已由个人扩展到个人、家庭和社区.在危重病人护理中,往往忽视与病人家属的交流,更无暇顾及对家属焦虑心情的反馈.家属是病人重要的看护者和社会支持者,家属过度的焦虑不仅影响自身的健康,同时也会影响病人的情绪,以及病人的救治和康复[1].在普外科绝大多数病人家属都存在着不同程度的焦虑,如何做好家属的健康教育,使其成为病人坚强的支持者,这对病人来说是极为重要的.
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普外科危重病人家属焦虑的常见症状及护理
随着医学模式的转变,护理对象已由个人扩展到个人、家庭和社区.在危重病人护理中,往往忽视与病人家属的交流,更无暇顾及对家属焦虑心情的反馈.
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护理程序在ICU护理中的应用
ICU是收治危重病人的场所,它运用护理程序为病人实施整体护理,不仅使传统的护理工作与现代护理要求得到有机结合,更重要的是满足了各个特殊病人的不同护理需求,提高了危重病人的抢救质量.现介绍护理程序在ICU危重病人护理中的应用.
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急诊危重患者护理中相关证据问题分析
在医疗纠纷的处理中实行举证责任倒置的新规则施行近五年后,笔者对高风险、高纠纷的急诊科危重病人护理中相关证据作一分析,以发现主要存在的问题并提出相应的对策.
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高压氧治疗危重病人的舱内护理
我院高压氧科自1999年9月至2000年1月间收治危重病人15例.由于高压氧舱是一个密闭的高压环境,因这一特殊性,给危重病人的舱内护理带来了比常压空气下更多的困难,尤其是气管切开病人的护理.现将我们对15例危重病人护理的体会介绍如下.
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人工气道管理中的护理问题分析及措施
建立人工气道,保证呼吸道通畅是危重病人抢救中的重要手段之一.在日常护理工作中应十分重视气道护理,如何做好气道湿化、有效抽吸痰液、气囊管理及预防呼吸道感染等等是危重病人护理的几个重点.我科于2001年11月至2003年10月共收治建立人工气道患者350例,其中男性285例,女性65例,年龄5~88岁,平均年龄56岁.气管切开150例,气管插管200例.现就有关气道护理几个注意问题作如下分析:
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危重病人护理质量现场检控中四步法的应用
检查控制危重病人的护理质量是护理部和护士长的一项日常工作,是环节质量控制的重要内容,也是保证护理系统目标实现的一种职能.医院危重病人护理质量的检查标准虽较统一,但管理者观念、认识、方法不同,在检查控制过程中往往各行其是,多以个人经验和方法为主,缺乏规范的流程,因此容易出现监控偏差,引发管理者与被管理者之间的矛盾,甚至是互相抵触,产生误会.本人从事护理管理工作30余年,将长期进行危重病人护理质量现场监控积累的经验,按流程总结为四步法,即"看、问、查、评"四个步骤,其方法简单、程序明了、减少偏差、可操作性强等作用,在护理管理取得较好的效果.现介绍如下:
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中美冠心病监护病房护理工作的调查与比较
1997~1998年,在中美雅礼协会(Yale-China As-sociation)联络支持下,中南大学附属湘雅医院与美国康州New Haven医院及美国耶鲁大学护理分院互派护理人员学习交流,在此项目中我们发现,在心脏病危重病人护理上,中国与美国之间有许多类似或相异之处.尽管在此之前,关于中美两国护理教育的比较及护理交流(通常为护理管理人员及护理学院)的报道已见文章,但很少有人比较临床护理人员的工作,尤其是心脏病危重病人护理.这次双方就冠心病监护病房(Coronary Care Unit,CCU)的监护设备、组织管理、人员配备及护士的工作内容、工作满意度等情况作了对比,报道如下.
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危重病人护理质量控制方法的改进
护理质量是护理工作的核心,是护理管理的重点.危重病人护理质量的优劣是抢救危重病人成功与否的关键[1].危重病人病情重、变化快,是护理工作的重中之重,同样也是护理管理的重点[2].随着我院护理"星级服务"及整体护理工作的不断深入和完善,我们及时调整修订危重病人护理质量评价标准,改进质控方法.经过2年多的实践,成效显著,报告如下.
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骨科病人的护理
骨科病人兵种繁多,病情复杂,可有不同程度的暂时或永久性功能障碍,给病人心理和生理造成了不同程度的伤害,为此全体护士进一步提高了对骨科老年病人、危重病人基础护理工作重要性的认识,使基础护理合格率从上年96.8%上升为99.2%,达到了满意效果,并发症的发生率降到低.