首页 > 文献资料
-
腹腔镜直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合
目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合。方法选取我院2014年1月~2014年12月收治的30例直肠癌患者为研究对象，均采用腹腔镜直肠癌根治术治疗，术中严格遵循无瘤技术，加强护理配合，主要方法有合理使用器械、遵循探查顺序、合理使用冲洗液、控制气腹压力、保护取出的瘤体等。结果30例患者手术均成功，手术时间(3.2±0.5)h、术后住院时间(11.5±2.4)d。术后随访6~24个月，平均(18.5±2.5)个月，有24例患者按时复诊获得随访，随访率为80.0%，无复发患者，均未发现切口种植。结论做好腹腔镜直肠癌根治术的术中无瘤技术护理配合能够减少癌细胞医源性扩散，有利于提高患者的长期生存率。
-
乳腺癌根治的手术室护理
目的:通过规范乳腺癌根治的手术室护理,使手术过程患者舒适,手术顺利,提高乳腺癌患者的手术效果.方法:对213例乳腺癌患者实施改良根治手术,包括手术前细致的心理护理;完善特殊器械的准备;巡回护士实施安全有效的体位护理;器械护士在手术中密切与医生执行无瘤操作技术并根据手术进展密切手术配合.结果:所有手术均顺利完成,无手术相关并发症,术后随访患者满意率达96.2%,术后住院2～3周,3～5年生存率达80.5%.结论:提出在乳腺癌手术中规范操作常规,加强无瘤技术的落实是预防手术中医源性肿瘤播散,提高癌症患者手术效果的关键.
-
恶性肿瘤手术中无瘤操作的配合
近年来,我院手术室工作人员注意树立防止恶性肿瘤手术中造成医院性扩散的"无瘤观察",不断提高"无瘤技术"操作水平.现将2年来施行恶性肿瘤手术开展"无瘤技术"操作的护理配合报告如下.
-
无瘤技术在大肠癌手术治疗中的配合
无瘤技术是防止肿瘤切除手术中因人为操作引起肿瘤细胞脱落、种植.医源性扩散和转移是导致手术失败的一个重要因素,从而导致术后复发,影响患者的生存期限.如何预防或减少术中肿瘤细胞的播散种植已成为外科治疗的重要内容及技术.我们对135例大肠癌手术术中采取无瘤技术配合,收到了良好的效果.现报告如下.
-
肿瘤外科手术中无瘤护理技术的应用
目的探讨无瘤护理技术在恶性肿瘤手术中的应用.结果通过对术中无瘤护理观念的强化及无瘤护理技术的规范化操作,减少术中肿瘤细胞在体腔、切口等部位的残留.结论肿瘤患者预后明显改善,生存期显著延长.
-
恶性肿瘤根治术中的无瘤技术
目前,恶性肿瘤的治疗多采用综合治疗的方式,包括:手术、化疗、放疗以及免疫治疗.其中,根治性手术治疗是治愈多数实体性恶性肿瘤的首要方法.
-
手术室护士无瘤技术知－信－行调查研究
目的：分析手术室护士对无瘤技术的认知、态度和行动，并为下一步进行无瘤技术系统培训提供依据。方法采用问卷调查法对福州市3家医院手术室237名护理人员的无瘤技术知识情况进行调查。结果237名护士无瘤技术知识、信念、行为及格率分别为81.43％、99.58％、86.50％；女性护士知识、行为得分显著高于男性（ P＜0.05）；肿瘤医院手术室护士3方面得分均显著高于综合医院手术室护士（ P＜0.05）。结论我市3家医院手术室护士无瘤技术知－信－行问卷调查结果尚可，有待进一步规范化培训。
-
无瘤技术护理在乳腺癌手术中的应用分析
目的:分析无瘤技术护理在乳腺癌手术中的应用效果.方法:本次研究的对象抽取在笔者所在医院接受乳腺癌手术的患者77例,采用无瘤技术进行护理干预,观察患者的恢复情况和满意度.结果:经过无瘤操作护理技术,患者术后的并发症发生率为12.99%,满意度为89.61%.结论:对乳腺癌手术患者从术前、术中到术后进行无瘤护理,有助于减少并发症,促进患者身心的恢复.
-
无瘤技术在胃肠恶性肿瘤手术中的应用
目的:探究在胃肠恶性肿瘤手术中采用无瘤技术的应用优势,总结无瘤技术的手术要点.方法:从笔者所在医院2014年7月-2016年7月收治的胃肠恶性肿瘤的患者中,选取92例作为本次的研究对象,所有患者在手术过程中,均采用无瘤技术配合.3个月后回访,观察患者有无局部肿瘤转移并总结手术要点.结果:92例患者均成功完成手术,且手术顺利,所有患者均未发生严重的手术并发症,术后对患者通过电话随访、复查、家访等方式跟踪12个月,并进行统计,结果发现,有9例患者出现复发或转移,复发或转移的发生率为9.78%.结论:在胃肠恶性肿瘤手术中采用无瘤技术,明显降低了患者病灶复发或转移的发生率,但手术医生在应用该技术时应注意严格按照手术操作流程操作,避免手术过程中操作不当造成局部转移.
-
不同稀释度聚维酮碘在肺癌手术中的应用研究
目的 探讨稀释聚维酮碘对体外培养肺癌细胞A549生长的影响,为稀释聚维酮碘在肺癌围术期中的应用提供实验依据.方法 选用A549肺癌细胞为研究对象,分别用0.5％、0.25％、0.05％三种稀释度的聚维酮碘在37℃、43℃、47℃下处理对数生长期的肺癌细胞,采用MTT比色法观察不同稀释度的聚维酮碘对肺癌细胞增殖作用的影响.结果 三种稀释度聚维酮碘对肺癌细胞A549均具有明显的抑制作用(≥83.62％),43℃、0.05％为聚维酮碘佳作用条件.在37℃及43℃时,聚维酮碘抑瘤作用明显优于生理盐水,镜下观察可见肺癌细胞发生皱缩、胞核浓缩、靠边等形态学改变.结论 研究证实不同稀释聚维酮碘对肺癌细胞A549均有明显抑制作用,43℃、0.05％为其佳作用条件,从而为聚维酮碘稀释液预防肺癌肿瘤细胞的种植转移提供了一定的实验依据和可行的护理方案.
-
气腹针在无气腹腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术中的巧用
气腹针是一种具有安全装置的特殊的腹腔穿刺针，由针芯和套管鞘两部分组成，主要用于腹腔镜检查和其他行低侵袭腹部手术中气腹的建立。我院在无气腹腹腔镜下行巨大卵巢囊肿剥除术中巧用气腹针抽吸收集囊液，操作简单、便捷，并有效保持无菌、无瘤技术，现介绍如下。
1操作方法患者硬膜外麻醉成功后，取膀胱截石位，常规消毒、铺巾，于脐下四指横行上悬吊器。常规脐上缘做一纵切口，置镜观察；下腹正中做2 cm纵行切口，上切口保护套，用3-0可吸收线缝合囊肿前壁牵拉囊肿；气腹针紧密连接20 m l注射器，经下腹切口进入腹腔刺破囊壁，探入囊腔，抽吸囊液；抽满20 m l后关闭气腹针开关，取下注射器，排空后继续连接反复抽吸。台上可准备2个20 m l注射器以便交替使用。抽吸出的囊液可收集在容器内，或直接注入吸引器管中弃之。囊液充分吸出后缝合关闭囊腔，充分止血，纱布、器械清点无误后逐层关闭腹腔，皮肤行免拆线缝合。 -
全阻断(隔)胃癌根治术与传统胃癌根治术的比较
目的 介绍胃癌全阻断(隔)根治术技术要点及操作规范,并在手术时间、手术费用及术后并发症等方面与传统胃癌根治术比较.方法 选择符合入组标准的胃癌患者30例,随机分为两组:A组行全阻断(隔)胃癌根治术,B组行传统胃癌根治术.分析比较肿瘤部位、完成阻断所需时间、胃肠重建方式比例、手术时间、完成阻断所需耗材费用、术后病理TNM分期、住院时间、术后并发症及术后化疗方案.结果 A组除手术时间长于B组外(P<0.05),两组间其余比较指标均无显著统计学差异.结论 胃癌全阻断(隔)技术可在术中较完全阻隔肿瘤,操作简便,费用低廉,阻断后基本不影响其后的手术操作,术后并发症发生率和住院时间与传统手术无显著统计学差异.
-
腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的全程护理配合
目的 探讨腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的整体护理配合效果,为护理该类疾病患者积累经验.方法 选取2012年5月-2013年4月收治的36例腹腔镜辅助直肠癌根治术患者设为对照组,采取常规直肠癌疾病常规护理方法;选取2013年5月-2014年4月收治的32例腹腔镜辅助直肠癌根治术患者设为研究组,实施整体护理配合.结果 2组术前1d焦虑评分差异无统计学意义(P＞0.05);术后1d,研究组焦虑评分小于对照组(P＜0.05).2组在手术前心率及收缩压值方面差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉前,研究组心率及收缩压值均小于对照组(P＜0.05).研究组护理满意度96.9％,对照组为83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的整体护理配合能有效减少癌细胞医源性扩散,提高患者术后生存质量,延长患者生存时间.
-
全程护理配合应用于腹腔镜辅助直肠癌根治术中效果探讨
直肠癌是指齿状线到直肠乙状结肠交界处的恶性肿瘤,属于消化道为常见且多发的恶性肿瘤之一.目前,直肠癌主要采用外科手术治疗,近年来随着微创技术的完善,腹腔镜辅助直肠癌根治术也在临床得到了广泛的开展.然而,作为一种新型的微创技术,腹腔镜辅助直肠癌根治术对操作的精准性要求较高,且术中护理配合措施也是影响手术成功的关键[1].本院对腹腔镜辅助直肠癌根治术患者术中应用了全程护理配合干预,收效满意,现报告如下.
-
腹腔镜直肠癌无瘤技术手术中的配合
目的 探讨腹腔镜直肠癌无瘤技术手术配合的临床意义.方法 2009年以来对20例直肠癌患者实施腹腔镜直肠癌无瘤技术手术,着重做好手术配合.结果 术后一年随访无一例发生切口种植或播散.结论 手术室护士必须加强学习腹腔镜手术的相关知识,熟练掌握腹腔镜手术的步骤、方法、器械的性能及使用,熟悉无瘤技术的配合,准备好所需物品,保证及时、准确的传递,缩短手术时间,避免肿瘤细胞的医源性扩散,是配合该类手术的关键.
-
手术室护士无瘤技术知识、信念、行为问卷的编制及言效度检验
目的 编制适用于手术室护士无瘤技术知识、信念、行为调查的问卷.方法 结合临床经验在文献阅读和专家评议的基础上编制手术室护士无瘤技术的调查问卷,采用方便抽样法对江苏省三家三级甲等医院175名手术室护士进行问卷调查,使用Cronbach'sα系数、因子分析、内容效度指数考察问卷的信度和效度.结果 知识、信念、行为3个问卷的内部一致性信度分别为0.801、0.835、0.754;内容效度指数分别为0.842、0.913、0.821.因子分析表明,问卷具有较好的结构效度,每个条目的共性方差均超过0.4.结论 本问卷具有较好的信度和效度,可作为手术室护士无瘤技术知识、信念、行为研究的有效测评工具.
-
无瘤技术在胃肠恶性肿瘤手术中的应用与配合
大量研究已证实,在肿瘤手术治疗过程中,除了无菌技术外,无瘤技术对于改善患者的预后,延长患者无瘤生存期更显重要.现将我院2005年7月～2006年12月214例肿瘤患者手术中采用无瘤操作的手术配合报道如下.资料与方法
-
腹腔镜手术与开腹手术治疗老年结肠癌比较
结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,老年结肠癌患者常合并多种慢性疾病[1],且脏器功能衰退,手术风险及术后并发症均明显增加,因此,治疗方式的选择比较困难[2].采用腹腔镜下手术创伤小,术中出血少,有利于患者早日康复,但其安全性和疗效一直存在争议,其手术适应证、手术方式、术中的无瘤技术等也尚未统一规范[3].本文比较腹腔镜与开腹手术对结肠癌手术的疗效和安全性.
-
腹腔镜与开腹直肠癌根治术无瘤技术对比分析
腹腔镜下直肠癌手术在我国逐渐开展普及,具有创伤小、出血少、恢复快等优点.无瘤技术是指在肿瘤治疗过程中为减少或防止癌细胞的脱落种植和播散而采取的一系列措施,微创技术仍需遵守无瘤技术.现将我院40例腹腔镜下直肠癌根治患者资料与同期传统开腹手术进行回顾性比较,对腹腔镜与开腹直肠癌根治术的无瘤技术进行对比分析,现报道如下.
-
无瘤技术在胃肠恶性肿瘤手术中的应用进展
胃肠恶性肿瘤根治术除遵循一般外科手术的基本原则外,另有一个突出特点,就是"无瘤技术".这一概念早于1954 年Cole在结肠癌手术治疗中,提出肿瘤不接触技术,即初的无瘤技术[1].无瘤技术广泛适用于所有恶性肿瘤的手术治疗,在恶性肿瘤的手术操作中为减少或防止癌细胞的脱落、种植和播散而采取的一系列措施,其目的一是防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散,二是防止癌细胞种植.大量的研究证实严格的无瘤技术,可以大程度地减少或防止癌细胞的医源性播散,对于保证手术的成功至关重要[2,3].
