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开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的应用价值体会
目的:分析开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的应用效果.方法:选择2010年1月-2018年1月收治的直肠癌老年患者60例,将其按照治疗方法分为基础组(开腹直肠癌根治术)和实验组(腹腔镜直肠癌手术).观察两种手术方式在临床的应用效果.结果:实验组患者手术指标及术后恢复情况比基础组更为优异P<0.05;相对比基础组,腹腔镜术后并发症发生率更低P<0.05.结论:在直肠癌老年患者治疗时,应用腹腔镜直肠癌手术,患者术中出血量少、手术时间短,术后排气时间短,术后并发症事件少,具有较高的临床应用价值.
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腹腔镜直肠根治术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效分析
目的 探讨腹腔镜直肠根治术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的临床疗效.方法 选取我院2012年10月至2015年10月收治的88例直肠癌患者为研究对象,根据不同的手术方法分为对照组和研究组,对照组57例患者实施开腹直肠癌根治术,研究组31例患者实施腹腔镜直肠根治术,比较两组患者的手术情况及术后并发症发生情况.结果 研究组患者的手术时间显著长于对照组,但其他手术指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的术后并发症发生率为6.45％,显著低于对照组的26.32％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对直肠癌患者应用腹腔镜直肠根治术能有效减少术后并发症,缩短住院时间,促进患者康复,具有重要的临床价值.
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腹腔镜与开腹直肠癌手术不同时期疗效对比
目的 对比直肠癌患者经腹腔镜和开腹直肠癌根治术在不同时期的疗效.方法 选取在我院就诊的80例直肠癌患者为研究对象,根据手术方式分为腹腔镜手术组(n=38)和开腹手术组(n=42),观察两组患者术中、术后短期和术后长期的指标变化情况.结果 术中比较,腹腔镜手术组手术用时及出血量都少于开腹手术组(P＜0.05);术后短期指标比较,腹腔镜手术组住院时间、排气时间、尿管滞留时间均短于开腹手术组(P＜0.05),切口感染、吻合口瘘发生情况优于开腹手术组(P＜0.05);术后长期效果比较,第1年和第2年生存率两组之间无显著差异(P＞0.05),但腹腔镜手术组生存率有高于开腹手术组的趋势,第3年腹腔镜手术组生存率显著高于开腹手术组(P＜0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术相对于开腹直肠癌根治术,可减少手术用时和出血量,缩短住院时间、排气时间、尿管滞留时间,同时降低切口感染、吻合口瘘发生率,且可提高患者3年的生存率.
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腹腔镜与开腹直肠癌根治术的对照研究
目的:对比腹腔镜与开腹直肠癌根治术的效果.方法:收治直肠癌患者72例,平分两组.对照组采取开腹直肠癌根治术,观察组采取腹腔镜直肠癌根治术,对两组术中与术后情况进行比较.结果:在手术时间方面,对照组明显短于观察组;在手术过程中的出血量及并发症,观察组明显少于对照组;进食时间与住院时间观察组明显短于对照组.上述研究结果的组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜治疗直肠癌相比于开腹治疗直肠癌具有显著效果.
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开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的临床疗效及安全性
目的:在直肠癌老年患者治疗过程中应用开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗,探析患者临床疗效以及安全性.方法:选取我院在2015年4月至2016年4月所收治的58例直肠癌老年患者,利用抽签法将所有患者均分,两组患者分别为观察组(n=29)与对照组(n=29).给予对照组患者开腹直肠癌根治术治疗,给予观察组患者腹腔镜直肠癌手术治疗.结果:观察组患者的保肛率、术后通气时间、出血量均显著性优于对照组患者,观察组患者的手术时间显著长于对照组患者,差异均显著(P＜0.05),具有统计学意义;观察组患者的术后并发症与对照组患者对比不存在统计学意义(P＞0.05).结论:在直肠癌老年患者治疗过程中应用腹腔镜直肠癌手术治疗的临床疗效较高,具有一定的安全性.
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腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的近期疗效分析
目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的近期疗效。方法：收治直肠癌患者54例，随机分为开腹组和腹腔镜组，比较两组近期疗效。结果：在腹腔镜组，各项观察指标与开腹组比较，差异都存在统计学意义(P＜0.05)；腹腔镜组并发症发生率明显低于开腹组(P＜0.05)。结论：腹腔镜直肠癌根治手术是治疗直肠癌的佳选择。
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腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌患者血清MMP-9、T IMP-1和免疫细胞含量的影响
目的 探究腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)及细胞免疫功能的影响.方法 以本院2016年3月至2018年3月行腹腔镜直肠癌根治术的50例与传统开腹直肠癌根治术50例患者为研究对象,分别为观察组与对照组.比较两组手术相关指标、治疗前后血清MMP-9、TIMP-1及免疫功能指标.结果 观察组术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率均显著小于对照组(P<0.05);两组手术时间、淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,两组术后血清MMP-9、CD4+、CD4+/CD8+均显著下降,TIMP-1、CD8+均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后血清MMP-9、CD8+均显著低于对照组,TIMP-1、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术相比传统开腹直肠癌根治术能明显降低MMP-9水平,提高TIMP-1水平,对机体免疫功能的影响显著减小.
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腹腔镜扩大根治术治疗老年直肠癌的疗效及对细胞免疫功能的影响
目的 探讨腹腔镜扩大根治术治疗老年直肠癌的疗效及其对T细胞亚群、自然杀伤T(NKT)细胞的影响.方法 选取2009年8月至2012年8月间四川省邛崃市医疗中心医院收治的72例经病理学诊断为直肠癌患者,按照手术方式分为观察组(37例)和对照组(35例).观察组患者接受腹腔镜扩大根治术,对照组患者接受开腹直肠癌扩大根治术.比较两组患者的临床疗效、围术期血清炎性细胞因子水平、T细胞亚群和NKT细胞水平变化.结果 观察组患者有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为83.8％和91.9％,对照组则分别为62.9％和85.7％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术时间、术中出血量及术后肠道功能恢复时间均显著小于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).根据生活质量评价量表(SF-12),观察组患者治疗后生活量表相关维度(总体健康、情感职能、躯体疼痛及精神健康)评分均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后1d、3d和5d血清白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)水平均显著高于术前1d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后1d、3d血清白介素8(IL-8)水平均显著高于术前1d,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后血清IL-6及IL-8水平均显著低于对照组术后相应时间的水平,组间差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者术后5d血清IL-8水平又恢复至术前水平,组内差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者手术前后T淋巴细胞亚群各指标(CD3+T、CD4+T、CD8+T及CD4 +/CD8+T)水平均处于稳定状态,而对照组手术前后上述指标间差异均有统计学意义(P＜0.05),且两组患者术后各对应时间点上述指标水平的差异也均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜扩大根治术治疗老年直肠癌的疗效显著,且对机体T细胞亚群、NKT细胞的影响较小,值得临床推广.
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不同手术方式治疗直肠癌的效果和安全性比较
目的 分析全腹腔镜下直肠癌根治术和开腹手术治疗直肠癌的效果和安全性.方法 选择我院2014年1月—2017年10月收治的44例直肠癌患者作为研究对象.将其随机分为两组,对照组和观察组,每组各22例.对照组给予开腹手术治疗,观察组给予全腹腔镜下根治术,对比两组患者治疗效果.结果 两组患者手术情况对比,差异有统计学意义(P<0.05),具体表现为观察组开始下床时间为(2.18±0.96)h,肛门排气时间为(31.93±11.78)h,术中出血量为(70.84±34.93)ml.结论 对直肠癌患者采用全腹腔镜下根治术治疗,疗效较好且安全.
关键词： 全腹腔镜下直肠癌根治术 开腹直肠癌根治术 临床疗效 -
腹腔镜与开腹直肠癌根治术对直肠癌患者机体炎症和免疫功能的影响
目的 对比分析腹腔镜与开腹直肠癌根治术对直肠癌患者机体炎症和免疫功能的影响.方法 纳入2014年3月—2016年12月收治的44例直肠癌患者的临床资料为研究对象.根据手术方式的不同分为观察组与对照组,每组22例.观察组行腹腔镜直肠癌根治术,对照组行开腹直肠癌根治术.于术前1 d、术后1、4、7 d分别测定T淋巴细胞亚群、自然杀伤T细胞(NKT)及自然杀伤细胞(NK),术前1 d和术后1 d检测白介素-6(IL-6)、IL-10,然后对比分析两组围术期情况.结果 观察组术中出血量、术后肛门排气时间、进食时间及总住院时间均少于对照组(P<0.05).术后1 d,两组IL-6水平低于术前1 d,IL-10水平高于术前1 d(P<0.05),且观察组变化幅度高于对照组(P<0.05).术后1 d,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NKT细胞及NK细胞与术前1 d比较差异均有统计学意义(P<0.05),对照组变化幅度高于观察组(P<0.05).观察组术后4、7 d的NK细胞高于对照组(P<0.05).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术对患者细胞免疫功能影响小、炎性反应弱,且创伤小、术后恢复快,是一种疗效安全可靠的微创手术方式.
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腹腔镜直肠癌手术效果分析
目的探究腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌手术效果。方法选择80例直肠癌患者，随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予开腹直肠癌根治术治疗，观察组给予腹腔镜直肠癌根治术，比较两组患者的近期和远期疗效。结果观察组手术时间显著长于对照组，而术中出血量、肠功能恢复时间和手术并发症显著少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。对患者进行为期2年的随访，观察组32例生存，对照组30例生存，差异无统计学意义（P ＞0.05）；而两组患者局部复发、远处转移、切口种植、切口疝发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）；但观察组粘连性肠梗阻发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术具有手术创伤小、术中出血少、术后肠功能恢复较快、手术并发症少和远期疗效佳等特点，值得在临床上推广应用。
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老年直肠癌患者行腹腔镜与开腹直肠癌根治术的近远期疗效对照
目的:分析老年直肠癌患者运用腹腔镜和开腹直肠癌根治术近远期的疗效.方法:选取我院从2015年1月至2017年1月所收治的老年直肠癌患者40例作为研究对象,并将患者分为实验组和常规组,每组各20例,实验组采用腹腔镜直肠癌根治术治疗,而常规组则采用常规的开腹直肠癌根治术治疗,对比两组患者近远期疗效和并发症的发生情况.结果:实验组患者的疗效优于常规组,差异显著(P<0.05),而并发症比较,实验组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年直肠癌患者运用腔镜直肠癌根治术治疗,取得显著的效果,患者发生不良反应的情况得到显著降低,值得运用和推广.
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腹腔镜直肠癌根治术29例疗效观察
1 临床资料1.1 一般资料 2009年9月-2010年5月本科术前通过肠镜检查诊断为直肠癌的患者29例,采用腹腔镜直肠癌根治术治疗(腹腔镜组),其中男性17例,女性12例,年龄39~67岁,平均51岁.随机抽取同期术前通过肠镜检查诊断为直肠癌的患者29例,采用开腹直肠癌根治术(开腹组),其中男性15例,女性14例,年龄在36~70岁,平均年龄52岁,术后均进行病理检查.两组患者的性别、年龄及病理类型比较差异无统计学意义(P>0.05).
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对直肠癌患者进行腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的近期疗效对比
目的:对比对直肠癌患者进行腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的近期疗效.方法:将2016年10月至2017年3月期间四川省司法警官总医院结直肠外科收治80例直肠癌患者作为研究对象.将这80例患者平均分为对照组和观察组.对对照组患者进行开腹直肠癌根治术,对观察组患者进行腹腔镜直肠癌根治术.然后,比较两组患者的近期疗效.结果:经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者术后肠功能恢复正常的时间、术后可进食流质食物的时间、术后下床活动的时间和住院的时间均更短,其术后并发症的发生率更低(P<0.05).两组患者病灶的局部复发率和癌细胞的远端转移率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与进行开腹直肠癌根治术的效果相比,对直肠癌患者进行腹腔镜直肠癌根治术的近期疗效更好,可明显缩短其治疗的时间,降低其术后并发症的发生率.
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腹腔镜与开腹直肠癌根治术无瘤技术对比分析
腹腔镜下直肠癌手术在我国逐渐开展普及,具有创伤小、出血少、恢复快等优点.无瘤技术是指在肿瘤治疗过程中为减少或防止癌细胞的脱落种植和播散而采取的一系列措施,微创技术仍需遵守无瘤技术.现将我院40例腹腔镜下直肠癌根治患者资料与同期传统开腹手术进行回顾性比较,对腹腔镜与开腹直肠癌根治术的无瘤技术进行对比分析,现报道如下.
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腹腔镜手术对直肠癌患者术后性功能的影响研究
目的:探讨腹腔镜手术对直肠癌患者术后性功能的影响情况.方法:选取2015年8月至2017年8月西安交大第一附属医院肿瘤外科收治的经肠镜及病理活检确诊为直肠癌的正常性功能患者110例,采用随机数表法将患者随机分为对照组和观察组,各55例.观察组经腹腔镜行根治性手术,对照组开腹行根治性手术.比较此两组患者术后的性功能情况.结果:观察组中男性患者术后6个月的勃起功能障碍国际指数(IIEF)评分低于对照组(P＜0.05);观察组中男性患者术后6个月的勃起功能及射精功能障碍发生率显著低于对照组(P＜0.05),观察组中术后12个月的勃起功能障碍的发生率显著低于对照组(P＜0.05);而术后12个月射精功能障碍两组发生率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组中女性患者术后6个月、12个月的性功能障碍发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜手术对直肠癌患者术后性功能的影响较开腹手术小,对保留患者术后的性功能更加有优势,值得在临床上广泛推广.
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开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的临床疗效及安全性
目的:研究开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的临床治疗效果及安全性.方法:选择我院2015年1月～2017年5月收治的40例老年直肠癌患者作为实验对象,按照不同手术治疗方式随机将40例直肠癌患者分成2组,其中对照组(n=20)实施开腹直肠癌根治术,观察组(n=20)实施腹腔镜直肠癌手术治疗,对比2组治疗效果.结果:观察组手术时间和淋巴结清扫数、随访6个月复发转移等指标与对照组对比无差异(P>0.05);观察组术中出血量、术后通气时间、并发症、性功能及排尿功能、住院时间等指标均优于对照组,2组对比有显著差异(P<0.05).结论:腹腔镜直肠癌手术治疗老年患者可以取得与开腹直肠癌根治术相同的治疗效果,而且腹腔镜直肠癌手术术后并发症更少,安全性更高,值得推广应用.
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腹腔镜结直肠癌根治术对患者胃肠功能的影响
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者胃肠功能的影响.方法:选取河南省直第三人民院2010年12月至2016年12月期间诊治的结直肠癌患者86例作研究对象,并按照治疗方式不同予以分组:对照组(n=43)应用开腹直肠癌根治术治疗,观察组(n=43)则应用腹腔镜结直肠癌根治术.结果:(1)手术前,观察组与对照组患者的胃功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);手术后,观察组患者胃动素、胃泌素水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜结直肠癌根治术在改善结直肠癌患者的胃肠功能有积极作用.
关键词： 腹腔镜结直肠癌根治术 开腹直肠癌根治术 胃功能指标 结直肠癌 胃肠功能恢复时间 -
腹腔镜直肠癌根治术对患者血清炎症因子及氧化应激反应的影响
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术(laparoscopic radical rectectomy,LRR)对患者血清炎症因子及氧化应激反应的影响.方法:选取符合直肠癌根治术指征患者87例,按治疗时间不同分为LRR组47例和开腹直肠癌根治术(open radical rectectomy,ORR)组40例.观察两组手术情况及术后感染发生情况,比较两组手术前后白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果:与ORR组比较,LRR组手术时间及肠道功能恢复时间明显缩短,术中出血量明显减少(P＜0.05或P＜0.01).术后1d、3d、5d,两组IL-6、CRP、TNF-α水平较术前明显升高(P＜0.05或P＜0.01),术后3d逐渐降低;术后1d、3d、5d,LRR组IL-6、CRP、TNF-α水平明显低于ORR组(P＜0.01).术后1d、3d,两组MDA水平较术前明显升高,SOD水平明显降低,但ORR组升高和降低程度更为显著(P＜0.01);术后5d,两组MDA、SOD比较无显著差异(P＞0.05).LRR组术后感染发生率低于ORR组(P＜0.05).结论:LRR能有效减轻手术创伤,缩短手术时间,且对机体炎症和氧化应激反应影响较小,利于术后恢复.
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开腹与腹腔镜直肠癌根治术治疗 老年直肠癌患者的临床安全性对比分析
为比较开腹与腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌患者的安全性,将我科收治的60例老年直肠癌患者随机分为观察组和对照组,各30例,分别予以腹腔镜直肠癌手术或开腹直肠癌根治术治疗,对比2组治疗效果及并发症发生情况.结果显示,观察组总有效率为96.67％(29/30),对照组为90.00％(27/30),差异无统计学意义,P>0.05.观察组术后吻合口出血1例,吻合口漏1例,盆腔炎1例,并发症总发生率为10.00％(3/30);对照组术后吻合口出血3例,吻合口漏4例,粘连性肠梗阻1例,盆腔炎2例,并发症总发生率为33.33％(10/30).观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05.结果表明,2种手术方式治疗老年直肠癌患者总体疗效相当,但开腹直肠癌根治术术后并发症发生率高,因此,腹腔镜直肠癌手术方案更优,安全性更高.
