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基于B/S模式Cache数据库的PIVAS信息系统开发与应用
针对传统静脉药物配置工作中的不足,为能达到合理用药、无菌配置、降低输液不良反应、减轻临床护理负担的目的,提出基于B/S (Browser/Server)模式Cache数据库的信息化解决方案.对B/S模式、Cache数据库进行了简单介绍,并对PIVAS信息系统的基本功能、工作流程和实现的关键技术进行了详细的阐述.
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静脉药物集中配置的临床运作与管理介绍
静脉给药是我国住院患者的主要给药形式和重要治疗手段,据报道输液治疗在国外达45%~76%,我国达70%以上[1],输液加药比例高,各病区护士都是在各自的治疗室进行药物配置(混合),工作量很大。静脉药物配置中心(PIVAS)早在20世纪60年代出现在欧美国家,20世纪80年代上海、北京等多家医院建立了静脉药物配置中心,2002年后县市级医院陆续开展静脉药物集中配置工作,减轻了一线护士的工作负担,提高了静脉药物使用的安全性。
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静脉滴注药物集中配置与传统配置模式比较
静脉药物配置中心(简称PIVAS),是指在符合一定标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员严格按照操作程序进行静脉滴注药物配置.我国第一家PIVAS于1999年在上海静安区中心医院建成,成为药学服务的一大亮点.
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静脉药物配置中心不合理医嘱统计与分析
目的 对静脉药物配置中心审方过程中发现的不合理医嘱进行分析,了解临床静脉滴注药物不合理用药现状,为临床合理用药提供依据.方法 统计2006年9月至2010年8月静脉药物配置中心静脉输液医嘱中不合理医嘱记录并进行分析.结果 发现不合理用药医嘱716条,占所审核医嘱的0.86%,经反馈给临床,干预修正率为92.7%.结论 通过临床药师审核医嘱,可及时纠正不合理用药,提高静脉用药的安全性和有效性.
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现代化医院输液中心配置
1.工作概况1.1建筑情况北京积水潭医院的静脉药物配置中心于2003年11月建成并投入使用,是参照<药品生产质量管理规范>(GMP)和国外相关标准设计并建造的,总面积664平方米,净化面积280平方米,设有药品储备区、信息传递区、摆药准备区、药物配置间和成品核对区等.
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静脉药物配置中心常见差错分析及防范
静脉药物配置中心(PIVAS)虽已普及,但仍有广阔的发展空间,为了确保用药更安全、更有效,配置过程中的任何环节都有着改良空间,如针对本院PIVAS的配药各环节有可能出现的问题,本文提出了重视岗位培训、改善工作责任心、规范查对制度、严格药品管理等防范措施,相信必能降低各环节差错发生率,保障用药安全性.
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儿科静脉药物配置中心用药安全的探讨
目的:促进静脉药物配置中心在儿科用药上的合理应用,提高工作效率,保证儿科患者用药安全.方法:收集医院静脉药物配置中心存在的问题,结合儿科用药的特殊性,为临床用药提供参考.结果:静脉药物配置中心在儿科上的合理用药,可以减少静脉输液在临床上的不良应用,提高输液质量以及进一步保证儿科用药的安全.结论:儿科静脉药物配置中心的建立对患者安全用药发挥了重大作用并且提升儿童医院的治疗效果.
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PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用
目的 探讨PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用价值.方法 回顾性分析2016年10月~2017年1月我院静配中心实施PDCA循环模式前后的76名护理人员的相关资料,以2016年10月~11月静配中心的38名护理人员为干预前组(对照组),2016年12月~2017年1月静配中心的38名护理人员为干预后组.对比干预前后两组细菌培养合格率、沉降菌的生成数与沉降菌生成率(%),并对干预前后护理人员的护理质量进行评价,包括服务的态度、护理的文书书写和病区管理3项内容.结果 干预后组护理文书书写合格率98.16%、服务态度满意度99.61%、病区管理合格合格率100.00%均明显高于对照组护理文书书写合格率92.70%、服务态度满意度89.92%、病区管理合格合格率82.86%,差异有统计学意义(P<0.05).干预前后分别进行8次细菌培养,干预前合格次数6次,合格率62.5%,明显低于干预后细菌培养合格率(100.00%),且干预前空气沉降生成率为19.36%,明显高于干预后空气沉降生成率(5.23%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在静配中心实施PDCA循环模式进行感染管理,能够有效提升护理人员的服务质量,完善的洁净区管理制度,够促使静配中心的感染控制得到更好的发挥,实现PIVAS的可持续发展.
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静脉药物配置中心细胞毒药物的职业防护
为加强细胞毒药物的职业防护,促进临床药学发展,笔者总结了医院静脉药物配置中心职业防护的经验方法,发现不足,提出以下改进意见:需要加强管理,加强人员职业防护意识,保障用药安全.
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静脉药物配置中心实习生的带教探讨
目的 探讨如何在医院静脉药物配置中心开展实习生的带教工作,培养出业务素质高的专业人才.方法 通过分析存在的问题,提出相应的解决办法和措施.如印制实习资料、选择经验丰富的老师带教等.结果 达到了PIVAS的实习目标,考核优秀.结论 实习带教是很重要的一项工作,是帮助实习生踏上工作岗位的关键一步,只有带教老师以高度责任感不断优化带教方式方法,才能不断地提自己的带教水平和实习生的质量.
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医院静脉药物配置中心的管理创新实现
基于现代医院发展过程中静脉注射治疗模式的进步,本文阐述了建设静脉药物配置中心的意义并分析了其存在的问题,依靠信息技术开发静脉药物配置中心管理系统并以应用效果验证了其能够进一步加强医院对药品使用环节的质量控制,避免了药物配伍禁忌,提高了患者用药的安全性、有效性、准确性,防止了危害药物对护士、药师的职业伤害.
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风险管理在静脉药物配置中心促进护理质量的应用
目的 探究风险管理在静脉药物配置中心(PIVAS)中的应用及对护理质量的促进作用.方法 于2016年1月起,将风险管理应用于我院PIVAS的日常工作中,将实施后(2016年1月~2017年12月)相应数据纳为观察组;并与实施前(2014年1月~2015年12月)各项指标(对照组,常规管理)进行对比,分析不同管理方法下PIVAS上报的药物配置相关缺陷不良反应事件发生情况及临床各科室(400例医务人员)对PIVAS护理工作质量的满意度.结果 实施风险管理后,临床科室对PIVAS护理质量满意度由92.25%显著上升至97.75%;与此同时,实施风险管理前后,临床科室因药物配置相关缺陷不良反应事件发生率由0.064%降至0.028%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在PIVAS实施风险管理,对护理工作质量具有积极促进作用,值得在临床推广应用.
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优化护理管理模式在静脉药物配置中心的应用探讨
目的:探讨在静脉药物配置中心应用优质护理模式的实际效果。方法2013年11月至2014年7月于我院静脉药物配置中心应用优质护理管理模式,将此时期作为本研究的实验组,统计应用效果。结果应用优化管理模式之后,我院静脉药物配置中心物品寻找时间明显缩短,空气洁净度明显提高,药物配置速度明显加快,病房满意度明显提高,与实施优化管理模式前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化护理管理模式在静脉药物配置中心具有较高的应用价值,值得推广。
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静脉药物配置护士的差错及对策
目的:探讨静脉药物配置护士的差错及对策。方法选取我院2012年1月至2012年12月156284次静脉药物配置,发生86次差错,选取2013年1月至2013年12月157215次静脉药物配置,发生12次差错,分析差错原因及对策。结果经合理防治后,差错及其隐患发生率自2012年1月至2012年12月的0.06%降低到2013年1月至2013年12月的0.008%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经合理防治,能够减少可静脉药物配置差错,临床应用价值较高。
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作业流程重组在提高静配中心工作效率的应用效果观察
目的:观察作业流程重组在提升静脉药物配置中心工作效率的应用效果。方法选择我院静脉药物配置中心(简称:静配中心)作为研究对象,观察作业流程重组前、后工作效率,并做出比较。结果实施作业流程重组后,差错数量明显少于重组前,差异具有统计学意义(P<0.05);而重组后破损数量也显著少于重组前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论作业流程重组实施后,静脉药物配置中心药品出错数、破损数明显减少。对患者用药有效性以及安全性起到保障,使得我院能够顺利开展医疗服务工作,值得临床推广。
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浅析在临床药学中有重要意义的平台——静脉药物配置中心
静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,:PIVAs)是进行静脉用药物集中配制的场所,是在符合GMP标准[1]、依据药物特性设计的洁净间内,由受过专门培训的药学技术人员(也可包括护理人员),严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉滴注药物的配制.
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对我院静脉药物配置中心的建立和发展的体会
静脉输液是临床常用的给药方式,特别在我国,据不完全统计,住院病人静脉输液给药方式的使用比例高达70%,高出国外20%~30%.同时输液加药已极为普遍.据报道,这种现象在国外达20%~76%,而在我国则更高[1].一直以来,这一常规操作多数由医生开医嘱,护士配置,但护士无药学背景,经常仅凭经验进行配伍,常常忽视药物的稳定性和多种药物配伍后药物间的相互作用.同时静脉药物每天均在病区开放的环境中进行配置,药液有可能受到二次污染和出现输液微粒,进人人体后,易引起热原反应、毛细血管栓塞、肉芽肿等严重后果.此外,护士在配制一些细胞毒性药物(如抗肿瘤药物)时,对人体和周边环境也会带来一定的危害.目前在许多国家,无菌配剂已是医院药剂师工作中必不可少的部份(见表1)[2].静脉药物配置中心(PIVAs)的建设是临床药学服务的重要内容,对开展临床药学工作具有非常重要的意义,为临床药师工作的转变提供了机遇.
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"静脉药物配置中心"发展简史
静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)是在符合GMP标准的情况下,由医院药剂科药学技术人员或护理人员,在万级洁净密闭环境下,局部百级洁净的操作台上严格按照操作程序,进行全静脉营养药、细胞毒性药和抗生素等静脉滴注药物的集中配置、混合、检查、分发的管理模式.
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浅谈在静脉药物配置中心的工作体会
目的 通过实际工作了解静脉配置中心的工作流程,了解配液安全的重要性.方法 从配置流程的不同环节通过配置静脉药物的安全性、合理性.结论 静脉药物配置中心工作责任大、风险高,需要药师加强责任心,保证合理用药的安全性.
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静脉药物配置中心(PIVAS)护士综合素质培养
通过大力加强对静脉药物配置中心(PIVAS)护士综合素质的培养,增强了护理队伍的执行力,提高了护理质量.