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染色内镜及放大内镜下胃肠早期癌的现代诊治
随着电子内镜的改善与发展,分辨水平的提高,尤其是电子放大内镜的发展及诊断技术的成熟,使胃肠道肿瘤的早期诊治成为可能,早期癌的发现率明显提高.通过采用放大内镜和粘膜染色技术已经使胃肠道微小病变的诊断及内镜下治疗成为现实,结合粘膜染色技术在放大内镜下不但可以判断是否有早期癌的发生,同时还可以判断早期癌的浸润深度即时作出治疗方法的选择,当癌浸润深度位于粘膜层或粘膜下层时,大多数可以在内镜下行EMR或EPMR切除,更深层的癌则选手术治疗.
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2%碱性戊二醛与邻苯二甲醛对内镜的消毒比较
近年来新型内镜相继问世,如电子内镜、放大胃镜、超声胃镜等,由于内镜均为重复使用,故应作好清洗和消毒工作,以防交叉感染.近几年消毒剂得到迅速发展,常用消毒剂有:洗必泰、84液、餐具净333、酸化电位水、戊二醛、邻苯二甲醛等,为了进一步加强内镜消毒灭菌工作,保障质量和医疗安全[1],严格预防内镜消毒不佳所导致的医院感染,确保人民生命安全,我们比较了2%碱性戊二醛与0.55%邻苯二甲醛消毒剂对内镜的消毒效果,现报道如下.
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新一代普及型电子胃镜GIF-V70的使用体会
奥林巴斯新推出了新一代普及型电子内镜,开发一款新型CCD使V70电子内镜实现了全屏显示、图像清晰、价格适宜的要求,缩短了与先进电子内镜的差距,我科使用GIF-V70型胃镜进行了861例次检查,现将我们使用该型胃镜的体会报告如下.
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末端回肠病变445例结肠镜检查结果分析
目的:探讨结肠镜诊断末端回肠病变的临床应用价值.方法:对445例末端回肠病变的结肠镜检查资料及病检结果进行回顾性分析.结果:发病男女之比为2.22:1,平均年龄38.9岁,15岁以下9例(2.02%),16~30岁126例(28.3%),31~45岁180例(40.4%),46~60岁93例(20.9%),60岁以上37例(8.31%).病变类型为末端回肠炎319例(72.13%),淋巴滤泡增生症87例(19.55%),溃疡20例(4.49%),息肉10例(2.24%);结核、克隆病各2例(0.45%);憩室、局限性毛细血管扩张及肿瘤各1例(0.23%).结论:结肠镜不仅可以直视末端回肠病变,还能进行病理活检,明显提高疾病的确诊率;同时对某些疾病也可行内镜下治疗,因此在对末端回肠病变的诊断中,结肠镜检查应视为首选方法.
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共聚焦激光显微内镜在上消化道疾病诊断中的应用
1983年,电子内镜在临床上的成功应用,开启了消化内镜发展史的第三个里程碑,其显像失真性小,清晰度高的特点为消化道疾病的诊断和治疗创造了良好条件,而共聚焦激光显微内镜是电子内镜与共聚焦激光显微镜的组合体,其既保留有电子内镜的优点,同时拥有共聚焦激光显微镜的特点,可获得放大1 000 倍的横切面图像,故可在活体直接对组织进行虚拟病理检查,为某些上消化道疾病的快捷、准确的诊断带来可能.
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提高消化内镜培训质量的综合措施及临床实践
内镜诊疗学是本世纪现代医学中发展快、渗透性广和实用性强的新兴学科之一,其快速、直观的诊断方式,即时活检甚至镜下治疗的广泛开展,使得内镜已成为消化内科发展的支柱和标志之一.随着电子内镜的普及,通过进修学习尽快掌握电子内镜技术,已经成为中、小医院临床医师的迫切愿望[1-2] .
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内镜下射频治疗消化道息肉500例临床疗效分析
目的观察射频治疗消化道息肉的效果.方法用射频治疗仪,内镜下对500例610颗不同大小,有蒂或无蒂,单发或多发息肉,予以射频电切治疗.结果全部病例均治愈,无穿孔及电凝电切术后综合症.结论射频电治疗消化道息肉效果肯定,不开刀、无痛苦、费用低、前景广阔.
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胃镜插入技巧探析
从1973年我国上海医用光学仪器厂第一代国产XW-Ⅰ型纤维胃镜问世,到1983年美国雅伦(Welch Allyn)公司推出电子内镜(TV-Ednoscope)并很快引入我国至今,仅仅30年时间,胃镜以它独有的特点和生命力已普及到我国县乡一级医院,为消化道疾病的确诊起到了无可替代的作用.但是,由于种种原因,一直以来,人们对胃镜检查与治疗的恐惧心理余忧未尽.就其原因,笔者从十几年的临床实践中总结如下,愿与同道探讨.
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胃镜插入技巧探析
从1973年我国上海医用光学仪器厂第一代国产XW I型纤维胃镜问世,到1983年美国雅伦(Welch Allyn)公司推出电子内镜(TV Ednoscope)并很快引入我国至今,仅仅30年时间,胃镜以它独有的特点和生命力已普及到我国县乡一级医院,为消化道疾病的确诊起到了无可替代的作用.但是,由于种种原因,一直以来,人们对胃镜检查与治疗的恐惧心理余忧未尽.纠其原因,笔者从十几年的临床实践中总结如下,愿与同道探讨.
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59例青年人胃癌临床分析
医学电子内镜及超声内镜的发展,消化道疾病的内镜诊断水平得以提高,随着检查对象的逐年增加,近年对青年人胃癌的报道日渐增多.
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食管静脉曲张套扎术的临床护理
我院消化科近年来采用电子内镜和MBL-6-F(6连发套扎器)治疗门脉高压症食管静脉曲张出血,止血疗效好,持久,深受医患欢迎.由于该项治疗屑介入性,患者有一定的痛苦并产生恐惧心理,因此做好套扎前后的护理,对于治疗的顺利进行至关重要.现将我们的临床护理体会介绍如下.
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电子内镜孔道堵塞的处理及预防措施
电子内镜检查和镜下治疗在消化道疾病诊治过程中起着非常重要的作用.作为内镜室的护理工作者,不但要做好内镜检查和治疗的配合工作,还要做好内镜的各项保养工作.内镜保养过程中常见的故障除水/气孔道堵塞问题外,还经常发生负压吸引管道堵塞,不仅影响正常工作,还会影响电子内镜使用寿命,增加维修费用.
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内镜管道防堵、防漏保养体会
随着电子内镜应用的日趋广泛,对内镜的维护、保养显得尤为重要.而在内镜使用的过程中,出现多的问题是送气/送水管道的堵塞和活栓钳管道的漏.近年来,由于电子内镜的发展突飞猛进.所以,内镜也越来越精细,我们多次遇到类似的问题.通过查找原因,得到如下体会.
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内镜下高频电切联合氩离子凝固术治疗大肠巨大广基息肉42例
近年来,随着电子内镜的普及,内镜下治疗大肠息肉的技术已较成熟,临床上常用方法有高频圈套器电切术、氩离子凝固术及黏膜切除术等.但对于巨大广基息肉(长径>2.0cm),单用一种方法很难彻底切除.2005年5月至2010年5月,我科采用内镜下高频电切联合氩离子凝固术治疗巨大广基息肉,取得较好效果,总结报道如下.
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分析电子内镜下胃息肉黏膜切除术患者的疗效及护理
目的 探究电子内镜下胃息肉黏膜切除术患者的疗效及护理干预.方法 选取2013年10月~2016年10月在本院就诊的60例胃息肉患者为研究对象,依据就诊顺序将其分为研究组与对照组,各30例.患者均给予电子内镜下黏膜切除术治疗,对照组给予常规护理,研究组给予围手术期护理.对比两组患者的效果.结果 研究组护理满意度为90.0%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现并发症.结论 针对胃息肉患者,给予电子内镜下黏膜切除术时配合围手术期护理,效果显著,值得临床推广应用.