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鼻内镜下双极电凝结合鼻腔填塞治疗顽固性鼻出血效果观察
目的 探讨鼻内镜下双极电凝结合鼻腔填塞在顽固性鼻出血治疗中的治疗效果.方法 将2009年11月至2011年12月我院收治的124例被确诊为顽固性鼻出血的患者分为观察组和对照组.观察组88例接受鼻内镜下双极电凝结合鼻腔填塞治疗,对照组36例接受单纯凡士林纱条鼻腔填塞治疗,观察两组止血效果.结果 观察组治愈率明显高于对照组,差异具有高度统计学意义,观察组出血量明显少于对照组,恢复通气时间和黏膜恢复时间明显短于对照组,差异均有高度统计学意义.结论 鼻内镜下双极电凝结合鼻腔填塞治疗顽固性鼻出血效果明显优于单纯鼻腔填塞治疗,可显著减少出血量,有利于病情恢复.
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超声刀在妇科腹腔镜手术中的应用价值研究
目的探讨超声刀在妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法将2010年2月-2012年5月我院腹腔镜手术患者125例随机分为两组，观察组65例采用超声手术刀，对照组60例采用双极电凝，比较两组患者手术时间、出血量及康复时间。结果观察组术中出血量、手术时间均显著少于双极电凝组(P<0.05)。全部手术经过顺利，术后腹部切口愈合良好，无严重并发症发生。结论超声刀应用于妇科腹腔镜术，具有创伤小、操作简单、术后康复快、术中出血量少的优点，值得临床应用推广。
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超声吸引刀配合双极电凝在肝叶切除中的应用
目的 探讨超声吸引刀(CUSA)配合双极电凝在肝叶切除手术中的应用价值.方法 对湖南省人民医院2010年3月～2011年3月120例肝叶切除术治疗的病例进行回顾性分析,并分成A、B两组,A组46例运用CUSA结合双极电凝肝叶切除,B组74例行钳夹法配合单极电凝法肝叶切除术,比较两组疗效.结果 120例患者均顺利完成手术,通过比较发现A组在术中出血量、术后24 h腹腔管引流量、住院时间均少于B组,术后并发症少于B组,两者之间差异有统计学意义,但B组手术耗时短.结论 运用CUSA结合双极电凝是肝叶切除术的一种实用且有效的技术,能提高切除率,并减少并发症的发生率,但耗时长.
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鼻内窥镜下电凝加医用胶涂布在顽固性鼻出血中的应用
目的：探讨鼻内镜下电凝加医用胶涂布术止血在顽固性鼻出血中的疗效观察。方法：选取2008年3月-2012年10月因反复鼻出血来本科就诊行鼻内镜检查明确出血点的25例患者，采用鼻内镜下电凝加医用胶涂布术止血治疗，术后随访3~6个月，并观察其疗效。结果：治愈24例，显效率96%；1例无效患者为鼻中隔高位偏曲，鼻腔极度狭窄，出血点位于嗅裂区，鼻内镜及双极电凝无法到达出血区行电凝治疗，改为医用胶涂布后治愈，有效率100%。术后随访3~6个月，所有患者均无心脑血管意外、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症。结论：鼻内镜下电凝加医用胶涂布术止血治疗顽固性鼻出血是一种准确、安全、有效的方法，其治愈率高，并发症少，患者痛苦小，值得临床推广应用。
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血管闭合器联合单极电凝钩行腹腔镜全子宫切除术的临床分析
子宫切除术是妇科疾病非常常见的手术术式之一，随着目前科技水平的进一步发展，腹腔镜微创技术也在不断提高，此类手术也已经逐渐被大多数患者和临床医师所接受和采用。利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2009年12月1日~2012年2月31日期间收治的行腹腔镜下子宫全切术(TLH)与腹式子宫全切除术(TAH)的患者各100例的临床资料，进行回顾性对照分析。通过对其临床诊断以及治疗效果进行回顾性分析取得了良好的效果，报告如下。
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双极电凝用于血液病患者牙龈出血的应急止血
目的 应用双极电凝治疗血液病患者化疗后牙龈出血,探讨牙龈止血的新方法.方法 选取35岁以上,血液病化疗后牙龈严重自发性出血患者63例,按完全随机分组设计分为治疗组32例和对照组31例.治疗组采用双极电凝治疗牙龈了出血,对照组牙龈出血用氧化锌碘仿糊剂塞治.评价2种方法疗效是否存在差异.结果 治疗组24例患者电凝后即刻止血成功,6例治疗后于2～8 h内由于碳化痂皮脱落而出血.再次电凝即刻止血,2例治疗2～8 h后仍出血不止,采用其他方法止血,总有效率为93.8%(30/32);对照组10例即刻止血,12例在2～8 h内有少苗渗血,24 h后不再出血,9例治疗2～8 h后仍出血不止,采用其他方法止血,总有效率为71.0%(22/31).2组总有效率筹异有统计学意义(P<0.05).结论 用双极电凝治疗血液病患者化疗后牙龈严重自发性出血,即刻止血效果明显,疗效肯定,且未见任何不良反应,是一种值得推广的方法.
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鼻内镜下电凝治疗鼻腔后部出血60例
采用前、后鼻孔填塞对于鼻腔后部的出血有时难以奏效.自2000年3月以来,我们对60例鼻腔后部出血患者采用鼻内镜检查出血部位,双极电凝出血部位止血,疗效满意.
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鼻内镜下运用双极电凝治疗鼻出血的临床分析
目的：探讨鼻内镜下运用双极电凝治疗鼻出血的方法及效果。方法对50例鼻出血患者在鼻内镜下运用双极电凝止血。结论鼻内镜运用双极电凝可以准确止血，且能减轻患者的痛苦。
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应用双极电凝结合套管针治疗皮肤血管瘤
皮肤血管瘤是一种比较常见的遗传性血管病变,病理特征为皮肤、皮下及肌层组织中,包括小动脉、小静脉或毛细血管灶性异常增生、扩张,相互连接成网状,局部充血或淤血,临床表现为皮肤红斑、肿块及畸形,迅速扩大或随年龄不断增大,严重影响局部皮肤、肌体组织的结构和外观,导致畸形和功能障碍.目前常用的治疗方法不同程度地在治疗血管瘤时留下明显疤痕或疗效较差.我院自2000年2月～2004年10月,采用双极电凝治疗法治疗各种血管瘤35例,总有效率97.1%,收到良好的效果,现就有关资料研究报告如下.
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双极电凝在扁桃体摘除术中的临床应用
扁桃体摘除术中扁桃体窝术床的有效止血,是预防术后出血的关键.结扎、棉球压迫、激光、微波及电凝止血是目前常用的处理方法.近年来,双极电凝止血在耳鼻咽喉科的应用日趋广泛.
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双极电凝在脾门淋巴结清扫中的应用
目的: 探讨既能彻底清除脾门淋巴结又能保留脾脏的方法. 方法: 充分游离脾胰体尾部, 然后使用双极电凝及组织剪交替分离, 使该区血管骨骼化. 结果: 22例行贲门癌根治术患者无一例切除脾脏且清扫彻底. 结论: 运用双极电凝协助清扫脾门区淋巴结, 具有出血少、清扫彻底的优点, 值得推广应用.
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硬膜外静脉异常扩张误诊为腰椎间盘突出症
1 病例资料[例1] 男,53岁.主因腰及左下肢疼痛半年,加重并行走困难1周.查体:腰4,5左侧脊旁压痛并放散至左小腿外侧,直腿抬高试验左侧30°、右侧70°,左跟腱反射未引出,左足趾背伸力弱,双下肢皮肤痛觉正常.CT示:腰4～5椎间盘向左后突出,压迫神经根.椎管造影见神经根袖鞘不显影.诊断:腰4～5椎间盘突出症.行左椎板开窗术,探查椎管见腰4～5椎间盘未脱出,左侧侧隐窝有一10 mm×5 mm×5 mm静脉团块,位于神经根肩部,压迫神经根.神经根张力高,有水肿.将静脉团块分离,静脉主干用双极电凝烧灼结扎,吸收性明胶海绵压迫.术后症状立即消失,3天后下地行走,2个月后正常工作、生活,随访1年无复发.
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钳夹法结合双极电凝在109例肝切除术患者中的应用体会
目的 探讨钳夹法结合双极电凝在109例肝切除术患者中的应用效果.方法 回顾性分析射洪县中医院2010年2月—2016年12月收治的行肝叶、肝段切除术患者109例,使用钳夹法结合双极电凝处理肝断面,观察患者临床效果.结果 106例患者术后无明显出血、胆漏,3例患者术后发生胆漏.经保守及腹壁穿刺治疗后痊愈.结论 严格掌握手术适应证,选择合适的病例,在基层医院用钳夹法结合双极电凝开展肝切除术经济、安全、实效、可行.
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双极电凝治疗鼻腔深部出血42例
鼻出血是耳鼻喉科急症,处理不当或处理不及时可造成患者发生失血性休克,2002年7月以来,我科用双极电凝治疗深部鼻出血42例,效果显著.
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腹腔镜良性卵巢囊肿剔除术使用超声刀及单、双极电凝对卵巢功能的近期影响分析
目的 评估腹腔镜良性卵巢囊肿剔除术使用超声刀及单、双极电凝对卵巢功能的近期影响.方法 将72例良性卵巢囊肿患者随机分为三组(即A、B、C组),各24例.A组术中使用超声刀止血,B组使用单极电凝止血,C组使用双极电凝止血.比较手术前、后患者雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平变化,评价不同止血方法对患者卵巢功能的影响.结果 术后3个月、6个月,A组E2、FSH、LH水平与B组、C组差异显著(P<0.01);B组与C组差异显著(P<0.01).术后三组月经异常率无差异,A组围绝经期综合征发生率明显低于B组和C组.结论 就近期效果而言,腹腔镜良性卵巢囊肿剔除术使用超声刀止血对卵巢功能的影响较小,围绝经期综合征发生率较低,值得临床推广应用.
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鼻出血180例治疗体会
鼻出血是耳鼻喉科常见急症,可归纳为3种情况:①来诊时正流血;②已经过初步处理来诊时暂不出血;③来诊时已完全不出血,要求查出血原因.我科自2005年10月～2011年5月共收治180例鼻出血患者,均采用微波烧灼法和鼻内镜双极电凝止血,取得较好疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 180例患者中,门诊患者122 例,住院患者58例,其中男98例,女82例,年龄10～82岁,平均46岁,病程1～7天.其中就诊前已在外院行前鼻孔填塞者88例,前后鼻孔填塞者4例,伴有鼻中隔偏曲者8例,外伤2例,高血压患者22例,再生障碍性贫血1例.
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鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血的临床应用
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症.40%～52%出血发生在鼻腔前部,而40岁以上中老年人出血多发生在鼻腔后部[1].顽固性鼻出血大多发生在鼻腔后部、顶部,出血量大,出血部位隐蔽,出血点较难寻找.传统的采用前后鼻孔填塞法对顽固性鼻出血治疗较为盲目,患者痛苦大.我科近年来应用鼻内镜引导下双极电凝治疗顽固性鼻出血,取得良好效果,报告如下.
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鼻内窥镜下应用双极电凝治疗顽固性鼻出血66例
目的:探讨鼻内镜下应用双极电凝治疗顽固性鼻出血的临床效果.方法:回顾性分析我科2000.10～2004.4月在鼻内镜下应用双极电凝治疗顽固性鼻出血66例的临床效果.结果:全部病例均经一次电凝治疗获得成功,治愈率100%,随访4个月～4年未见复发.结论:鼻内镜下应用双极电凝治疗顽固性鼻出血简便、安全、有效,应作为治疗顽固性鼻出血的替代传统疗法的常规方法.
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鼻内镜下双极电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效的研究
目的：探索鼻内镜下双极电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法60例患者采用经鼻内镜下双侧下鼻甲外移术结合双击电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎。结果所有患者门诊随访3～6个月，鼻腔通气良好，耳闷、流涕及嗅觉减退等症状明显改善。本组治愈46例，显效10例，有效4例。术后鼻腔轻微干燥3例(下鼻甲及中鼻甲弥漫性肥厚者)，无鼻腔粘连及溢泪等并发症。结论鼻内镜下双极电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎是一种创伤小、安全、有效的方法，尤其不明显增加治疗费用，特别适合基层医院的开展，具有较好的临床应用价值。
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鼻内镜下双极电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效的研究
目的：探索鼻内镜下双极电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法60例患者采用经鼻内镜下双侧下鼻甲外移术结合双击电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎。结果所有患者门诊随访3～6个月，鼻腔通气良好，耳闷、流涕及嗅觉减退等症状明显改善。本组治愈46例，显效10例，有效4例。术后鼻腔轻微干燥3例(下鼻甲及中鼻甲弥漫性肥厚者)，无鼻腔粘连及溢泪等并发症。结论鼻内镜下双极电凝术治疗慢性肥厚性鼻炎是一种创伤小、安全、有效的方法，尤其不明显增加治疗费用，特别适合基层医院的开展，具有较好的临床应用价值。
