活血促愈汤联合不同方法治疗多发性肋骨骨折的临床研究

目的 观察活血促愈汤联合不同方法对多发性肋骨骨折的治疗效果.方法 回顾性选取2012年3月至2015年12月就诊的多发性肋骨骨折患者192例,按照治疗方法不同分为A、B、C三组,每组64例.所有患者给予活血促愈汤剂治疗,在此基础上,A组给予纯钛抓握式接骨板治疗,B组给予可吸收肋骨钉治疗,C组仅给予保守方法治疗.观察三组患者总住院时间、胸管留置时间、机械通气时间、视觉模拟评分(VAS)、肺功能指标[6min步行试验(6MWT)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEVl)、大呼气中段流量(MMEF)、大呼气流量(PEF)]、治疗有效率、并发症发生率的差异.结果 三组患者治疗的有效率无显著差异(P＞0.05);B组患者住院时间、胸管留置时间和机械通气时间均较A组和C组短,治疗后VAS评分较A组和C组低;三组患者治疗前肺功能指标无显著差异(P＞0.05);治疗后,B组患者6MWT、FVC、FEV1、MMEF、PEF等肺功能指标高于A组和C组;B组患者肺部感染、肺不张、胸廓畸形愈合和骨折不愈合发生率低于A组和C组.结论 活血促愈汤联合可吸收肋骨钉对多发性肋骨骨折有较好的治疗效果,且并发症发生率低,具有临床应用价值.

镍钛记忆合金抓握式接骨板治疗多发性肋骨骨折临床研究

目的：探讨镍钛合金抓握式接骨板治疗多发性肋骨骨折临床效果。方法选取2012年6月至2014年6月收治的多发性肋骨骨折患者50例进行研究，按照患者自愿选取的治疗方式分为两组。治疗组25例采用镍钛记忆合金抓握式接骨板治疗，对照组25例采用外固定进行治疗。观察两组患者治疗后的疗效及治疗期间并发症发生情况。结果与对照组相比，治疗后治疗组患者平均下地活动时间、住院时间明显缩短，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。与对照组相比，治疗组骨折部位愈合良好的患者比率明显升高，治疗期间并发症发生率明显降低，且出院时治疗组患者VAS评分显著降低，差异均有统计学意义（ P均＜0.05）。结论镍钛合金抓握式接骨板治疗多发性肋骨骨折骨折愈合较好，可缓解术后疼痛，患者在术后能够有效咳嗽排痰，可减少并发症的发生，值得临床推广应用。

多发性肋骨骨折伴急性肺损伤的治疗

目的 探讨多发性肋骨骨折伴急性肺损伤的治疗方案.方法 急性肺损伤确诊后,首先积极治疗原发病,去除加重急性肺损伤的诱发因素,同时采用人工供氧,防止肺功能进一步损害.结果 本组多发性肋骨骨折伴急性肺损伤患者38例治愈31例,死亡3例,死亡率为7.9%.结论 积极治疗原发病,去除诱发因素,及时给予氧气吸入对于挽救严重胸外伤合并急性肺损伤病人有重要意义.

综合护理干预对多发肋骨骨折预后的影响

目的：探讨综合护理干预对多发性肋骨骨折造成肺部感染的影响。方法将197例多发肋骨骨折患者入院时间顺序分为观察组和对照组，观察组135例进行心理舒适护理、体位舒适护理、环境舒适护理、疼痛舒适护理、促排痰护理及饮食护理的综合护理干预，对照组62例进行心理护理、疼痛护理等常规护理，观察两组患者伤后出现肺部感染的情况及对护理满意程度。结果观察组出现肺部感染率低于对照组，对护理的满意程度高于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可降低多发性肋骨骨折患者伤后肺部感染的概率，减少患者住院时间，增加对护理工作的满意程度。

可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折临床体会

肋骨骨折是临床常见的创伤,目前切开复位内固定治疗肋骨骨折逐渐受到越来越多学者的重视[1],但采用可吸收材料内固定,目前国内的应用报道还较少.从2004年5月～2008年1月,浙江省三门县人民医院应用可吸收肋骨钉骨髓腔内固定术治疗多发性肋骨骨折22例,取得良好效果,现报告如下.

高压氧在急性颅脑损伤合并无特异体征的肋骨骨折治疗中的应用

目前高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)在救治重型颅脑外伤的过程中应作为常规治疗的概念已成为共识[1],而且有大量的临床报道证实颅脑损伤患者伤后时间越短,HBO治疗效果越好[2-3].但一些高压氧医学文献均将肋骨骨折,特别是多发性肋骨骨折作为HBO治疗的禁忌证[4-5].本文通过随访观察早期HBO治疗对急性颅脑损伤合并无特异体征的肋骨骨折的临床疗效及其对肋骨骨折相关并发症影响,分析早期进行HBO治疗急性颅脑损伤合并肋骨骨折的疗效及风险.

爪形接骨板内固定联合中药内服治疗多发性肋骨骨折的疗效观察

目的：探讨纯钛爪形接骨板内固定联合中药内服治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法选择2012年4月至2014月7月滕州市中心人民医院收治的多发性肋骨骨折患者60例，根据患者意愿分为观察组与对照组，各30例。观察组采用纯钛爪形接骨板内固定联合中药血府逐瘀汤内服治疗；对照组采用单纯纯钛爪形接骨板内固定术治疗。结果观察组疼痛感觉VAS评分从术后3 d开始低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；而且观察组术后并发症的发生率（6.67%）、临床疗效治愈率（93.33%）、骨折愈合疗效（66.67%）及平均住院日（17.0±4.5）d均好于对照组的33.33%、70.00%、40.00%、（20.5±5.5）d，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论纯钛爪形接骨板内固定联合中药血府逐瘀汤内服治疗多发性肋骨骨折，中西医结合，既巩固手术的疗效，缓解术后疼痛；同时促进合并症的恢复，还能减少并发症，加快骨折的愈合，缩短了康复时间，值得临床推广应用。

重症颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征的关联性分析

目的 探讨重症颅脑损伤(STBI)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关联性.方法 选取2015年2月至2017年2月郑州市第一人民医院外科重症监护室收治的70例STBI患者,依据是否并发ARDS分为发生ARDS组与未发生ARDS组.发生ARDS组24例患者,未发生ARDS组46例患者.观察比较两组患者的年龄、性别、多发性肋骨骨折、肺挫伤、肺部疾病、手术等基本情况,对ARDS患者进行logistic回归分析,探讨诱发ARDS的高危因素,并分析高龄、多发性肋骨骨折与STBI并发ARDS的相关性.结果 多发性肋骨骨折、开颅手术、肺挫伤、腹内脏器损伤及肺部疾病情况均为STBI并发ARDS的危险因素,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).STBI并发ARDS与高龄、多发性肋骨骨折呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄、多发性肋骨骨折与STBI并发ARDS呈正相关,为促使STBI患者并发ARDS的高危因素,临床可对存在危险因素的患者进行及时、有针对性的干预,以期减少ARDS的发生.

多发性肋骨骨折并腰椎压缩性骨折的护理

2005年2月～2006年12月我院共收治27例多发性肋骨骨折合并腰椎压缩性骨折患者,经综合治疗和精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下:

注射用穿琥宁与注射用盐酸头孢吡肟配伍禁忌1例/脑出血误诊死亡1例/多发性肋骨骨折致意外死亡1例

PVC软包装输液袋用于多发性肋骨骨折

我科采用PVC(聚氯乙烯)软包装输液袋充气后用胸带加压包扎于胸部以代替砂袋,治疗多发性肋骨骨折有反常呼吸的病人,效果满意.现介绍如下.

胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸效果观察

目的:探讨胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸患者临床效果.方法:选择2014年3月至2017年10月,于我院治疗的多发性肋骨骨折合并血气胸患者58例为研究对象,按照随机数表法平均分为实验组与对照组,每组各29例.对照组患者给予传统经胸内固定手术治疗,实验组患者给予胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗.观察比较两组患者临床疗效、手术相关指标、病情恢复情况以及手术前后视觉模拟评分(VAS)情况.结果:实验组患者总有效率为96.6％,显著高于对照组的72.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者手术时间、引流管持续时间、术后出血量及住院时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(均P ＜0.05).实验组患者骨折对位率、切口愈合率和肺部复张正常率分别为96.6％、96.6％和100.0％,均明显高于对照组的72.4％、69.0％和79.3％(均P＜0.05).手术前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);手术后两组患者VAS评分均有所下降,且实验组患者下降程度明显大于对照组(均P＜0.05).结论:胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸患者可以明显提高治疗有效率、缩短手术时间、减少术后出血量并有效缓解患者疼痛情况,手术创伤小,患者预后较好,具有很好的临床效果.

外伤性支气管断裂11例分析

闭合性胸部外伤合并支气管破裂,临床上较少见.本院自1987年至1997年收治917例的胸部损伤中,仅有11例,占1.2%,现报告如下.临床资料男8例,女3例.年龄9～47岁,平均26岁.全组患者均有胸部遭受撞击及挤压伤史.患者伤后均有胸痛及呼吸困难.咯血4例,9例合并上胸部多发性肋骨骨折.气胸、肺不张10例,纵隔及皮下气肿1例,4例有"垂肺征”.11例患者均经纤维支气管镜(纤支镜)检查明确诊断.完全性断裂9例,部分断裂2例,左主支气管断裂8例,右主支气管断裂3例.断裂部位:位于左主支气管隆突下1.5～3.0 cm 7例,右主支气管隆突下2.0～2.5 cm 4例.手术方法:完全性断裂9例,其中8例分别在伤后15～62 d行支气管吻合术;另1例在伤后146 d行左全肺切除术.不完全断裂2例,分别在伤后第3 d、第8 d行支气管吻合术.

简析个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中应用

目的 探究个性化护理服务在多发性肋骨骨折患者护理中的应用价值.方法 选择我院2015年11月～2017年3月期间收治的多发性肋骨骨折患者48例为研究对象,随机分成对照组和观察组,各24例,给予对照组患者以常规的护理干预,给予观察组患者以个性化护理干预,比较分析两组患者治疗效果.结果 从两组患者平均住院时间和平均胸管留置时间以及并发症情况看,观察组均少于对照组,表明基于个性化护理干预的观察组患者治疗效果更好,具有统计学意义(P<0.05).结论 对多发性肋骨骨折患者采取个性化护理干预的措施,可有效缩短其住院时间、胸管留置时间,还能降低并发症率,因而个性化护理模式具有重要的临床实践价值.

个性化护理干预在多发性肋骨骨折中的应用效果分析

目的 分析个性化护理干预应用于多发性肋骨骨折中的临床护理效果.方法 选择我院进行保守治疗的74例多发性肋骨骨折患者,按住院号随机分为对照组(D组,37例)和观察组(G组,37例).D组患者采取常规护理干预,G组患者在D组护理基础上实施个性化护理干预.比较两种不同护理模式干预下的临床护理效果及患者对护理的满意度.结果 G组患者的胸管留置时间、住院时间显著短于D组,患者对护理的满意度显著高于D组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理干预应用于多发性肋骨骨折护理中,能明显促进患者的恢复,缩短住院时间,提高患者对护理的满意度.

镍钛合金环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折临床疗效评价

目的：研究并探讨镍钛合金环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法：于2013年1月～2015年6月，选取该阶段内胸外科收治的50例多发性肋骨骨折患者作为此次研究的对象，设置为观察组；另选取2011年1月～2012年12月胸外科收治的50例多发性肋骨骨折患者作为参照对象，设置为对照组。对照组实施保守治疗，观察组实施镍钛合金环抱器内固定术治疗。对比2组患者的住院时间、下床活动时间、机械通气治疗例数及时间、骨折愈合时间、镇痛药物应用剂量、镇痛药物应用时间以及并发症发生率，并对比治疗前后的VAS疼痛评分。结果：与对照组相比，观察组的住院时间、下床活动时间、骨折愈合时间均明显缩短（P＜0．05）。与对照组相比，观察组的机械通气治疗例数、镇痛药物应用剂量均明显更少（P＜0．05），且观察组的机械通气治疗时间、镇痛药物应用时间均明显缩短（ P＜0．05）。观察组的并发症发生率为6％，较对照组明显更低（ P＜0．05）。与治疗前相比，治疗后2组患者的VAS疼痛评分均明显降低（P ＜0．05），但治疗后观察组的VAS疼痛评分较对照组明显更低（P＜0．05）。结论：在多发性肋骨骨折的临床治疗中，采用镍钛合金环抱器内固定术进行治疗具有显著的效果，可有效缩短患者的治疗时间，促进术后恢复和骨折愈合，减轻疼痛，还能有效减少并发症的发生，改善预后。

个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中应用效果

目的：探究并分析个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中的应用效果。方法：选取2011年3月~2013年3月我院收治的84例多发性肋骨骨折患者为研究对象，应用随机数字表法将多发性肋骨骨折患者分为常规护理组和护理干预组，观察2组患者并发症发生率、平均住院时间、平均住院费用、平均胸管留置时间和术后患者自理能力恢复情况。结果：护理干预组患者平均住院时间、平均住院费用和平均胸管留置时间明显低于常规护理组，护理干预组患者并发症发生率（9.52%）明显低于常规护理组（38.09%），护理干预组患者焦虑自评量表得分为40.76±3.64分，抑郁自评量表得分为41.39±3.28分，明显低于常规护理组的，具有统计学意义（P<0.05）。结论：个性化护理干预能够有效的减少多发性肋骨骨折手术后的并发症，减轻患者焦虑抑郁情绪，缩短了患者的住院时间，减少患者的住院费用，减轻患者及其家属的负担。

个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中的应用价值探讨

目的:探讨对多发性肋骨骨折患者给予个性化护理干预后凸显的临床应用价值.方法:选择我院2014年1月 ～2016年5月收治的多发性肋骨骨折患者94例作为研究对象;安排所有多发性肋骨骨折患者通过抽签展开分组;对照组:一般基础护理;观察组:一般基础护理+个性化护理干预;观察对比并发症出现概率、住院期间相关指标以及手术后患者自理能力恢复情况等.结果:在并发症出现概率方面,观察组同对照组多发性肋骨骨折患者之间凸显差异(P<0.05);在住院期间相关指标方面,观察组同对照组多发性肋骨骨折患者之间凸显差异(P<0.05);在手术后自理能力恢复情况方面,观察组同对照组多发性肋骨骨折患者之间凸显差异(P<0.05).结论:对于多发性肋骨骨折患者,个性化护理干预的成功实施,可以将患者完成骨折手术后出现并发症的概率显著降低,可以将住院期间的相关指标加以有效改善,将患者以及患者家属的内心负担成功缓解,值得在多发性肋骨骨折患者护理过程中大范围普及.

舒适护理干预在多发性肋骨骨折合并血气胸中的应用效果分析

目的:探讨舒适护理干预在多发性肋骨骨折合并血气胸中的应用效果.方法:将86例患有多发性肋骨骨折合并血气胸症状的病患随机平分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理.对比2组病患护理效果.结果:观察组病患临床治疗总有效率、术后并发症发生率及护理满意率分别为95.35％、2.33％、97.67％,均明显优于对照组的74.42％、16.28％、79.07％,P<0.05.结论:采用舒适护理措施可提高多发性肋骨骨折合并血气胸患者的治疗效果,减少术后并发症,提高护理满意率.

多发性肋骨骨折合并肺挫伤患者的临床护理

目的:探讨多发性肋骨骨折合并肺挫伤患者的临床护理干预效果.方法:接收在我院患有多发性肋骨骨折合并肺挫伤的病人72例,对72例患者采取临床护理干预,对其干预效果给予分析研究.结果:本文72例患者,治愈70例,死亡2例.结论:多发性肋骨骨折合并肺挫伤患者的病情相对较为复杂,病情较重,做好相对应的护理干预,可以使治疗效果明显提高,使死亡率明显降低,具有临床推广价值.